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SMART HEALTH
Novetats Smart Health
Dr. Luigi Ceccaroni
| Investigador Senior
Barcelona Digital Centre Tecnològic
BDIGITAL Global Congress
Barcelona, 1 de junio de 2011
Proyecto Synergy-COPD / Smart Health
Luigi Ceccaroni (BDIGITAL)
BDIGITAL Global Congress, Proyecto Synergy-COPD
(Luigi Ceccaroni)
¿Dónde está la medicina personalizada?
• …los medicamentos adaptados a nuestro ADN
• …un examen genético para predecir si respondemos a un determinado
tratamiento
• …una prescripción de la dosis más adecuada para mí
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(Luigi Ceccaroni)
Medicamentos más inteligentes
• Medicamentos más inteligentes están llegando, pero…
• …muy lentamente.
•
Las grandes farmacéuticas, ¿qué deberían hacer?
•
•
•
•
renunciar a centrarse en producir medicamentos de gran éxito
dar prioridad a productos que ayuden a grupos más pequeños de
personas (la “long tail” de Anderson)
Ganar la aprobación de la administración para un nuevo
medicamento lleva años.
También el desarrollo de las pruebas para permitir relacionar las
personas con los medicamentos.
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(Luigi Ceccaroni)
Para algunas personas, el futuro está aquí
• Algunos doctores ya ejecutan pruebas genéticas antes de escribir una
receta.
• El tratamiento del cáncer, en particular, se ha beneficiado de la
farmacogenómica.
• Farmacogenómica = el estudio de la variabilidad en la expresión génica en
respuesta a determinados fármacos
• En 2010 varios centros de investigación sobre el cáncer formaron una
alianza para el uso de la secuenciación de ADN
• para ayudar a las personas a elegir el tratamiento adecuado
• La medicina se está volviendo más personalizada cada día.
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(Luigi Ceccaroni)
Reproduciendo el complejo funcionamiento
de la biología humana
• Fisiología traducida en ecuaciones diferenciales (modelos)
• Población simulada
• Problemas de salud desarrollados por la población virtual según dictan:
• las ecuaciones de los modelos
• los perfiles de riesgo individuales
• “Ensayos clínicos estándar” vs. “Ensayos clínicos virtuales”
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(Luigi Ceccaroni)
¿Ensayos clínicos como “gold standard” de
la investigación médica?
• Es mejor que los médicos tomen decisiones basadas en datos de
ensayos clínicos que en el instinto, pero…
• …los ensayos son caros y lentos,
• y limitados por el requisito de que los medicamentos se prueben en
poblaciones seleccionadas atentamente y muy específicas
• por ejemplo: los diabéticos que tienen sobrepeso pero no obesidad, sin
antecedentes de enfermedades del corazón
• y no plenamente satisfactorios para las necesidades de la
administración que tiene que tomar decisiones sobre el cuidado de
todas las personas
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(Luigi Ceccaroni)
Las personas somos diferentes
• Antes de recomendar protocolos de tratamiento, probar diferentes
combinaciones de terapias en una variedad de personas
• Se necesita un modelo que captura todo lo conocido por la medicina
moderna:
• la evolución de la enfermedad en diferentes personas
• determinada por factores como la raza, el riesgo genético, el número de horas
dedicadas a hacer yoga, y…
• detalles fisiológicos específicos
• la cantidad de músculo del corazón que se muere en las primeras horas
después de un ataque al corazón
• el grado en que los medicamentos pueden limitar ese daño
• …
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El futuro de la medicina
• Ensayos clínicos más rápidos, más baratos, más amplios
• Todo ocurre dentro de una máquina.
• Las pruebas se pueden ejecutar en horas en lugar de años.
• Modelos constantemente actualizados con las últimas investigaciones
• Previsión de costes y beneficios de tratamientos muy concretos
• costes de visitas a urgencias
• costes de análisis de sangre
• ahorros generados por los tratamientos que hacen que la enfermedad de
una persona no empeore
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Synergy y la EPOC
• Enfermedad pulmonar
obstructiva crónica
• 3 millones de muertes
cada año
• Integración de 5
modelos
• Simulación de la
evolución de la
enfermedad
• Herramientas de
soporte a la decisión
para los médicos
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Barcelona, 1 de junio de 2011
Proyecto Synergy-COPD / Smart Health
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