Download Diapositiva 1

08/01/2010
1
T.R. Jonathan Alcantara C.
08/01/2010
2
Leonardo da Vinci
1452-1519
En 1490
El Hombre de
Vitruvio Arquitecto
de la Antigua Roma
El dibujo también
es a menudo
considerado como
un símbolo de la
simetría básica
del cuerpo
humano
08/01/2010
3
• Dar a conocer el protocolo utilizado para la realización de la
angiografía de miembros inferiores por tomografía computada.
• Preparación de paciente
• Los factores de exposición a la radiación
• Administración de medio de contraste
• Realización de estudio
• Adquisición de imágenes
• Reconstruccion de imágenes en MIP, 3D , VR, REFORMATE
CURVE
08/01/2010
4
• La enfermedad arterial de miembros inferiores hace
referencia al bloqueo parcial o completo de la circulación a las
piernas y pies.
• Los factores de riesgo para la enfermedad arterial de
miembros inferiores incluyen fumar, presión arterial alta,
diabetes, colesterol sanguíneo anormal, sexo masculino,
edad avanzada y estilo de vida sedentario.
• El dolor tipo calambre al caminar, un fenómeno llamado
claudicación intermitente, es comúnmente el primer síntoma
de la enfermedad arterial de los miembros inferiores.
08/01/2010
5
• Este flujo sanguíneo alterado puede causar problemas en la
cadera, glúteo, muslo, rodilla, espinilla o la parte superior del
pie.
• A medida que las personas envejecen, el flujo normal de
sangre a través de las piernas y pies puede alterarse debido a
la acumulación de placa en las arterias. las arterias se vuelven
angostas y rígidas.
• Este proceso se denomina aterosclerosis, comúnmente
conocido como "endurecimiento de las arterias", debido a
que la acumulación de placa engrosa las paredes de las
arterias angostando el espacio a través del cual la sangre
circula.
08/01/2010
6
• RAYOS X
• ULTRASONIDO
• ANGIOGRAFIA
• RESONANCIA MAGNETICA
• TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTICORTE
08/01/2010
7
• VCT LIGHT SPEED 64 SLICES
• INYECTOR AUTOMATICO DOBLE JERINGA
• ESTACION DE TRABAJO ADW4.4
• CARRO DE PARO
08/01/2010
8
1. Preparación
2. Colocación de Paciente
3. Scout o imagen digital
4. Imágenes Simples
5. Smart- Prep ???????
6. Inyección de Contraste
7. Hidratación y revisión de paciente
8. Post-proceso de imágenes
9. Reconstrucción y valoración
10.Interpretación de estudio.
08/01/2010
9
FASE SIMPLE
THK
KV
MA
ROT
08/01/2010
3.75 X 3.75
100
200
0.5 SEG
10
THK
KV
MA
ROT
2.5 x 2.5 mm
80
100
0.5 SEG
CTE.I.V. ??????
08/01/2010
11
FASE CTE.I.V.
THK 1.25 X 1.25
KV
120
MA
500
ROT
0.5 SEG
PITCH 0.960
ALG
STD
DFOV 50 CM
08/01/2010
TIMING-BOLUS
SMART-PREP
CTE 30 ML
5 ML / SEG
INSYTE 18 – 20
CTE 120 ML
5 ML / SEG
INSYTE 18 – 20
SOL 5% 50 ML
3 ML / SEG
SOL 5% 80 ML
5 ML / SEG
12
Interpolación
de
Imagen
Al 50 %
800 = 1600
THK 1.25 X 1.25 mm
THK 0.6 X 0.6 mm
08/01/2010
13
IMÁGENES
AXIALES
Y
RECON
PLANARES
08/01/2010
14
PLACA DE ATEROMA
CALCIFICADA
Y
NO CALCIFICADA
( TROMBO)
08/01/2010
15
ANTERIOR
POSTERIOR
RECON
SIN
HUESO
08/01/2010
16
08/01/2010
17
RECON 3D
08/01/2010
RECON 3D
RECON MIP
18
RECONSTRUCCIONES
CURVEADAS
MULTIPLANARES
08/01/2010
19
RECON. MIP, VR
AUTO BONE
08/01/2010
20
RECON. 3D, VR Y AUTO-BONE
08/01/2010
21
08/01/2010
22
08/01/2010
23
IMAGENES
DIAGNOSTICAS
08/01/2010
24
RECONSTRUCIONES
MIP Y VR
08/01/2010
25
Angio-Resonancia
vs
Angio-Tomografia
08/01/2010
26
Angiotomografía vs Angiografía
• Personal
• Sala
• Carro de emergencia
• Material
• Tomografía multi-slice
•Costo mas bajo
08/01/2010
• Personal
• Sala
• Equipo de anestesia
• Carro de emergencia
• Material
• Equipo de RX
•Costo mas alto
27
CONCLUSIONES:
Estudio no invasivo , costo no tan alto y de gran utilidad en muchas
otras aplicaciones Angiograficas ya que proporciona un mapeo exacto
de las arterias de los miembros inferiores así como de también de las
variantes y alteraciones en los mismos .
Actualmente la angiotomografía a ido en aumento debido a la
exactitud de estudio
Puede ser utilizada posteriormente para evaluaciones de control .
08/01/2010
28
08/01/2010
29