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Document downloaded from http://www.elsevier.es, day 11/07/2017. This copy is for personal use. Any transmission of this document by any media or format is strictly prohibited. Med Intensiva. 2012;36(4):318 www.elsevier.es/medintensiva IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA Tuberculosis esplénica en paciente con VIH Splenic tuberculosis in HIV patient J.L. Sandoval Gutiérrez ∗ , M. Arcos Zamora y E. Bautista Bautista Departamento de Medicina Crítica, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, México DF, México Recibido el 28 de diciembre de 2010; aceptado el 4 de enero de 2011 Figura 1 Mujer de 24 años de edad con diagnóstico de VIH y toxicomanías, indigente, ingresa por neumonía y se le diagnostica tuberculosis diseminada, desnutrición severa, candidiasis oral, herpes labial, derrame pleural izquierdo y pericárdico. Presenta choque séptico, se realiza intubación orotraqueal y pasa a terapia intensiva. A la exploración física no presentaba esplenomegalia, la tomografía de abdomen muestra múltiples lesiones indicativas de proceso tuberculoso (fig. 1), se programa para esplenectomía debido a plaquetopenia persistente. Los hallazgos quirúrgicos muestran bazo de 7 × 8 × 9 cm con múltiples nódulos caseosos en toda su superficie; por anatomía patológica se corrobora la presencia de bacilos de tuberculosis. A los 3 días es extubada, egresa de la UTI y posteriormente del hospital. Agradecimientos Queremos expresar nuestro agradecimiento al Dr. Ricardo Vega Barrientos, Dra. Mayra Mejia Avila y Dr. Gustavo Reyes Teran. ∗ Autor para correspondencia. Correo electrónico: [email protected] (J.L. Sandoval Gutiérrez). 0210-5691/$ – see front matter © 2010 Elsevier España, S.L. y SEMICYUC. Todos los derechos reservados. doi:10.1016/j.medin.2011.01.002
