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Transcript
Conferencia de Prensa
INFECCIÓN POR VIRUS ZIKA EN
MÉXICO
ENERO 2016
GENERALIDADES VIRUS ZIKA
⦿ La infección por virus Zika es una enfermedad causada por el virus
del mismo nombre, un arbovirus del género flavivirus (familia
Flaviviridae) y transmitidas por mosquitos (Aedes).
⦿ Al igual que Dengue y Chikungunya, el virus Zika se clasifica como
arbovirus y es transmitido por el vector Aedes aegypti.
⦿ El virus Zika (ZIKV) fue aislado en 1947, en un mono Rhesus en la
bosque de Zika, cerca de la cuidad de Entebbe, Uganda.
⦿ La infección en seres humanos se demostró en 1952 (Uganda y
Tanzania) y en 1968 se logró aislar el virus en Nigeria.
Zika, infección por virus. Liga http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=427&Itemid=41484
GENERALIDADES VIRUS ZIKA
Transmisión de virus Zika
• Picadura de mosquito del género Aedes.
Periodo de Incubación
• Periodo de incubación: 3 a 12 días.
Tratamiento para Virus Zika
• No existe un fármaco antiviral específico para tratar la infección por virus Zika.
• El tratamiento de la enfermedad es sintomático: Antinflamatorios no
esteroideos y analgésicos no salicílicos (Paracetamol), reposo, ingesta de
abundantes líquidos, administración de antihistamínicos para controlar el prurito
asociado con el exantema.
No existe vacuna para prevenir la enfermedad
Reinfección y co-infección
• No se han documentado casos de reinfección por Zika, por lo que se considera
que la respuesta inmune al virus ofrece protección para toda la vida.
• Pueden presentarse casos de co-infección por virus Zika y dengue o
chikungunya en un mismo paciente.
Fuente: Infección por virus Zika. http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=427&Itemid=41484#
Comparativo de Signos y Síntomas
de Dengue, Chikungunya y Zika
SINTOMAS
DENGUE
CHIKUNGUNYA
VIRUS ZIKA
Fiebre
++++
+++
+++
Mialgias/Artralgias
+++
++++
++
Edema en Extremidades
0
0
++
Rash maculopapular
++
++
+++
Dolor retroocular
++
++
+++
Conjuntivitis
0
+
+++
Linfadenopatías
++
++
+
Hepatomegalia
0
+++
0
+++
+++
0
+
0
0
Leucopenia / Trombocitopenia
Hemorragias
Es difícil llevar a cabo el diagnóstico diferencial
Fuente: Ioos, S et. al. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics. Médecine et maladies infectieuses 44 (2014): 302-3207
Situación Epidemiológica de Infección por
Virus Zika. México*
Estados con Casos Autóctonos de Zika
Casos Confirmados de Zika
Estado
Autóctonos
Importados
Chiapas
10
0
Jalisco
1
0
Nuevo León
4
1
Querétaro
0
1
Tamaulipas
0
1
Total
15
3
⦿ A la fecha se han confirmado 15 casos autóctonos de Zika de los estados
de Chiapas, Jalisco y Nuevo León y tres casos importados.
Fuente: SINAVE/DGE/SS; Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Zika. *Al 08 de enero de 2016
Caracterización Clínica de Casos Confirmados
de Infección por Virus Zika. México 2015*
Fiebre
Conjuntivitis
Cefalea
Mialgias
Exantema
Prurito
Escalofrios
Poliatralgias Severas
Artralgias Lev/Mod
Fotofobia
Náuseas
Dolor_retroocular
Dolor de espalda
Alteraciones del gusto
Debilidad Muscular
Artritis
Faringitis
Dolor abdominal…
Congestión nasal
Rinitis
Diarrea
Tos
Adenomegalia
0.0
100.0
93.3
86.7
86.7
80.0
60.0
53.3
53.3
40.0
40.0
40.0
n = 15
33.3
33.3
33.3
33.3
Fiebre
Conjuntivitis
Exantema
Cefalea
Mialgias
Poliartralgias severas
Artritis
20.0
20.0
13.3
13.3
13.3
6.7
6.7
6.7
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
Fuente: SINAVE/DGE/SS; Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Zika. *Al 08 de enero de 2016
60.0
70.0
80.0
100.0%
93.3%
80.0%
86.7%
86.7%
53.3%
20.0%
90.0
100.0
Alertas de OPS por
Infección por Virus Zika
⦿ El 7 de mayo del 2015, la Organización
Panamericana de la Salud emitió la Alerta
Epidemiológica de Infección por Virus Zika.
⦿ El 1 de diciembre del 2015, la Alerta por
Síndrome Neurológico, anomalías
congénitas e infección por virus Zika.
Incremento inusual de recién nacidos con
microcefalia en Brasil.
⦿
A día 17 de enero de 2016 son 18 los países
que han confirmado circulación autóctona
de virus Zika (ZIKV) entre 2015 y 2016.
Fuente: PAHO. Alertas y actualizaciones de Epidemiológicas. http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=1218&Itemid=2291&lang=es
Casos Confirmados de Infección por
Virus Zika en América, 2015-2016
País
Casos
Colombia
676
Brasil
138
México
15
Ecuador
6
Surinam
6
Paraguay
6
Panamá
4
Venezuela
4
El Salvador
3
Honduras
2
Guyana Francesa
1
Guatemala
1
Martinica
1
Puerto Rico
1
Bolivia
1
Total
865
Fuente: PAHO. http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=427&Itemid=41484#
Complicaciones clínicas de
infección por Virus Zika
⦿Las complicaciones son poco frecuentes, pero han sido descritas
en Polinesia Francesa y Brasil.
⦿Brasil ha notificado la microcefalia asociada a enfermedad por
virus Zika en mujeres embarazadas.
La microcefalia es una enfermedad neurológica en la que la circunferencia
de la cabeza es menor de la media para un bebé de su tamaño o edad
(Perímetro cefálico igual o inferior a dos desviaciones estándar por debajo
de la media (≤ -2 D.E)).
⦿Brasil ha informado la ocurrencia de tres defunciones atribuidas a
la infección por virus Zika.
Acciones de Vigilancia de Virus
Zika realizadas en México
Fecha
Acciones
⦿ Pulso epidemiológico de Infección por virus Zika.
Mayo 2015
Junio 2015
⦿ Presentación de situación epidemiológica de Zika en reunión de Directores
de Servicios de Salud.
⦿ Revisión de situación de Infección por virus Zika en CONAVE.
⦿ Emisión de aviso preventivo de viaje a Brasil por virus Zika.
⦿ Pulso epidemiológico de Infección por virus Zika.
Octubre 2015 ⦿ Emisión de aviso preventivo de viaje a Brasil y Colombia por virus Zika.
⦿ Aviso epidemiológico de Situación Epidemiológica de infección por virus
Zika en América.
Noviembre
2015
⦿ Detección del primer caso importado de Infección por Virus Zika por los
SESA de Querétaro.
⦿ Detección del primer caso autóctono de infección por virus Zika por los
SESA de Nuevo León.
Proceso: DGAE
Acciones de Vigilancia de Virus
Zika realizadas en México
Fecha
Acciones
⦿ Pulso epidemiológico de Infección por virus Zika. Lineamientos de
Vigilancia Epidemiológica de Infección por Virus Zika.
⦿ Revisión situación de Infección por virus Zika en CONAVE.
Diciembre
2015
⦿ Aviso epidemiológico de infección por Virus Zika, Síndrome
Neurológico y Anomalías Congénitas.
⦿ Emisión de Lineamientos Estandarizados para la Vigilancia
Epidemiológica de Infección por Virus Zika.
www.epidemiologia.salud.Gob.mx/doctos/avisos/2015/Zika/lineamientos_estandarizados_epid_ZIKA.pdf
⦿ Presentación de situación epidemiológica de Zika en reunión de
Directores de Servicios de Salud.
Enero 2016
⦿ Declaratoria de Emergencia Epidemiológica por virus Zika
(ESTO NO ES UNA ALERTA)
Vigilancia Epidemiológica de Zika
⦿ Realizar la vigilancia epidemiológica de infección por virus Zika a partir de
la vigilancia existente para dengue y fiebre Chikungunya.
⦿ La vigilancia debe estar orientada a:
•
•
•
Detectar la introducción en un área del virus Zika.
Monitorear la dispersión y tendencia de infección por virus Zika.
Vigilar la aparición de complicaciones neurológicas y autoinmunes.
 Implementar o intensificar la vigilancia de síndromes neurológicos
en todos los grupos etáreos.
•
 Fortalecer Sistemas de Vigilancia de PFA (Parálisis
Flácida Aguda) y VON (Virus del Oeste del Nilo)
Vigilancia de anomalías congénitas.

Fortalecer en recién vivos la vigilancia de anomalías/trastornos
neurológicos congénitos, con el objetivo de detectar algún
incremento inusual.
Plan de trabajo 2016
Promoción de la Salud:
⦿ Evitar picaduras de mosquitos y fomentar el control prenatal.
Salud Reproductiva:
⦿ Fortalecer control prenatal y detección oportuna de riesgos.
Vigilancia Epidemiológica y Laboratorio:
⦿ Vigilancia epidemiológica y diagnóstico diferencial oportuno.
Manejo y Atención al Paciente:
⦿ Capacitación para el manejo clínico
⦿ Seguimiento clínico y diagnóstico a embarazadas en áreas de
riesgo que presenten cuadros clínicos compatibles con Zika.
Control del vector:
⦿ Vigilancia entomovirológica y manejo integrado de los vectores.
Acciones inmediatas
Promoción de la Salud:
⦿ Promover medidas de saneamiento básico (LAVA, TAPA, VOLTEA Y
TIRA) .
⦿
Protección personal: usa manga larga, pantalón y repelente.
⦿ Promover acciones de educación para la salud y participación de la
comunidad para el control de este padecimiento.
⦿ Información de Zika disponible en el micrositio de Vectores.
Recomendaciones en el cuidado
de la Mujer Embarazada
⦿ Usar manga larga, pantalón y repelente.
⦿ Lavar los recipientes en los guardas agua y taparlos.
⦿ Voltear cubetas y botellas y tirar lo que no te sirva y pueda
acumular agua.
⦿ Mantener puertas y ventanas cerradas o con protección con
mosquiteros.
⦿ Utilizar pabellones para dormir.
⦿ Asiste a tus controles prenatales.
Campaña de difusión sobre
enfermedad por virus Zika
Campaña de difusión sobre
enfermedad por virus Zika
Conclusiones
⦿ Fortalecer y continuar con las acciones de control del
vector.
⦿ Dadas las características del virus Zika, es inevitable la
dispersión del virus en el país.
⦿ Se ha comportado como una enfermedad de baja
gravedad con complicaciones POCO FRECUENTES pero
importantes en embarazadas, por lo que debe
fortalecerse su vigilancia.
⦿ Los lineamientos vigentes actuales permiten la
identificación oportuna de los casos de infección por
virus Zika.
MENSAJES CLAVES
 El Zika llegó para quedarse.
 Las medidas de prevención y control
están orientadas a evitar el mosquito
trasmisor del Dengue, Chikungunya y
Zika.
 México está preparado ante este nuevo
reto sanitario
Conferencia de Prensa
INFECCIÓN POR VIRUS ZIKA EN
MÉXICO
ENERO 2016