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[No. 128] del 1 al 7 de Mayo de 2009
Consumidor
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Segundo piso
potoSÍ
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S
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andre
Elevador
Andrea y Vianney
son mucho más
que parte de las
estadísticas que
mantienen al país
en vilo. Son dos
jóvenes que tienen
una historia que
contar. Y lo hacen en
exclusiva en Reporte
Índigo.
Video
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La InfLuenza tIene rostro
o, D.F.
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botones
Haz click en los
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y conoce sus His
Elevador
eSpeciAl
andrea
“Me dijeron
que estaba bien”
Una segunda opinión
En busca de la medicina
san LuIs Potosí
Andrea lópez tolentino no puede
salir de su cuarto. ésa fue la orden
que le dio el médico para que
pueda recuperarse de la influenza
A/H1n1. pero a través deAudio
su
cámara web, esta joven de 22 años
brinda el testimonio que muchos
mexicanos buscan. ella le pone Scroll
rostro y voz a las cifras que todos
conocemos.
Audio
Por stePHania corPi
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Segundo piso
Rollover
“Conseguí el medicamento
por medio de un conocido”
“No me dio miedo”
regresar
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“Tuve influenza”
“¿Cómo lo adquirí?”
“Doy gracias
por estar aquí”
VIanney
MéxIco, d.f.
Consumidor
Vianney nunca se imaginó que sería
una de las primeras personas
en contraer la influenza.Audio
Su historia empezó el 28 de marzo,
y vivió para contarla.
Video
Por Mara Muñoz
Rollover
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Segundo piso
“La influenza
en mi familia”
regresar
Se salvaron,
y ahora “¿qué hago?”
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Segundo piso
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eSpeciAl
t
andrea
odo empezó el sábado 25. Me
sentí muy bien durante el día y
cancelé un viaje a San Miguel de
Allende por aquello de la influenza.
En la noche me reuní con un pequeño
grupo en el jardín de un amigo con el fin
de seguir las indicaciones de la Secretaría de Salud: no estar en lugares cerrados.
Después, salimos a cenar, también a un
lugar abierto.
El domingo muy temprano, alrededor
de las cinco de la mañana, me desperté con tos y dolor de cabeza. Lo primero
que pensé fue que estaba resfriada. En
San Luis Potosí suele hacer frío y mucho
viento por las noches, y había estado
varias horas en el jardín el día anterior,
por lo que pensé que era un catarro.
Pero los síntomas fueron empeorando en el día. La tocecita se volvió
insoportable. A la una de la tarde del
domingo, fui a La Bene San Luis, hospital privado del cual soy socia, por lo que
recibo descuentos.
diagnóstico erróneo
El doctor de Urgencias me revisó. Primero
me preguntó mis síntomas, a lo que contesté: “tos, fiebre, dolor de espalda, articulaciones y cabeza”. Me dijo que lo más probable era que tuviera un simple resfriado.
Por precaución, y sobre todo por la alerta
biológica, me tomó una radiografía de
tórax para ver mis pulmones.
Cuando el doctor vio la radiografía, me
dijo que habían salido irregularidades y
que podía tener principios de neumonía.
Me realizaron también dos estudios de
sangre: una biometría hemática y un estudio de proteína C reactiva. Además, tenía
que ver a un neumólogo.
Después de un rato, llegó al hospital el
Dr. Mario Bernal. Él es un médico particular que no pertenece al staff de La Bene,
pero lo llamaron por la falta de personal
que sufrió el hospital. Él me revisó solamente la garganta y el pecho, vio la radiografía y los estudios de sangre. Estos últimos no reflejaron ninguna anomalía.
eSpeciAl
En general, no fue muy extensa su revisión. Me dijo que el doctor de Urgencias se
había confundido al interpretar la radiografía. Que, además de la fiebre, no tenía síntomas consistentes de neumonía o influenza.
Dijo también que tenía que estar en
observación, pero que no podía dejarme
en el hospital porque tenía enfermos muy
graves y podía ser contraproducente. Que
me fuera a mi casa y tomara una medicina
para el dolor y la fiebre (Tafirol). Que descansara y con eso iba a ser suficiente.
El doctor Bernal no me pudo dar un
diagnóstico concreto. La valoración fue
pobre. Además de la garganta, no me revisó nada más, y me fue imposible hacer
cualquier otra pregunta. Estuvo muy
poco tiempo conmigo. Posiblemente por
la gran cantidad de enfermos que había
en el hospital. Era claro que el fenómeno
había superado la capacidad, tanto en personal como en instalaciones.
Su última recomendación fue que si
empeoraban los síntomas, regresara al hospital. Al salir de las instalaciones médicas,
me entregaron una copia de mis estudios
de sangre, pero no me dieron mi radiografía. Como los domingos no va el radiólogo,
no había quien la interpretara, y tenía que ir
por ella hasta el lunes en la tarde.
Ahora que sé más sobre la enfermedad,
me doy cuenta de que iba a poder ver los
resultados más de 24 horas después de
presentar los primeros síntomas. La recomendación es empezar con el medicamento máximo 72 horas después de que
empezaron las primeras señales del virus.
una segunda oPinión
El lunes en la mañana tuve fiebre y empeoraron los demás síntomas, principalmente la tos. Me escuché ruidos extraños en
el pecho, pero no quería regresar con el
mismo doctor. Preferí hacer una cita con
otro neumólogo, el Dr. Víctor Benavente.
En la tarde pasé por la radiografía y su
interpretación. Salí de ahí y fui a mi cita.
El doctor vio los análisis y la radiografía,
y me explicó que efectivamente los análisis de sangre habían salido dentro de los
parámetros porque tenía muy pocas horas
con síntomas cuando me los hicieron.
eSpeciAl
El primer médico se equivocó porque
no era neumonía, era influenza porcina
(ahora el nombre oficial es influenza A/
H1N1). El doctor Bernal también cometió
un error cuando vio los estudios. El rayo
de la radiografía penetró mucho y se confundieron las imágenes.
El doctor Benavente me revisó la garganta, los oídos, la nariz y pulmones para
ver si encontraba algún ruido. Ésta fue
una revisión completa. Me diagnosticó
influenza porcina.
La valoración en realidad la hizo por
medio de la observación. Yo no podía
creer lo que escuchaba. La prueba de este
virus se hace únicamente en México por
el momento. Me parece irreal, sobre todo
porque San Luis es el segundo estado con
más casos. Yo cubrí todos los síntomas, y
empeoraban mucho más rápido que con
un virus normal, inclusive la influenza
estacional.
Otro dato curioso fue que empecé a
presentar cuadros asmáticos, enfermedad
que tenía de chica, y era por eso que pre-
sentaba estertores, que son ruidos respiratorios producidos por las estructuras de
los pulmones durante la respiración, además de sibilancias.
El doctor me dijo que tenía que tomar
medicamento contra el virus (Tamiflu). Mi
mamá, mi hermana y mi novio también
tenían que tomarlo porque ellos son “contactos”.
Sus recomendaciones fueron que permaneciera en mi cuarto reposando dos
días, del lunes en la tarde al miércoles en
la tarde. Después de eso, otros tres días en
mi casa. Si transcurren estos cinco días
y no me siento bien, dijo que tendría que
regresar a consulta.
Me indicó que no podía compartir
vasos, ni platos, ni cubiertos, ni el baño.
Además, me recetó otras dos medicinas
para reducir los síntomas (Tafirol y Mobicox). Me dijo que después de dos días de
tomar el medicamento contra el virus, ya
no podría contagiar. Aun así, no puedo
estar en contacto con el exterior para no
correr riesgos.
eSpeciAl
Me habló de las posibles complicaciones, como la neumonía, causada por el
mismo virus o por bacterias. La influenza
porcina destruye las defensas del cuerpo,
y es posible que las bacterias afecten los
pulmones en algunos casos.
Por la falta de defensas en el cuerpo, puedo
también contraer otro tipo de enfermedades
que no tengan nada que ver con este virus.
Por eso es muy importante que siga todas sus
recomendaciones al pie de la letra, para recuperarme lo más pronto posible.
la travesía
del MedicaMento
Después de darme toda esta información,
el doctor Víctor me mandó a un Centro
de Salud de Gobierno, el único establecimiento que cuenta con el medicamento
para esta enfermedad. No lo venden en
farmacias ni en ningún otro lado.
El Centro de San Luis Potosí, ubicado
en el centro en una zona transitada y, por
lo mismo, no de fácil acceso, tiene la reja
cerrada. Sólo hay un doctor filtrando a los
pacientes. Deja entrar únicamente a aquellos que cuentan con hoja de referencia.
Gracias a Dios, yo no estaba tan mal.
Sólo tenía calentura. Pero había un señor
que llevaba a su hermano ya muy enfermo. Casi se desmaya frente a mí, se veían
desesperados.
Una vez que llegaron a donde estaba
el doctor, le explicaron que ya lo habían
diagnosticado. Ellos no tenían la hoja de
referencia, y no los dejaron entrar a pesar
de que sí parecía estar muy grave.
Cuando pude llegar a la entrada, me
pidieron también la hoja de referencia del
doctor, pero yo tampoco la tenía. Me contestaron que si me había atendido un doctor privado, el diagnóstico no servía. Que
los médicos particulares no pueden dar
este documento. Después de discutir un
rato con el doctor, me dijo que ya iban a
cerrar. Eran las nueve de la noche. ¡Como
si la enfermedad tuviera horarios!
No me dieron el medicamento. La única
opción era ir a algún hospital de gobierno
y tener el diagnóstico de un doctor de ahí.
eSpeciAl
No entendía cómo, en estado de emergencia, el lugar abría a las siete de la mañana y
cerraba a la nueve de la noche. Su sugerencia fue volver al día siguiente.
Para ese entonces, yo ya tenía 39 grados
de calentura, y el médico me había dicho
que tenía que estar en reposo. Se suponía
que no podía salir de mi cuarto, y mucho
menos estar dando vueltas por la ciudad
para conseguir la medicina.
Cuando fui diagnosticada, mis familiares, principalmente mi mamá y mi novio, se
pusieron sumamente nerviosos. Sí me sentía
mal, tenía mucha fiebre, pero el medicamento se iba a conseguir de una u otra forma.
Yo estaba muy tranquila. Además, yo
tenía sólo dos días con síntomas. Cuando
me di cuenta de que el problema no era
sólo la enfermedad sino también conseguir la medicina, me empecé a estresar.
Lo importante de esta enfermedad,
según el doctor, es detectarla a tiempo, como fue mi caso. Si no conseguía el
medicamento, los síntomas iban a empeorar, y la posibilidad de curarme iba a ser
menor. Yo estaba bien y me podía recuperar con medicamento y reposo. No había
necesidad de hospitalizarme o tener cuidados especiales.
Me fui a mi casa. Todos mis familiares y amigos empezaron a tratar de conseguir el tratamiento por otros medios.
Como a la una de la mañana, por fin
pudieron conseguirlo. La fuente debo
omitirla, pero sí puedo decirles que fue
un contacto con el que pocos cuentan. Si
yo no tuviera la posición socioeconómica
que tengo, mi historia habría sido muy
diferente.
Empecé a tomar el medicamento inmediatamente sin suspender las demás medicinas. Al día siguiente amanecí mejor.
Todavía tengo los síntomas de la enfermedad y he tenido recaídas, pero estoy más tranquila. Conseguimos el medicamento justo
a tiempo. Ahora sólo me queda descansar
y seguir las indicaciones del doctor. Lo que
sí me preocupa es haber visto a tanta gente
en peores condiciones y que sé que tal vez no
correrán con la misma suerte.
eSpeciAl
N
VIanney
unca pensó que alguien usaría guantes para tocar su
cuerpo. Que la gente a su
alrededor llevaría cubrebocas y reflejaría temor en los ojos por
respirar el mismo aire.
Nunca consideró llegar a sentir la extrañeza de compartir un área aislada con tres
hombres. Uno de ellos su padre; otro más
entubado y encamado en un cuarto a través de cuyos cristales se podía leer: paciente con influenza.
Afuera de aquel cuarto hermético, al
que apenas se asomaban las enfermeras y
doctores, Vianney compartía una categoría: sospechosos de influenza.
Era el 18 de abril de 2009. Vianney fue
internada después de padecer malestares
físicos e incertidumbre. Todo empezó el
28 de marzo.
La madre de la joven –esposa del
padre también internado en el Instituto
Nacional de Enfermedades Respiratorias
(INER)– relata que sintieron tranquilidad
por “haber llegado al lugar correcto”.
Cuando llegó Vianney, no sentía miedo.
Estaba agotada.
“No había tomado conciencia de la gravedad del problema”, cuenta la estudiante
de 19 años que está próxima a graduarse de preparatoria. “No sabía qué era la
influenza”. Eso sí, sentía en sus huesos un
dolor tan intenso, que parecía que iban a
romperse.
Su padre, que también estaba en el
cuarto de los aislados, pensó por momentos que sus rodillas se iban a quebrar. La
fiebre era “delirante”, dice una niña ahora
de mejillas rosadas por la salud que regresa al cuerpo.
los PriMeros síntoMas
El 28 de marzo, los cuatro miembros de
la familia se fueron a la cama después de
hacer su rutina normal. Pero el descanso
no fue como otros: la fiebre lo hizo ardiente e intranquilo.
A la mañana siguiente, Vianney y su
madre se levantaron con malestar físico:
eSpeciAl
dolor de huesos y fiebre. Un día después, el
padre y la otra hija tuvieron la misma sintomatología, a la que se sumó el escurrimiento nasal.
“Nosotros no empezamos como dicen
en la televisión, no era una gripe, sentíamos mucho dolor de huesos y fiebre”, dice
la madre. Todos fueron al doctor, pensaron que era una enfermedad cualquiera,
de ésas que atacan a los que viven bajo el
mismo techo.
Durante los últimos 10 años, la familia de Vianney había acudido a un médico
homeópata. Durante ese periodo, no recurrieron a la medicina alópata.
“Les decimos las vacunas milagrosas. Yo tenía año y medio de que no
me enfermaba de gripa”, cuenta la
madre de Vianney.
Pero esa noche, la debilidad del sistema respiratorio de Vianney, quien
tiene alergias y es propensa a padecer
gripa, volvió a manifestarse. Su padre,
también enfermizo, la acompañó en el
malestar.
su llegada al iner
Vianney habla con soltura acerca del dolor.
Es como si nunca la hubiera atacado el
virus que mantiene en vilo a las instituciones de salud de México.
Cuenta su historia después de haber
estado encerrada durante dos semanas
desde que fue dada de alta en el INER.
Está agradecida por poder compartir lo
que vivió.
Dice que antes de llegar a la institución
pública que le regresó la vitalidad, vieron a
otro médico alópata.
Ambroxol, antibióticos y una gran variedad de medicamentos que normalmente curan la gripa no surtían efecto alguno. Los síntomas se incrementaban, y la
madre decidió consultar a otro doctor.
“Debería llevarlos al INER, quizá ya
exista otra complicación”, le dijo el médico después de relatarle que a su hija mayor
le dolía el pecho y la espalda.
Al regresar a casa, decidieron ir al
INER. Entraron a pie; dos días después
saldrían de la misma forma.
eSpeciAl
Les hicieron análisis de sangre y les
tomaron muestras de fluidos bucales y
nasales. Después de algunos días, su estatus cambiaría radicalmente.
Ni Vianney ni su padre, y tampoco los doctores que los atendían, sabían de la existencia
de una mutación del virus de la influenza.
México esperaba la influenza hasta el
invierno. Y había previsto la modalidad
aviar, no la mutación porcina.
El pasado 22 de abril, ya con los pacientes en casa, la madre de Vianney fue al
hospital por los resultados de los análisis. Fue entonces cuando le confirmaron
que su hija y su esposo habían padecido la
influenza porcina.
Hasta ese momento, la enfermedad
no se había hecho pública. El padre de la
joven continuó con el malestar. El 23 de
abril regresó al INER a consulta externa
porque la tos no cedía. La respuesta del
médico fue contundente:
“Váyase a su casa. Usted afortunadamente es de las personas que va a vivir
para contarlo. Si yo lo ingreso, no va a salir
caminando de aquí, porque sus defensas
son muy bajas”.
En casa, Vianney se preguntaba
cómo haría para recuperar las clases
perdidas. Pero ese día, el secretario de
Salud de México declaró la existencia
de un nuevo virus de influenza y el cierre de escuelas en el Distrito Federal y el
Estado de México.
La historia de Vianney es un emblema
de esperanza en momentos en que la crisis
no sólo es de salud pública, sino también de
confianza en la capacidad del Estado mexicano para enfrentar la epidemia.
La joven preparatoriana recuerda que
el doctor de consulta externa del INER
les dijo que habían sido afortunados. “El
problema se ha desbordado”, dice parafraseando al médico.
Hoy el hospital de especialidades respiratorias más importante de México tiene
cuatro áreas reservadas para pacientes
que presentan cuadros potenciales de la
influenza. Y ya se prepara para abrir un
área más.
DesDe aDentro
Trabajadores del Instituto Nacional de Enfermedades
Respiratorias (INER) cuentan a Reporte Índigo cómo
viven día a día la lucha contra la influenza A/H1N1.
POR MaRa MuñOz
Para vivir mejor,
PrePárate
Para lo Peor
Desde 2002 “sabíamos” que una
pandemia de influenza era
inminente. El tan temido y esperado
virus apareció, pero las acciones
preventivas fueron puro cuento.
Por Félix Arredondo
m
ientras el presidente Barack Obama informaba el miércoles al mundo que su país estaba preparado con 50 millones de dosis para enfrentar la pandemia de la influenza A,
el secretario de Salud de México, Miguel Ángel Córdoba,
presumía nuestras reservas de un millón y medio.
¿Qué país estará más preparado para enfrentar la epidemia?
Ciertamente, la población de Estados Unidos es tres veces más
grande que la de México, por tanto, sus reservas antivirales deberían, por lo menos, triplicar las nuestras. Pero resulta que nuestros
vecinos tienen 10 veces más que nosotros.
En la Unión Americana hay una dosis de Tamiflu por cada seis
habitantes; en nuestro país apenas hay una por cada 67. Esto sólo
pone en evidencia que hemos dejado de hacer lo prioritario.
Ni siquiera sabíamos cuántas personas habían muerto como
consecuencia del nuevo virus. Las autoridades mexicanas terminaron hechas bolas cuando los organismos internacionales empezaron a difundir cifras diferentes de las que reportaba el secretario de Salud.
Parece que la falta de responsabilidad nos ha llevado a transitar nuevamente por el camino de la fatalidad. Así ha sido con el
empleo, con la educación, y ahora nos toca exhibirnos mundialmente con el tema de la salud.
Al desastre se suma otro. El del “síndrome del catarrito”, que
generalmente termina en neumonías fulminantes. El de la ingenua esperanza fundada en la sobrada arrogancia de no reconocer
nuestros problemas, nuestras incapacidades y deficiencias.
Como ahora, que las autoridades parecen aferrarse desesperadamente a la ilusión de que después de un largo puente vacacional, despertaremos de esta pesadilla la próxima semana. Ojalá que así sea.
el plan pronosticó que cuando la nueva pandemia hiciera acto de presencia,
podrían morir 200 mil personas, y 500 mil podrían ser hospitalizadas.
“La burra no era arisca, los palos la hicieron”. Así ha pasado con
los diagnósticos y pronósticos económicos y con otras tantas fallidas esperanzas. Ahora es el turno de la salud.
‘Podrían morir 200 mil’
El miércoles por la noche, durante el programa Tercer Grado, el
secretario de Salud estuvo a punto de hacer una confesión oficiosa.
Sin embargo, se contuvo cuando apenas había dicho “lo sabíamos”.
Al parecer, sus interlocutores no repararon en ello, aunque es
totalmente cierto que sí “lo sabíamos” (el gobierno).
“Sabíamos” que una pandemia de influenza era inminente. Lo
que no “sabíamos” era dónde y cuándo se presentaría.
El gobierno mexicano, al igual que todos los gobiernos del
mundo, fue exhortado por la Organizaron Mundial de la Salud a
establecer medidas preventivas para enfrentar la nueva pandemia
de influenza del siglo 21.
La alerta mundial surgió con la epidemia de la gripe aviar, que
afectó a más de 26 países en el año 2002.
El gobierno mexicano aparentó hacer caso del exhorto internacional, y hasta se creó un Comité Nacional de Seguridad en Salud
en 2003, cuando gobernaba Vicente Fox.
El tema de la epidemia no era nuevo, ni siquiera confidencial. Aunque nunca fue publicitado, seguramente para no alarmar de más.
Los que “lo sabíamos” recordamos que el tema era recurrente
en los consejos generales de salud que llevan a cabo las autoridades federales y estatales cada tres meses.
Y no sólo eso, en 2005 se presentó un Plan Nacional de Preparación y Respuesta ante una Pandemia de Influenza, documento en
el que se pronosticaba que cuando la nueva pandemia hiciera acto
de presencia, podrían morir 200 mil personas, y 500 mil podrían
ser hospitalizadas.
El plan del gobierno precisaba cómo debíamos prepararnos. En
el sexenio foxista, hasta se llegó a practicar un simulacro.
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Puro cuento
El plan que no se cumplió…
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conTinUAr leYendo
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Consumidor
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l
o cierto es que el tan temido y esperado nuevo virus
de la influenza apareció. Lo que resultó ser puro
cuento fueron las acciones preventivas.
Según el plan, el “SISVEFLU” (¿QUÉ ES ESTO?)
suponía que el funcionamiento de una red de salud
pública coordinada por el Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (INDRE) tendría capacidad para confirmar la presencia del virus de la influenza
en México.
Además, habría un Sistema de Epidemiología de
Influenza con tecnología de vanguardia que tendría cobertura nacional.
El gobierno ha confesado que tuvo que mandar muestras a laboratorios de Estados Unidos para conocer las causas de la muerte de una mujer en Oaxaca, hecho ocurrido
el pasado 13 de abril.
De no haber sido por el laboratorio del Centro para el
Control y la Prevención de Enfermedades del gobierno de
Estados Unidos, que tiene su sede en Atlanta, ni cuenta
nos habríamos dado de que había un nuevo virus.
La mujer murió el 13 de abril, pero fue hasta el día 23
cuando nos percatamos de lo sucedido.
¿Y el monitoreo? ¿Y la tecnología avanzada? ¿Y el Sistema de Epidemiología de la Influenza?
¿Por qué el gobierno federal no tiene la reserva de 5
millones de dosis que especificaba el plan oficial?
¿Qué hay de los 10 mil equipos de protección para el personal médico: trajes, mascarillas, respiradores y lentes?
¿Qué pasa con las reservas de 300 mil tratamientos de
antibióticos que se habían planteado para el manejo de
complicaciones?
Soluciones a la mexicana
Está claro que no hicimos lo que debíamos haber hecho,
y por esa razón, ni siquiera sabemos quiénes están afectados por el virus y quiénes no.
El sistema de laboratorios capaces de analizar los virus
de influenza nunca fue instalado.
Los recursos para afrontar la emergencia son insuficientes de acuerdo con los parámetros que el propio
gobierno estableció.
Quizá por eso se dice que en México hay dos formas de
solucionar los grandes problemas: la ordinaria y la extraordinaria.
La ordinaria es que la Virgen de Guadalupe nos haga
un milagro. La extraordinaria es esperar que el gobierno
haga bien algo.
El gobiErno
sabía dEl riEsgo
Un documento de la administración federal
que fue clasificado por razones de “seguridad
nacional”, tenía prevista una serie de medidas
para evitar y, dado el caso, enfrentar una
pandemia como la que hoy padece México.
Por AnAbel Hernández
e
n la Agenda Nacional de Riesgos
(ANR) 2007-2012, que fue aprobada por el Consejo de Seguridad
Nacional, se previó el riesgo de una
pandemia provocada por la mutación del
virus de la influenza aviar.
De acuerdo al contenido de dicha agenda, que fue elaborada por el Centro de
Investigación y Seguridad Nacional, había
tres factores de preocupación: la escasez
de vacunas y medicamentos, la proliferación de medicinas pirata y la vulnerabilidad de los puntos de entrada a México,
como fronteras, puertos y aeropuertos.
Desde 2007, el gobierno mexicano tenía
previstas diversas medidas para prevenir
una pandemia. Y el Centro de Investigación y Seguridad Nacional (Cisen), dependiente de la Secretaría de Gobernación,
tenía la responsabilidad de realizar tareas
de “inteligencia” para detectar oportunamente las señales de riesgo.
Aunque la ANR es un documento clasificado por el Cisen por razones de “seguridad nacional”, reporte Índigo tuvo acceso
a su contenido y consideró oportuno revelar las previsiones hechas sobre la emergencia sanitaria que vive México desde
hace una semana.
El documEnto
En julio de 2007, el Cisen señaló que una
de las amenazas para la seguridad nacional de México en los siguientes cinco años
–además del narcotráfico, los grupos
armados e incluso el terrorismo– era el
riesgo de una pandemia provocada por la
mutación de la gripe o influenza aviar, en
particular la cepa H5N1.
“El mayor riesgo es que el virus sufra
una mutación que le permita superar la
barrera de la especie y logre infectar a
otras especies animales, incluido el hombre”, señala la Agenda Nacional de Riesgos 2007-2012.
La Agenda Nacional de Riesgos correspondiente al año 2008, cuyo contenido
está basado “en el análisis de los riesgos
y amenazas detectadas para el periodo
2007-2012”, a la que también tuvo acceso
reporte Índigo, vuelve a puntualizar el
riesgo de una pandemia provocada por la
mutación del virus de la influenza aviar.
El documento considera que esta posibilidad es un “factor de riesgo para la viabilidad del país”.
El miércoles 29 de abril, a seis días de
haberse declarado la emergencia sanitaria en México, la Organización Mundial
de la Salud (OMS) elevó a fase 5 el nivel de
alerta. Ese mismo día, la influenza porcina fue declarada pandemia inminente.
La pesadilla prevista desde 2007 se volvió realidad.
“Nadie puede pronosticar el momento en el cual el virus H5N1 vaya a mutar y
pueda infectar al hombre, por lo que los
sistemas de alarma mundial se mantienen en alerta permanente”, señala la ANR
2007-2012.
De acuerdo a lo programado en dicho
documento, el gobierno mexicano debió
tomar una serie de medidas para reducir el riesgo, y en caso de presentarse una
pandemia, enfrentarla exitosamente.
Desde hace dos años se planeó “fomentar acuerdos con líneas de transporte aéreo y marítimo para instrumentar
medidas de protección, construir un programa de alerta temprana para reducir el
riesgo de ingreso de una pandemia y establecer un programa de reacción para el
caso de brote pandémico en el territorio
nacional”.
Así mismo, se determinó estar al pendiente de varios “factores de atención”:
“surgimiento de brotes de gripa aviar en
distintas especies animales, aparición de
casos de seres humanos infectados por el
virus H5N1 o alguna mutación del mismo
y aparición de personas infectadas por
algún padecimiento evaluado como altamente infeccioso por la Organización
Mundial de la Salud”.
De acuerdo a la Ley de Seguridad Nacional, el Cisen era la institución responsable
de realizar ese monitoreo.
Tenía la obligación de hacer un trabajo
permanente de inteligencia para detectar
de manera oportuna el riesgo inminente, construir escenarios y proporcionar al
gobierno los instrumentos para tomar las
mejores decisiones.
Hoy se sabe que desde diciembre pasado se supo de un caso de influenza porcina en Perote, Veracruz, según informó
el lunes pasado el subdirector estatal de
Prevención y Control de Enfermedades de
la Secretaría de Salud y Asistencia (SSA),
Alejandro Escobar Mesa.
Sin embargo, no se tiene certeza de que
ése haya sido el primer caso en el territorio nacional.
Con base en la información proporcionada por las autoridades sanitarias de
México y organismos internacionales, no
se ha confirmado que exista una relación
directa entre el virus de la influenza aviar
H5N1 y la nueva variante del virus H1N1,
que es el que causa la influenza porcina.
La Organización de las Naciones Unidos para la Agricultura y la Alimentación
(FAO) ha señalado que es común que
ciertos virus de gripe porcina contengan
genes del virus de la gripe aviar, pero la
evolución de estos virus combinados
había sido muy limitada hasta ahora.
La Organización Mundial de la Salud
bautizó al nuevo virus como A/H1N1
“influenza humana”.
Audio
Audio
Scroll
Scroll
Elevador
ConoCe A fondo
¿Qué es lA Anr?
Segundo piso
Rollover
Elevador
ConoCe A fondo
el diAgnóstiCo
Segundo piso
Rollover
¿Qué es lA Anr?
“La Agenda Nacional de Riesgos es un instrumento de
alerta temprana de situaciones extremas potenciales, a la
vez que delinea ejes de coordinación para los integrantes
del Consejo de Seguridad Nacional y otras instituciones
convocadas”, señala la ANR 2007-2012.
Se afirma que “México está inmerso en múltiples procesos de cambio interno enmarcados en un complejo
entorno global. Esto conlleva la necesidad de revalorar y
redimensionar los elementos contenidos en la definición
de Seguridad Nacional, así como identificar nuevos riesgos”.
Con base en lo anterior, se dio un nuevo enfoque a la
ANR: “Incorpora ámbitos que tradicionalmente no han
sido considerados riesgos para la Seguridad Nacional. Por
ello, incluye aspectos que en tiempos de normalidad de la
economía, la sociedad y la política no representarían una
amenaza a la seguridad nacional y ciudadana, y que ahora
pueden vislumbrarse como tal”.
En su información oficial, el Cisen informa que “La
Agenda Nacional de Riesgos (ANR) es un documento de
corte ejecutivo presentado anualmente en el seno del Consejo de Seguridad Nacional con base en la propuesta for-
mulada por el Centro de Investigación y
Seguridad Nacional. De acuerdo a la Ley
de Seguridad Nacional promulgada en
el año 2005, el Cisen tiene la atribución
de ‘elaborar los lineamientos generales
del plan estratégico y la Agenda Nacional de Riesgos’”.
El Consejo de Seguridad Nacional,
que es la instancia responsable de aprobar la ANR, es presidido por el presidente de México, el secretario de Gobernación –quien funge como secretario
ejecutivo– y los secretarios de Defensa
Nacional, Marina, Seguridad Pública,
Hacienda y Crédito Público, Función
Pública, Relaciones Exteriores, Comunicaciones y Transportes, el procurador
general de la república y el titular del
Cisen.
También tiene una Secretaría Técnica. De diciembre de 2006 a abril pasado, esa área estuvo a cargo de Wanda
Sigrid Artz Colunga, cuyo único mérito conocido públicamente fue el de ser
consejera suplente de Virgilio Andrade
Martínez en el Instituto Federal Electoral, a propuesta del PAN, en los tiempos
de Luis Carlos Ugalde.
Desde el pasado 7 de abril, el secretario técnico es Monte Alejandro Rubido García, el efímero secretario ejecutivo del Sistema Nacional de Seguridad
Pública, que depende de la Secretaría
de Seguridad Pública federal (SSP).
Según lo estipulado en la Ley de
Seguridad Nacional, el secretario de
Salud no forma parte del Consejo de
Seguridad Nacional.
La ley establece que el Consejo de
Seguridad Nacional tiene la responsabilidad de realizar “la evaluación periódica de los resultados del Programa de
Seguridad Nacional y el seguimiento de
la Agenda Nacional de Riesgos”.
“La Agenda Nacional de Riesgos es
un instrumento, entre otros, de coordinación y seguimiento de esfuerzos
de las instancias de seguridad nacional y de cooperación
con entidades federativas y Municipios, por una parte, y
con Estados y Organismos Internacionales, por el otro. En
ese contexto, la Agenda Nacional de Riesgos es una guía
de temas y fenómenos respecto de los cuales el Centro de
Investigación y Seguridad Nacional debe generar inteligencia”.
Esto significa que el Cisen debió producir “el conocimiento especializado que el Gobierno requiere para tomar
las mejores decisiones posibles respecto de fenómenos
que imponen un obstáculo al logro del interés nacional o
una amenaza a la seguridad nacional”.
Debió haber realizado esa tarea de inteligencia a partir
de la recolección, procesamiento, diseminación y explotación de información.
Otra instancia involucrada en la ANR es la Comisión
Bicameral de Seguridad Nacional, integrada por tres diputados y tres senadores de todos los partidos políticos.
Según la Ley de Seguridad Nacional, dicha comisión
tiene atribuciones para “conocer el proyecto anual de la
Agenda Nacional de Riesgos y emitir opinión al respecto”.
De acuerdo a la información obtenida por reporte Índigo, los integrantes de la Comisión Bicameral no han tenido acceso a la Agenda Nacional de Riesgo por razones de
confidencialidad y seguridad nacional.
el diAgnóstiCo
La Ley de Seguridad Nacional contempla la elaboración
anual de una Agenda Nacional de Riesgos.
Sin embargo, a principios de la administración de Felipe Calderón, se tomó la decisión de elaborar un documento para cubrir los seis años de gobierno.
Se detectaron siete ámbitos de riesgo: seguridad, democracia, sociedad, economía, medio ambiente, instituciones de gobierno y entorno internacional.
En el apartado “Medio Ambiente” se previó el riesgo de
una pandemia.
“Los desastres naturales, las amenazas al entorno ecológico, las crisis de disponibilidad de agua, bosques y tierra, así como posibles pandemias son factores de riesgo
para la viabilidad de la Nación”, señala el documento.
“Las pandemias han estado presentes a lo largo de la
historia de la humanidad. La peste (siglo XIV), la viruela
(siglo XVI), el cólera (siglos XIX y XX) y la gripa española
(siglo XX) son los eventos más relevantes. Normalmente provocan centenares de miles de muertes, tal como la
gripa española, que entre los años 1918 y 1919 causó 25
millones de fallecimientos.
“La humanidad se ha hecho más vulnerable por el
aumento de la población, el incremento de la crianza doméstica de aves y animales, el crecimiento en
el comercio internacional de productos de origen
animal, la deficiente infraestructura de sanidad, los
numerosos viajes entre países y la mayor sensibilidad
de la población a agentes patógenos por el exceso en
el uso de medicamentos y las condiciones de mala
nutrición.
“La enfermedad que podría convertirse en pandemia es la gripa aviar, en particular la cepa H5N1. En
la actualidad el virus ataca a las aves y sólo se tienen
detectados 177 casos de seres humanos que se infectaron, de los cuales 98 fallecieron. En sólo 4 años la
enfermedad se extendió por toda Asia, varios países
de África y Europa.
“El mayor riesgo es que el virus sufra una mutación que le permita superar la barrera de la especie y
logre infectar a otras especies animales, incluido el
hombre”, señala el documento.
Sin embargo, la ANR afirma que “no hay evidencia
de que en el corto plazo vaya a presentarse una pandemia” y que “nadie puede pronosticar el momento
en el cual el virus H5N1 vaya a mutar y pueda infectar al
hombre, por lo que los sistemas de alarma mundial se
mantienen en alerta permanente”.
Ante este diagnóstico, en la ANR 2007-2012 se definieron factores de atención, es decir, sucesos que
debían ser monitoreados: surgimiento de brotes de
gripa aviar en distintas especies animales, aparición de
casos de seres humanos infectados por el virus H5N1
o alguna mutación del mismo, aparición de personas
infectadas por algún padecimiento evaluado como
altamente infeccioso por la Organización Mundial de
la Salud.
También se definieron objetivos generales y específicos para inhibir el riesgo de una pandemia: evitar el
ingreso de vectores o transmisores de enfermedades
con posibilidades de pandemia y preparar mecanismos
para reducir los daños en caso de pandemia.
Y se establecieron líneas de acción: fomentar acuerdos con compañías de transporte aéreo y marítimo
para instrumentar medidas de protección, construir un
programa de alerta temprana para reducir el riesgo de
ingreso de una pandemia y establecer un programa de
reacción para el caso de brote pandémico en el territorio nacional.
En la “jerarquización de riesgos” elaborada por el
Cisen el año pasado, la amenaza de una pandemia de este
tipo ocupaba el número 21 en una escala de 26. El riesgo
número uno era la delincuencia organizada y el número
26 eran las actividades económicas informales.
El documento precisa otros riesgos: “pérdida de fuerza
laboral por incremento de las tasas de mortalidad y morbilidad e impacto sobre la fuerza laboral”.
Aunque el riesgo de una pandemia no era prioritario
para las autoridades, se planeó una estrategia de prevención: optimizar esquemas de coordinación internacional
y gubernamental para atender emergencias; reforzar los
controles de ingreso de personas, animales y medicamentos en aeropuertos, puertos y fronteras; controlar el tráfico
ilegal de medicamentos; garantizar la seguridad y calidad
de insumos para la salud (químicos y biológicos); desarrollar procedimientos estandarizados operacionales que
permitan la continuidad de los negocios.
Las previsiones quedaron en el papel. La pregunta es si
se llevaron a la práctica. Y de aquí se derivan otras interrogantes: ¿Desde cuándo? ¿Cuál fue la información de inteligencia recabada por el Cisen sobre la pandemia que hoy
es una realidad? ¿Qué decisiones se tomaron con base en
dicha información? ¿Qué resultados arrojó la estrategia?
Llegará el momento de hacer estas preguntas a las
autoridades responsables.
El paciEntE cEro
Curándose
en salud
por MarcEla Garza BarBa
Tal parece que los ciudadanos nos perdemos no sólo en las preguntas, sino también en las respuestas que nos da la autoridad. Respuestas que lejos de aclarar,
confunden.
Y no sólo a los mexicanos, sino a los
gobiernos y ciudadanos de siete países
infectados por la influenza porcina o
influenza A/H1N1, como la denominó la
Organización Mundial de la Salud (OMS)
el jueves pasado.
Hoy existen dos versiones oficiales del
primer brote del virus. En ambas, el foco
está en México. Una ubica el primer caso
en Oaxaca, y lo identifica como Adela. La
segunda lo sitúa en Veracruz con el nombre de Edgar.
Ambas versiones han sido cuestionadas porque fueron dadas a conocer un
mes después de la detección de los casos.
Adela murió a mediados de abril y pasó
al olvido. La atención se concentra en
Edgar, quien está vivo, y según el gobernador de Veracruz, Fidel Herrera Beltrán, se
encuentra en “recuperación”.
Lamentablemente, la recuperación de
Edgar no es el epicentro del debate. Pero
sí que el “paciente número cero” sea de
la comunidad más cuestionada en estos
días, el poblado La Gloria, que pertenece
al municipio de Perote, Veracruz.
Y como los más de 2 mil 500 habitantes no están precisamente en “La Gloria”,
desde febrero pasado han hecho hasta
lo imposible para que la opinión pública
conozca su situación.
De acuerdo a una nota de la agencia
Notimex fechada el pasado 5 de abril, “la
Secretaría de Salud de Veracruz realizaba fumigaciones y acciones de limpieza
en la comunidad La Gloria, en el Valle de
Perote, debido a que se registra un foco de
infección en la zona”.
Los primeros registros de la Secretaría
de Salud indican que en los últimos días
de marzo “un brote de males respiratorios
que culminan en neumonía y bronconeumonía ha infectado a 60 por ciento de los
tres mil habitantes de La Gloria, municipio de Perote”.
La alerta de marzo era epidemiológica.
Pero las autoridades creían tener la respuesta: gripe estacional. Por eso tomaron
medidas leves en lugar de drásticas.
Supuestamente, no había de qué preocuparse.
En los días siguientes, los habitantes
de la zona infectada siguieron su vida normal. Algunos hasta viajaron a la Ciudad
de México en Semana Santa.
Esto nos lleva a preguntarnos:
1) Si Edgar Hernández, de cinco años
de edad y habitante de Perote, es el
“paciente número cero”, ¿por qué las autoridades esperaron hasta finales de abril
para hablar de su caso?
2) Si sabían desde marzo que había
una alerta epidemiológica en La Gloria,
¿por qué no tomaron las medidas adecuadas, por qué esperaron hasta después de
Semana Santa?
3) Edgar es parte del 60 por ciento de
la población de La Gloria que fue afectada
por el virus. ¿Podría haber más casos?
Todo indica…
Muchos coinciden en que el brote del virus
tiene su origen en la falta de higiene de la
trasnacional Granjas Carroll, una procesadora de carnes que opera en Perote.
Y aunque el gobierno de Veracruz
busca aislar los casos, lo cierto es que
Smithfield Foods Says It Found No Evidence of Swine Influenza at Its Mexican Joint
Ventures
SMITHFIELD, Va., April 26, 2009 /PRNewswire-FirstCall via COMTEX News Network/ -- Smithfield Foods, Inc. (NYSE: SFD)
stated that it has found no clinical signs or symptoms of the presence of swine influenza in the company's swine herd or its
employees at its joint ventures in Mexico.
Those operations are cooperating with Mexican officials to assist it in its investigation of the possible sources of the outbreak of
the disease and will submit samples from its swine herds to The University of Mexico for testing.
Based on available recent information, Smithfield has no reason to believe that the virus is in any way connected to its
operations in Mexico. The company also noted that its joint ventures in Mexico routinely administer influenza virus vaccination
to their swine herds and conduct monthly tests for the presence of swine influenza.
The National Pork Producers Council reported today that according to the Centers for Disease Control and Prevention and the
U.S. Department of Homeland Security, "people cannot get the hybrid influenza from eating pork or pork products" and
"preliminary investigations have determined that none of the people infected with the hybrid flu had contact with hogs."
With sales of $12 billion, Smithfield Foods is the leading processor and marketer of fresh pork and packaged meats in the
United States, as well as the largest producer of hogs. For more information, visit www.smithfieldfoods.com.
SOURCE Smithfield Foods, Inc.
MáS vaLE prEvEnir…
http://www.smithfieldfoods.com
Copyright (C) 2009 PR Newswire. All rights reserved
Edgar sigue viviendo en La Gloria, poblado de bajo nivel socioeconómico donde la
sanidad no es una práctica común de los
habitantes.
Sea como fuere, seis de cada 10 residentes de la zona presentan síntomas parecidos a los de la influenza A/H1N1.
FaLTa dE Sanidad
Granjas Carroll es una filial de la estadounidense Smithfield Foods, que en el año
fiscal 2008 crió alrededor de 950 mil puercos.
Aunque la compañía afirma en
un comunicado http://investors.
tos fuerte y flemas. Caían en cama como
si fuera una infección viral, una gripe
común, de las que suelen aparecer en el
invierno.
Pero éstos no son días fríos, sino tremendamente cálidos. Eso lo dice José
Manuel Hernández, un campesino que
perdió a su hijo de apenas 22 meses de
edad.
smithfieldfoods.com/releasedetail.
cfm?ReleaseID=379761 que sus prácticas
sanitarias son de primera, los habitantes
opinan lo contrario. Dicen que deben tolerar olores putrefactos, agua contaminada
y desechos tóxicos.
La causa es un presunto mal manejo de
los desechos porcícolas.
Según el periódico La Jornada, en febrero pasado, “la agente municipal Bertha
Crisóstomo solicitó apoyo a las autoridades sanitarias, pues decenas de familias
se enfermaron súbitamente de las vías
respiratorias”.
Todos presentaban alta temperatura,
El dicho “más vale prevenir que lamentar” tiene un significado especial en Veracruz, donde el gobernador Fidel Herrera
Beltrán comenzó a curarse en salud esta
semana.
Se dedicó a aparecer en los medios
diciendo que Edgar ya estaba “fuera de
peligro” y que en su casa todo regresó a la
normalidad. Como si esto fuera suficiente
para tranquilizar a México y al mundo.
La realidad es que el “paciente número cero” ya existe, según las autoridades
mexicanas. De ser así, también debería existir la cura para una enfermedad
que ya se salió de control. Hasta ahora,
los únicos que se curan en salud son las
autoridades. ¿Y los ciudadanos? Que
alguien nos explique.
Wisconsin /2005
El vErdadEro origEn dEl virus
E
l virus de la influenza que tiene genes
porcinos, aviarios y humanos no es
nuevo, ni se originó en México.
El Centro para el Control y Prevención
de Enfermedades de Estados Unidos (CDC)
señala que el virus de la influenza porcina
en humanos (influenza A/H1N1) fue identificado en diciembre de 2005 en un joven de
17 años residente de Wisconsin.
Los síntomas que presentaba el joven
hoy nos resultan familiares: dolor de cabeza y corporal, flujo nasal y tos. Después de
cuatro días, el paciente se recuperó totalmente. De cualquier forma, se realizó una
investigación.
Para identificar la causa de la enfermedad, se tomó una muestra de mucosidad nasal y fue enviada al Laboratorio de
Higiene del Estado de Wisconsin el 8 de
diciembre de 2005.
Los resultados de este primer estudio
demostraron que el virus era de influenza,
pero no de los subtipos humanos H1 y H3,
ni del subtipo H5, que es el denominado
gripe aviar asiática.
Entonces, las muestras fueron canalizadas al CDC en Atlanta, donde el virus
fue identificado como influenza porcina
A/H1N1.
El caso es descrito en un reporte publicado en septiembre de 2008. Fue elaborado por un equipo de 10 investigadores
encabezados por Alexandra Newman,
quien entonces era la responsable del Servicio de Inteligencia Epidémica en Wisconsin.
De acuerdo al documento, el joven se
contagió el 5 de diciembre de 2005, cuando acompañó a su cuñado a un rastro.
Ahí sostuvo las extremidades de un cerdo
mientras éste era sacrificado. Durante el
proceso no utilizó ningún tipo de protección, y tres días después, comenzó a sentir
los primeros síntomas de malestar.
El documento de los científicos cierra
con una advertencia: el virus de influenza
porcina tiene potencial para contagiarse
de humano a humano.
Lo que entonces era una previsión se
hizo realidad siete meses después.
DISPATCHES
Human Case of
Swine Influenza A
(H1N1) Triple
Reassortant
Vir us Infection,
W isconsin
A&B, Binax, Inc., Scar
borough, ME, USA). Res
ults of a
chest radiograph were norm
al. The patient’s symptom
s resolved on December 10,
2005. The specimen was
sent to
the Wisconsin State Lab
oratory of Hygiene (WS
LH)
, and
an inuenza A virus was
isolated by shell vial tissu
e cell
culture (MDCK cells, WS
LH, Madison, WI, USA
).
Rea
time reverse transcription
l–PCR (rRT-PCR) was
positive
for inuenza A virus but
negative for human subt
ypes
H1,
H3, and Asian avian H5.
At the Centers for Disease
Control
and Prevention (CDC),
rRT-PCR testing of the
shell vial
viral culture material was
posi
tive for inuenza A virus,
Alexandra P. Newman 1
but
negative for human subt
, Erik Reisdorf,
ypes H1 and H3, as well
Jeanne Beinemann,
as avian
subtypes H5, H7, and
Timothy M. Uyeki,
H9.
Com
plete genomic sequencAmanda Balish, Bo Shu
ing of the virus at CDC
, Stephen Lindstrom
identied it as a swine
,
Jenna Achenbach, Cat
inuenza
A (H1N1) triple reassort
herine Smith,
ant virus, A/Wisconsin
/87/2005
and Jeffrey P. Davis
H1N1.
Investigation by the Wis
Zoonotic infections with
cons
in Division of Pubswine inuenza A viru
ses are lic Health and the Sheboygan Cou
reported sporadically.
nty Division of Public
Triple reassortant swin
Audio
e inuen
viruses have been isola
za Health showed that the patient had
ted from pigs in the Unit
assisted his brother-ined States law in butchering pigs
since 1998. We report
at a custom slaughterhou
a human case of upp
er respiratory before illness
se 3 days
illness associated with
onset. Thirty-one swine
swine inuenza A (H1N1)
were delivered to the
triple reas- facility that
sortant virus infection
morning by a distributor
that occurred during 200
who had acquired the
5 following animals
exposure to freshly kille
from multiple sources. Non
d pigs.
e of the pigs appeared
ill. The patient helped hold
and abduct the forelimb
s of 1
freshly killed pig while
uman infections with swin
his brother-in-law eviscera
e inuenza A viruses occu
ted it.
respiratory protection was
r No facial orScroll
sporadically in the United
worn during this
States and Canada (1–8
Triple reassortant swine
). procedure. A few chickens were housed
inuenza viruses (contain
at the slaughtering genes house premises, but no poultry wer
derived from human, swin
e
slau
ghtered on site.
e, and avian inuenza A
The patient denied any othe
viruses)
have been isolated from
r
cont
act
with swine, poulswine in the United Stat
es since try, or other animals during the 7 days
1998 (9,10), and human
before becoming ill.
infections with swine reas
sortant Eight days before illness onset, the pati
viruses have been documen
ent’
s father obtained
ted (11–13). We report
a case a live chicken that was kept in the hom
of respiratory illness in
e for 1 day before
an adolescent boy associate
d with it was sacriced during a ritual ceremon
swine inuenza A (H1N1)
y.
The patient was
triple reassortant virus infe
ction. never within 10 feet of the chicken and
Elevador
did not attend the
cere
mon
y.
Non
e
The Study
of the patient’s househo
ld members or
any slaughterhouse emp
On December 7, 2005,
loyees reported illness duri
a previously healthy 17-y
ng the
2
wee
ks
befo
re
earor
old boy with no history
after the patient became
of recent travel became
ill.
Paired serum specimens
ill; symptoms were headache, rhin
were obtained from the
orrhea, low back pain, and
pacough tient and 4 family members on Decemb
without fever. He had rece
er 13, 2005, and
ived inactivated inuenz
a vac- January 9, 2006. A single serum spec
cine administered intramus
ime
n
cularly on November 11,
was
obtained
2005. from the patient’s brother-in-law on
During an outpatient clin
December 19, 2005.
ic visit on December 8,
2005, a Serologic testing was conducted at CDC
nasal wash specimen was
by
a
obtained and tested posi
stan
dard hetive for magglutinin inhibition (HI) antibod
inuenza A by rapid in
y assay and reference
Segundo piso
uenza diagnostic test (Bin
axNow antisera against inuenza A (H1), A
Author afliations: Cen
(H3
),
B,
and
swine
ters for Disease Control
A (H1N1) viruses A/sw
and Prevention, Atine/Wisconsin/238/97, A/sw
lanta, Georgia, USA (A.P
ine/
. Newman, T.M. Uyek
Wisconsin/NJ56371/99,
i, A. Balish, B. Shu,
A/swine/Minnesota/593/9
S. Lindstrom, J. Achenbac
9,
and
h, C. Smith); Wisconsi
A/Wisconsin/87/2005 (iso
n Division of Publated from the patient).
lic Health, Madison, Wisc
HI
antionsin, USA (A.P. New
body testing was negative
man, J.P. Davis);
for inuenza A (H1), A
Wisconsin State Labo
ratory of Hygiene, Mad
(H3),
and swine subtype H1N
ison (E. Reisdorf); and
1 on all serum specime
Sheboygan County Hea
ns,
but
lth and Human Services,
family member had evid
1
Sheboygan, Wis- Rollover
ence of a 4-fold rise in HI
consin, USA (J. Beinema
antibody
nn)
titer to inuenza B/Hong
Kong/330/2001 (B/Victo
ria/2
1
/87
DOI: 10.3201/eid1409.
Current afliatio
H
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el documento
080305
1470
Emerging Infectious Dise
New York, USA.
ases • www.cdc.gov/eid
n: New York State Dep
artment of Health, Alba
ny,
• Vol. 14, No. 9, Septemb
Video
er 2008
Código
Dresser
Las plagas mexicanas
En la Biblia, las plagas son un castigo ante la inamovilidad del poder
que no quiere ceder. En México, quizá sean un llamado de atención
ante lo que falta por encarar y lo que urge cambiar.
especial
Por Félix Arredondo
Bajo la ‘influenza’
de las drogas
Por rAmón Alberto GArzA
N
o hay que darle muchas vueltas. Legalizar la
posesión de drogas es legalizar su venta.
Y la psicosis desatada por la influenza fue
la cortina de humo perfecta. Los senadores aprobaron el dictamen de la iniciativa de ley para combatir
el narcomenudeo. Con ello pretenden fijar las reglas
de consumo de lo que hasta ahora es prohibido.
Cinco gramos de mariguana, 500 miligramos
de cocaína, 50 miligramos de heroína, 2 gramos de
opio, 40 miligramos de cristal o 40 miligramos de
metanfetaminas. De acuerdo a la iniciativa, eso es lo
“políticamente correcto”.
especial
Bastará decir que se es adicto para que
se respete la portación de la droga. Sin
castigo. La única reprimenda será recibir
la invitación para acudir a un centro de
rehabilitación.
Pero si el drogadicto mexicano ya
tiene la autorización para portar su dosis,
¿quién se la surtirá?
En algunos países europeos donde
opera una legislación similar, existe un
padrón de adictos. Y la droga es suministrada bajo la supervisión del Estado
en un intento por controlar la oferta de
dosis. Aun así, hay mercado negro.
¿Y en México? Si la demanda, incluso
en pequeñas dosis, es legalizada, ¿quién
será el que la oferte? Si hay consumo legal,
debe haber venta legal. Lo contrario es un
absurdo.
Pero el drama es más profundo. Lo que la
nueva legislación hará, de facto, será despenalizar la venta indiscriminada de drogas.
Bastará que los operadores del narcomenudeo, o pushers, sean cuidadosos de que el
“buffet de drogas” esté dentro de los límites
x.0
y.574
si la iniciativa avanza, no dudemos que vendrán otras más novedosas. por ejemplo, en qué momento inscribiremos los nombres
de Joaquín Guzmán loera, ismael Zambada, arturo Beltrán leyva y Heriberto lazcano, no en las listas de Forbes, sino en el muro
de honor del congreso… con sus letras de oro.
de la nueva legislación. Si los agarran in fraganti, bastará con decir que son adictos. Y
nadie les hará nada.
Cuando vendan una dosis de mariguana o cocaína, será suficiente ir al automóvil a sacar de la cajuela de guantes una
dosis más. Y a vender de nuevo. Sin riesgo
alguno de ir a la cárcel.
Ya podemos imaginar las escenas.
“Yo no le estaba vendiendo, yo le estaba
pasando mi dosis legítima a mi carnal. Y
es la dosis permitida, broddy. ¿Verdá, mi
buen?”.
Ni qué decir de los antros donde conviven “los niños bien”. En una disco a la que
asistan mil jóvenes, se podrán consumir
cinco kilogramos de mariguana, medio
kilo de cocaína o mil tabletas de metanfetaminas. ¿Alguien quiere la concesión?
Ojalá que los legisladores rectifiquen. Y
que el presidente Felipe Calderón retire su
absurdo apoyo a una iniciativa que, de aprobarse, incentivaría lo que ya es una pandemia social: el consumo y tráfico de drogas.
Si la iniciativa avanza, no dudemos que
luego vendrán otras más novedosas. Por
ejemplo, en qué momento inscribiremos
los nombres de Joaquín Guzmán Loera,
Ismael Zambada, Arturo Beltrán Leyva y
Heriberto Lazcano, no en las listas de Forbes, sino en el muro de honor del Congreso… con sus letras de oro.
economía
economía
economía
economía
economía
eNTrevisTa a Tomás Torres
Más allá del Miedo
El senador del PRD señala que la influenza trajo
consigo temas que urge discutir. La eficacia del
sistema nacional de salud es sólo uno de ellos.
por mara muñoz
Haz click para ver los videos
Nube de olvido
La capacidad
de respuesta
Las epidemias al acecho
Los temas olvidados
El papel del Estado
esPecial
¿QUIÉN LO PREVIÓ?
La pandemia anunciada
volver al menú
“asesinos microscóPicos: Pandemia de GriPe”
la influenza en tiemPo real
Haz cLIck PaRa VER EL VIdEO
Haz cLIck PaRa VER IR aL sItIO
es el programa que produjo national Geographic en 2006 para abordar
a fondo las amenazas a la salud humana. Y en el aire quedó una
pregunta: “¿estará preparada la humanidad para sobrevivir?”.
Viernes de documentales
national Geographic transmitirá hoy cuatro programas especiales
sobre las epidemias que han azotado al mundo.
20:00 / la lucha contra la gripe aviar
21:00 / Pandemia de gripe
22:00 / la bacteria asesina
23:00 / los cerdos asesinos
la organización Health map permite seguir
en tiempo real la evolución y el comportamiento
de la influenza a/H1n1.
volver al menú
¿QUÉ DICE EL ESPECIALISTA?
todos somos
susceptibles
Audio
Scroll
Elevador
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Por AnAbEL HErnánDEz
Scroll
Segundo piso
Rollover
“Estamos ante un virus nuevo al que todas las
personas somos susceptibles”.
Así lo afirma el doctor Gustavo Reyes Terán,
jefe del Centro de Investigación del Instituto
Nacional de Enfermedades Infecciosas.
En entrevista, el especialista explica las características de la influenza, su proceso de mutación y las pandemias que ha causado.
Haz click en los
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Elevador
El AbC de
la pandemia
Segundo piso
inminente
Pandemias que azotaron
al mundo
La pandemia
Rollover inminente
El origen del virus A/H1N1
Cifras de los decesos
Video
México ¿el origen?
¿Acciones oportunas?
“M
uchos de los casos que no se han
“El problema es que a mayor el número de
confirmado, yo diría que más del
infectados, mayor número de muertos, aun90 y quizá más del 95 por ciento,
que la mortalidad sea baja”, señala.
y los casos con mortalidad son debido al virus
Considera que en México ha habido más
de la influenza de origen porcino”, afirma Gusdecesos que en otros países porque las pertavo Reyes Terán, investigador activo en virolosonas infectadas han acudido tardíamente al
gía e inmunología clínica.
doctor y no se les han administrado los antiviEso significa que el virus A/H1N1, conocido
rales de manera oportuna.
como influenza de origen porcino, habría cauReyes Terán afirma que hay dos maneras
sado ya poco más de
de combatir
150 muertes en Méxila inminente
“El problema es que a mayor el número de
co, aunque oficialmenpandemia: el
infectados,
mayor
número
de
muertos,
aunque
te las autoridades sólo
uso adecuado
habían reconocido 12
de los antivirala mortalidad sea baja”.
decesos hasta el jueves
les Oseltamivir
30 de abril.
y Zanamivi, así como permanecer aislado el
Reyes Terán señala que si el virus de influenmayor tiempo posible.
za de origen porcino es controlado oportuna“Me sorprende seguir viendo a tanta gente
mente, la tasa de mortalidad será de entre 3 y
en la calle en la Ciudad de México”, dice.
el 5 por ciento de la población infectada. Esto
A diferencia de las pandemias que asolarepresenta un índice mucho menor que el de
ron a la humanidad en 1918, 1957 y 1968, que
otras pandemias, ya que algunas han alcanzado
en conjunto cobraron más de 59 millones de
una tasa de 50 por ciento de mortalidad.
vidas, señala que hoy el mundo está más pre-
parado que nunca para hacer frente al nuevo
virus.
Pero aclara que también hay nuevos retos,
como la gran cantidad de vuelos comerciales
intercontinentales, lo cual ayuda a la rápida
propagación del virus.
“Todos los orígenes de las pandemias anteriores ocurrieron generalmente en Asia y, por
tanto, para la siguiente pandemia, que es probablemente la que tenemos ahora, se esperaba también que ocurriera en cualquier otra
parte del mundo, menos en México. Nadie se
imaginó, mucho menos nosotros, que México podía ser el epicentro de esta pandemia.
Si se demuestra que fue en México, porque
también hay hipótesis de que el origen ha sido
California, en Estados Unidos. Particularmente, yo pienso que ha sido México, pero esto se
demostrará en los próximos meses”, señala.
Reyes Terán hace su propia prospectiva
de la evolución de la influenza. Señala que es
prácticamente un hecho que la alerta de la
Organización Mundial de la Salud, actualmente en fase 5, aumente a 6 dentro de unos días.
Con ello, la pandemia quedaría formalmente
declarada.
Señala que la participación de todas las personas es fundamental para detener la cadena
de transmisión, por eso es importante seguir
las recomendaciones emitidas por las autoridades sanitarias.
“El tiempo es impredecible. Yo espero que
sean semanas, y pocas”, afirma.
Ésta es la entrevista completa con uno de
los hombres mejor preparados en el tema.
especial
volver al menú
¿CUANDO EMPEZÓ?
TIEMPOS VIRULENTOS
En un periodo de solamente un mes, la influenza A/H1N1 se convirtió en la
mayor preocupación de salud a nivel mundial. Sigue cómo evolucionó la
información en México y en el mundo.
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¿HA PASADO ANTES?
LAS LECCIONES DE LA HISTORIA
Tres de los brotes más agresivos de influenza surgieron
en el siglo 20. Voltear al pasado para entender qué
sucedió nos da claves para enfrentar el presente.
1957
1850
1918
1977
1968
1999
El registro nebuloso
Porque sus síntomas son muy parecidos a los de otras
enfermedades, los registros de brotes de influenza a lo largo
de la historia son indefinidos. Hay menciones de posibles
casos locales en 1173, 1510 y 1580. A partir del siglo 18 hay
más evidencias de la enfermedad, aunque no se sabe si se
refieren a gripa típica, neumonía o influenza.
La primera mención precisa sobre una epidemia de influenza
data de fines del siglo 19: inició en Asia y poco a poco se
extendió a Europa y África.
La última gran pandemia
El australiano Frank MacFarlane Burnet, Premio Nobel de
Medicina en 1960, tiene el informe más documentado de la
llamada “Gripe Española”, que inició en 1918 en EU. Murieron
entre 50 y 100 millones de personas en todo el mundo, lo
cual representaba entre 2.5 y 5 por ciento de la población.
Se dijo que la causa era el virus H1N1. En ese entonces no
existían los modernos mecanismos de prevención, pero si la
influenza que se detectó el pasado 2 de abril es comparable
con la de 1918, podrían morir 350 millones de personas.
Made in China
El virus H2N2 de la influenza, que mató a más de un millón
de personas en todo el mundo, se originó en febrero de
1957 en la provincia de Yuan, China. En marzo comenzó a
extenderse en la región y en abril llegó a Hong Kong. En
un par de semanas se hizo presente en Singapur, Taiwán y
Japón. Para mayo ya había pasado por la India y Australia.
En el verano arribó al continente africano y ya estaba en
Europa y América.
La venganza de Vietnam
La mañana del 13 de julio de 1968, en el hospital Queen
Mary de Hong Kong, se reportó la primera víctima de
la influenza provocada por el virus H3N2. Dos semanas
después, comenzó a extenderse al resto de Asia. Algunos
especialistas suponen que las tropas de Estados Unidos
fueron contagiadas a su llegada a Vietnam. De ser así,
el regreso de los primeros soldados a su país significó el
principio de una venganza invisible. En total, murieron
alrededor de un millón de personas en todo el mundo.
Fiebre de color rojo Moscú
El virus de la influenza A/H1N1 reapareció en 1977 en China,
pero su nombre surgió porque fue atendida en la Unión
Soviética. La “Fiebre Roja” se extendió al resto del mundo en
1978, incluyendo Estados Unidos, y fue mucho más agresiva
con la población infantil que otras epidemias. Además, la
vacuna no se produjo a tiempo, por lo que el contagio creció
exponencialmente.
Aunque se dice que al menos 18 personas contrajeron gripe
aviar en 1997 al entrar en contacto con el virus A/H5N1, la
Organización Mundial de la Salud (OMS) contabilizó 421
casos y 257 muertes humanas hasta el 23 de abril de ese
año. La amenaza es que la infección se extienda más allá de
Asia, donde se ha mantenido regionalizada.
FOTO: PROCESO
Amenaza latente
EspEcial
¿con QuÉ se cura?
TRATAMIENTO
BAJO LA LUPA
Existen opciones, pero los expertos
recomiendan utilizarlas con cuidado y siempre
bajo supervisión médica.
Por Juan antonio Zertuche
EspEcial
E
l presidente Felipe Calderón fue contundente el
26 de abril. “La enfermedad es curable y tenemos los medicamentos para ello”.
México cuenta con un millón de dosis del
antiviral Tamiflu, confirmó el secretario de
Salud José Ángel Córdova.
Y ante la pregunta de un reportero de Le Monde
en la conferencia de prensa del lunes 27 de abril, el
funcionario dijo que se estaba tramitando la compra
de 400 mil dosis adicionales.
Este antiviral, que cuesta entre 472 y 490 pesos,
sólo debe ser vendido con receta médica. Sin embargo, el periódico El Universal reportó que al realizar
un recorrido por farmacias del Centro Histórico de
la Ciudad de México, constató la venta indiscriminada y la escasez del medicamento.
Por ahora no existe una vacuna para erradicar el
virus de la influenza A/H1N1. Aunque se sabe que
Tamiflu y Relenza, medicamentos utilizados para
tratar la influenza estacional, pueden servir también
para la enfermedad que hoy acapara la atención, la
Organización Mundial de la Salud y el Centro para
el Control y Prevención de Enfermedades de Estados
Unidos (CDC) recomiendan mesura:
El uso indiscriminado de estos medicamentos
reduce su efectividad.
Se corre el peligro de que el virus desarrolle resistencia a estas medicinas.
No hay garantía de que funcionen como lo hacen
con la influenza estacional.
Tamiflu, por ejemplo, fue efectivo contra la gripe
aviar H5N1, pero en dosis muy altas.
Esto refuerza la teoría de que sólo debe ser prescrito para combatir la influenza de temporada.
El CDC de EU recomienda el uso de Tamiflu y
Relenza en los siguientes casos:
Para los enfermos que pudieran tener influenza A/H1N1 (originalmente llamada influenza porcina).
Como medida de prevención para quienes tienen
alto riesgo de sufrir complicaciones por la enfermedad y que han tenido contacto cercano con algún
caso sospechoso o confirmado de influenza de este
tipo.
Para quienes hayan ido o tengan planeado viajar
a México. También para el personal que labora en la
frontera México-EU.
Para quienes trabajan en hospitales e instituciones de salud que tienen contacto con personas infectadas.
EspEcial
REcOMENdAcIONEs gENERALEs
TAMIFLU vs. RELENZA
Dejar de apilar antivirales
Los laboratorios GlaxoSmithKline y Roche son los líderes en medicamentos para combatir la influenza de temporada. Antes de que
se presentara la crisis de la influenza A, ambas compañías dieron
a conocer los resultados de las ventas de Relenza y Tamiflu en el
primer trimestre de 2009: los gobiernos de diversos países gastaron 322 millones dólares en Relenza, de GlaxoSmithKline, y 266
millones de dólares en Tamiflu, de Roche.
No tiene caso comprar medicamentos si no se tiene la enfermedad.
Si se crea una escasez de medicamentos, se pondrá en riesgo el tratamiento de los pacientes que padezcan influenza de temporada,
que afecta a millones de personas en el mundo y mata a alrededor
de 36 mil personas cada año en EU.
Tener hábitos higiénicos
Lavarse las manos regularmente, sobre todo después
de estornudar o toser.
EN INTERNET
haZ cLicK en
Los MeDicaMentos
Cubrirse la boca al momento de estornudar.
Tirar el papel higiénico utilizado después de estornudar.
Quedarse en casa en caso de estar enfermo.
Evitar tocar ojos, boca y nariz.
Evitar el contacto o limpiarse las manos después de tocar
monedas y billetes.
Fuente: drugstore.com
Mantenerse informado
Seguir con regularidad los comunicados, conferencias de prensa y
recomendaciones que emitan las dependencias de salud.
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especial
¿QUé DEBO SABER?
HARVARD RESPONDE
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Reporte Índigo reproduce en exclusiva un documento
de la escuela de Medicina de la Universidad de Harvard
que aclara las preguntas básicas sobre esta pandemia.
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Consu
especial
¿Qué DEbO SAbER?
Según el Centro de Control de Enfermedades (CDC),
una epidemia de influenza porcina –o influenza A/H1N1–
se ha desarrollado recientemente en México y Estado Unidos (EU). Este padecimiento ya ha causado víctimas mortales y podría convertirse en una pandemia global.
Una pandemia es una epidemia que se extiende alrededor del mundo. Las pandemias por lo general causan
enfermedades más severas que las epidemias.
Desde el domingo 26 de abril, EU declaró una emergencia de salud pública. Además, alrededor del mundo se han
reportado casos sospechosos y confirmados de esta enfermedad. La actual pandemia podría ser muy grave, tanto
para la salud humana como para la economía global –esta
última no necesita más malas noticias–.
P: ¿Qué son la influenza porcina y la influenza aviar?
R: La influenza es una enfermedad causada por el virus
del mismo nombre. Los seres humanos, los cerdos, las
aves y otros animales pueden ser
infectados por estos virus. Típicamente, los virus de la influenza sólo
pueden infectar a una especie, por
lo que los virus de los seres humanos son diferentes de los de cerdos y
aves.
Sin embargo, eventualmente, un
virus puede infectar a más de una
especie. Por ejemplo, los cerdos también pueden ser infectados por el
virus de la influenza humana o la
aviar. Es entonces cuando los virus
pueden unirse e intercambiar genes,
creando así una nueva variante con
genes de virus humanos, porcinos y
aviares. Esto es lo que ocurrió con el
nuevo virus de la influenza porcina.
Este intercambio de genes permi-
especial
te que un virus que originalmente
sólo podía infectar a cerdos o aves,
afecte también a humanos. Cuando esto ocurre, nos referimos a la
enfermedad como influenza porcina o influenza aviar. El virus actual
podría llamarse influenza porcina/
aviar, ya que tiene genes de ambas
enfermedades. Sin embargo, en aras
de simplificar, se le ha denominado
influenza porcina.
P: ¿Son peligrosos los virus de la
influenza porcina o aviar?
R: La mayor parte de los virus que
causan la influenza porcina o la aviar
difícilmente son transmisibles entre
humanos: no causan epidemias. Sin
embargo, en ocasiones, la mutación
de los genes crea un virus de rápido contagio entre humanos y puede
causar una enfermedad más severa
porque se trata de una nueva cepa.
La influenza estacional, con la cual tenemos contacto
cada año, es causada por el virus de la influenza humana
regular, que a menudo tiene similitudes con los virus que
han causado la influenza en el pasado, es por ello que la
población tiene cierto grado de inmunidad.
Los virus inusuales de la influenza porcina o aviar que
desarrollan la habilidad de propagarse entre humanos
son tan diferentes, que las personas tienen poca o nula
inmunidad para hacerles frente. A algunos expertos les
preocupa que esto pueda estar ocurriendo con la influenza porcina.
P: ¿Qué tan mala puede ser una pandemia?
La peor pandemia de los tiempos modernos fue la
influenza de 1918 a 1919. Afectó a un tercio de la población
mundial y mató a alrededor de 40 millones de personas
en menos de un año –más de las que han muerto por sida
en tres décadas–. La economía global cayó en una profunda recesión. La esperanza de vida promedio bajó durante 10 años. En otras palabras, las pandemias pueden ser
un asunto grave. Otras pandemias han sido consideradas
especial
menos importantes que la de 1918-1919.
P: ¿Este nuevo virus de influenza porcina puede ser
transmitido fácilmente de persona a persona?
Desafortunadamente, el nuevo virus de influenza porcina puede transmitirse entre humanos. Todavía no está
claro qué tan fácil ni cómo se contagia. Lo más seguro es
que el contagio se dé por estornudos, tos y contacto de piel
a piel (saludar de mano o beso) con una persona afectada.
P: ¿Qué tan grave puede ser la enfermedad?
La mayoría de las personas infectadas con este virus se
han recuperado. Todas las personas que han contraído la
enfermedad en EU se han recuperado. Sin embargo, en
México, algunas personas han enfermado de gravedad y
algunas han muerto.
Los virus de la influenza regular que llegan cada invierno pueden causar enfermedades graves y muerte. Generalmente esto ocurre en niños y personas mayores de salud
frágil. Lo que preocupa a algunos expertos es que muchas
de las personas que han fallecido en México son adultos
jóvenes saludables.
En pandemias pasadas, como la
influenza de 1918 a 1919, también
fueron los jóvenes saludables los
más vulnerables. Los expertos están
sorprendidos por el hecho de que la
enfermedad parece ser más grave en
México que en EU.
P: ¿Hay tratamiento?
R: Hasta ahora, el virus ha sido
eliminado con dos medicamentos,
Oseltamivir y Zanamivir. De acuerdo a experiencias con otros virus
de influenza, el tratamiento es más
efectivo cuando es suministrado en
los primeros dos días después de que
aparecen los primeros síntomas.
Mientras el virus actual de la gripe
porcina siga infectando a personas,
es probable que las autoridades sanitarias recomienden que la gente
especial
que padezca una enfermedad más severa
tome esas medicinas. Sin embargo, no se
ha comprobado que sirva de algo tomarlas antes de que aparezcan los síntomas:
el uso innecesario de estos medicamentos
podría producir virus drogorresistentes.
Lo cierto es que no hay vacuna para el
nuevo virus, y los centros para el control y
prevención de enfermedades han advertido que no es seguro que este año se pueda
tener acceso a una vacuna que garantice
protección.
P: ¿Cómo sé si la gripa fue contagiada
por cerdos?
R: Los síntomas iniciales que provoca
este virus de influenza son parecidos a
los que causan otros virus regulares o los
virus estacionales de la gripe: fiebre, dolor
muscular, flujo nasal y dolor de garganta.
Además, las náuseas, el vómito y la diarrea
pueden ser más comunes con la influenza
porcina que con la estacional.
Si esta epidemia llega a su comunidad
y usted se convierte en portador de los síntomas, es probable que un doctor tome
muestras de su garganta o del material
que usted arroje con la tos para enviarlas
a un laboratorio de salud pública donde se
realicen las pruebas correspondientes.
P: ¿Cómo me protejo?
R: Para protegerse de la influenza porcina, tome las mismas medidas de prevención que aplica para no contraer un resfriado o gripe. Lávese frecuentemente las
manos o utilice desinfectantes de manos
a base de alcohol. Cuando salude a otras
personas, no lo haga de mano o intercambiando besos. Evite el contacto con
personas que presentan los síntomas de
la gripe. Y para proteger a otros, si usted
estornuda o tose, cúbrase la boca y límpiese la nariz.
especial
P: ¿Durante cuánto tiempo puede ser
contagiosa una persona?
R: Los adultos deben ser considerados
contagiosos por lo menos durante siete
días después de la manifestación de los
primeros síntomas. En los niños, el periodo es de 10 a 14 días.
P: ¿Es posible contagiarse de gripe al
comer carne de cerdo?
No, en absoluto. De cualquier manera,
como es habitual, necesita cocinar muy
bien la carne de cerdo para evitar otras
enfermedades cuyos virus se pueden
encontrar en la carne cruda.
P: ¿Habrá restricciones inusuales
en nuestras vidas si hay una pandemia
global?
R: Si hay una pandemia en todo el
mundo, los gobiernos están obligados a
restringir el tránsito durante cierto periodo. Los gobiernos también pueden cerrar
escuelas y lugares públicos, y es posible
que manden a las personas a trabajar a
sus hogares. También deben aislar a los
contagiados y proveerles atención médica
inmediata.
P: ¿Cuáles son los síntomas de la
gripe?
R: Para los adultos, adolescentes y
niños, los síntomas más preocupantes
son: 1. Respiración entrecortada, 2. Vómito persistente, 3. Confusión, 4. Vértigo
(sobre todo niños y jóvenes), 5. No evacuar
de manera normal, poco apetito y somnolencia, y 6. Fiebre alta y color azulado en
labios y piel.
¿QUÉ DICE LA GENTE?
Voces descubiertas
Los tapabocas no impiden que los mexicanos
expresen sus miedos, enojos y hasta
su incertidumbre.
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especiaL
¿Y el papel De laS MuJereS?
La carga más pesada
La influenza alteró el entorno cotidiano de todos, pero más el de la mujer.
Los hijos y el hogar son su responsabilidad, pero también lo es su trabajo.
por TaTiana ClouThier
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x.0
y.574
¿Quién tiEnE la CulPa?
EL VECINO CONTAGIOSO
Los ultraconservadores de Estados Unidos afirman que
tienen la solución para evitar que la pandemia merme la
salud de su país: cerrar la frontera con México.
Por EstEban Castro
X= 408
Y = 48
l
os mexicanos tienen la culpa de la
propagación del virus de la influenza
A/H1N1.
La intención es contagiar a los ciudadanos de Estados Unidos (EU).
La llegada de este padecimiento viral a EU
es resultado de la inmigración descontrolada a través de la frontera que comparte con
México.
Estas tres ideas suenan ridículas. Nadie lo
pone en duda. Sin embargo, han sido difun-
didas a través de los medios conservadores
estadounidenses, que desean aprovechar el
surgimiento de la enfermedad para atacar a
los ilegales mexicanos y así reforzar la seguridad en la frontera México-EU.
El conservador William Gheen, líder
del grupo “Americanos por la Inmigración
Legal”, declaró esta semana que los ciudadanos de su país están en riesgo de ser infectados debido a la incapacidad de Barack
Obama para blindar la frontera sur de EU.
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“Si tú fueras una familia
mexicana y la gente está
muriendo, pero los norteamericanos no, ¿por qué no
inundar la frontera?”.
x.0
y.574
Gheen afirma que la solución es simple:
“Cerrar la frontera sur a todo el tráfico no
esencial y que tropas militares patrullen la
zona para detener el flujo nocturno de miles
de inmigrantes hacia EU”.
Y no es el único que demanda clausurar
los cruces internacionales.
El comentarista Michael Savage, conductor del programa radiofónico The Savage
Nation, que es transmitido en todo el país,
dijo que “no debería haber ni comercio ni
viajes entre México y Estados Unidos. Si
viviésemos en tiempos más cuerdos, las fronteras serían cerradas de forma inmediata”.
Por si esto fuera poco, el conductor advirtió que la situación que se vive actualmente
podría ser un “ataque terrorista a través de
México” porque los mexicanos que cruzan la
frontera son las “mulas perfectas”.
Savage afirma que él sabe de lo que habla
porque estudió un doctorado en Epidemiología en la Universidad de California en Los
Ángeles (UCLA).
Sin embargo, el cierre de fronteras no
es una opción y no se llevará a cabo. Janet
Napolitano, secretaria de Seguridad Nacional de EU, afirma que una medida de este
tipo tendría “un costo muy, muy alto para
lo que los epidemiólogos llaman un beneficio marginal en términos de contención del
virus”.
A pesar de esta declaración, las voces conservadoras insisten en imponer su agenda.
La nueva estrella de Fox, Glenn Beck,
exigió reforzar las fronteras y las políticas
migratorias. Su demanda se basa en una
idea que para él es lógica: “Si tú fueras una
familia mexicana y la gente está muriendo,
pero los norteamericanos no, ¿por qué no
inundar la frontera?”.
Los comentaristas conservadores están
sembrando la semilla del miedo ante la llegada de mexicanos posiblemente infectados.
El pretexto es proteger la salud de los ciudadanos estadounidenses, pero el trasfondo es
la animadversión a los inmigrantes que vienen del sur.
En Estados Unidos, la paranoia conservadora parece ser más contagiosa y más letal
que la influenza.
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¿paranoia colectiva?
El virus DE la
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Teorías de todo tipo circulan por Internet para
explicar la “verdadera historia” que está detrás
de la influenza.
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el humor mexicano
Desde las primeras alertas, muchos se han encargado
de transformar el miedo en bromas que han infectado a la Red.
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LA OTRA VÍCTIMA
Los brotes de influenza no sólo golpearon la salud de los mexicanos.
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También afectaron su principal opción para distraerse y
olvidarse de los problemas: los deportes.
Por Carlos ledezma y merCedes martínez
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Las circunstancias que vivimos los mexicanos
han obligado al futbol a cambiar la orientación
de sus prioridades. Hoy, asumiendo pérdidas
millonarias, Sky y las diferentes televisoras
abren los partidos a la TV abierta.
No hay medicina para el miedo”.
Proverbio escocés
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