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Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad Guía Docente Curso 2010-2011 DIPLOMATURA DE TERAPIA OCUPACIONAL FUNCIÓN DEL CUERPO HUMANO ASIGNATURA: CURSO PRIMERO DENOMINACIÓN DE LA TRONCAL ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL CUERPO HUMANO Asignaturas en las que se diversifica la troncal Humano. Carácter Cod.: 6431115 Estructura del Cuerpo Humano. Función del Cuerpo Obligatorio CRÉDITOS TOTALES 9 CRÉDITOS TEÓRICOS 8 [Sección Bioquímica CT=3. Sección Fisiología CT=5] CRÉDITOS PRÁCTICOS 1 [Sección Fisiología CP=1] BREVE DESCRIPCIÓN DEL CONTENIDO Naturaleza, estructura y función de las biomoléculas. Biomecánica articular y muscular. Movimiento normal y de potenciación. Sistemas de medición y evaluación. Fisiología de los diferentes aparatos y sistemas del organismo, así como de sus mecanismos de control. VINCULACIÓN a ÁREAS DE CONOCIMIENTO Biología Celular. Bioquímica y Biología Molecular. Ciencias Morfológicas. Fisiología. DEPARTAMENTOS Bioquímica y Biología Molecular. Fisiología. Lugar de impartición EUCS Clases Teóricas Clases Prácticas PROFESORES Aula B3. L y V 11:00-12:00 h. M 12:00-13:00 h. Aula TP1. 8:00-10:00 h. Departamento de Bioquímica y Biología Molecular. Facultad de Medicina Mª Estrella Ruiz Requena 958 240753 E mail: [email protected] Departamento de Fisiología. Facultad de Medicina Escames Rosa, Germaine 958 243541 E-mail [email protected] Rodríguez Ferrer, José Manuel 958 243541 E-mail [email protected] Soler Díaz, Agatangelo 958 243520 E-mail: [email protected] Vives Montero, Francisco 958 243525 E-mail [email protected] Página 1 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad PROGRAMA TEÓRICO I. PROGRAMA BIOQUÍMICA 1. Introducción. Concepto y objetivo de la Bioquímica. La Bioquímica en las Ciencias de la Salud. 2. Glúcidos. Estructura, propiedades generales y funciones biológicas. 3. Lípidos. Estructura, propiedades generales y funciones biológicas. 4. Proteínas. Clasificación y diversidad funcional. Los aminoácidos como constituyentes de las proteínas: características generales. Comportamiento ácido-base. Enlace peptídico. Péptidos: características generales. Péptidos de interés biológico. 5. Configuración y conformación de las proteínas. Fuerzas que contribuyen a la determinación de su conformación. Esferoproteínas y escleroproteínas. Proteínas conjugadas. 6. Tejido conjuntivo. Composición. Sustancia fundamental. Proteínas del tejido conjuntivo. Colágeno y elastina. Proteoglicanos. 7. Proteínas especificas del hematíe. La hemoglobina: generalidades. El grupo prostético. Porfirinas, naturaleza, estructura y propiedades de la hemoglobina. Factores que modifican la actividad de la hemoglobina por el oxígeno. Hemoglobinas anormales. Bases moleculares de la anemia falciforme. 8. Componentes de los ácidos nucleicos. Bases púricas y pirimidínicas. Nucleósidos. Nucleótidos: funciones biológicas. Estructura general de los polinucleótidos. ARN. ADN: estructura y conformación espacial. 9. Enzimas. Naturaleza y clasificación. Propiedades generales. Especificidad. Centro activo. Cinética enzimática. 10. Inhibición enzimática. Tipos de inhibición. Inhibidores metabólicos. Enzimas reguladores. Enzimas alostéricos. Cooperatividad. Regulación por modificadores covalentes reversibles. Isoenzimas. 11. Coenzimas: Propiedades generales. Clasificación. Coenzimas y vitaminas. 12. Hormonas. Estructura y clasificación. 13. Introducción al metabolismo. Catabolismo y anabolismo. Compuestos de alto y bajo contenido energético. Función del ATP. 14. Metabolismo de los hidratos de carbono. Glucolisis. Rendimiento energético. Regulación. 15. Ciclo de los ácidos tricarboxílicos. Oxidación del ácido pirúvico. Carácter anfibólico y reacciones anapleróticas. Balance energético. Regulación. Vía de las pentosas. 16. Transporte electrónico. Estructura bioquímica de la mitocondria. Mecanismo y función de la cadena de transporte electrónico. Reducción incompleta del oxígeno. Conservación de la Página 2 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad energía derivada del transporte electrónico. Fosforilación oxidativa. Síntesis de ATP: Hipótesis química, conformacional y quimiosmótica. 17. Biosíntesis de hidratos de carbono. Gluconeogénesis. Precursores. Biosíntesis del glucógeno. 18. Metabolismo de los lípidos. Oxidación intramitocondrial de los ácidos grasos. Beta-oxidación de los ácidos grasos saturados, insaturados y de número impar de átomos de carbono. Metabolismo de los cuerpos cetónicos. 19. Biosíntesis de ácidos grasos. El sistema de la sintetasa de ácidos grados. El ácido palmítico como precursor de otros ácidos grasos. Regulación de la biosíntesis de ácidos grasos. 20. Biosíntesis de colesterol. Regulación. Formación de ácidos biliares. 21. Transporte de lípidos en medio acuoso. Lipoproteínas: clasificación, composición y estructura. Metabolismo de lipoproteínas. 22. Metabolismo de los aminoácidos. Reacciones generales: transaminación. Y desaminación oxidativa. Ciclo de la urea. Destino del esqueleto carbonado de los aminoácidos. 23. Características especiales del metabolismo de hidratos de carbono en músculo esquelético. Fuentes de energía cuando la demanda de ATP excede la capacidad aerobia. Regulación metabólica y hormonal. Características especiales del metabolismo aerobio muscular. Regulación de la oxidación de hidratos de carbono y ácidos grasos. 24. Localización y papel funcional del hígado en relación con el metabolismo de la glucosa. Panorama general de la utilización de hidratos de carbono en hígado. Características especiales. Regulación de la captación y liberación de glucosa. Control hormonal del metabolismo del glucógeno. 25. Gluconeogénesis hepática. Importancia fisiológica. Control metabólico y control hormonal. Hipoglucemias. 26. Sistema Inmunológico: Funciones generales. Inmunidad innata e inmunidad adquirida. Defensa frente a bacterias, virus y tumores. Inmunidad humoral e inmunidad celular. 27. Inmunidad humoral específica. Los anticuerpos: definición, estructura, clases y subclases. Diferencias funcionales. Idiotipos. Clasificación genética de las inmunoglobulinas. Producción de anticuerpos. 28. Inmunidad humoral inespecífica. Sistema del complemento: definición y función. Vías de activación del complemento. 29. Inmunología celular. Los linfocitos T y B: subclases. 30. .La inflamación. Mediadores químicos. Página 3 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad BIBLIOGRAFIA: BIOQUÍMICA Devlin TM. Bioquímica: Libro de texto con aplicaciones clínicas. 4ª ed. Barcelona: Reverté. 2004. Nelson DL, Cox MM. Lehninger: Principios de Bioquímica. 4ª ed. Barcelona: Omega. 2006. Stryer L. Bioquímica. 5ª ed. Barcelona: Reverté. 2003. II. PROGRAMA FISIOLOGÍA 1. Introducción a la Fisiología. Niveles de organización corporal. Homeostásis. Sistemas de control nervioso, endocrino y neuroendocrino. Comunicación celular. Compartimentos corporales fluidos. SISTEMA NERVIOSO 2. Organización funcional del sistema nervioso. Sistema nervioso central y periférico. Neuronas y células gliales. Meninges. Líquido cefalorraquídeo. Barrera hematoencefálica. 3. Señales eléctricas. Canales iónicos. Potencial de membrana en reposo. Células excitables. Potenciales locales ó graduados. Potencial de acción. Conducción del impulso en la fibra nerviosa. El nervio. 4. Transmisión sináptica. Sinapsis eléctricas y químicas. Potenciales sinápticos excitatorios e inhibitorios. Integración sináptica. Señales químicas: neurotransmisores y neuromoduladores. Receptores, segundos mensajeros y vías de transducción de la señal. Sinapsis neuromuscular. 5. Sistemas sensoriales. Organización y propiedades generales. Receptores sensoriales. Codificación y procesamiento de la información sensorial: Modalidad, intensidad, duración y localización del estímulo. Unidad sensorial. Campo receptivo. 6. Sistema sensorial somático. Receptores sensoriales somáticos: características funcionales. Tacto-presión-vibración. Pripiocepción. Temperatura. Dolor. Vías centrales: Sistema de Columnas dorsales-lemniscal y Sistema Anterolateral. Corteza somatosensorial. Control central de la información aferente. 7. Sistema visual. Óptica de la visión. Fotorreceptores: fototransducción. Procesamiento de la información en la retina (forma, color, movimiento). Vías centrales y corteza visual. Página 4 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad 8. Sistema auditivo. Transmisión del sonido en el oído. Transducción del sonido en las células ciliadas del órgano de Corti. Vías y corteza auditiva. Representación tonotópica. Sistema vestibular. Conductos semicirculares. Órganos otolíticos: utrículo y sáculo. Respuesta de las células ciliadas ampulares y maculares a cambios en la posición y movimiento de la cabeza. Vías centrales: núcleos vestibulares. 9. Sentidos químicos: olfato y gusto. Transducción del estímulo químico por los receptores olfativos y gustativos. Vías centrales y procesamiento. 10. Sistemas motores. Organización funcional. Niveles jerárquicos de control motor: médula espinal, tronco del encéfalo y corteza motora. Organización topográfica (somatotopía). Vías o Sistemas Descendentes Mediales: control de músculos axiales y proximales. Vías Laterales: control de músculos distales. El músculo esquelético como efector del sistema motor somático: Acoplamiento excitación-contracción. Propiedades mecánicas. Unidades motoras: tipos. 11. Médula espinal. Propioceptores: huso muscular y órgano tendinoso de Golgi. Sistema gamma eferente. Reflejos de integración medular: R. miotático. R. miotático inverso. R. flexor y de extensión cruzado. Mecanismos espinales de coordinación motora. 12. Tronco del encéfalo. Efectos de la sección del tronco encefálico. Formación reticular y núcleo vestibular. Control del tono muscular y la postura: hipertonía, rigidez y espasticidad. Funciones del huso muscular en el mantenimiento del tono muscular. Reflejos de integración troncoencefálica: R. postulares. R. de orientación somática y visual. 13. Corteza motora. Areas premotoras y motora: planificación, programación y ejecución del acto motor voluntario. Organización somatotópica. Haz corticoespinal y corticobulbar. Codificación de la fuerza y dirección del movimiento. 14. Cerebelo y ganglios basales. Participación del Cerebelo en el ajuste, coordinación y aprendizaje motor; equilibrio y marcha. Divisiones funcionales: Vestibulocerebelo; Espinocerebelo; Cerebrocerebelo. Vías aferentes, eferentes y circuítos sinápticos del cerebelo. Ganglios Basales: Circuitos funcionales y neuroquímica. 15. Control nervioso de las funciones autonómicas. Sistema nervioso simpático parasimpático. Fibras pre- y postganglionares. Médula suprarrenal. Neurotransmisores receptores del sistema nervioso autónomo (SNA). Efectores del SNA: músculos cardiaco liso; glándulas. Respuesta de órganos específicos a la estimulación simpática parasimpática. El hipotálamo como centro de integración. y y y y SANGRE Y HEMOSTASIA 16. Sangre. Componentes de la sangre (células sanguíneas, plasma, proteínas plasmáticas). El eritrocito: función de la hemoglobina, hierro, acido fólico, vitaminas B6 y B12.Grupos sanguíneos. Regulación de la hematopoyesis. 17. Hemostasia. Vasoconstricción. Agregación plaquetaria. Coagulación sanguínea. Fibrinolisis. SISTEMA CARDIOCIRCULATORIO 18. Características funcionales del sistema cardiovascular. Principios de hemodinámica. Presión, flujo sanguíneo y resistencia al curso de la sangre. Página 5 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad 19. Actividad eléctrica del corazón. Músculo cardiaco. Células cardíacas. Potencial transmembrana. Potenciales de acción. Latido cardíaco. Excitabilidad y conducción. Automatismo y ritmicidad intrínseca. Bases fisiológicas del electrocardiograma (ECG) normal. 20. Actividad mecánica del corazón. Ciclo cardíaco. Función de las aurículas, ventrículos y válvulas. Ruidos cardíacos. Relación cronológica entre el ciclo cardíaco, ECG, fonocardiograma y curvas de presión-volumen. 21. Regulación de la actividad miocárdica. Gasto cardíaco: Relación con el retorno venoso y la presión circulatoria media de llenado. Regulación del ritmo y la contractilidad cardíaca. Control neurovegetativo. Mecanismos reflejos. 22. Sistema arterial. Características funcionales. Tono vasomotor. Factores determinantes de la presión arterial. Presión sistólica, diastólica y media. Presión de pulso: Volumen sistólico, capacitancia, elasticidad arterial y resistencia periférica total. 23. Microcirculación. Unidad microcirculatoria. Intercambio transcapilar. Fuerzas físicas de Starling. Alteraciones del equilibrio hidrostático-osmótico. Circulación linfática. Regulación de la microcirculación: Autorregulación. Regulación a corto y largo plazo del flujo sanguíneo periférico. Control del tono vasomotor. Factores locales y neurohumorales. 24. El sistema venoso. Distensibilidad, capacitancia y resistencia venosa. Retorno venoso: Concepto, factores determinantes y regulación. Pulso venoso. Relación entre retorno venoso, presión venosa central y gasto cardíaco. Circulación en regiones especiales. 25. Regulación de la presión arterial. Regulación a corto plazo: Sistema barorreceptor y otros reflejos cardiovasculares. Regulación a medio plazo: Mecanismos humorales. Regulación a largo plazo: Equilibrio hídrico. Fisiopatología cardiovascular. SISTEMA RESPIRATORIO 26. Dinámica de la función ventilatoria y mecánica de la respiración. Aspectos físicos de la respiración. Volúmenes y capacidades pulmonares. Ventilación total y alveolar. Composición del aire alveolar. Ciclo respiratorio. Propiedades elásticas del pulmón. Factor surfactante. Resistencia de las vías areas. Distribución topográfica de la ventilación. 27. Intercambio gaseoso pulmonar y transporte de gases. Difusión de gases a través de la membrana respiratoria. Desigualdad ventilación-perfusión. Transporte sanguíneo de oxigeno y dioxido de carbono. Curva de disociación de la oxihemoglobina. Efecto Haldane. Efecto Bohr. Intercambio de gases entre la sangre y los tejidos. 28. Regulación de la función respiratoria. Regulación neural: Génesis y control del ritmo respiratorio. Areas respiratorias bulbares y pontinas. Mecanismos que controlan la actividad intríseca neural: Receptores pulmonares de estiramiento, de irritación y yuxtacapilares. Centros nerviosos superiores. Reflejos quimiorreceptores periféricos y centrales. SISTEMA EXCRETOR. LIQUIDOS CORPORALES 29. Función renal. Función homeostática del riñón. Nefrona. Aparato yuxtaglomerular. Circulación renal. Regulación de la hemodinámica renal. 30. Función glomerular. Ultrafiltrado glomerular. Tasa de filtración glomerular (TFG). Evaluación de la función glomerular: Concepto de aclaramiento. Determinación de la TFG y del flujo Página 6 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad plasmático renal. Mecanismos de regulación de la TFG. Factores neurohumorales. 31. Reabsorción y secreción tubular. Nefrona proximal. Características funcionales. Mecanismos básicos de transporte tubular. Tasa de transporte tubular. Reabsorción tubular proximal. Balance glomérulotubular. Mecanismo de secreción tubular. Otras funciones del túbulo proximal. 32. Concentración y dilución de orina. Nefrona distal. Asa de Henle. Génesis y mantenimiento de gradientes osmóticos en la médula renal: Mecanismo de contracorriente. Papel funcional de la urea. Transporte de agua y electrolitos en la nefrona distal. Regulación de la reabsorción de sodio: Aldosterona. Regulación de la permeabilidad y excreción de agua: Vasopresina. 33. Regulación de la osmolaridad y del volumen circulante efectivo. Homeostasis del volumen: Balance de sodio y control renal de su excreción (Factor Natriurético; receptores de volumen; barorreceptores; hemodinámica renal; Sistema Renina-Angiotensina, nervios renales). Osmorregulación: Balance de agua (osmorreceptores, vasopresina, aldosterona, regulación de la excreción renal de agua). Sed. Apetito por el sodio. 34. Equilibrio ácido-base. Distribución e importancia fisiológica de los sistemas amortiguadores. Contribución respiratoria y renal a la regulación del equilibrio acido-base. Acidosis y alcalosis. SISTEMA DIGESTIVO 35. Funciones de los órganos gastrointestinales. Motilidad del tracto digestivo. Fisiología de la masticación y deglución. Motilidad gástrica y control del vaciamiento gástrico. Motilidad del intestino delgado y del cólon. El reflejo de defecación. 36. Secreciones digestivas. Secreción salivar: Regulación neurohumoral. Secreción gástrica: Jugo gástrico y secreción ácida. Enzimas proteolíticos, glicoproteínas y factor intrínseco. Control de la secreción gástrica. Secreción intestinal. Secreción pancreática, composición y control de su secreción. Secreción biliar: Funciones de los ácidos y sales biliares. Alteraciones bioquímicas. Hormonas gastrointestinales. 37. Digestión y absorción. Digestión y absorción de carbohidratos, grasas, proteínas, agua y minerales. Mecanismos y superficie de absorción. Página 7 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad SISTEMA ENDOCRINO 38. Mecanismos de control hormonal. Las hormonas como mensajeros químicos intercelulares: Estructura, síntesis, secreción, transporte y metabolismo. Mecanismo de acción: Receptores hormonales, regulación, afinidad y especificidad. Organización funcional del Sistema Endocrino: glándulas de secreción endocrina y órganos endocrinos. 39. Hipotálamo e hipófisis. Hormonas hipotalámicas: Regulación de su secreción. Neurohipófisis. Vasopresina y Oxitocina: Regulación y acciones biológicas. Adenohipófisis. Regulación y acciones biológicas de las hormonas de la hipófisis anterior. Crecimiento: GHRH y somatostatina. Secreción de GH: regulación. Las somatomedinas. 40. Glándula tiroides. Síntesis, transporte y activación de las hormonas tiroideas: la bomba de iodo. Acciones biológicas de las hormonas tiroideas. Papel del TRH y hormonas tiroideas en la regulación de la síntesis y liberación del TSH. Vías de control por retroalimentación de la secreción de hormonas tiroideas. Fisiopatología del tiroides. 41. Glándula suprarrenal. Corteza suprarrenal: Hormonas. Regulación de la síntesis de glucocorticoides: Eje hipotálamo-hipofiso-suprarrenal; circuitos de retroalimentación. Acciones de los glucocorticoides. Mineralcorticoides: Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona. Síntesis extragonadal de esteroides sexuales. Médula suprarrenal: Regulación de la síntesis y liberación de compuestos medulares. Funciones de las catecolaminas. Eje córtico-medular suprarrenal. 42. Reproducción. Ovario y testículo. Control de la función ovárica y producción hormonal. Ciclo ovárico Las gonadotrofinas y el GnRH (LHRH). Embarazo, parto y lactancia. Función testicular. Células de Leydig y túbulos seminíferos. Síntesis de testosterona y sus derivados activos. Acciones de la testosterona. Mecanismos de control. Diferenciación sexual. 43. Páncreas endocrino. Citología y hormonas pancreáticas. Regulación de la síntesis y secreción de hormonas pancreáticas. Mecanismo de acción. Efectos biológicos de la insulina y el glucagón. Las hiperglucemias. Las hipoglucemias. Diabetes y obesidad. 44. Homeostasis del calcio y el fosfato. Metabolismo del calcio, fosfato y hueso. Paratohormona (PTH), hormona D y Calcitonina. Síntesis y regulación de calcitonina en el tiroides y de paratohormona en las glándulas paratiroides. Síntesis, liberación y activación de la hormona-vitamina D3. Acciones a nivel intestinal, renal y óseo. Página 8 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad PROGRAMA PRÁCTICO FISIOLOGÍA PRÁCTICA 1. Exploración de reflejos y sensibilidad superficial. PRÁCTICA 2. Pruebas de coagulación. PRÁCTICA 3. Exploración cardiovascular: Determinación de la presión arterial. PRÁCTICA 4. Semiología urinaria. BIBLIOGRAFIA GENERAL Y ESPECIALIZADA: FISIOLOGÍA Textos Básicos Levy MN, Koeppen BM, Stanton BA. Berne y Levy Fisiología. 4ª ed. Madrid: ElsevierMosby, 2006. Perlemuter l. Anatomo-Fisiología. Barcelona: Masson, 1999. Silbernagl S, Despopoulos A. Atlas de Fisiología. 5ª ed. Madrid: Harcourt. 2000. Textos de Consulta Bear MF, Connors BW, Paradiso MA. Neurociencia. Explorando el cerebro. Barcelona: Masson-Williams & Wilkins, 1998. Knight S, Biswas SV, Iqbal RK. Lo esencial en sistema musculoesquelético. Cursos "CRASH".2ª ed. Madrid: Mosby Elsevier, 2004. Briar C, Lasserson D, Gabriel C, Sharrack B. Lo esencial en sistema nervioso y sentidos especiales. Cursos "CRASH". 2ª ed. Madrid: Mosby Elsevier, 2004. Ganong WF. Fisiología Médica. 20ª ed. México DF: Manual Moderno, 2006. Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM. Neurociencia y Conducta. Madrid: Prentice Hall, 1997. Silverthorn, DU. Human Physiology: An Integrated Approach. 4 ed. San Francisco: Pearson Benjamin & Cummings, 2006. Widmaier EP, Raff H, Strang KT. Vander’s Human Physiology: The Mechanisms of Body Function. 10 ed. Boston: McGraw-Hill, 2006. Página 9 de 10 Facultad de Ciencias de la Salud Universidad de Granada Guía Docente – Plan de estudios 1999 (BOE 2-08-1999) - válido con el sello de los Departamentos o Facultad Vº Bº Mª Estrella Ruiz Requena Profesora Titular de Bioquímica y Biología Molecular Vº Bº Prof. Francisco Vives Montero Catedrático de Fisiología Página 10 de 10