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EL BAÑO EN EL RECIÉN NACIDO PRETÉRMINO Autoras: Raquel Alonso Alonso. Ana Alcalde Velasco, Montserrat Sedano Collantes (Grado en Enfermería), Rocío Ausín Ibargüen (Diplomada en Enfermería) Hospital Universitario de Burgos Objetivos Obtener las mejores recomendaciones para el baño del RNPT, basándonos en la mejor evidencia posible Asegurar el mantenimiento de la integridad de la barreta cutánea Mantener la salud e higiene de la piel Minimizar la morbi-mortalidad del RNPT Implantar un protocolo de baño en la Unidad Método Protocolo estandarizado de revisión sistemática Búsqueda bibliográfica Criterios de inclusión Tema: El baño en el RNPT (tipo, técnica, uso de jabones y emolientes) y su repercusión en el mantenimiento de la función barrera de la piel Resultados Siguiendo el protocolo de búsqueda se obtienen 137 artículos. Se filtran 98 y se elimina el resto, ya que no tratan sobre el baño y los cuidados de la piel en el RNPT. Tras la lectura y revisión de los resúmenes restantes se seleccionaron 23 de forma inicial. La definitiva es de 10 Discusión Retrasar el primer baño hasta que el RN tenga los signos vitales estables Minimizar el estrés del RN con una buena contención y apoyo posicional Realizar el baño dentro de la incubadora, elevando la temperatura Dejar el vermis sobre la piel ya que este aísla y protege, además de optimizar la hidratación del estrato córneo y minimizar la pérdida de agua Periodicidad de 2-3 veces por semana durante los 15 primeros días, para no modificar el manto ácido y elevar el pH de la piel No se recomienda la inmersión. Usar agua caliente, estéril. Si se usa jabón a de ser de pH neutro sin aditivos. No frotar y enjuagar bien al finalizar Está contraindicado frotar. Enjabonado corto para no dañar la epidérmis Tras el baño el uso de emolientes preserva, protege y mejora la barrera cutánea, mediante el suministro de agua y lípidos al estrato córneo, inhibiendo la pérdida de agua Bibliografía Loring C, Gregory K, Gargan B, LeBlanc V, Lundgren D, Reily J, Stobo K, Walker C, Zaya C. Tub Bathing Improves Thermoregulation of the Late Preterm Infant. JOGNN. 2012; Vol 41: 171-179. Chattás G. Cuidados de la piel del recién nacido pretérmino. Revista de Enfermería de la Fundación para la Salud Materno Infantil (FUNDASAMIN). 2010; 10: 10-17. Visscher M, Odio M, Taylor T, White T, Sargent S, Sluder L, Smith L, Flower T, Mason B, Rider M, Huebner A, Bondurant P. Skin Care in the NICU Patient: Effects of Wipes versus Cloth and Water on Stratum Corneum Integrity. Neonatology 2009; 96: 226-234. Telofski LS, Morello III AP, Mack Correa MC, Stamatas GN. The Infant Skin Barrier: Can We Preserve, Protect, and Enhance the Barrier?. Hindawi Publishing Corporation. Dermatology Research and Practice. 2012; Vol. 2012. Article ID 198789, 18 pages doi: 10.1155/2012/198789. Hae Kyung Lee. Effects of sponge bathing on vagal tone and behavioural responses in premature infants. Journal of Clinical Nursing 2002; 11: 510-9. Garcia Bartels N, Mleczko A, Schink T, Proquitte H, Wauer RR, Blume-Peytavi U. Influence of Bathing or Washing on Skin Barrrier Function in Newborns during the First Four Weeks of Life. Skin Pharmacol 2009; 22: 248-257. Liaw JJ, Yang L, Chou HL, Yang MH, Chao SC. Relationships between nurse care-giving behaviours and preterm infant responses during bathing: a preliminary study. Journal of Clinical Nursing 2010; 19: 89-99. Chollopetz da Cunha ML, Procianoy RS. Effect of Bathing on Skin Flora of Preterm Newborns. Journal of Perinatology. 2005; 25: 375-9. Garcia Bartels N, Scheufele R, Prosch F, Schink T, Proquitte H, Wauer RR, Blume-Peytavi U. Effect of Standardized Skin Care Regimens on Neonatal Skin Barrier Function in Different Body Areas. Pediatric Dermatology 2010; 27(1): 1-8 XVIII Encuentro Internacional de Investigación en Cuidados. Vitoria
