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FOLLETO INFORMATIVO PARA PACIENTES
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ACNÉ
task force “skin disease in pregnancy”
Objetivo de este folleto
Este folleto se ha redactado para ayudarle a entender mejor el acné durante el embarazo. Le
informará sobre qué es el acné, qué lo causa, qué puede hacer y dónde obtener información.
¿Qué es el acné?
El acné es una enfermedad del folículo piloso y su glándula (pilosebácea). Suele iniciarse en la
pubertad y se ve afectado por las hormonas, por lo que aparece en zonas con un gran número de
glándulas sebáceas como el rostro, la parte superior de la espalda y el pecho. No obstante, puede
aparecer en otras zonas. Verá aparecer puntos negros (comedones) y granos (pápulas y pústulas).
El acné también puede producirse durante el embarazo, pero este no alterará el curso del mismo ni
afectará al bebé nonato.
¿Qué causa el acné?
Hay distintos factores que pueden influir en el acné. El acné o los granos son principalmente el
resultado de un aumento de la producción de hormonas en el cuerpo (de una mujer embarazada).
Las hormonas hacen que las glándulas de la piel se agranden y estimulen la producción de grasa
(sebo). Junto con las células muertas de la piel, sus poros se bloquean y aumenta la proliferación de
ciertas bacterias (Propionbacterium acnes), que producen una infección (pústula). La gravedad del
acné varía de una mujer a otra y puede que solo aparezca durante el inicio, o que persista durante
todo el embarazo.
El acné durante el embarazo es imprevisible. Algunas mujeres que han luchado contra el acné antes
de quedarse embarazadas notan que su acné mejora, mientras que otras que nunca habían tenido
acné son las más afectadas por el problema.
¿El acné es hereditario?
Parece haber una tendencia hereditaria (genética) para el acné. Ello implica que los hijos de
pacientes con acné (grave) tienen más probabilidades de sufrirlo.
¿Cuáles son los síntomas del acné?
Habitualmente no produce picores o dolor a menos que haya grandes nódulos o abscesos, que sí
pueden ser dolorosos. Sin embargo, a causa de su aparición en el rostro, el acné puede provocar
problemas psicosociales. La buena noticia es que normalmente se resuelve tras la pubertad o, en su
caso, tras el embarazo.
¿Qué aspecto tiene el acné?
Las distintas características varían de una persona a otra, pero normalmente hay cierto número de
comedones cerrados (granos de pus), comedones abiertos (puntos negros), pápulas o pústulas. En
otras formas más graves pueden aparecer abscesos y quistes que pueden derivar en cicatrices.
¿Cómo se diagnostica el acné?
La apariencia clínica y las circunstancias suelen analizarse con un simple diagnóstico y no se
precisan pruebas de laboratorio.
¿Puede curarse el acné?
Sí, el acné puede curarse y normalmente su desarrollo está autolimitado. Hay una serie de
estrategias de tratamiento que pueden acortar el desarrollo del trastorno, reducir su gravedad y
minimizar las cicatrices.
¿Qué puedo hacer?
Las formas leves de acné (unos cuantos puntos negros y / o pústulas) no suelen requerir ningún
tratamiento específico. Simplemente puede seguir las siguientes medidas generales:
 No se apriete, rasque o reviente el acné. Podría empeorar las cicatrices
 Sin embargo, los puntos negros pueden eliminarse con cuidado
 Evite el maquillaje a base de aceites que obstruya los poros (en su lugar, utilice uno de base
acuosa) y asegúrese de retirarlo cada día o cuando ya no necesite ir maquillada.
 En general, se recomienda el uso de emolientes, maquillaje o protectores solares ligeros y de
base acuosa que puedan retirarse con facilidad.
 Al lavarse la cara (jabones a base de detergente sintético, lociones y pastillas de jabón para la
piel grasa), no frote la piel para evitar irritarla aún más
 Puede ser de ayuda reducir el consumo de azúcar, cereales hiperglucémicos, leche y
productos lácteos y, en cambio, aumentar el consumo de verduras y pescado.
En caso necesario, ¿cómo debe tratarse el acné?
En el caso de que fuera necesario recibir un tratamiento médico para el acné, es preferible que este
sea tópico durante el embarazo.
Los antibióticos tópicos, el peróxido de benzoilo y el ácido azelaico se consideran sustancias seguras
para el embarazo.
Deben evitarse sustancias como los retinoides tópicos y los derivados de la vitamina A (tretinoína,
adapaleno y tazaroteno). Sin embargo, en el caso de que se haya utilizado un producto tópico
accidentalmente por un breve periodo de tiempo, es poco probable que el bebé nonato sufra algún
daño.
En los casos graves en los que es necesario el tratamiento por vía oral, la eritromicina se considera
segura durante el embarazo, a excepción de los primeros meses. La tetraciclina no es segura y no
debe utilizarse.
La isotretinoína oral provoca anomalías en el bebé y no debe utilizarse durante el embarazo o
cuatro semanas antes del mismo.
Las formas moderadas y graves de acné (más comedones, pápulas y / o pústulas, nódulos,
abscesos y / o quistes) deben ser tratadas por un dermatólogo.
Es seguro utilizar los siguientes productos durante el embarazo:
 Eritromicina tópica (solución, gel, crema), utilizada dos veces al día en pápulas, pústulas y
abscesos.
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Clindamicina tópica (solución, emulsión), utilizada dos veces al día en pápulas, pústulas y
abscesos.
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Metronidazol tópico (crema, gel), puede utilizarse dos veces al día en pápulas, pústulas y
abscesos.
 Peróxido de benzoilo (gel), utilizado una o dos veces al día en pápulas, pústulas y abscesos
según la tolerancia de la piel. El peróxido de benzoilo puede utilizarse de forma segura para el
tratamiento del acné durante el embarazo en zonas limitadas (por ejemplo, la cara).
 El ácido azelaico (gel, crema) se caracteriza por tener propiedades antibacterianas,
antiinflamatorias y queratolíticas. También se utiliza en el tratamiento de la pigmentación de la
piel, en concreto, en los tipos de piel más oscuros. Durante el embarazo, el ácido azelaico
debe utilizarse únicamente en pequeñas zonas de la piel, por ejemplo, para el acné facial, y
debería evitarse durante los tres primeros meses.
El tratamiento por vía oral del acné durante el embarazo se reserva para los casos más graves. En
caso necesario, pueden tomarse antibióticos macrólidos por vía oral, como la eritromicina; sin
embargo, debe consultarse con un médico.
¿Dónde puedo obtener más información sobre el acné?
Enlaces web a folletos detallados:
www.americanpregnancy.org/pregnancyhealth/acnetreatment.html (en inglés)
www.your-best-acne-treatment.com/acne-and-pregnancy.html (en inglés)
acne.about.com/od/adultsacne/a/pregnancy.htm (en inglés)
www.mayoclinic.com/health/pregnancy-acne/an02106 (en inglés)
Libros y revistas:
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Plewig, Kligman. Acne and Rosacea. Berlin-Heidelberg-New York: Springer-Verlag, 3.ª edición ampliada y
completamente revisada, 2000.
Burgdorf, Plewig, Wolff, Landthaler. Braun Falco´s Dermatology. Springer-Verlag, 3.ª edición, 2009, 9931002.
Zip C. A practical guide to dermatological drug use in pregnancy. Skin Therapy Letter. com 2006；
11 (4).
Hale EK, Pomeranz KM et al. Dermatologic agents during pregnancy and lactation: An update and
clinical review. Int J Dermatol 2002；41: 197-203.
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Dawson AL, Dellavalle RP. Acne vulgaris BMJ 2013;346:f2634
Kraft J, Freiman A. Management of acne CMAJ 2011;183(7):E430-E435
Berra B, Rizzo AM. Glycemic index, glycemic load: new evidence for a link with acne. J Am Coll Nutr. 2009
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A low-glycemic-load diet improves symptoms in acne vulgaris patients: a randomized controlled trial Am J
Clin Nutr (2007) 86 (1): 107-115
A pesar de que se ha hecho todo lo posible por garantizar que la información proporcionada en este folleto sea
precisa, no todos los tratamientos resultarán adecuados o efectivos para todas las personas. Su médico podrá
aconsejarle con más detalle.
Este folleto ha sido redactado por el grupo de trabajo de la EADV «trastornos de la piel durante el embarazo» y
no refleja necesariamente la opinión oficial de la EADV.
Junio de 2013