Download Análisis e interpretación de diferentes neoplasias

ETIOLOGIA
Edad de castración
Las perras sometidas a ovariohisterectomía (OVH) antes
del primer estro presentaron 0.5% de riesgo de
desarrollar tumores mamarios, mientras que las operadas
entre el 1º y 2º estro, y después del 2º estro, mostraron
8% y 26% de riesgo, respectivamente (Schneider et al.,
1969). Si bien en este estudio no se encontró beneficio
alguno operando después del 2º estro, otros estudios
mostraron que una OVH más tardía podría ser también
protectora, aunque no tan significativa.
ETIOLOGIA
Hormonas y factores de crecimiento:
desbalance en Hormona del crecimiento y Prolactina
Alteraciones genéticas: genes reguladores y promotores
Obesidad : El índice de masa corporal en la juventud también puede
influir en el riesgo de desarrollar estos tumores en el futuro. Los perros
evaluados, que eran delgados cuando tenían un año de edad, tienen un
menor riesgo de desarrollar cáncer de la glándula mamaria. Las
nuevas áreas de interés incluyen una mirada a la manipulación
dietética como otro factor a considerar en la prevención de estos
tumores.
HISTOGENESIS
Los tumores mamarios en caninos tienen una alta complejidad y
diversidad histológica.
Se originan a partir de células epiteliales y mioepiteliales
No es claro el rol de las células del estroma en la histogénesis tumoral
CLASIFICACION HISTOLOGICA
TUMORES BENIGNOS
TUMORES SIMPLES
TUMORES MALIGNOS
TUMORES
COMPUESTOS
CLASIFICACION HISTOLOGICA
CARCINOMA NO INFILTRANTE (IN SITU)
CARCINOMA TUBULAR SIMPLE
CARCINOMA TUBULOPAPILAR SIMPLE
CARCINOMA SÓLIDO
CARCINOMA CRIBIFORME
CARCINOMA COMEDOGÉNICO
CARCINOMA ANAPLASICO
TUMOR COMPUESTO MALIGNO
TUMOR MIXTO MALIGNO
SARCOMAS (OSTEOSARCOMAS - FIBROSARCOMAS ETC.)
VARIANTES ESPECIALES
CLASIFICACION HISTOLOGICA:
RELACION CON EL PRONOSTICO
LOS CARCINOMAS COMPUESTOS Y MIXTOS SON MENOS
AGRESIVOS QUE LOS TUBULARES SIMPLES Y ESTOS MENOS QUE
LOS SARCOMAS PUROS.
GRADUACION HISTOLOGICA PARA
CARCINOMAS SIMPLES
CARACTERISTICAS
Formación tubular:
SCORE
1-2-3
Hipercromatismo y mitosis:
1-2-3
Características nucleares:
1-2-3
Scoretotal
Gradodemalignidad
3-5
I
6-7
II
8-9
III
FACTORES PRONOSTICOS
INDICE MITOTICO
INDICE MITOTICO: bajo 0-9m/10c 40x
medio 10-19m/10c 40x
alto 20m/10c 40x
TASA DE
PROLIFERACIÓN
CELULAR
FACTORES PRONOSTICOS
GRADO DE NECROSIS
FACTORES PRONOSTICOS
REACCION LINFOIDE
PERIVASCULAR
FACTORES PRONOSTICOS
INVASION VASCULAR
FACTORES PRONOSTICOS
METASTASIS
LINFONODULAR
FACTORES PRONOSTICOS
FIJACION A TEJIDOS
PROFUNDOS
FACTORES PRONOSTICOS
TAMAÑO TUMORAL
1:
< 3 cm.
2:
3 – 5 cm.
3:
> 5 cm
FACTORES PRONOSTICOS
ULCERACION
FACTORES PRONOSTICOS
MOVILIDAD
FACTORES PRONOSTICOS
MARGENES DE RESECCION
BUENO
POBRE
INDISTINTO
< de 3 cm.
Bien circunscripto
> de 3 cm.
Invasivo
Edad – Raza – Peso
Lnn. negativo
React. linfoidea +
Lnn.positivo
React. linfoidea -
OHE?
ER ó PR positivos
ER negativo
Ulceración
Tipo de CX?
Carcinoma:
Bien diferenciado
Compuesto
Tubular - Papilar
Car. Inflamatorio
Sarcoma
Car. poco diferenciado
Car. Sólido
Número de tumores
Ausencia invasión
vascular
Invasión vascular en piel
e intratumoral