Download RECURSOS ESPECÍFICOS

JORNADAS DE ASESORAMIENTO A EQUIPOS.
DAT MADRID-CAPITAL
EQUIPO ESPECIFICO ALTERACIONES GRAVES DESARROLLO
Diciembre 2007
Sagrario Fernández Díaz
Mª Cruz Herrero García
Fernando Hilario Villapecellín
Ana I. Rodríguez Nicolás
Mª Pilar de Tuero Gil-Delgado
RECURSOS ESPECÍFICOS
APOYO A LAS FAMILIAS DE PERSONAS CON
TRASTORNO GENERALIZADO DEL
DESARROLLO
RECURSOS Y SERVICIOS
 Recursos educativos.
 Recursos de ocio y respiro familiar.
 Recursos de evaluación y
tratamiento.
 Recursos dirigidos a padres y madres.
 Recursos sanitarios.
RECURSOS EDUCATIVOS
 Centros específicos de autismo.
Características.
 Centro preferentes.
 Otros recursos educativos generales.
CENTROS ESPECIFICOS DE
AUTISMO
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ALEPH – TDA
ARAYA
AUCAVI
CEPRI
JUAN MARTOS
LEO KANNER
NUEVO HORIZONTE
PAUTA
CARACTERISTICAS DE LOS CENTROS
ESPECÍFICOS DE AUTISMO MADRID.
 Son Centros Concertados.
 Acceso con un dictamen de escolarización.
 A través de la Comisión de Escolarización
de la zona.
 Son creados por asociaciones de padres,
excepto Cepri (asociación de padres y
profesionales) , Juan Martos (cooperativa
de profesionales) y Aucavi (Fundación).
CENTROS PREFERENTES
 Creados en el curso escolar 2001-02
 Distribución por Direcciones de Area
Territorial:
Madrid capital: 12. (1 escuela infantil)
Madrid norte: 7
Madrid este: 10
Madrid sur: 23 (3 IES, 3 escuelas
infantiles).
Madrid oeste: 8
MADRID CAPITAL
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E.I. TÍTERES (2003/04)(Carabanchel)

C.E.I.P. NTRA. SRA. DE LA CONCEPCIÓN (2005/06) (Ciudad
Lineal)

C.E.I.P CLAUDIO MOYANO (2007/2008)(Chamberí)

C.E.I.P Concertado VIRGEN DEL PILAR
(2006/07)(Fuencarral)

C.E.I.P. LA LATINA (2003/04)(Latina)

C.E.I.P AMADEO VIVES (2005/06(Latina)
MADRID CAPITAL

C.E.I.P DANIEL VÁZQUEZ DÍAZ (2007/2008)(Moncloa)

C.E.I.P. MENÉNDEZ PIDAL (2007/2008) (Moratalaz)

C.E.I.P. Concertado CULTURAL PALOMERAS
(2003/04)(Puente de Vallecas)

C.E.I.P. Concertado TRABENCO (2003/04)(Puente de
Vallecas)

C.E.I.P. Concertado OBRA SOCIAL NTRA. SRA. DE
MONTSERRAT – SAN SIMÓN Y SAN JUDAS (2006/07)
(Usera)
OTROS RECURSOS EDUCATIVOS
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Becas de necesidades educativas especiales
Ayudas al transporte escolar.
Becas o ayuda comedor
Ayudas al material didáctico.
RECURSOS DE OCIO Y
RESPIRO FAMILIAR
 Programa Apúntate
 Asociación pictogramas
 Fundación Minusválidos en la
Naturaleza
 Aleph-Tda.
 Antares
 Apna
 Otras actividades relacionadas con el
ocio.
¿Qué se pretende con un
programa de respiro familiar?
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Facilitar a las familias servicios de atención temporal para el niño
con trastorno generalizado del desarrollo
Favorecer y mejorar las relaciones familiares y sociales. Y los
compromisos laborales.
Prevenir y/o paliar situaciones de crisis personal y/o familiar.
Necesidad de descanso o de tiempo para disfrutar de alguna
actividad de ocio.
Necesidad de que el niño pueda relacionarse con otras personas
en actividades de ocio.
¿Cómo vivencian esto las familias?
PROGRAMA APUNTATE
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El Programa forma a estudiantes universitarios en el campo de los
Trastornos del Espectro Autista (TEA). El objetivo es el apoyo a
familias de la Comunidad de Madrid que tengan algún miembro
con TEA.
Convocatorias anuales (septiembre-octubre). Desde Noviembre
hasta Junio el voluntario/a desarrollará tareas de apoyo en
actividades de la vida cotidiana (aseo, tareas domésticas,
autonomía), ocio y tiempo libre. (rutas, cumpleaños, salidas).
En ningún caso los voluntarios realizarán labores de
tratamiento.
Es un servicio gratuito. Pero se hace una selección de familias,
quedando algunas familias sin poder ser atendidas por este
servicio.
Existe una bolsa de trabajo formada por los voluntarios de otras
ediciones anteriores. Pueden trabajar con las familias, pero de
una manera remunerada.
Dirección Programa Apúntate
 Universidad Autónoma de Madrid. Campus
Cantoblanco. Facultad de Psicología
Centro de Psicología Aplicada. Pta Sótano.
28049 Madrid
Telf.: 91 497 5514/ 3475/ 3477 FAX: 91 497
5215
 Cursos y jornadas sobre autismo.
 Bibliografía.
 Web: www.programaapuntate.com
 E-mail: [email protected]
ASOCIACION PICTOGRAMAS
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Asociación de profesionales que trabajan con personas con
tgd para favorecer la calidad de vida.
Servicio privado. Pagar una cuota por servicio.
Apoyo en casa (Autonomía personal, acompañamiento
actividades vida diaria)
Programa Ocio Fin de Semana. Viernes, Sábado, Domingo.
(Un día)
Programa Respiro. Salidas fin de semana a entornos
naturales.
Para contactar
Teléfonos: Eva. 635331566. Carlos. 686519723
Web: http://pictograma.spaces.live.
Email: [email protected]
FUNDACIÓN MINUSVÁLIDOS EN
LA NATURALEZA
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Realizan una valoración del niño.
Recurso privado. Se paga en función de la actividad que se vaya a
realizar.
Admiten otro tipo de discapacidades.
Facilitar el contacto con la naturaleza.
Tienen actividades como:
-Actividades de un sábado. De 11 horas a 17:00 horas.(Invierno).
Visitas a museo, obras de teatro etc.
-Los fines de semana sábado y domingo salidas (granja-escuela o
centros culturales).
-Campamentos de verano.
Dirección: Plaza España 18, 12, oficina, 3.
Madrid. España.
Teléfono: 915474035
ALEPH-TDA
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Asociación libre para la educación personalizada y humana
de los trastornos del desarrollo y el espectro autista.
Criterios para adjudicación de las plazas: primero asociados
y titulares y luego según el orden de inscripción.
Servicios: Colegio, Guardería, Ocio fin de semana, Día de
familia , Campamentos Urbanos...
Recurso privado. Se paga en función de la actividad.
Dirección:
Avda Carondelet 23 Madrid.
Teléfono. 913004170. Fax 917593289
Web: www.alephtda.com
Email: [email protected]
APNA
Asociación de padres de personas con autismo.
Requisitos para ser socios:
-Diagnóstico realizado por APNA.
ACTIVIDADES dirigidas a sus socios:
-Campamentos de verano.
-Programas respiro familiar. Durante el fin de semana, o
alguna semana que se pudiese necesitar
Dirección:
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C/ Navaleno, 9 28033 - Madrid
Teléfono: (34) 91 766 22 22 |
Fax: (34) 91 767 0038
Página web: www.apna.es
ANTARES
Asociación de recursos de ocio y tiempo libre para personas
con discapacidad psíquica, en su mayoría personas
gravemente afectadas con Trastornos del Espectro Autista
(TEA) y Trastornos Generales del Desarrollo (TGD).
 Dirección:
C/Moralzarzal 55-A.
Madrid 28034
Teléfono: 913720545. Fax: 913720186
E-Mail: [email protected]
www.asociacionantares.org
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CEPRI (CAMPAMENTOS)
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Colegio específico de autismo.
Campamentos urbanos tienen alrededor de 2 a 4 plazas,
para niños que no sean del centro. (Subvencionado por
FEAPS)
Dirección: C/ San Sebastián, 25
28220, Majadahonda, Madrid
Telf: 91 6387500- 91 6342467
Fax:91636171
www.autismo.org.es/AE/asisomos/entidades/cepri.htm
FUNDACION PSICOBALLET
MAITE-LEON
Edades desde los 2 años y medio hasta más de 60 años.
Actividades: Danza. Teatro.Maquillaje. Ritmo
Entrevista de valoración. Sí el niño puede entrar en una
actividad grupal, con más niños con diversas discapacidades
o en actividad individual. La actividad de grupo y la
integración se va realizando poco a poco.
 Suele ser 2 días a la semana en dos sesiones.
 Dirección:
C/ Vizconde De los Asilos, 5. Madrid.
Teléfono: 917422320.
Web: www.psicoballetmaiteleon.org
Email: [email protected]
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FISIOTERAPIA EN PISCINA Y
NATACIÓN REHABILITADORA
 Servicio privado
 Edad desde 6 meses hasta 50 años. Preinscripción
mes mayo.
 Entrevista los padres con un profesional. Necesidades
del niño.
 Para cualquier tipo de discapacidad.
 Clases individuales y en grupo (máximo 3 personas)
con un profesional.
 Actividades realizadas en sábados o domingos.
 Precios una sesión semanal 70 euros. Dos sesiones
semanales 120 euros.
 Persona de contacto: Marta Soriano León. Teléfono
669568608.
Recursos de evaluación y
tratamiento
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AGENDA. Especialistas en TGD
ALANDA: Asociación para el Apoyo Familiar, Escolar
Individual
ALEKA Centro de fisioterapia y desarrollo del niño
ATEMCA: Atención Temprana en Casa
AVANCE
AVATAR EQUIPO DE ATENCIÓN TEMPRANA S.L.
CEADI Centro de Apoyo al desarrollo infantil
(Gabinete)
CRECE Centro de Psicología y Fisioterapia Infantil
CENTRO DE PSICOLOGÍA CAVENDISH (sólo
tratamiento)
Recursos de evaluación y
tratamiento
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EBER (Gabinete de Logopedia)
EQUIPO IRIDIA (Gabinete de
evaluación)
Gabinete de Psicopedagogía y Lenguaje
Intervención Psicopedagógica Integral
I.P.I.
(Gabinete)
DELETREA: Centro de Psicología y
Lenguaje
(Gabinete).
Centro de Psicología Aplicada. (CPA)
Universidad
Autónoma de Madrid
UBICA Asesoramiento, apoyos e
intervención
para personas con
trastornos del desarrollo y sus familias
RECURSOS FAMILIARES
 Asociaciones de padres.
 Escuelas de padres.
QUÉ NECESITAN LOS PADRES DE NIÑOS CON TRASTORNO
GENERALIZADO DEL DESARROLLO
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Hablar de sus propios sentimientos, exteriorizar aquello que
piensan y sienten.
No culpabilizarse a ellos mismos o a su pareja.
Escuchar, conocer e intentar comprender a su hijo.
Relacionarse con otros padres. (Asociaciones, escuelas de
padres..)
Buscar apoyos y ayuda profesional. (Psicólogos, asociaciones de
respiro familiar , etc).
No culpabilizar a los profesionales que atienden al niño.
(Profesores, equipos de orientación, equipos específicos, médicos
ú otros especialistas.).
ATENCIÓN A FAMILIAS: ¿PARA QUE UNA
ASOCIACION DE PADRES O UNA ESCUELA DE
PADRES?
 Para no sentirse solo.Como espacio de desahogo.
 Para ver que existen muchos más padres con los mismos
problemas y dificultades.
 Para comprender el trastorno de su hijo y las
características del mismo.
 Para dar estrategias de apoyo y ayuda para solucionar
conflictos de la vida diaria.
 Para poder reivindicar cosas como colectivo. Pedir
Ayuntamiento, APA que contrate personas especializadas
tgd.
ASOCIACIONES DE PADRES
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Integra-tea
Apna
Astea-Henares
Confederación Autismo de España
Asociación Asperger
Federación Asperger
ASOCIACIONES PADRES.
INTEGRA TGD-TEA
 Asociación de Padres y amigos con trastorno
generalizado del desarrollo (tgd) /trastorno del
espectro autista (tea)
 Persona de contacto: Francisco Candal. Teléfono:
647609372
 Servicios que prestan: Información general a los
padres tgd/tea. Respiro familiar. Ocio fines de
semana, excursiones etc.
 www.integra-tgdtea.com (Inquietudes un foro,
actividades, estatutos, socios..)
ASOCIACION PADRES ASTEA
HENARES
•
Asociación de familias con personas del espectro autista y
profesionales.
•
Servicios: diagnóstico y tratamiento.Apoyo domiciliario (Corredor
de Henares). Talleres padres. Voluntariado. Formación
permanente. Ocio y tiempo libre.
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Dirección: Centro Cívico Rafael Alberti. C/Entrepeñas s/n. Alcalá
de Henares. Teléfonos: 918788296 y 916697450.
•
Web: www.asteahenares.org
APNA
 La Asociación Española de Padres de Personas
con Autismo es una entidad no lucrativa,
formada por familias con hijos con autismo
 Ofrecen ayuda de muy distinta naturaleza y a
través de distintos servicios de la Asociación a
las personas con autismo y a sus familias;
formación especializada a los profesionales;
campañas publicitarias y actos sociales para
sensibilizar a la sociedad sobre los problemas de
las personas con autismo y de sus familias.
APNA
 Requisitos para ser socios:
-Diagnóstico de nuevo (230 euros).
Asesoramiento con pautas para trabajar con el
niño.
-Formar parte de la asociación 210 euros
anuales aproximadamente.
-Otros servicios se pagarían aparte. Ejemplo:
terapia ambulatoria, apoyo en casa.
ACTIVIDADES PARA PADRES:
-Información sobre conferencias, congresos para
padres.
-Programas respiro familiar. Durante el fin de
semana, o alguna semana que se pudiese
necesitar.
CONFEDERACION AUTISMO
ESPAÑA
La Confederación de Asociaciones de Padres
Protectoras de Personas con Autismo del Estado
Español, Autismo-España.
 Entidad benéfico-social de ámbito estatal sin fines
lucrativos.
 Autismo-España, es miembro integrante de las
Asociaciones Internacionales de Autismo más
representativas a nivel mundial
 Dirección: C/ Guadiana 38, Pozuelo de
Alarcón 28224 (Madrid)
Telefono: 91 351 54 20
Fax: 91 351 02 27
Correo electrónico: [email protected]
Web: www.autismo.org.es

Asociación Asperger-Madrid
 Pertenece a la federación de
asociaciones.
 En la web aparecen actividades y
eventos próximos o ya realizados.
 Teléfono: 619877626
 E-mail : [email protected]
 Web: www.asperger.es/reg-mad.html
Federación Asperger de España
 Es una entidad de interés público y
social, sin ánimo de lucro que
aglutina a las Asociaciones de
Síndrome de Asperger de ámbito
nacional, regional y provincial.
 Web: www.asperger.es (¿qué es el
Síndrome de Asperger?, noticias,
publicaciones, foros, descargas,
encuestas)
FUNDACION AUCAVI. AUTISMO
CALIDAD DE VIDA
Colegio Específico de Autismo.
Escuela de padres. Temas relacionados con Trastorno
Generalizado del Desarrollo (charlas una vez al mes)
 Apoyo psicológico para familias externas (sesiones
alrededor de 60 euros).
 Dirección: C/Ricardo Ortiz 29, 3ª Planta. Madrid 28017
Teléfono:91813508
www.fundaciónaucavi.org
email: info@fundaciónaucavi.org
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RECURSOS SANITARIOS
 Hospitales Infantiles Niño Jesús
 Hospital General Gregorio Marañón.
 Centros Educativos Terapéuticos:
1. Hospital de día Infanto-Juvenil Pradera de
San Isidro.
2. Hospital de Día Centro Educativo Vallecas.
3. Hospital de Día Infanto-Juvenil Instituto
Psiquiátrico Montreal.
 Guías especiales.
HOSPITAL NIÑO JESÚS
Unidad hospitalaria de atención bucodental para los menores con
discapacidad.
 Tratamiento sedativo.Importante ingresar
durante una noche.
 Edades de los 6 a los 18 años.
 Derivación a través de pedíatra.
HOSPITAL NIÑO JESÚS
 Tratamientos:
-Exploración bucodental.
-Aplicación de fluor tópico.
-Sellados de fosas y fisuras en molares
permantes.
-Tartrectomias.
-Obturaciones en dientes permanentes.
-Extracciones dentarias.
HOSPITAL INFANTIL NIÑO
JESÚS
CENTRO DE DIA.
 Niños menores de 6 años.
 Evaluación.
 Tratamiento de martes a viernes de
10 a 13 horas. Resto de horarios en
Centros Educativos.
HOSPITAL GREGORIO
MARAÑÓN
 UNIDAD DE PSIQUIATRÍA INFANTO-JUVENIL
Atiende a menores de 18 años, por crisis agudas que
precisen ingreso hospitalario no inferior a dos días ni
superior a mes y medio.
Acceso: derivado por el Servicio de Salud Mental de
zona o por urgencias.
 SERVICIO DE ESTOMATOLOGÍA.
Atiende a personas discapacitadas mayores de 18
años que precisan medios sedativos para una correcta
asistencia.
Hospital Gregorio
Marañón.(Estomatología)
Tratamientos:
-Exploración buco-dental.
-Obturaciones.
-Extracciones dentarias.
-Eliminación de focos sépticos.
-Tartectomías
-Gingivectomías.
-Regulación ósea.
Derivación: -Odontólogo/Estomatólogo de las unidades de salud
bucodental del Instituto Madrileño de la Salud y por los servicios
de cirugía maxilofacial de los Hospitales de la Red Pública.
HOSPITAL DE DÍA INFANTO-JUVENIL
PRADERA DE SAN ISIDRO
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Atiende a menores entre los 6 y los 16 años que necesitan
tratamiento de salud mental.
¿Cuales son sus objetivos?
Tienen por objeto la atención del alumnado que,
transitoriamente, no puede asistir a los centros docentes
como consecuencia de necesitar un tratamiento
terapéutico intensivo en entornos estructurados.
Intervención terapéutica con aulas hospitalarias.
Acceso a través del servicio de salud mental de zona.
Centro gestionado por el Instituto Psiquiátrico Montreal y
concertado con las Consejerías de Educación y Sanidad.
HOSPITAL DE DÍA-CENTRO EDUCATIVO
TERAPÉUTICO DE VALLECAS
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Atiende a menores entre 12 y 17 años que necesitan tratamiento
de salud mental.
Excluyen: discapacidad intelectual ligera, drogas, trastornos
orgánicos y trastornos disociales estructurados.
Ambito de influencia: Distritos Puente de Vallecas, Villa de
Vallecas, Retiro, Moratalaz, Vicálvaro. Municipios: Arganda.
Acceso: A través del servicio de salud mental de zona.
Centro gestionado por SER+MAS, área de salud 1 sur-este.
Concertado con la Consejería de Educación.
Página web:
www.madrid.org/dat_capital/upe/supe_enfermos_htm
HOSPITAL DE DÍA INFANTO-JUVENIL
INSTITUTO PISQUIÁTRICO MONTREAL
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Atiende a menores entre 6 y16 años, que necesitan
tratamiento de salud mental por un trastorno psicótico,
trastorno de la personalidad, trastorno del estado del
ánimo, trastorno del comportamiento perturbador,
trastorno de la conducta alimentaría o trastorno
generalizado del desarrollo.
Intervención terapéutica sin aulas hospitalarias.
Acceso: A través de salud mental de la zona
Centro concertado con Sanidad.
LAS PERSONAS CON AUTISMO
EN EL AMBITO SANITARIO
Es una guía para profesionales de la salud, familiares y
personas con TEA. Entorno sanitario. Tolerancia para las
primeras citas. ¿Qué necesitan del entorno, del profesional,
de los acompañantes?. Revisiones, pruebas médicas etc.
-Editorial: Federación Andaluza de Padres con Hijos con
Trastornos del Espectro Autista
“Autismo Andalucía”. C/Bergantín 2, 41012 Sevilla
Tlfno/Fax: 954241565
E-mail: [email protected]
Web:autismoandalucia.org
-
DISCAPACIDAD INTELECTUAL Y
SALUD MENTAL. GUÍA PRÁCTICA
 Es una herramienta de apoyo para las personas
con discapacidad intelectual, sus familiares y
profesionales.
 Contribuye a la comprensión de los problemas
de salud mental cuando se asocian a la
discapacidad intelectual.
 Editorial: Fundación Carmen Pardo-Valcárcel y
Consejería de Familia y Asuntos Sociales de la
Comunidad de Madrid.
 Se consigue a través de la Consejería de
Familia y Asuntos Sociales de la Comunidad de
Madrid. Fax:912723236
Otras vías de acceso a recursos:
Servicios Sociales
 Servicio de información, orientación y
asesoramiento.
 Informarse a través de los servicios sociales
de recursos específicos como campamentos
de verano, temas accesibilidad, ayudas
casos necesidad.
 Servicio de Ayuda a Domicilio. (Personas
con dificultades). (Respiro familiar).
¿QUÉ HAY QUE VALORAR RESPECTO A UN RECURSO O
SERVICIO?
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Si es público o privado. Si podemos recibir alguna subvención.
Algunos servicios relacionados con ocio y tiempo libre hacen
valoraciones del niño, antes de admitirles en una determinada
actividad.
Si puede ser asequible respecto a lo que necesita el niño en un
momento determinado. La opinión de compartir con el centro
educativo aquello que necesita.
Los principales intereses que tiene el niño en un momento
determinado.
La cantidad de actividades que el niño hace. El tiempo que pasa
con los padres y el tiempo que pasa en terapias.
Si a los padres les gusta o no les gusta un determinado recurso. Y
que decidan los padres el recurso.
La fase en la que esta la familia respecto a la asimilación del
diagnóstico. O familias que no quieren programas de respiro
familiar porque se sienten mal.
CARTA DE DERECHOS DE LAS
PERSONAS CON AUTISMO
(Adoptada por el Parlamento Europeo el 9 de Mayo de
1996)
-Las personas con autismo tienen el pleno derecho a llevar una
vida independiente y de desarrollarse en la medida de sus
posibilidades.
-Las personas con autismo tienen derecho al acceso a un
diagnostico y una evaluación precisa y sin prejuicios.
-Las personas con autismo tienen derecho a una educación
accesible y apropiada.
- Las personas con autismo tienen derecho a un
alojamiento accesible y adecuado.
- Las personas con autismo tienen derecho a acceder a los
equipamientos, asistencia y servicios de soporte
necesarios para una vida plenamente productiva en la
dignidad y la independencia.
-Las personas con autismo tienen derecho a percibir un
ingreso o un sueldo que le alcance para alimentarse,
vestirse y alojarse adecuadamente como también
cualquier otra necesidad vital.
-Es un derecho de las personas con autismo el participar, en
la medida de lo posible, al desarrollo y la gestión de los
servicios existentes destinados a su bienestar.
-Las personas con autismo tienen derecho a acceder a consejos y
terapias apropiados para su salud mental y física, así como
para su vida espiritual. Lo que significa que tengan acceso a
tratamientos y remedios de calidad.
-Las personas con autismo tienen derecho a una formación que
responda a sus deseos y a un empleo adecuado, sin
discriminación ni prejuicios. La formación y el empleo deberían
tomar en cuenta las capacidades y los intereses del individuo.
-Las personas con autismo, (o sus representantes) tienen derecho a
asistencia jurídica y al mantenimiento total de sus derechos
legales.
-Las
personas con autismo tienen derecho al acceso a los
medios
de
transporte
y
a
la
libertad
de
desplazamiento.
-Las personas con autismo deben tener pleno derecho al
acceso a la cultura, a las distracciones, al tiempo libre,
a las actividades deportivas y de poder gozarlos
plenamente.
- Las personas con autismo tienen derecho a utilizar y
aprovechar todos los equipamientos, servicios y
actividades puestos a disposición del resto de la
comunidad.
-Las personas con autismo tienen derecho a una vida sexual
sin ser forzados, aun en el matrimonio, ni ser
explotados.
-Es un derecho de las personas con autismo el no ser
sometidos al miedo ni a las amenazas de un
internamiento
injustificado
en
un
hospital
psiquiátrico o cualquiera otra institución cerrada.
- Las personas con autismo tienen derecho a no estar
sometidos a maltratos físicos ni de padecer carencia
en materia de cuidado.
-Las
personas con autismo, (o sus representantes) tienen el
derecho de participar en cada decisión que afecte su futuro
.
-Las personas con autismo tienen derecho a no recibir terapias
farmacológicas inapropiadas o excesivas.
-Las personas con autismo (o sus representantes), deben tener
derecho al acceso a su ficha personal en lo que concierne el
área medica, psicológica, psiquiátrica y educativa.