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TRASTORNO POR DEFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD EN
EL ADULTO + TRASTORNO POR USO DE SUSTANCIAS,
DIFICULTADES DE ¿DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL?
Autores/Authors
H. Senra Iñiguez de Onzoño 1, M Diaz Sanz 1, N Gonzalez Montes 1, I Blanco Barrio 1, MA Landabaso Vazquez 1
1- CSM Uribe, Getxo, Red de Salud Mental Bizkaia- Osakidetza
OBJETIVOS:
A través de 3 historia clínicas de pacientes con
diagnóstico de TDAH + TUS y con un Brote
Psicótico se presentan las dificultades diagnósticas
en relación a la sintomatología presentada.
Métodos:
Methods:
Han sido revisadas 3 historias clínicas (2 varones y 1 mujer, d e19 a 25 años)
buscando sintomatologias y caracteristicas comunes, también se ha revisado
bibilografÍa al respecto.
Resultados:
Results:
Como caracteristicas comunes los pacientes habían iniciado consumo de sustancias (Cannabis +
Estimulantes) en la adolescencia, 2 fueron diagnosticados de TDAH de adultos y 1 en la infanciaadolescencia, todos presentaban fracaso escolar y alta impulsividad. Aparición del Brote Psicótico sobre
los 19-20 años.
Como sintomatología común, además de la propia del TDAH, presentaban conflictos severos en la
convivencia familiar, ideas de perjuicio hacia uno de los padres con heteroagresividad, sintomás de
características maniformes, ideas delirantes, momentos de soliloquioos, manierismos, risas inmotivadas,
suspicacia, pensamiento escéptico y conductas antisociales.
Conclusiones:
Conclusions:
18SEPD
Según la literatura una historia de síntomas del TDAH se ha encontrado en un subgrupo de individuos
que desarrollan una Esquizofrenia. Niños y adolescentes con TDAH tienen 4’3 veces más probabilidad
de desarrollar una Esquizofrenia en la época adulta.
Según algunos estudios más del 50% de los adultos con Esquizofrenia cumplen criterios de otros
trastornos psiquiátricos en la adolescencia, sobre todo TDAH, Trastorno de Conducta y Trastorno
Oposicional Desafiante.
Hay autores que proponen una categoría diagnóstica separada (ADD Psychosis). También es posible
que la psicosis coexista con el TDAH o incluso sea el resultado de un Trastorno Bipolar no
diagnósticado.
Serian necesarias nuevas clasificaciones (¿RDoC?) para una mejor comprensión de la evidencia clínica.
42--P
Miguel Angel Landabaso Vazquez
Poster presentado
en:
DOI: 10.3252/pso.es.18SEPD.2016
Referencias:
References:
Texto
-Pallantini et al
,2015, World J.
Psychiatry.
-Cuthbert, 2015,
Dialogues in
Clinical
Neuroscience.