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Candidatura: “Detección de la Dismorfia Muscular o Vigorexia”
Dra. Irene González-Martí
Dr. Onofre R. Contreras Jordán
Dr. Juan Gregorio Fernández Bustos
La Dismorfia Muscular o Vigorexia, es una distorsión en la imagen corporal en la
que la persona afectada se auto-percibe pequeña y débil cuando en realidad es grande
y fuerte. Este trastorno mental es novedoso en cuanto a que su descubrimiento data
de 1993. Actualmente son escasas las investigaciones al respecto, y éstas se han
desarrollado en países como América, Canadá, Japón e incluso África.
Sin embargo no conocemos cómo, cuántos y a quiénes afecta este trastorno en
España. De tal forma que cuando un individuo con estas características acude al
médico, generalmente por los efectos secundarios derivados de las hormonas que se
auto-administran para aumentar su masa muscular, en muchos de los casos el
personal médico no sabe cómo afrontar esta situación, dada la falta de información
acerca de este trastorno. Por ello el presente trabajo aporta a la comunidad científica
una aproximación al trastorno para poder ayudar a las personas afectadas por dicha
alteración.
Esta investigación ha abarcado un amplio estudio de campo de 742
fisicoculturistas y usuarios de la sala de musculación de gimnasios de Madrid, Valencia,
Murcia y Albacete, con el objetivo de conocer la afección de este trastorno en nuestro
país. Se emplea un método mixto de investigación, combinando el diseño cualitativo,
mediante una entrevista semi-estructurada administrada en campeonato regional y
mundial de fisicoculturismo, así como, un diseño cuantitativo en el que intervienen
diferentes instrumentos de medición objetiva y perceptiva del tamaño y forma
corporal.
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La entrevista permite extraer información acerca del estilo de vida,
pensamientos y hábitos que tiene la muestra, y qué serán relevantes a la hora de
establecer categorías a investigar. Los instrumentos que determinan objetivamente el
tamaño corporal de la muestra, son las mediciones de talla, altura y pliegues
subcutáneos, para posteriormente conocer la grasa corporal aplicando la fórmula de
Jackson y Pollock (1978), así como la aplicación de estos datos a la ecuación Fat-Free
Mass Index (Kouri, Pope, Katz y Oliva, 1995), que permite valorar el nivel de
musculatura real del participante, y si ésta ha sido producto del uso de hormonas.
Por su parte los instrumentos que valoraron subjetivamente, si el participante
está satisfecho con su masa muscular o, en su defecto, si padece Dismorfia Muscular,
fueron la Escala de Satisfacción Muscular (González-Martí, Fernández, Contreras y
Mayville, 2012), único instrumento validado en lengua castellana que detecta los
síntomas de la Dismorfia Muscular (véase González-Martí, I., Fernández, J.G.,
Contreras, O. R. y Mayville, S. (En prensa). Validation of a Spanish version of the
Muscle Appearance Satisfaction Scale: Escala de Satisfacción Muscular. Body Image
(2012), http:// dx.doi.org/10.1016/j.bodyim.2012.05.002).
Además se empleó el software Somatomorphic Matrix (Gruber, Pope,
Borowiecki y Cohane, 1998) y como información adicional se administró el
Cuestionario de Autoconcepto Físico (Goñi, Ruíz de Azúa y Liberal, 2004), para conocer
el grado de autoestima que padecen estas personas.
Los resultados obtenidos en la presente investigación nos aproximan al
conocimiento del perfil de la persona afectada por este trastorno, seleccionando
aquellos elementos que más influyen en el desarrollo o aparición del mismo, mediante
el método de clasificación árbol de decisión de minería de datos (véase González-
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Martí, I., Fernández, J. G. y Contreras, O. R. (2012). Aplicación de árboles de decisión
como método de clasificación de la Vigorexia. Acción Motriz, 9, 7-15).
Esta técnica estadística, nos permitió clasificar la Dismorfia Muscular bajo el
prisma de un Trastorno Dismórfico Corporal (TDC), dado el mayor porcentaje de
representación de síntomas relacionados con el tamaño perceptivo de la imagen
corporal. Asimismo es el primer estudio que con una muestra tan significativa
contribuye a la clasificación de la Dismorfia Muscular (véase González-Martí, I.,
Fernández, J. G. y Contreras, O. R. (2012). Contribución para el criterio diagnóstico de
la Dismorfia Muscular (Vigorexia). Revista de Psicología del Deporte, 21 (2), 351-358),
ya que existe una controversia en su criterio diagnóstico, debido a que sus síntomas
manifiestan una conexión también con un Trastorno Obsesivo-Compulsivo y Trastorno
de la Conducta Alimentaria, por no estar la Dismorfia Muscular incluida en el DSM-IVTR (APA, 2002).
La prevalencia de Dismorfia Muscular existente en la muestra objeto de
estudio, fue del 18.3 %, consecuentemente podemos afirmar que la prevalencia de
afección de la muestra analizada supera notablemente a la hallada en otras
investigaciones a nivel mundial. Además de que las personas afectadas por este
trastorno obtuvieron bajas percepciones en todos los subdominios del autoconcepto
físico.
De esta forma concluimos con la aportación de que los elementos más
influyentes en el trastorno dismórfico muscular son aquellos relacionados con el
componente perceptual de la imagen corporal, dada que la poda del árbol establece
en ellos un elemento a considerar, como así lo indica la Figura 1 del árbol de decisión
hallado en esta investigación (González-Martí, I. Elementos que integran el perfil de la
persona afectada por Dismorfia Muscular (Vigorexia). Prevalencia del trastorno en
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fisicoculturistas y usuarios de la sala de musculación (Tesis Doctoral inédita).
Universidad de Castilla-La Mancha, Cuenca).
Figura 1.
Árbol de decisión de la Dismorfia Muscular
Categorías ESM
>2
≤2
FFMI actualpercibido
Grasa percibida actual
>1
No (435)
Grasa percibida ideal
No (52)
≤1
>1
FFMI idealpercibido
Grasa percibida actual
>1
≤1
>1
No (8)
Sí (2)
≤1
No (8)
>1
Sí (35/1)
≤1
>1
No (11)
Sí (5)
≤3
≤1
No
(11/1)
Sí (36)
>1
Sí (11)
>1
ÍTEM 4.
Cuestionario
demográfico
No (7)
>1
FFMI idealpercibido
Sí (54)
≤1
≤1
≤1
>1
FFMI idealpercibido
Grasa percibida ideal
No (47)
Grasa percibida ideal
Grasa percibida ideal
≤1
>1
≤1
FFMI actualpercibido
Grasa percibida actual
FFMI idealpercibido
≤1
>1
≤1
>1
≤1
Sí (9)
>3
Sí (3/1)
Destacamos que durante el transcurso de esta investigación, hemos recibido
varios premios y/o reconocimientos a la labor que venimos haciendo durante estos
últimos años en relación a la detección de la Dismorfia Muscular en España, éstos son:

Accésit otorgado en el IV PREMIO ACCAFIDE DE INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS
DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE, por el artículo científico:
o González-Martí, I., Fernández, J. G. y Contreras, O. R. (2012). Aplicación
de árboles de decisión como método de clasificación de la Vigorexia.
Acción Motriz, 9, 7-15.
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
1º Premio en la rama de conocimiento de Ciencias Sociales y Jurídicas a la
mejor tesis en desarrollo de la Universidad de Castilla-La Mancha.
o González-Martí, I. (Febrero, 2011). Prevalencia de la Vigorexia y usoabuso de esteroides anabolizantes en usuarios de la sala de
musculación y fisicoculturistas. estudio de cuatro comunidades
autónomas. Comunicación presentada en I Jornadas Doctorales, Ciudad
Real.

2º Premio Mejor Comunicación en el III Congreso Internacional de Ciencias del
Deporte y Educación Física.
o González-Martí, I., Fernández, J.G., Abellán, J. y Catalán, M. (Mayo,
2010). Percepción muscular en usuarios de gimnasio: un estudio piloto
en Albacete. Comunicación presentada en el III Congreso Internacional
de Ciencias del Deporte y Educación Física, Pontevedra.
Por ello proponemos nuestra candidatura al Premio Carlos IV de Investigación
en Medicina Preventiva y Salud Pública, por el software en el que estamos trabajando
creado a partir del árbol de decisión hallado en esta investigación, que tiene por
objetivo establecer un diagnóstico de dicho trastorno a partir de diferentes interfaces
que realicen preguntas sobre la Dismorfia Muscular, y que en función de las respuestas
realizadas por el usuario, se determine si éste padece el trastorno o pueda formar
parte de la población de riego del mismo.
Este programa informático será de fácil acceso y comprensión para el usuario,
con el objetivo de que pueda ser usado además desde cualquier área de conocimiento
y más concretamente desde la medicina preventiva, en la que la cumplimentación de
este test podría derivar al paciente directamente a un médico especialista para su
correcto tratamiento, tal como, un psicólogo o psiquiatra.
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