Download Modelo de red de redes para la recuperación de personas con TMG

MESA REDONDA 6.
ATENCIÓN INTEGRADA A LA PERSONA CON TRASTORNO MENTAL
GRAVE Y CRÓNICO
Modelo de red de redes para la
recuperación de personas con TMG en
la isla de Tenerife
Francisco Rodríguez Pulido.Director del Plan
Insular de Rehabilitación Psicosocial de Tenerife
(CIRPAC). Profesor Titular de Psiquiatría ULL
TODOS PUEDEN CONTRIBUIR…
Determinantes sociales, ambientales y económicos en salud
mental
MESA REDONDA 6.
ATENCIÓN
INTEGRADA A LA
PERSONA
CON
TRASTORNO
MENTAL GRAVE Y
CRÓNICO
Modelo de red de
redes
para
las
personas con TMG.
Dr.
Francisco
Rdguez Pulido. ULL.
Factores Protectores
Empoderamiento
● Integración minorías étnicas
● Relaciones interpersonales
positivas
● Participación social
● Responsabilidad social y
tolerancia
● Servicios sociales
● Soporte social y comunidad
de redes
●
Fuente: WHO: Prevention of Mental Disorders.
Effective Interventions and Policy Optins,
Summary Report, Geneva 2004, p.21
Factores de riesgo
Inmigración
● Aislamiento y alineación
● Pobre educación, transporte y
vivienda
● Desorganización vecinal
● Rechazo Barrio
● Pobreza social
● Pobre nutrición
● Injusticia y discriminación racial
● Desventaja social
● Urbanización
● Violencia y Delincuencia
● Guerra
● Estrés Trabajo
● Desempleo.
● Acceso a las drogas y el alcohol
●
TRASTORNO MENTAL GRAVE
DIMENSIONES:
Diagnostico clínico : psicosis funcionales (no orgánicas).
Incluye no solo la presencia de síntomas positivos y negativos, sino también un patrón de
relaciones gravemente alterado, un comportamiento inadecuado al contexto o una
afectividad inapropiada grave, que impliquen una percepción distorsionada de la realidad.
Duración del trastorno (cronicidad):
Una evolución de trastorno de 2 años o má́ s, o deterioro progresivo y marcado en el
funcionamiento en los últimos 6 meses (abandono de roles sociales y riesgo de
cronificación) aunque remitan los síntomas.
El nivel de discapacidad social, familiar y laboral de la persona afectada:
La afectación de moderada a severa del funcionamiento personal, laboral, social y
familiar.
WHO, Strengthening mental health promotion,
Geneva 2001 (Fact sheet no. 220)
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MENTAL GRAVE Y CRÓNICO
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Francisco Rdguez Pulido. ULL.
Dr.
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Factores de
riesgo para
salud física en
personas con
TMG
El porcentaje de sedentarismo en la muestra a estudio es similar a la población general Canaria (44,2% Vs 45,28%).
Fuente: González Brito, N.(2014). Tesis Doctoral. Universidad La Laguna. Area de
Psiquiatria.
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RED DE REDES
Como un conjunto de puntos, algunos de los cuales están unidos
por líneas. Los puntos son personas o grupos, y las líneas indican
que los individuos interactúan mutuamente. Así, se podría pensar
que el conjunto de la vida social genera una red de este tipo”
(Barnes, 1954:43)
Los elementos de la red social son los actores y las relaciones,
a través de las cuales se pueden transmitir recursos como la
mo'vación, implicando compromiso y optimismo, entre otros
valores
RED DE REDES
Espacios e Interacciones.
.
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MISION
La atención integral a la persona sin barreras entre
instituciones, niveles asistenciales o profesionales.
El entendimiento, alianza y colaboración de todos.
La reorganización y gestión eficiente de los recursos publicas.
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• CONSEJO INSULAR DE REHABILITACION Y ACCION COMUNITARIA
• (CIRPAC).
Es el órgano insular de carácter consultivo y donde participan la
Administración Pública Canaria y el tercer sector.
La planificación, supervisión, seguimiento y evaluación de los
recursos destinados a las personas con Trastorno Mental Grave
(TMG).
Cada uno de estos organismos, cuenta con un responsable
técnico en Salud Mental, que son los directores de los Planes
Insulares de Rehabilitación Psicosocial (PIRP).
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• CONSEJO
INSULAR
DE
COMUNITARIA (CIRPAC).
REHABILITACION
Y
ACCION
La financiación PIRP/PAD Administración Pública de Canarias: 1/3
Consejeria de Sanidad, 1/3 Consejeria de Bienestar Social y 1/3 a los
Cabildos Insulares. Los Ayuntamientos colaboran facilitando
infraestructuras.
La gestión de los recursos de rehabilitación es traves de
indirecta del IASS con el tercer sector
Ha comisiones permanentes,
interadministrativas
de
seguimiento
y
gestión
comisiones
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NUEVO ENFOQUE.TRABAJO EN REDES
1. Atención continua basada en relaciones orientadas hacia la recuperación cómo
proceso en construcción (no visitas).
2. El cuidado se personaliza según las necesidades y los valores del paciente
3. El paciente es la fuente de la toma de decisiones no los registros
4. El conocimiento se comparte libremente
5. La toma de decisiones se contrasta en las pruebas y la experiencia clínica
6. La seguridad es una propiedad del sistema
7. La transparencia es necesaria
8. Las Necesidades se anticipan
9. Los costes son valorados
10. La cooperación entre los profesionales, niveles y servicios es una prioridad
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COMPONENTES DE LA RED
-Proyecto común entre gestores, profesionales y familiares.
- Construcción de modelos complejos de relaciones
- Continuidad se los cuidados desde la necesidad de las personas.
- Liderazgo compartido
- Participación de abajo arriba y de arriba abajo en órganos de toma de decisiones
- Comprender, aceptar y asignar una función para los participantes.
- Mantener una focalización adecuada
- Prevalecer interés de las personas como centro del sistema
- Monotorización la visión
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LOS CUIDADOS EN LA RED DE REDES
-Gestión de casos: modelo TAC (Tratamiento Asertivo
comunitario con presencia de ONG en SCS)
- La atención domiciliaria artificiales y naturales.
-Colaboración entre sistemas, profesionales y
servicios( todos con todos)
-Los cuidados centrados en las personas
-Los procesos de empoderamiento tienen un papel
relevante.
Ingredientes Claves TAC Red de redes.
•
- Continuidad del
personal.
- Criterios de
admisión explícitos
•
•
- Enfoque de equipo.
- Reducido tamaño
de la cartera de
pacientes.
•
- Servicios in vivo
- Compromiso
asertivo
•
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