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Transcript
Simposio Internacional: Diagnóstico diferencial de las demencias corticales. Un enfoque
pluridisciplinar
International Symposium: Differential diagnosis of cortical dementias: A multidisciplinary approach
Madrid, 29-30 de octubre de 2012
Madrid, October 29-30, 2012
Nuevos Conceptos en la variante conductual de la demencia frontotemporal
(vcDFT) y en la DFT asociada a enfermedad de neurona motora
Facundo Manes
El diagnóstico temprano de la variante conductual de la demencia frontotemporal (vcDFT)
puede resultar muy difícil debido a varios factores: (a) el desarrollo de los síntomas
conductuales en ausencia de claras anormalidades en las neuroimagenes estructurales,
(b) ignorar los cambios en la cognición social antes que estos comiencen a afectar a los
cuidadores, (c) el hecho de que el funcionamiento cognitivo pueda estar en rangos
normales durante las primeras etapas, y (d) que los síntomas neuropsiquiátricos tienden a
ser considerados como parte de un trastorno psiquiátrico primario. En esta presentación,
voy a revisar los principales trastornos psiquiátricos que pueden imitar los estadios
tempranos de la vcDFT. Esto será discutido en el contexto de los nuevos criterios
diagnósticos para la variante conductual de la demencia frontotemporal. Voy a argumentar
que, para algunos pacientes, especialmente aquellos que cumplen los criterios de posible
vcDFT con neuroimagen estructural sin claras anomalías, una evaluación psiquiátrica
completa puede hacer una notable contribución al diagnóstico diferencial. Además, se
resaltará que sólo los pacientes con vcDFT probable o definitiva - sobre la base de
nuevos criterios- deberían ser incluidos en futuros ensayos clínicos. También se revisará
el perfil neuropsicológico de la variante conductual de la DFT y de la DFT asociada a
enfermedad de neurona motora.
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