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Intoxicación por productos del
hogar: los PODS un nuevo
riesgo
Marielena Baquero Salamanca
Toxicología clínica
Universidad del Rosario
Objetivos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
¿Qué son los pods?
¿Qué evidencia hay?
¿Cuál es la epidemiología?
¿Cuál es el mecanismo de toxicidad?
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas?
¿Qué tratamiento y recomendaciones?
 Pods o cápsulas líquidas
 Detergentes altamente concentrados, contenidos dentro de
una membrana soluble en agua
J AAPOS. Oct 2014.
J Emerg Med. Apr 2015.
¿Evidencia?
Comercialización
 2001 Europa
 2010 - 2011 Estados Unidos
 2013 Colombia
Clin Toxicol. Jul 2012.
Epidemiología
Mecanismo de toxicidad
Alcohol etoxilado (55%)
Propilenglicol (15%)
Alquilbenceno sulfónico (20%)
Irritación gastrointestinal
Sedación-depresión del SNC
Acidosis metabólica
Sedación-depresión del SNC
 Altas concentraciones
 pH alcalino: Varia entre marcas
 Rápida activación
Clin Toxicol. Jul 2012.
Manifestaciones clínicas
Neurológico
Somnolencia
Letargia
Convulsión
Depresión respiratoria
Pediatr Emerg Care. Jun 2013.
J AAPOS. Oct 2014.
Ocular
Edema/eritema
periorbital
Conjuntivitis/queratitis
Abrasión corneal
Respiratorio
Tos
Disnea
Dificultad respiratoria
J AAPOS. Oct 2014.
Gastrointestinal
Emesis, sialorrea
Eritema/erosiones
esofágicas
superficiales
Trastorno de la
deglución
Pediatr Emerg Care. Jun 2013.
J AAPOS. Oct 2014.
Metabólico
Acidosis
metabólica con
anión gap elevado
Piel
Quemaduras
Rash
J Med Toxicol. Sept 2014.
Tratamiento
Ingesta de agua o leche???
Medidas de soporte: IOT, UCIP
No descontaminación
Retirar prendas contaminadas
Irrigación ocular
J Emerg Nurs. Jan 2015.
J AAPOS. Feb 2015.
Esteroides si hallazgos
endoscópicos
Antibiótico si
broncoaspiración
No hay antídoto
MMWR Morb Mortal, May 2012.
Prevención
Etiquetas de
advertencia de
peligro
Recipientes
con tapas de
seguridad
Bolsas
resellables y
opacas
Mantenerlos en
su empaque
original
Fuera del
alcance de los
niños
J Emerg Med. Apri 2015.
Mr. Yuk
J Pediatr Nurs. Jan 2015.
Para llevar a casa
• Pods son una nueva presentación de detergente disponible en
Colombia desde el 2013.
• Perfil de toxicidad es de mayor severidad comparado con los
detergentes tradicionales.
• La mayor parte de los casos son niños menores de 5 años,
quienes confunden el pod con un dulce o juguete.
• El tratamiento consiste en medidas de soporte, con mayor énfasis
en la descontaminación ocular/dérmica, sin beneficio de
descontaminación gastrointestinal. No hay antídoto.
Gracias