Download Indique lo correcto sobre lo que espera observar si un ser humano

FACULTAD DE MEDICINA
CICLO DE ESTRUCTURAS Y FUNCIONES NORMALES
UTI "BIOLOGIA TISULAR"
AUTOEVALUACION DE INMUNOLOGIA
1.- Con respecto al timo, indique lo correcto:
a) Las células epitelio-reticulares contienen en su citoplasma haces de tonofilamentos.
b) El microambiente tímico favorece la diferenciación de los timocitos.
c) Los linfocitos que abandonan el timo tienen como uno de sus destinos posibles la
corteza interna de los linfonodos.
d) Los corpúsculos de Hassal se ubican en la médula.
e) Los lobulillos tímicos presentan nódulos linfoideos primarios en su corteza.
2.- Con respecto a la circulación de los órganos linfoides, indique lo correcto:
a) En las vénulas postcapilares del timo el endotelio está constituído por células
cúbicas.
b) Los senos venosos esplénicos presentan un revestimiento endotelial con espacios
intercelulares y una lámina basal discontinua.
c) Los capilares envainados del bazo están rodeados por una vaina o manguito de
células reticulares y linfocitos T.
d) La luz de los senos linfáticos del linfonodo está atravesada por una red de células
estrelladas y macrófagos.
e) Los capilares de la corteza tímica presentan un endotelio discontinuo.
3.- En relación a los linfocitos T, indique lo correcto:
a) En la linfopoyesis T, las células más inmaduras se disponen próximas a la cápsula
del timo.
b) Ingresan a los linfonodos a través de las vénulas postcapilares.
c) Sus células precursoras migran desde la médula ósea.
d) Reconocen a los antígenos si éstos están asociados con moléculas del complejo
mayor de histocompatibilidad (HLA).
e) Difieren de los linfocitos B por carecer de retículo endoplásmico rugoso.
4.- Con respecto a los órganos linfoides, indique lo correcto:
a) La entrada de macromoléculas circulantes a la corteza del timo está limitada por la
barrera hematotímica.
b) La proliferación y diferenciación de los timocitos se realiza en centros germinales de
la corteza tímica.
c) La mayoría de los timocitos que reaccionan contra antígenos propios mueren por
apoptosis.
d) Los macrófagos de la pulpa roja del bazo frecuentemente presentan en su citoplasma
acúmulos de pigmento que dan positiva la reacción para el hierro.
e) En la pulpa blanca del bazo son abundantes las venas.
5.- En la generación de la diversidad de las inmunoglobulinas:
a) Si se produjese una pérdida (delección) de todos los segmentos (de ADN) J de las
cadenas kappa antes de la recombinación somática, este clon celular producirá
inmunoglobulinas funcionales con cadenas kappa más cortas y cadenas pesadas (H)
normales.
b) El proceso que lleva a la producción de linfocitos B involucra pérdida de segmentos
de ADN.
c) La exclusión alélica determina que un linfocito B produzca anticuerpos con una
única especificidad antigénica.
d) La recombinación somática es un fenómeno que ocurre en el proceso de maduración
de los linfocitos B, y es tan azaroso que procede sin ningún tipo de señal en el ADN.
e) Pueden existir linfocitos B maduros y funcionales que presenten uno de los alelos de
cadenas pesadas sin reordenar.
6.- Señale la o las opciones correctas:
a) La exclusión alélica es un fenómeno que ocurre en los linfocitos B y determina la
aparición simultánea de al menos dos cadenas pesadas distintas.
b) Cada evento de recombinación somática que ocurre en los linfocitos B involucra
corte y reunión de diversos segmentos de ADN que previamente podían estar a
varios Kb de distancia.
c) Cada evento de recombinación somática que ocurre en los linfocitos B involucra dos
cromosomas homólogos, como ocurre en la recombinación meiótica.
d) La enorme variabilidad de Igs distintas que los mamíferos somos capaces de
producir está basada tanto en rearreglos del ADN como en mutaciones somáticas en
las regiones que las codifican.
e) Un linfocito B que no haya reordenado alguno de los alelos de cadenas pesadas y
alguno de los alelos de cadenas livianas, no podrá expresar inmunoglobulinas.
7.- En relación al sistema HLA, señale la o las opciones correctas:
a) La probabilidad de compartir antígenos del sistema HLA entre individuos aumenta
al aumentar el grado de parentesco (emparentamiento biológico).
b) Existe una cierta probabilidad para cualquier individuo de compartir los dos
haplotipos con un hermano o hermana.
c) Sólo en familias de 5 hijos puede ocurrir que dos de ellos compartan los dos
haplotipos.
d) La asociación de algunas patologías con algunos de los alelos del sistema HLA
significa que cada vez que dichos alelos están presentes en un individuo, también lo
está la patología en cuestión.
e) Así como los loci de inmunoglobulinas, existe exclusión alélica entre los alelos del
sistema HLA.
8.- Señale la o las opciones correctas en relación al sistema HLA:
a) La probabilidad de cualquier individuo de compartir un haplotipo con su madre es
del 100%.
b) En familias de dos hijos, la probabilidad de que ambos compartan los dos haplotipos
del HLA es 0 (cero).
c) La asociación de algunas patologías con algunos alelos del sistema HLA significa
que los loci para dichas patologías están ligados a los del HLA.
d) La probabilidad de compartir un haplotipo con un medio hermano es del 50%.
(Medios hermanos => tienen en común uno sólo de sus progenitores.
e) La relación entre todos los alelos de los loci del sistema HLA es de dominancia
incompleta.
9.- Un hombre adulto normal hoy es inmunizado con un antígeno T-independiente.
Indique lo correcto:
a) El antígeno administrado dará lugar a la formación de fragmentos peptídicos con
alta afinidad por las moléculas HLA de clase I.
b) Seguramente se inducirá una respuesta inmune humoral con predominio de IgM.
c) Se inducirá la síntesis de anticuerpos que pueden activar al complemento.
d) Si este individuo recibió hace 4 semanas una inmunización con el mismo antígeno,
seguramente ahora desarrollará una respuesta de características similares a la
anterior.
e) La respuesta inmune se caracterizará por la producción aumentada de interferón
gamma.
10.- En relación al sistema complemento, indique lo correcto:
a) El C3b tiene la capacidad de opsonizar bacterias y, por lo tanto, favorece la
fagocitosis de las mismas.
b) La C3 convertasa puede formarse en ausencia de anticuerpos.
c) La vía clásica se activa por el reconocimiento específico del antígeno mediado por el
TCR (receptor del linfocito T).
d) Los factores del complemento son liberados por los mastocitos cuando se degranulan
en el sitio de infección.
e) existen grandes similitudes estructurales entre C9 y la perforina producida por los
linfocitos T citotóxicos.
11.- Se indican diferentes asociaciones entre un isotipo de anticuerpos y una
función. Indique lo correcto:
a) IgG - Principal defensa inmunitaria en las mucosas.
b) IgM - Respuesta primaria - Activación de la vía clásica del complemento.
c) IgD - Reconocimiento antigénico en la superficie del linfocito B.
d) IgE - Inmunidad fetal - Activación del complemento.
e) IgA - Cadenas pesadas sintetizadas por células epiteliales inmunes - Pasaje
placentario.
12.- Indique lo correcto sobre la linfopoyesis B:
a) No ocurre en el feto.
b) Las células pre-B sintetizan IgD de membrana pero no IgM.
c) El reordenamiento de los genes V, D y J tiene lugar luego que la célula adquiere la
capacidad para sintetizar IgM.
d) Si un linfocito B inmaduro reacciona con el antígeno puede morir o desarrollar
anergia funcional.
e) En los individuos alérgicos la expresión de IgE de membrana puede preceder al
reordenamiento de la cadena pesada µ (mu), que forma parte de la IgM
13.- Sobre los mecanismos de defensa inmunitaria ante infecciones bacterianas,
indique lo correcto:
a) Los linfocitos T citotóxicos activados no fagocitan bacterias.
b) El interferón gamma producido por linfocitos T cooperadores activados favorece la
actividad de los macrófagos para la destrucción de bacterias localizadas en su
interior.
c) Si en el plasma sanguíneo existen anticuerpos específicos para una bacteria de
localización extracelular es posible que la misma sea lisada en ausencia de células
inmunitarias efectoras (linfocitos o fagocitos).
d) La diferente composición en antígenos HLA entre las bacterias y los linfocitos puede
contribuir a la eficiencia de la respuesta inmune.
e) Los macrófagos y los neutrófilos polimorfonucleares tienen receptores para el Fc de
la IgG, lo que favorece su capacidad fagocítica sobre las bacterias opsonizadas por
anticuerpos de la clase IgG.
14.- Sobre los mecanismos de defensa ante infecciones virales, indique lo correcto:
a) Pueden generarse anticuerpos específicos contra proteínas virales, los que favorecen
la fagocitosis de virus por parte de los macrófagos.
b) La actividad de las células asesinas naturales (Natural Killer) puede constituir uno de
los primeros mecanismos de la defensa inmunitaria ante una infección viral.
c) La activación de linfocitos T citotóxicos (CD8 positivos) es un mecanismo
fundamental en la defensa anti-viral.
d) Los linfocitos T citotóxicos activados y las células asesinas naturales (Natural Killer)
pueden inducir en las células infectadas por virus la activación de endonucleasas que
fragmentan el ADN.
e) Existen moléculas con actividad anti-viral producidas por células que no pertenecen
al sistema inmunitario como, por ejemplo, el interferón beta sintetizado por los
fibroblastos.
15.- En relación con la citoquinas, indique lo correcto:
a) La IL-4 es responsable del cambio de clase que permite la formación de IgE.
b) El perfil de secreción de los linfocitos Th2 se caracteriza la producción de interferón
gamma.
c) La IL-1 y la IL-12 pueden ser secretadas por los macrófagos.
d) En la célula blanco las citoquinas interaccionan directamente con el TCR del
linfocito T o con las inmunoglobulinas de superficie de los linfocitos B.
e) Existen citoquinas secretadas por los linfocitos T activados que pueden inhibir la
función de los macrófagos.
16.- En relación con la activación de las respuestas inmunitarias, indique lo
correcto:
a) El ingreso de un antígeno a un individuo adulto normal puede inducir la activación de
varios clones diferentes de linfocitos preexistentes.
b) El complemento, por su via clásica, puede favorecer la maduración de los linfocitos T
CD8+.
c) La IL-1 es un mediador necesario para que los linfocitos T CD4+ produzcan el TCR.
d) Las células que no sintetizan moléculas MHC de clase II no pueden presentar el
antígeno a los linfocitos T CD4+.
e) La células Natural Killer (asesinas naturales) pueden destruir células infectadas por
virus sin necesidad de activación previa.
17.- Una molécula que participa de las respuestas inmunes presenta las
características siguientes:
- forma parte de los mecanismos efectores de la inmunidad humoral
- puede unirse a los mastocitos en ausencia de antígeno
-
puede participar en un mecanismo que produce la degranulación de los
mastocitos.
Indique lo correcto:
a) Puede ser la IgE
b) Puede ser C3a
c) Una molécula con estas propiedades puede tener actividad quimiotáctica sobre los
macrófagos
d) Puede ser la lisozima
e) Puede ser la IgA
18.- Los antígenos T-dependientes se caracterizan por:
a) Sólo pueden ser reconocidos por un linfocito B si previamente fue activado algún
linfocito T.
b) Son capaces de inducir la diferenciación de linfocitos B a plasmocitos con secreción
de anticuerpos.
c) Pueden inducir una respuesta inmune con mayor memoria con respecto a la inducida
por los antígenos T-independientes.
d) En la respuesta inmune secundaria contra ellos se observa habitualmente un "switch"
(cambio de clase) en la producción de anticuerpos por los linfocitos B.
e) Cuando son de origen extracelular pueden unirse a las moléculas del complejo mayor
de histocompatibilidad (MHC) de clase II de las células presentadoras de antígenos
(APC).
19.- Sobre los anticuerpos, indique lo correcto:
a) Los sintetizados por los linfocitos B inmaduros no expresan los sectores peptídicos
de secuencia hipervariable denominados CDR 1, CDR 2 y CDR 3.
b) La IgM que se expresa en la membrana de los linfocitos B es un pentámero similar a
la IgM circulante del plasma
c) Las IgE pueden unirse a receptores de alta afinidad para el Fc, presentes en
mastocitos, sin que se requiera para ello la presencia previa del antígeno específico.
d) los anticuerpos tratados con pepsina luego de que se establece el complejo con el
antígeno, no son efectivos para realizar la activación del sistema complemento.
e) La IL-4 producida por los linfocitos T puede influir en la síntesis de anticuerpos por
los linfocitos B.
20.- Indique lo correcto sobre la linfopoyesis B:
a) Las células pre-B sintetizan IgM de membrana pero no IgD.
b) En la mucosas la desarrollan células epiteliales
c) El reordenamiento de los genes V, D y J tiene lugar antes de que la célula adquiera la
capacidad para sintetizar IgM.
d) La presencia del antígeno puede inducir la muerte de un linfocito B inmaduro.
e) Es un proceso que se desarrolla en el timo.
21.- Indique lo correcto sobre la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos
(ADCC):
a) No es de utilidad para destruir bacterias por los leucocitos neutrófilos.
b) Es desencadenada por las IgD de los linfocitos B maduros.
c) Pueden participar las células Natural Killer (asesinas naturales)
d) Es el proceso de daño celular inducido por las IgE sobre los mastocitos.
e) Para que tenga lugar es indispensable que la molécula de anticuerpo posea el sector
Fc.
22.- Una molécula que participa de las respuestas inmunes fisiológicas presenta las
características siguientes:
- Es producida por los linfocitos T activados
- Activa a los macrófagos
- Favorece la síntesis de IgG por los linfocitos B.
Indique lo correcto:
a) Puede ser la IL-5
b) Su producción es inducida por fuertes inmunógenos de naturaleza carbohidrata.
c) Puede activar a la vía alterna del complemento.
d) Puede corresponder a un receptor de céulas T (TCR).
e) Puede ser el interferón gamma.
23.- Sobre los mecanismos que participan en la colaboración T-B, indique lo
correcto:
a) Puede estar mediada por proteínas de membrana, como la unión entre CD40 ligando
(linfocito T CD4 positivo activado) y CD40 (linfocito B activado).
b) La IL-12 favorece la formación de IgA
c) Puede ocurrir mediante la expresión del sistema Fas/FasL
d) Participan los linfocitos TH1 activados pero no los TH2 activados.
e) Es inducido por células que expresan B7 (señal de co-estimulación).
24.- Sobre los linfocitos T indique lo correcto:
a) Cuando están activados todos producen perforina.
b) La molécula CD3 está presente en todos los linfocitos T
c) Los linfocitos T cooperadores activados (CD4 positivos) pueden actuar como
células presentadoras de antígeno.
d) Los linfocitos T cooperadores pueden diferenciarse en, al menos, dos
subpoblaciones funcionalmente diferentes, conocidas como TH1 y TH2
e) Expresan la molécula CD28, la que puede unirse a B7 (señal de coestimulación).
25.- Sobre las citoquinas indique lo correcto:
a) Son polipéptidos que pueden regular las respuestas inmunitarias.
b) La IL-2 constituye uno de los principales mecanismos de muerte utilizados por los
linfocitos citotóxicos.
c) La IL-4 favorece que el linfocito B activado cambie de clase hacia la producción de
IgE.
d) La IL-5 desencadena un mecanismo de lisis bacteriana.
e) La IL-6 mata células infectadas por virus.
26.- Sobre las relaciones siguientes vinculadas con los mecanismos efectores de las
respuestas inmunes, indique lo correcto:
a) Linfocitos T citotóxicos activados – muerte bacteriana por apoptosis.
b) Interferón alfa – activación de la vía alterna del complemento.
c) Células asesinas naturales (NK) – citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos.
d) Anticuerpos IgM – respuesta primaria ante un antígeno proteico.
e) Macrófagos – producción de CTLA-4 con estímulo de la fagocitosis.
27.- A partir de un foco inflamatorio se aisló un tipo celular que presenta las
características siguientes:
- receptores para C3b y para Fc-gamma
- tiene moléculas MHC de clase I y de clase II
- expresa la molécula CD4
Indique lo correcto:
a) se trata de una célula fagocítica, con capacidad para presentar antígenos a linfocitos
T-cooperadores
b) adquiere su mayor actividad en presencia de IL-10
c) puede producir varias citoquinas, como IL-1, IL-6, IL-12 y TNF.
d) su actividad puede ser inhibida por el interferón gamma
e) no es un neutrófilo
28.- Sobre la producción de anticuerpos durante un proceso infeccioso, indique lo
correcto:
a) Un animal sano siempre desarrollará el mismo tipo de respuesta primaria,
independientemente de la estructura del antígeno.
b) Si el antígeno es un glúcido el sistema inmune suele generar células activadas pero
no produce anticuerpos.
c) La producción y el isotipo de anticuerpos durante la respuesta secundaria depende de
la activación previa de una población de linfocitos T.
d) Puede ser utilizada para el diagnóstico de diferentes tipos de enfermedades.
e) Algunos antígenos inducen respuestas secundarias muy similares a las primarias.
29.- La hepatitis A es un enfermedad producida por un virus de RNA simple
cadena (VHA) que se transmite por via fecal oral y que presenta un período de
incubación de 15 a 45 días. En la figura adjunta se muestra el curso temporal de la
hepatitis A evaluando la presencia del virus en las heces, anticuerpos anti-VHA
(IgM e IgG) en plasma y síntomas de la enfermedad.
síntomas
1,1
1,0
0,9
Títulos medidos
0,8
0,7
0,6
VHA en heces
IgM anti VHA
IgG anti VHA
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
0,0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Semanas
20
22
24 46
48
50
a) La respuesta de los anticuerpos anti-VHA representa la respuesta primaria y la
secundaria frente a la infección viral.
b) La presencia elevada de anticuerpos IgM anti-VHA en el plasma de una persona
permite afirmar una infección de VHA reciente o en curso.
c) La presencia elevada de anticuerpos IgG anti-VHA en el plasma de una persona
permite afirmar una infección de VHA reciente o en curso.
d) La detección del virus en las heces se puede realizar mediante búsqueda del genoma
viral utilizando procedimientos de RT-PCR.
e) La respuesta celular, con activación de linfocitos CD4 y CD8, es necesaria para
controlar la infección viral.
30.- A partir de células sanguíneas se aisló una molécula que presenta las
características siguientes:
- se localiza en la superficie celular
- puede interaccionar con estructuras de la superficie de otras células
- facilita el desarrollo de la respuesta inmune
Indique lo correcto:
a) Puede ser B7.
b) Puede ser un anticuerpo de isotipo IgG.
c) No es el interferón gamma.
d) Puede ser un anticuerpo de isotipo IgM
e) Puede ser la molécula CD4
31.- Sobre el receptor para Fc (RFc) de los anticuerpos, indique lo correcto:
a) Cuando son expresados por linfocitos T CD4 positivos facilitan la cooperación T-B.
b) Se encuentran en la superficie de las células asesinas naturales (NK) participando en
el desarrollo de la ADCC (citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos).
c) Se encuentran en la superficie de los macrófagos, participando en el proceso de
opsonización.
d) Se unen al sector N-terminal de las cadenas livianas de los anticuerpos.
e) En los macrófagos, su síntesis puede ser estimulada por el interferón gamma.