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Unidad Tocoginecología Programa de Beca de Perfeccionamiento en Endocrinología Ginecológica Servicio de Ginecología Hospital Italiano de Buenos Aires Programa de Beca de Perfeccionamiento en Endocrinología Ginecológica 1- Datos generales 2- Fundamentos del programa 3- Objetivos generales de la beca de perfeccionamiento 4- Desarrollo del programa 5- Actividades formativas no asistenciales (docencia) 6- Esquema del desarrollo del programa 1- DATOS GENERALES 1.1 Nombre del Programa: Beca de Perfeccionamiento en Endocrinología Ginecológica 1.2 Tipo de Programa: Segundo nivel 1.3 Responsables del Programa: Dr. Roberto Testa Dra Alejandra Belardo 1.4 Coordinadores: Dra. Silvia Ciarmatori Dra. Laura Cesarato 1.5 Requisitos de Ingreso: Residencia Tocoginecología completa ó Residencia Endocrinología completa 1.6 Número de Vacantes: Dos por año 1.7 Duración del Programa: 1 año (49 semanas) 1.9 Carga horaria estimada: 1.715 hs totales (35hs semanales) 1.10 Encargados de área: Encargadas del Àrea Endocrinología Ginecológica: Dra Alejandra Belardo Dra Silvia Ciarmatori Dra Laura Cesarato 2- FUNDAMENTOS DEL PROGRAMA Definición y características de la especialidad La Endocrinología Ginecológica es una especialidad fundamentalmente clínica que se ocupa de los fenómenos fisiológicos y patológicos del eje endócrinoginecológico, de los aspectos preventivos, psíquicos y sociales relacionados a la patología endocrina que comprometen la esfera ginecológica Los especialistas en Endocrinología Ginecológica son médicos con orientación clínica, quienes en virtud de su formación de postgrado y certificación por autoridad competente, poseen los conocimientos, habilidades y aptitudes para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las patologías de esta área. Asimismo debe estar capacitado en la evaluación de factores de riesgo, en el cuidado y prevención de la mujer en las diferentes etapas de la vida. Un ginecólogo con orientación endocrinológica tiene a su cargo el cuidado de mujeres de un amplio rango de edad, desde la adolescencia hasta la postmenopausia. Esto implica un amplio manejo clínico y el conocimiento de métodos de screening y diagnóstico específicos de la especialidad. Ha de tener, asimismo, la capacidad de mantener sus conocimientos actualizados vinculados con su práctica diaria, así como del manejo de las fuentes de información. 3- OBJETIVOS GENERALES La Beca de Perfeccionamiento en Endocrinología Ginecológica del Hospital Italiano de Buenos Aires tiene como objetivos que el médicos logre: 3-1 Comprender la fisiología del eje endocrinológico de la cambios evolutivos a lo largo de la vida mujer, así como sus 3-2 Reconocer y desarrollar el proceso de atención de salud primaria de la mujer, desde la adolescencia al climaterio. 3-3 Involucrarse en el desarrollo de programas de promoción y prevención de la salud 3-4 Conocer la historia natural de las enfermedades endocrinológicas ligadas a la ginecología, interpretando los signos y síntomas fisiológicos y patológicos, específicos e inespecíficos 3-5 Identificar los factores de riesgo poblacionales que puedan afectar la salud de la mujer. 3-6 Conocer, seleccionar, y aplicar los diferentes métodos de diagnóstico e interpretar sus resultados. Manejar adecuadamente las herramientas diagnósticas, reconociendo la relación costo-efectividad y la necesidad de su utilización racional. 3-7 Capacitarse para identificar aquellas patologías, que por su complejidad requieran la interconsulta con otras especialidades para su correcta atención. Desarrollar habilidades de comunicación interpersonal con colegas de otras áreas 3-8 Comprender la necesidad de la perpetuación del proceso de enseñanzaaprendizaje (educación médica continua). 3-9 Adquirir conocimientos para poder fundamentar y justificar la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas. 3-10 Adquirir las habilidades investigación. básicas para la elaboración de un proyecto de 3-11 Incorporar a su actividad asistencial las pautas básicas de una correcta relación médico paciente y eventualmente con el grupo familiar, en los casos que la misma lo requiera. 4- ESQUEMA DE DESARROLLO DEL PROGRAMA. El programa prevé para los dos semestres de su duración, rotaciones por las diferentes Secciones del Servicio y en Servicios externos. 4.1. Asistencia a consultorios externo de las siguientes secciones de la especialidad Consultorio de Endocrinología Ginecológica Consultorio de Climaterio Consultorio de Planificación familiar Consultorio de Adolescencia Participación obligatoria en los Ateneos conjuntos con las distintas especialidades afines: (Trastornos de alimentación en Psiquiatría, Adolescencia en Pediatría, Reproducción en Ginecología, Endocrinología, etc.) Asistencia obligatoria a los ateneos del Servicio de Ginecología. 4.2 Implementación Doce meses de tiempo parcial. 4.3. Consultorio a)Contenidos: Área Gineco-endocrinología: Comprender la fisiopatología de las enfermedades ginecoendocrinológicas Adiestrarse en el diagnóstico y tratamiento de estas entidades Conocer las diferentes metodologías de determinaciones hormonales, sus ventajas y desventajas, su utilidad diagnóstica, la oportunidad de su solicitud y la interpretación de los resultados Adquirir la capacidad de contención y docencia que requiere el seguimiento de todo paciente con una enfermedad crónica Adiestrarse en el manejo de los tratamientos farmacológicos, sus indicaciones, efectos adversos, contraindicaciones e interacciones Área de Climaterio Conocer las diferentes opciones de terapia hormonal para el síndrome climatérico, sus indicaciones, contraindicaciones y esquemas terapéuticos Manejar y elegir apropiadamente la terapia hormonal para el síndrome climatérico en situaciones especiales Reconocer y manejar las complicaciones del tratamiento Familiarizarse con el diagnóstico, evaluación y tratamiento de la osteoporosis en la postmenopausia Entrenarse en la evaluación y pesquisa de patologías prevalentes de esta etapa: síndrome metabólico, hipertensión, dislipidemias, trastornos tiroideos, etc. Adquirir los conocimientos básicos de la sexualidad humana Conocer las terapéuticas alternativas y complementarias en el Climaterio. Entrenamiento en la implementación de las medidas higiénicodietéticas en el contexto de prevención de la salud Área Adolescencia Lograr el manejo adecuado y especifico de la consulta con la adolescente, incluyendo la participación de la mamá o familiar acompañante. Familiarizarse con una visión integradora de la salud de las mismas, teniendo en cuenta que en ocasiones puede ser el único contacto para la enseñanza del cuidado de la salud. Entrenarse adecuadamente en el reconocimiento de la adolescente de riesgo para poder brindar el adecuado soporte. Lograr el aprendizaje sólido de los temas mas frecuentes de consulta e incorporar los algoritmos diagnósticos de los temas menos frecuentes Fomentar la interdisciplina con pediatría, psicología y nutrición en el manejo de las adolescentes. Área Planificación Familiar: Conocer los diferentes métodos anticonceptivos; su eficacia, ventajas y desventajas; indicaciones y contraindicaciones Brindar asesoramiento anticonceptivo a los pacientes, interpretando sus necesidades, respetando sus creencias y pautas culturales Entrenar a los pacientes en el uso del método y en el reconocimiento de sus complicaciones y efectos adversos Fomentar en los pacientes las pautas para el ejercicio de una vida sexual y reproductiva seguras Adquirir habilidad en el manejo de las diferentes opciones de anticoncepción hormonal, conociendo la farmacología de las diferentes drogas, dosis y vías de administración. Conocer y manejar las diferentes alternativas anticonceptivas para las pacientes en situaciones especiales b) Estrategias de aprendizaje: Concurrencia a consultorios con médicos de planta de la Sección c) Modalidad de implementación: 35 horas semanales de consultorio. 5- ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES La actividad docente programada se lleva a cabo en diferentes ámbitos que se presentarán a continuación: Pase de sala del Servicio: Días lunes, miércoles y viernes a las 8.15hs dirigido por el Jefe de Clínica. Ateneo General del Servicio: Días miércoles a las 12.15hs. Dirigido por el Subjefe del Servicio. Duración 1hora. Frecuencia semanal. Marzo - Diciembre Ateneos de la Especialidad: de discusión de los casos problema de la semana en la que participan los médicos de la sección y el residente que rota en ese momento. Los ateneos son abiertos. Son dirigidos por el Jefe de la sección. Duración estimada 1hora. Frecuencia semanal. Martes de 11.30 a 12.30 hs Preparar un proyecto de investigación en la especialidad para su presentación y publicación Colaboración con Médicos de Planta en trabajos científicos de la Sección. Manejo de ficha electrónica de pacientes. 6- ESQUEMA DEL DESARROLLO DEL PROGRAMA. LUN MAR Consultorios de Consultorio de Adolescencia y AM Adolescencia y Climaterio Ginecoendocrino Ateneo Interdisciplinario PM Consultorios de Climaterio MIE Consultorios Climaterio Ginecoendocrino JUE Planificación familiar Adolescencia VIE Consultorio Climaterio