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TRASLADO INTRAHOSPITALARIO DEL PACIENTE
Versión: 2
Entrada en vigor:1-06-09
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CÓDIGO: PT-GEN-02
TRASLADO INTRAHOSPITALARIO DEL PACIENTE
1.- OBJETIVO
Proporcionar los conocimientos necesarios para realizar el traslado del paciente a otra
Unidad o dependencia del hospital, en condiciones de seguridad y comodidad,
adaptándolo a sus necesidades.
2.- DEFINICIÓN
Actividades encaminadas a mantener el tratamiento y los cuidados durante el traslado
del paciente a otra Unidad o dependencia del complejo hospitalario.
3.- REFERENCIAS

PG-ENF-01.

Normativa de transporte sanitario del Hospital General Universitario Gregorio
Marañón. Marzo de 2004.
4.- PROTOCOLO
Traslado
para
exploraciones,
intervenciones
y
pruebas
diagnósticas.

Coordinar la recepción del paciente con el servicio de destino.

Verificar la identidad del paciente, colocando la pulsera identificativa si
no la tuviera.

Informar al paciente y/o familia sobre las condiciones del traslado
(cuándo, dónde, quién y cómo), coordinándolo con otros profesionales
si fuese necesario (trabajador social o intérprete).

Adjuntar la historia clínica del paciente.

En caso de intervención quirúrgica: comprobar realización previa de PTGEN-109, según proceda.
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
Valorar el estado del paciente para realizar el transporte más adecuado
(personal y medios necesarios). Tener en cuenta que los traslados entre
algunos edificios del complejo hospitalario requieren ambulancia
(Psiquiatría, IPR, Materno-Infantil…). Ver PT-GEN-03.

Revisar el correcto estado de higiene, drenajes, sueros, catéteres y
otros dispositivos.

Proceder al traslado si las condiciones del paciente lo permiten.

El personal del Servicio o de la Unidad receptora asume los cuidados del
paciente durante la realización de la prueba. Registra las incidencias y
cuidados realizados durante la misma, comunicando a la unidad de
origen lo que considere oportuno.

Comprobar la situación clínica del paciente a su regreso a la Unidad,
realizando otros protocolos si procede.

Dejar constancia del proceso en los registros de enfermería.
Traslado a otra unidad

Coordinar con el servicio de destino la recepción del paciente, facilitando
la información necesaria para la continuidad de cuidados.

Verificar la identidad del paciente. Colocar pulsera identificativa si no la
tuviera.

Informar al paciente o familia sobre las condiciones del traslado
(cuándo, dónde, quién y cómo se hace). Coordinar con otros
profesionales si fuese necesario (trabajador social o intérprete).

Comprobar y adjuntar toda la documentación clínica, medicación de
prescripción individualizada y pertenencias del paciente.

Valorar el estado del paciente para asegurar el transporte más adecuado
(personal y medios necesarios para el traslado).

Revisar el correcto estado de higiene, drenajes, sueros, catéteres y
otros dispositivos.

Proceder al traslado, si las condiciones del paciente lo permiten.

No dejar al paciente solo hasta que alguien del equipo receptor se haga
cargo del paciente y de su documentación.

Recuperar los medios utilizados durante el traslado propiedad de la
unidad de origen.
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
Desmontar y recoger la habitación.

Avisar al servicio correspondiente para limpieza de la habitación.

Comunicar la disponibilidad de la cama al servicio de admisión.

Registrar el traslado donde corresponda.
Material y medios

Historia clínica y documentación necesaria para el traslado del paciente.

Material de segregación de residuos: bolsas y/o contenedores.

Contenedor del circuito de ropa sucia.

Soportes adecuados para los dispositivos que lleve el paciente.

Material de seguridad (barandillas si precisa).

Cama, silla de ruedas y/o camilla según proceda.

Transporte sanitario si procede.

Registros específicos de la unidad.
5.- BIBLIOGRAFÍA

Ministerio de Sanidad y Consumo. Proyecto NIPE: Normalización de las
intervenciones para la práctica de la enfermería. Madrid: Ministerio de Sanidad
y Consumo; 2002.

Hospital de Basurto. Manual de procedimientos de Enfermería. Hospital de
Basurto. Bilbao; 2001.

Hospital Universitario Reina Sofía. Manual de protocolos y procedimientos
generales de Enfermería. Hospital Universitario Reina Sofía. Córdoba; 2001.

Potter, P.A. Enfermería Clínica: Técnicas y procedimientos. 4ª Edición.
Ed:Hacourt Brace.S.A. Madrid. 1999. Pág 13-16.
6.- REVISIÓN Y EVALUACIÓN
La revisión de este protocolo se realizará cada tres años y cada vez que ocurra algún
cambio significativo que así lo aconseje.
La evaluación de este protocolo se realizará mediante estudio de incidencia,
proponiendo a las Unidades un sistema de autoevaluación, considerando el siguiente
criterio a evaluar:
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Caída del paciente durante el traslado
Indicador: (Número de pacientes que sufren una caída durante el traslado / número
total de pacientes trasladados) x 100
Las fuentes de información utilizadas serán los registros de enfermería y los registros
específicos diseñados para la recogida de datos.
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