Download Organización y funcionamiento de un Servicio de Farmacia

Organización y funcionamiento
de un Servicio de Farmacia
Sociosanitario
Santos Navarro de Lara
H.R.A. Cas Serres
Area de Salud de Ibiza y Formentera
Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008
Palma de Mallorca
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Mapa sociosanitario de Ibiza
Total 408 pacientes
94 plazas
94 plazas
166 camas
54 plazas
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Características del H.R.A Cas
Serres
Hospital sociosanitario, inaugurado en Marzo de 1993,
perteneciente al Consell Insular de Ibiza y Formentera.
Con capacidad para 166 pacientes ingresados:
1ª Planta: Psicogeriatria con unidad abierta (20 camas) y otra
cerrada (22 camas). Demencias y deficiencias psíquicas
severas.
2ª Planta Hospitalización y cuidados paliativos (40 camas).
3ª Planta Convalecencia y Rehabilitación (42 camas).
4ª Planta Residenciales asistidos y semi-válidos (42 camas).
En 2003 se conciertan con el Ib-salut 5 camas
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Características del H.R.A Cas
Serres
Servicios hospitalarios:
1. Equipo médico (asistencia médica 24 horas)
2. Enfermería (asistencia 24 horas)
3. Psicología clínica
4. Asistente social
5. Sº Fisioterapia y rehabilitación
6. Sº Farmacia (convenio Ib-salut)
7. Laboratorio (convenio Ib-salut)
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Características de la Residencia Can
Blai
Residencia geriátrica, inaugarada en Diciembre de 2006,
perteneciente al Consorcio de Recursos Sociosanitarios de
Ibiza y Formentera.
Con capacidad para 94 residentes:
Planta 0: Unidad de Psicogeriatría 20 habitaciones individuales.
Planta 1: con 27 habitaciones individuales y 5 dobles (37 resid.)
Planta 2: con 27 habitaciones individuales y 5 dobles (37 resid.)
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Características de la Residencia Can
Blai
Servicios de la Residencia:
1. Equipo médico (de 10-17 horas, de lunes a viernes)
2. Enfermería (asistencia 24 horas)
3. Psicología clínica (4 horas diarias de lunes a viernes)
4. Asistente social (4 horas diarias de lunes a viernes)
5. Sº Fisioterapia y rehabilitación (5 horas diarias de lunes a
viernes)
6. Sº Farmacia (convenio Ib-salut)
7. Laboratorio (convenio Ib-salut)
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Servicio de Farmacia Sociosanitario
Recursos humanos:
• 1 Farmacéutico (F.E.A) responsable de los centros
sociosanitarios que depende funcionalmente del Sº
Farmacia del H. Can Misses, incorporado en Julio 2004.
• 1 Auxiliar Farmacia, que depende del HRA Cas Serres,
incorporado en Febrero de 2005.
• 1 Auxiliar de Farmacia, a tiempo parcial, que depende de la
Residencia Can Blai, incorporado en Octubre 2007.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Servicio de Farmacia Sociosanitario
Recursos humanos:
• El Farmacéutico de Cas Serres participa activamente en las
sesiones internas de formación continuada del Sº de
Farmacia de Can Misses Martes.
• Dado que el de Can Misses es un Sº de Farmacia de Área,
donde se realiza la gestión de los medicamentos del propio
hospital, del hospital de Formentera, de los centros de
salud y de los centros sociosanitarios Participa en las
reuniones de Servicio los viernes para influir en las
decisiones a tomar.
• El Farmacéutico es miembro de la CFT del H. Can Misses.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Servicio de Farmacia Sociosanitario
Farmacéutico
Medicamentos
Farmacia SS
HRA
Cas Serres
Auxiliar 1
SºFarmacia
H. Can Misses
Dispensación
SDIMDU
Pacientes
R. stock
Enfermería
Resid. Can
Blai
Medicamentos
Auxiliar 2
Dispensación
SDIMDU
Pacientes
R. stock
Enfermería
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Situación inicial
∼ Adquisición de medicamentos a través de O. de Farmacia,
incluidos los estupefacientes.
∼ Distribución a los paciente mediante blisters semanales.
∼ No existía GFT: multiplicidad de especialidades, VINEs…
∼ Hojas de tratamiento confusas para enfermería.
∼ Falta de normalización de la farmacoterapia empleada en el
hospital.
∼ Gestión de medicamentos por cajas, no por unidades.
∼ No existían hojas de administración, los tratamientos se
consultaban en HªCª, o en fichas.
∼ Ausencia de circuito farmacoterapéutico definido.
∼ Desconocimiento de la figura del farmacéutico de hospital
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Cronología de objetivos
1. Instaurar nuevo circuito prescripción-dispensación de
estupefacientes.
2. Educación al personal sanitario (médicos/enfermería) acerca de
la Comisión de Farmacia y Terapéutica, la Guía
Farmacoterapéutica y el Intercambio Terapéutico.
•
•
•
•
•
Grupo N: Sistema nervioso
Grupo A: Digestivo y metabolismo
Grupo C: Cardiovascular
Grupo B: Sangre y org. Hemotopoyéticos
Grupo J: Antiinfecciosos
3. Normalización de la prescripción farmacoterapéutica
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Normalización de la prescripción
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Guías de Farmacia
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Normalización Farmacoterapia
•
•
•
•
•
Se incluye al médico de Cas Serres en la Comisión de
Farmacia y Terapéutica del Hosp. Can Misses
En Diciembre de 2004 se celebra una CFT, donde se aprueba
la inclusión de varias especialidades farmacéuticas de uso en el
ámbito sociosanitario.
Se adapta la GFT del H. Can Misses, se pretende que sea un
Guía única interniveles (Especializada-PrimariaSociosanitarios).
Enero 2005, se informatiza la Farmacia de Cas Serres
programas de prescripción y gestión farmacéutica.HP-HCIS.
Se introducen todos los tratamientos y se imprimen para que
los médicos del centro realicen una actualización de ttos.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Cronología de objetivos
4.
Establecer un circuito para que lleguen la prescripciones a
Farmacia:
•
•
PNT con responsabilidades de Médico, enfermería y farmacia:
Diseño de impresos: Prescripción médica autocopiable (2),
2
incidencias de unidosis.
5. Propuestas de optimización de tratamiento e intercambio
terapéutico.
6. Dispensación mediante reposición de stock en planta.
3
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Reposición de stock en planta
•
•
•
•
En las UH con SDIMDU para cubrir las modificaciones de tratamientos
en horario de Farmacia cerrada
En sala de curas y en R. Can Blai
Revisión vales por Farmacéutico.
Dispensación con planilla generada por ordenador, los medicamentos
ordenados según ubicación en el almacén:
•
•
•
•
•
•
•
•
Fluidoterapia
Formas parenterales
Formas orales
Sol. Para inhalación
Productos de nevera
Enemas
Topicos
Apósitos
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Hojas de pedido stock planta
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Stock 2ª planta
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Cronología de objetivos
4.
Establecer un circuito para que lleguen la prescripciones a
Farmacia:
•
•
PNT con responsabilidades de Médico, enfermería y farmacia:
Diseño de impresos: Prescripción médica autocopiable (2),
2
incidencias de unidosis.
5. Propuestas de optimización de tratamiento e intercambio 3
terapéutico.
6. Dispensación mediante reposición de stock en planta.
7. Implantar el sistema de dispensación individualizada de
medicamentos por paciente y en dosis unitarias, mediante
bandejas semanales.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Programa de prescripción
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Listados de carga de carros
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Preparando los carros de
unidosis
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Listados carga de carros
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Preparando los carros de
unidosis
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Preparando los carros de
unidosis
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Hojas de administración de
enfermeria
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Carros de unidosis en el control de
enfermeria
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Planificación semanal del trabajo
asistencial
SDIMDU
Lunes
Martes
Miercoles
Jueves
CRSE
CAU1
CAU2
CAU3
CAU4
CAS1
CAS2
CAS3 Y 4
CASC
R. stock
Pedidos
Viernes
FARMACIA
CAN MISSES
CRSE
(SEMANAL)
(QUINCENAL)
Validación Farmacéutico Farmacéutico Farmacéutico Farmacéutico Farmacéutico
Prescrip.
Modific.
Cas Serres
Auxiliar 1
Modific.
Can Blai
Auxiliar 2
Farmacéutico Farmacéutico Farmacéutico Farmacéutico
Auxiliar 2
Auxiliar 2
Auxiliar 2
Auxiliar 2
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Cronología de objetivos
4.
Establecer un circuito para que lleguen la prescripciones a
Farmacia:
•
•
PNT con responsabilidades de Médico, enfermería y farmacia:
Diseño de impresos: Prescripción médica autocopiable (2),
2
incidencias de unidosis.
5. Propuestas de optimización de tratamiento e intercambio 3
terapéutico.
6. Dispensación mediante reposición de stock en planta.
7. Implantar el sistema de dispensación individualizada de
medicamentos por paciente y en dosis unitarias, mediante
bandejas semanales.
8. Intercambio terapéutico de forma automática.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Cronología de objetivos
9. Promover el uso racional del medicamento y la atención
farmacéutica
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Información clínica necesaria para realizar
atención farmacéutica
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Nota Informativa
Las pautas más empleadas en nuestro hospital y su equivalencia en dosis
única diaria son:
Amikacina 500 mg/12 h ⇒ Amikacina 1000 mg/24 h IM/IV.
Gentamicina 80 mg/8-12 h ⇒ Gentamicina 160 mg/24 h IM/IV
Tobramicina 100 mg/12 h ⇒ Tobramicina 200 mg/24 h IM/IV
Conc. (m cg/m l)
Comparación dosis única diaria frente a dosis múltiple de
Aminoglucósidos
A mayor "pico" más eficacia
(Fármacos "Dosis dependiente")
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
A menor "valle" menor toxicidad
0
6
12
18
24
30
36
42
•En cambio los βlactámicos son
fármacos “tiempo
dependiente”, tiempo
por encima de la
CMI
c/ 8 h aunque
en IR
c/12 h
48
Tiem po (h)
Amika 1000 mg/24 h
Amika 500 mg/12 h
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Nota informativa
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Nota informativa
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Nota optimización de tratamiennto
Paciente en tto. Con Enalaprilo 5 mg /24 h y con Captoprilo 25 mg
/24 h
Se trata de una Duplicidad terapéutica, ya que son 2 IECAs con el
mismo mecanismo de acción, la diferencia es que la
t1/2captoprilo= 2 h y la t1/2enalaprilo=9-12 h.
Se recomienda valorar la suspensión de Captoprilo y aumentar la
dosis de Enalaprilo a 10 mg/ 24 h (HTA leve) o 20 mg/ 24 h
(HTA grave), incluso se puede llegar a Dmax de 40 mg/ 24 h.
Creo que se podría controlar la HTA con un solo IECA, de elección
enalaprilo que se administra c/24 h, a captoprilo que se suele
pautar cada 8 h.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Nota optimización de tratamiennto
Paciente en tto. analgésico con Fentanilo transdérmico, Durogesic
75 µ g/h cada 72 horas.
Dado que en las últimas 24 horas se han requerido 4 dosis de
rescate con Sevredol 10 mg (morfina liberación rápida), según
consta en las actas de enfermería. (45 mg Morfina V.O. ≈ 25
µ g/h de Fentanilo).
Se recomienda valorar el aumento de la dosis analgésica de
Fentanilo a Durogesic 100 µ g/h cada 72 horas.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Nota optimización de tratamiennto
Paciente en tto. con Motilium sol. (Domperidona) y Primperan sol.
(Metoclopramida).
Ambos fármacos son antieméticos (antagonista dopaminérgicos) y
procinéticos (agonistas 5-HT4). Pero Domperidona atraviesa en
menor grado la BHE, por lo que tiene menor incidencia de
efectos extrapiramidales a nivel de SNC, y se recomienda en
pacientes pediátricos y ancianos.
Valorar el dejar con un solo fármaco, preferiblemente Domperidona.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Cronología de objetivos
9. Promover el uso racional del medicamento y la atención
farmacéutica
10. Guía de administración de medicamentos vía parenteral
↑ Pacientes de cuidados paliativos (mezclas
midazolam, morfina y escopolamina) empleo de
antibióticos de amplio espectro desde H. Can
Misses
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Guías de Farmacia
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Cronología de objetivos
9. Promover el uso racional del medicamento y la atención
farmacéutica
10. Guía de administración de medicamentos vía parenteral
11. Implantación de la prescripción electrónica en la Residencia
Can Blai
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Prescripción electrónica
Can Blai
Prescripción médica
Cas Serres
Dispensación semanal en
función de los consumos de
Unidosis y Planta
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Médico Can Blai
Can Blai
•Tiene acceso a la página web
del Sº de Farmacia del H. Can
Misses
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Cronología de objetivos
9. Promover el uso racional del medicamento y la atención
farmacéutica
10. Guía de administración de medicamentos vía parenteral
11. Implantación de la prescripción electrónica en la Residencia
Can Blai
12. Comenzar a protocolizar el tratamiento de las principales
patologías en geriatria, conjuntamente con los médicos.
13. Incrementar actividades de “Farmacéutico clínico”, en la medida
que el trabajo asistencial lo permita.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Indicadores de Actividad
Farmacia de Cas Serres
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Distribución del consumo en el área de
salud de Ibiza y Formentera
CONCEPTO
AÑO 2007 (€)
% TOTAL
DIF. 06-07 (%)
HOSPITAL CAN MISSES
8.105.140
91,5
+ 24,5
Pacientes Externos
(VIH, Artritis Reumatoide, Citostaticos)
3.910.798
48 de Can Misses
+ 19
Pacientes Ambulantes
(UTA, Hemodiálisis, URG)
2.594.062
32 de Can Misses
+ 45
Pacientes Hospitalizados
1.610.935
20 de Can Misses
+ 18
CENTROS SOCIOSANITARIOS
178.646
2
+ 42
16.726
9,3 de Cas Serres
54.089
0,6
415.878
4,5
Can Blai*
HOSPITAL DE FORMENTERA
ATENCIÓN PRIMARIA
+ 13
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Evolución de consumos en centros
sociosanitarios de Ibiza
200.000
16.726
125.824
150.000
98.443
€ 100.000
161.825
50.000
0
2005
2006
Cas Serres
2007
Can Blai
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Indicadores de actividad en dosis
unitarias ( I )
Nº camas con
SDIMDU
Nº carros cargados
400
300
200
100
0
2005
2006
2007
2008
En Junio 2005 se comienza con 1ª Psicogeriatría= 42 camas
Julio 2005 se amplia 2ª Hospitalización= 40 camas
Mayo 2006 3ª Convalecencia= 42 camas
Mayo 2007 4ª Residencial= 42 camas
En la actualidad Residencia Can Blai= 61camas
En Mayo de 2008 hay 227 camas o plazas residenciales con SDIMDU.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
50.000
450.000
45.000
400.000
40.000
350.000
35.000
300.000
30.000
250.000
25.000
200.000
20.000
150.000
15.000
10.000
100.000
5.000
50.000
0
0
2005
2006
2007
1.946
3.200
3.627
Nº esp.
Dispendsadas
20.027
43.560
Nº dosis
dispendsadas
189.988
425.357
Nº prescr. Recibidas
Nº dosis dispensadas
Nº especialidades dispensadas
Indicadores de actividad en dosis
unitarias ( II )
Se comienza a regularizar de forma automática los
consumos de las dosis unitarias en Junio de 2006
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Indicadores de Atención Farmacéutica
80
60
40
20
0
2005
2006
2007
27
80
73
Nº optimización tto.
35
23
48
Notas de Int. Terapéutico
19
34
48
Nº consultas
farmacoterapéuticas
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Indicadores de actividad almacen Cas
Serres
400
5.000
350
4.500
4.000
300
3.500
250
3.000
200
2.500
150
2.000
1.500
100
1.000
50
500
0
0
2005
2006
2007
Nº traspasos Hosp.
Can Mises
65
171
286
Nº esp. diferentes
recibidas
293
216
362
Nº especialidades
traspasadas
2.098
2.773
4.408
Sólo se contabilizaron el nº de esp. diferentes de Enero a
Abril de 2006
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Consumo de Estupefacientes
350
Durogesic 25
300
Durogesic 50
250
Durogesic 75
200
Durogesic 100
150
Sevredol 10 mg
100
Sevredol 20 mg
50
0
2005
2006
2007
Cloruro mórfico 1%
amp.
Han aumentado les ingresos de pacientes oncológicos
terminales
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Distribución consumo Unidosis/Stock
en H.R.A. Cas Serres en 2007
100%
80%
60%
€
40%
20%
0%
1ª Psico
2ª Hospi 3ª Conv
Stock Planta 10.841 € 11.955 € 23.083 €
Unidosis
4ªResid
30 €
26.457 € 28.808 € 19.782 € 19.813 €
Se instala el botiquín de 4ª planta en Marzo de 2008, hasta
esta fecha se servía todo al stock de la 3ª.
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Distribución consumo por G.
terapéutico
2%
9%
8%
15%
2%
5%
6,6%
8,6%
11%
N06D: Antidemencia
9%
A:Digest. y metab
A06:Laxantes
15%
14%
R03BA: Cortic. Inhalados
D03-D02
N05A:Antipsicóticos
Suplementos N. Enteral
27%
27%
2005
2006
24%
D09:Apósitos
2007
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Distribución consumo por
Especialidad
2%
3%
3%
3%
3%
3%
4%
4%
4%
5%
4%
3%
3,8%
6%
2,9%
M EPENTOL
5,2%
PULM ICORT 0,5 mg/ml
6%
6%
6%
7%
4%
9%
7%
2%
VERSIVA 9X9
4,3%
RISPERDAL SOL.
3,3%
EBIXA 10 M G
VARIHESIVE EXTRAFINO 10X10
6,2%
PROSKIN
M EPITEL 10X18
2,3%
7,8%
ZYPREXA 10 M G
VARIHESIVE GC 10X10
VARIHESIVE GC 14X14
RESOURCE HIPER.
AQUACEL 10X10
CUBITAN
2005
2006
2007
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Organización y funcionamiento
de un Servicio de Farmacia
Sociosanitario
Santos Navarro de Lara
H.R.A. Cas Serres
Area de Salud de Ibiza y Formentera
Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008
Palma de Mallorca
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Guías de Farmacia
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Impresos
2
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Intervención farmacéutica
3
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca
Abceso tras hematoma
Santos Navarro de Lara. H.R.A. Cas Serres. Área de Salud de Ibiza y Formentera.
Jornadas de Actividades farmacéuticas en Farmacia Sociosanitaria
14 de Mayo de 2008. Palma de Mallorca