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Delirium in Hospice and Palliative Patients
Delirio en los Pacientes de Hospicio y Palitivos
El delirio es un estado repentino de la confusión y, a menudo, graves. Se desarrolla en un
corto periodo de tiempo por lo usualmente en horas o días y los síntomas pueden mejorar o
empeorar en 24 horas. Puede ser causada por muchas condiciones, tales como los
desequilibrios de fluidos y electrolices, medicaciones, especialmente infecciones del tracto
urinario, la neumonía y el abuso de drogas. Delirio puede ocurrir en todos los grupos de edad,
pero es más común en los ancianos. A menudo es temporario y reversible si la causa es
identificada y tratada. Al final de la vida, la mayoría de las veces, el delirio es causado por
efectos secundarios de la medicina o la respuesta a los cambios que el cuerpo produce en los
últimos días u horas de su vida.
No debe confundir el delirio con la demencia. La demencia se desarrolla sobre un largo periodo
y no es reversible. La demencia es un condición crónica que debe ser diagnosticado por un
profesional de la salud. Es posible que un paciente con demencia pueda tener también delirio.
Common signs and symptoms of delirium
Signas y síntomas comunes de Delirio
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Cambios en la alerta
Incapacidad de reconocer caras familiares y sus alrededores
Falta de atención, incapacidad para concentrarse
Confusión sobre el tiempo o lugar
Alucinaciones (visuales o auditivas)
Cambio de personalidad o sentimientos emocionales como la ira, ansiedad, irritabilidad o
agitación
El pensamiento desorganizado, tales como saltar de un tema a otro
Cambio en el patrón de sueño
Retirado, no mostrar emoción o letargo, cansancio
Cambio en el lenguaje y la forma de hablar
Inquietud (recogiendo sabanas o ropas, los reiterados intentos para salir de la cama)
Helpful ways to care for the patient with delirium
Formas de ayudar con el cuidado de los pacientes con delirio
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La creación de un ambiente de calma
Tocando música familiar puede promover un ambiente calmante
Hacer el ambiente de seguro para evitar caídas o lesiones
Manteniendo la habitación bien iluminada y tener objetos familiares cercanos
Proporcionar orientación a tiempo, lugar, y persona, cuando proceda. Adquirir gafas y los
audífonos también pueden ayudar
Orig. 3/09, rev 7/13
 Mantenga la nutrición y la hidratación. Segurando la dentadura y la asistencia con el
cuidado bucal, según sea necesario
 Permanecer despierto durante el día para dormir mejor por la noche
 Ofrezca apoyo espiritual en su caso
 Tranquilizando a la familia y visitantes que la alteración de comportamiento se debe a una
condición mental
What to report to the hospice/palliative care team
Que informar al equipo de hospicio/paliativo
 Cualquier signa o síntomas de delirio antes mencionados
No todos los pacientes con delirio tienen todos los signos y síntomas. Cualquier nuevo
problema es evaluado por el equipo de atención hospicio/paliativo y nuevas formas de
tratamiento de los síntomas se discutirán.
La enfermera puede ofrecer información adicional acerca de esta condición. Reporte cambios a
la enfermera para que puedan planear intervenciones para una atención óptima.
Otros consejos disponibles en www.hpna.org
Other HPNA Teaching Sheets are available at www.HPNA.org
Reference
Bailey A. The Palliative Response. Menasha Ridge Press: Printed in the United States of
America: 2003.
Core Curriculum for the Generalist Hospice and Palliative Nurse. Dubuque, IA: Kendall/Hunt
Publishing Company; 2011.
Ferrell BR, Coyle N. Textbook of Palliative Nursing. New York: Oxford Press: 2011.
Mayo Clinic.com. Delirium. Available at http://www.mayoclinic.com/health/delirium/DS01064.
Accessed June 20, 2013.
MedlinePlus. Delirium. Available at www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000740.htm.
Accessed June 20, 2013.
Approved by the HPNA Education Committee March 2009. Reviewed July 2013.
Orig. 3/09, rev 7/13