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Grupo SALUD MENTAL
María Clara Rodríguez de Bernal
Alejandro Baquero Sierra
20 de marzo de 2014
Avances en la Normatividad
y Políticas Públicas en Salud
Mental
Implicaciones para la
Formación
Importancia
¿ Históricamente que ha pasado con la Salud Mental en
Colombia?
1978
2003
1998
2011
2007
2013
Es la oportunidad para que la psicología pueda desde su
conocimiento, quehacer profesional y participación, visibilizar
nuestro rol en el campo de la salud mental, reafirmar nuestras
posibilidades de actuación en espacios de trabajo en equipos
interdisciplinarios y contribuir al bienestar de los colombianos .
Importancia
…los
colombiano
s
…el sistema
de salud
…la formación
de los
psicólogos
…el ejercicio
de la psicología
Implicaciones
de la ley para…
Importancia
El desafío hoy
con la
reglamentación
Hacer de la Ley una
realidad operativa
para todos
En este sentido
debemos asumir la
corresponsabilidad
para ponerla en
marcha.
Modalidades y Servicios de Atención
Integral e Integrada
Rehabilitación
basada en la
comunidad
(RBC)
Hospital día
adultos, niños y
adolescentes
Urgencias
psiquiátricas
Atención
domiciliaria
Ambulatoria
Centros de
apoyo de
pacientes y
familias
Centros de salud
mental
comunitaria
Prehospitalaria
Centros de adicción y
farmacodependencia
Modelos
de
rehabilitació
n
Clínico
Psicosocial
RBC
Basado en la
evaluación,
diagnóstico e
intervención en
problemas o
trastornos
mentales,
dirigida a la
recuperación.
Proceso que
facilita la
oportunidad
para que los
individuos con
dificultades
puedan
alcanzar su
nivel de
funcionamiento
de manera
autónoma
dentro de la
comunidad
Busca
empoderar a
las
comunidades y
formar a las
personas como
agentes de
cambio, que
toman
decisiones y
como
estrategia
apunta hacia el
desarrollo
comunitario.
Nodo Institucional
Construcción de la Política Nacional en Salud Mental
Definición de competencias en Salud Mental
Lineamientos para la Política Nacional en
Salud Mental
Apropiación de la Política pública como labor
gremial
Riesgos laborales de los cuidadores
Definición de Salud Mental
Implicaciones
de la Ley
1616 para el
sistema de
salud
Para implementar
la propuesta
dentro del sistema
de salud y darle
viabilidad, es
necesario:
Redefinir los recursos institucionales existentes
para promover la participación comunitaria
Evaluar los costos de atención en eventos de salud,
frente a los programas de promoción y prevención
Definir y priorizar la forma en que se financiará su
implementación
Diseñar la estructura organizacional para la
prestación de los servicios
Analizar y redefinir las estrategias y procedimientos
del POS
Partir de la conceptualización de la Salud Mental
Diversificación del quehacer profesional le ha dado un estatus
diferente a la psicología clínica. Se ha hecho necesario plantear
nuevas formas de intervención individual, grupal y comunitaria.
Pregrado
Implicaciones
para la
formación
de los
psicólogos
• Comunidad
• APS: Promoción, convivencia social, bienestar y prevención
• Trabajo en equipos interdisciplinarios
• Evaluación, diagnostico y remisión
• Intervención en crisis
• Competencias en psicoeducación y modelos pedagógicos alternativos
contextualizados a poblaciones particulares, respetando su
autonomía.
Postgrado
• Desarrollo de habilidades de evaluación, diagnóstico e intervención
clínica, psicosocial y RBC
• Se prepara a los profesionales para relacionarse con otros, vincularse
a la comunidad, ya no enfocados en el síntoma sino en la preparación
a las personas para ser funcionales en sus nuevos contextos.
• Reconocer el saber del otro. Liderar procesos en SM y promover la
autonomía en el ejercicio de su profesión. Delimitar competencias de
acuerdo con los servicios. Evaluar sus prácticas.
Participación actual del psicólogo y el psicólogo clínica
Resolución 1441 de 2013
- Consulta externa 
psicólogo con
experiencia en manejo
de pacientes con
consumo
- Hospitalización 
psicólogo clínico
Internación parcial
en hospital:
hospital día, noche
o fin de semana
Atención
consumidor de
sustancias
psicoactivas
Psicólogo con experiencia
clínica mínima de 2 años o
formación certificada en
clínica
Hospitalización
en unidad de
salud mental
Psicólogo
clínico
Psicólogo
Atención
domiciliaria a
paciente agudo
Psicólogo
Atención
institucional a
paciente
crónico
Educación individual en salud por psicología
Educación grupal en salud por psicología
Aplicación de pruebas: evaluación de alteraciones emocionales
Clasificación
única de
procedimientos
en salud
(CUPS)
Evaluación del estado mental
Psicoterapia individual por psicología
Psicoterapia de pareja
Psicoterapia familiar
Psicoterapia de grupo
Intervención en crisis
Intervención en salud comunitaria (psiquiatría o psicología)
Análisis del carácter (conducta)
Evaluación de personalidad
Actualización
del Plan
Obligatori
o de Salud
(POS )
Consulta
psicológica
Psicoterapia
Telesalud
Valoración
y
Orientación
Intervencione
s
Servicios
de salud a
distancia
Aplicación
de pruebas
Consulta
psicológica
Psicólogo
Clínico ó
Médico
especialista
competente
Promoción
Prevención
Diagnóstico
Tratamiento
Rehabilitació
n
Individual
Familiar
Pareja
Grupal
Por
profesionales
de la salud
Formación en Mh Gap
Atención Primaria en Salud (APS)
Reducir la brecha en Salud Mental
Aumentar la capacidad del sistema con
APS
Problemas atendidos por proveedores
de atención en salud no
especializados, en primer y segundo
nivel
Capacitación, apoyo y supervisión.
La estrategia permite optimizar la
detección temprana y la atención
oportuna, reduce los costos para las
familias, las comunidades y el
sistema de salud, y hace posible la
integración
de
los
líderes
comunitarios (como agentes de
salud mental) y otros sectores con
los equipos básicos de salud.
Trabajo conjunto con el Ministerio de
Protección Social OPS
Guía general se adapta a situaciones
nacionales y locales
Formación en mhGAP y Atención
primaria en salud (APS)
Inició hace
6 meses
Se han formado 80
profesionales
 Psiquiatría
 Enfermería
 Terapia ocupacional
 Psicología
Para finales
de 2014
Responsabilidad
Continuar con
las réplicas
Total
proyectado =
240
Problemáticas
Preparación para la atención de las distintas modalidades
con el enfoque de APS (Atención Integral e Integrada)
Respuesta a problemas relevantes de salud mental que
están afectado a la población como:
- conducta suicida
- violencia intrafamiliar
- abuso sexual
- acoso escolar
- trastornos alimentarios
- consumo de alcohol y spa
Aquellos identificados en estudios como el de Médicos
Sin Fronteras.
Implicaciones
para el
ejercicio
de la
psicología
Nuevas posibilidades en el
ejercicio dentro del marco
normativo, para generar
servicios eficientes para la
institución y para el
consultante. Un llamado a
los psicólogos para
revisar su prácticas, que
significa éxito, eficacia.
Hasta donde los
psicólogos están
dispuestos a ser flexibles e
innovadores en su
práctica. A hacer
seguimiento a sus
intervenciones y ofrecer
nuevas posibilidades para
los usuarios de los
servicios en SM.
Si las guías de intervención se conciben como rutas
para tomar decisiones, estas deberán ser
contextualizadas para su implementación y
evaluadas permanentemente, siguiendo el enfoque
preferencial y de inclusión social. Reconocer las
diferencias y particularidades y actuar para obtener
el mejor beneficio y minimizar el riesgo y que estén
enmarcadas culturalmente.
La necesidad de
actualización permanente
Certificación
¿Que respuesta tenemos para aquellos
profesionales que han trabajado en
psicología clínica durante mas de 5
años y no han obtenido un titulo de
formación en posgrado?
del
Talento
Humano
Certificación
Algunas estadísticas
• Número de programas de posgrado en psicología clínica o
relacionados con salud mental a nivel nacional
22
• Número de inscritos en COLPSIC - clínica 3.654
• Número de inscritos en COLPSIC- comunitaria
3113
• Número de psicólogos contratados por el Distrito: generales,
comunitarios y clínicos
3oo
Percepción Social Profesionales
Percepción Social Estudiantes
Retos
COLPSIC
ASCOFAPSI
Ciclo de las Políticas Públicas
Estructuración del
problema público y
su inscripción en la
agenda pública
Evaluación de la
Políticas
Diseño y formulación
de la política
La implementación
de la política
Acciones de construcción de
acuerdos y agenda pública
Foro virtual y consulta a programas de psicología y
capítulos regionales: Insumo Política Pública SM
• .
Consulta sobre nuevas tecnologías en salud mental:
AP en SM, Psicología Clínica y Neuropsicología
Encuesta de Percepción Social: Construcción de
agenda gremial
• Participaron 2284 profesionales y 1728 estudiantes.
Subrepresentadas algunas regiones del país.
Percepción Social Profesionales
Percepción Social Estudiantes
Percepción Social Profesionales
Percepción Social Estudiantes
Percepción Social Profesionales
Por favor, afirme el grado en que las siguientes situaciones
son un aspecto consolidado o a mejorar dentro del proceso
de incidencia política y social del gremio.
Cooperación, solidaridad y priorización del interés
por el bien común
Confianza y legitimidad de la organización y
representación gremial
Trabajo en red entre la sociedad civil, academia y
gobierno
Plan de desarrollo del Colegio Colombiano de
Psicólogos
Estrategia de comunicación y mercadeo social de la
profesión
Gestión regional de los procesos políticos y
estratégicos del gremio
Formación política y social de los psicólogos
0
A mejorar
Indiferente
200
400
Consolidado
600
800
No sabe
1000
1200
1400
1600
1800
Percepción Social Estudiantes
Por favor, afirme el grado en que las siguientes situaciones
son un aspecto consolidado o a mejorar dentro del proceso
de incidencia política y social del gremio.
Cooperación, solidaridad y priorización del interés
por el bien común
Confianza y legitimidad de la organización y
representación gremial
Trabajo en red entre la sociedad civil, academia y
gobierno
Plan de desarrollo del Colegio Colombiano de
Psicólogos
Estrategia de comunicación y mercadeo social de la
profesión
Gestión regional de los procesos políticos y
estratégicos del gremio
Formación política y social de los psicólogos
0
A mejorar
Indiferente
200
400
Consolidado
600
800
No sabe
1000
1200
1400
1600
1800
Preguntas finales
• ¿Cómo se podrían tender puentes entre la
producción académica y la formulación política y
técnica estatal? (Cabildeo)
• ¿Cómo se permean los programas para que la
formación, dé respuestas a las expectativas del
mercado laboral y de las poblaciones?
(Competencias)
• ¿Desde la academia, cuáles serían los temas de
interés para construir agenda política y abrir
canales de influencia pública y política?
Muchas Gracias
[email protected]