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TRANSPORTE
INTRAHOSPITALARIO
FORMACIÓN EN MEDICINA
INTENSIVA PARA PERSONAL DE UCI
JUNIO 2005
F. JAVIER NIETO GALEANO
PLANIFICACIÓN DEL
TRASLADO
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Estabilización del paciente.
Valoración de los peligros potenciales y
de las necesidades individuales.
Necesidades de monitorización.
Preparación de material.
Mantenimiento de la vigilancia clínica y
tratamiento instaurado en UCI.
CLASIFICACIÓN POR GRUPOS
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GRUPO I: Pacientes en situación
hemodinámica estable y necesidades de
monitorización básicas.
GRUPO II: Pacientes en situación
inestable que requieren monitorización
invasiva, pulsioximetría y perfusión
continua de fármacos.
GRUPO III: Pacientes del grupo II con
dependencia de ventilación mecánica.
PROTOCOLO DE TRANSPORTE
INTRAHOSPITALARIO (I)
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Valorar riesgo–beneficio del traslado
para el paciente.
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Contactar con la unidad de destino.
PROTOCOLO DE TRANSPORTE
INTRAHOSPITALARIO (II). FASES
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Fase de preparación:
– Personal implicado.
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Grupo I:
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Grupo II:
–
–
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Enfermera/o responsable del paciente.
Celador.
Médico.
Enfermera/o responsable del paciente.
Celador.
Grupo III:
–
–
–
–
Médico.
Enfermera/o responsable del paciente.
Celador.
Auxiliar de enfermería cuando la complejidad y cantidad de
aparataje lo requieran.
PROTOCOLO DE TRANSPORTE
INTRAHOSPITALARIO (II). FASES
–
Material.
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Grupo I:
–
–
–
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Grupo II: (igual al grupo I más)
–
–
–
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Monitor desfibrilador de transporte comprobado su funcionamiento y estado de
baterías.
Ambú con reservorio y conectado a bombona de oxígeno que comprobaremos
su estado de llenado.
Maletín de transporte comprobado.
Historia del paciente.
Bombas de perfusión, comprobar funcionamiento, estado de la batería y no
olvidar los cables. Llevaremos sólo las imprescindibles.
Ritmo de perfusiones.
Valorar la cantidad de perfusión que queda en función del tiempo de traslado.
Grupo III: (igual al grupo II más)
–
Respirador, comprobado su funcionamiento así como las conexiones a la
bombona de oxígeno.
PROTOCOLO DE TRANSPORTE
INTRAHOSPITALARIO (II). FASES
–
Acciones sobre el paciente.
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Toma de constantes vitales.
Asegurar una TA. estable.
Gases arteriales correctos, sobre todo si el paciente
se encuentra en ventilación mecánica.
Asegurar las vías de acceso vascular.
Asegurar la fijación del tubo orotraqueal.
Asegurar sondas y drenajes.
PROTOCOLO DE TRANSPORTE
INTRAHOSPITALARIO (II). FASES
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Fase de trasporte
–
Monitorizar de forma seriada (es aconsejable cada 15
minutos):
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–
Signos vitales (frecuencia cardiaca, tensión arterial, ritmo
cardiaco).
Parámetros de ventilación.
Saturación de oxígeno.
Nivel de conciencia.
Coordinación correcta:
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Controlando los ascensores a utilizar.
Contactar con el lugar de destino para que estén
preparados para la llegada del paciente.
PROTOCOLO DE TRANSPORTE
INTRAHOSPITALARIO (II). FASES
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Fase de regreso:
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–
–
–
Conectar al paciente al monitor de cabecera realizando
una toma de constantes vitales (frecuencia cardiaca,
tensión arterial, ritmo cardiaco).
Revisar y comprobar la fijación del tubo orotraqueal.
Conectar el paciente al respirador, comprobando los
parámetros del respirador y los rangos de alarmas.
Revisar las vías de acceso vascular. Conectar todas las
perfusiones que fueron retiradas y comprobar los
ritmos de perfusión.
Revisar sondas y drenajes.
Registrar todo el procedimiento.