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PRIMERAS JORNADAS SOBRE ESALUD EN ASTURIAS #E-SALUDAST 10, 11 y 12 ABRIL 2014 Anexo III Referencias y valoraciones externas CITIPA COIIPA I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Contenido 1. Referencias y valoraciones externas ..................................... 3 1.1 Su médico, en un clic .......................................................... 3 1.2 Herramientas digitales al servicio del sistema sanitario y la atención al paciente ............................................................... 5 1.3 Jornadas de eSalud en Asturias. 6 conclusiones ............. 9 1.4 La eSalud se ha hecho más fuerte en Asturias .............. 19 1.5 ¿Qué es la eSalud?: I Jornadas Esalud Asturias ............. 26 1.6 Los actores de la eSalud española muestran su potencial en #eSaludAST .......................................................... 31 Jornadas e-Salud Asturias 2014 2 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA 1. Referencias y valoraciones externas Las jornadas esalud Asturias, han sido objeto de múltiples referencias y valoraciones en blogs de reconocido prestigio. A continuación presentamos algunos de las referencias y valoraciones más destacadas. 1.1 Su médico, en un clic1 Un pediatra online, una consulta de teleoftalmología, nuevas aplicaciones para tabletas y smartphones... el futuro de la eSalud es inmenso Jesús Garrido es pediatra y autor de la plataforma Mi pediatra online, un sitio web que ofrece información a los padres sobre cómo afrontar los problemas de salud de sus hijos. Garrido es un buen ejemplo de las inmensas posibilidades de la eSalud, un sector creciente que combina la práctica sanitaria con las nuevas tecnologías de la información. "Doy la cara, les digo qué tipo de pediatra soy, les informo sobre los problemas más frecuentes. Mi objetivo es que los padres adquieran las destrezas necesarias para transformarse en expertos en el mínimo tiempo posible", señala Garrido. Su plataforma ha tenido éxito. Tras consolidarse, Garrido participa ahora en un nuevo producto, QBaby, tu pediatra a un clic de ti. La idea, lanzada porquolife, es innovadora. QBaby se presenta como el regalo ideal para los padres primerizos. "Todo el mundo les da información pero nadie se pone de acuerdo", comenta este especialista. El nuevo sitio web ofrecerá información secuencial del primer año de vida de un bebé y contará con un panel de pediatras para elegir el que mejor se adapta a las necesidades de los padres. "¿Posibilidades de negocio? Todas. En el sector salud, y también en el de la salud online, hay negocio", confiesa. Garrido es uno de los participantes en las primeras Jornadas eSalud Asturiasque se celebran en el Auditorio Príncipe Felipe de Oviedo y que reúnen a 200 especialistas. Ignacio Fernández Alberti es su coordinador. Alberti destaca el amplio espectro de aplicaciones de un sector en crecimiento. 1 Pablo Zariquiegui: http://www.asturias24.es/secciones/vivir/noticias/su-medico-en-un-clic/1397221342 Jornadas e-Salud Asturias 2014 3 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA Telemedicina, COIIPA nuevas apps para dispositivos móviles, historia clínica electrónica, receta electrónica... "Las utilidades de la eSalud son inmensas", indica. Es un sector, sin embargo, con riesgos y ventajas. Los primeros, según Alberti, tienen que ver con la circulación de datos en la red, con discernir lo que vale de lo que no. "Haciendo las cosas bien no tiene por qué haber problemas. Hay que acudir a las plataformas de referencia", señala. Las segundas, las ventajas, están bien claras. "El paciente cobra mayor protagonismo, es lo que se ha dado en llamar el emponderamiento del paciente", subraya. El coordinador de las jornadas pone un ejemplo que va más allá de la telemedicina. El acceso del paciente a la historia clínica electrónica le permite conocer online todos los aspectos relevantes relacionados con su salud y, por lo tanto, actuar en consecuencia. Es el paciente el que manda. El profesional también se beneficia de las ventajas de la eSalud. "Despliega nuevas vías de relación con el paciente como la consulta online", manifiesta. Asturias lleva años trabajando en eSalud, aunque buena parte de los proyectos desarrollados son todavía poco conocidos. La sanidad pública asturiana es pionera, por ejemplo, en aplicaciones en teledermatología y teleoftalmología. Pacientes de concejos rurales pueden beneficiarse de estas posibilidades sin tener que desplazarse a sus hospitales de referencia. Alberti destaca que, al margen de la sanidad pública, ha surgido también un prometedor sector relacionado con la innovación tecnológica. Algunas empresas como Tesis Medical Solutions, Prometeo Innovations y el Centro Europeo de Soft Computing han apostado decididamente por la eSalud. "Asturias cuenta con grandes emprendedores y, a veces, no los conocemos bien", señala el coordinador de las jornadas. José Francisco Ávila ofrece la versión de una sociedad científica. Ávila, médico de Atención Primaria, es responsable de nuevas tecnologías de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria. Su labor consiste en contribuir a formar a los médicos y enfermeros en el campo de la eSalud. Ávila es consciente de que, por su propia estructura, la sanidad pública tiene más problemas que la privada para incorporar estas novedades. "El engranaje Jornadas e-Salud Asturias 2014 4 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA de la sanidad pública es más complejo, más difícil de modificar. Las nuevas empresas privadas son pequeñas, con emprendedores que marcan su propia hoja de ruta, con estructuras más jóvenes y plásticas", comenta. El responsable de nuevas tecnologías de esta sociedad científica considera, sin embargo, que a la medicina pública no le queda más remedio que adaptarse. "La telemedicina es básica pero no sólo por problemas orográficos como el de Asturias", subraya. "Telemedicina, teleasistencia, teletratamiento, teleseguimiento... Cada vez hay más personas con dificultades para salir del domicilio, pacientes encamados, enfermos crónicos, no podemos ni debemos frenar su acceso a los servicios", concluye. 1.2 Herramientas digitales al servicio del sistema sanitario y la atención al paciente2 La tarde del viernes 11 de abril, organizada y patrocinada por Campus Sanofi, sirvió para presentar algunos casos de éxito que muestran el beneficio real que se puede obtener del uso adecuado de las herramientas digitales, y su aporte en sostenibilidad del sistema sanitario y en la mejora de la calidad del servicio prestado a los pacientes. Muchos conceptos e iniciativas destacadas se repasaron durante esta tarde de convivencia, y por ello hemos querido resumir los comentarios y proyectos más relevantes que muestran todo el potencial de la digitalización de la salud: El conocimiento compartido es la clave en el entorno 2.0, que ha supuesto, más que un cambio tecnológico en sí, una transformación del modelo del paradigma de las relaciones sociales, según comentaba Xavier Olba, responsable del área digital de Sanofi. En este nuevo modelo todos los actores involucrados –administración e instituciones, profesionales sanitarios y pacientes- están abiertos a ser transparentes y a compartir aciertos y desaciertos que ayuden a mejorar la calidad asistencial. La salud digital también supone un enfoque multidisciplinar, según el cual todos los actores, sin 2 https://www.campussanofi.es/2014/04/14/herramientas-digitales-al-servicio-del-sistema-sanitario-y-laatencion-al-paciente/# Jornadas e-Salud Asturias 2014 5 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA importar sus áreas de especialización, tienen mucho que aportar. Basta ver los perfiles de los ponentes invitados a las jornadas y de aquellos que participaron activamente en la conversación en redes sociales, para darse cuenta de lo que supone la diversidad en este nuevo entorno. El valor añadido surge como premisa en la aplicación de las herramientas digitales. En este sentido, se mencionó que la industria farmacéutica ya no sólo aporta medicamentos, sino servicios de provecho para pacientes, como glucómetros adaptados al smartphone que permiten leer las tiras reactivas para facilitar el control de la diabetes o la posibilidad de realizar telerehabilitación a través de la tecnología Kinetic en casos de esclerosis múltiple. De igual manera, los profesionales sanitarios le brindan a pacientes opciones de teleasistencia para el seguimiento de enfermedades crónicas como la diabetes: casos como el de la plataformaDiabeTIC demuestran con evidencias científicas cómo se puede lograr un mejor control metabólico de la diabetes, reducir las hipoglucemias, minimizar la inversión de recursos clínicos y generar mayor satisfacción para los pacientes, gracias al uso de la tecnología. Nuevas formas de relacionarse con pacientes y profesionales fue otro de los grandes aprendizajes de este encuentro. A través del ejemplo de Diguan, un personaje creado para ayudar a los jóvenes a asumir la responsabilidad de llevar el control de su diabetes, el Dr. Edelmiro Menéndez, endocrino y presidente de la Sociedad Española de Diabetes (SED), dejó clara la importancia de adaptar el lenguaje, formatos y plataformas a la hora de comunicarse con los pacientes de hoy: para lograrlo, Diguan cuenta con un videoblog, un canal de Youtube, una web totalmente interactiva y un videojuego propio que facilita la implicación de los jóvenes. En el ámbito de iniciativas orientadas a conectar con profesionales sanitarios, también se mencionaron dos ejemplos muy interesantes. La farmacéutica hospitalaria Carmen Gallego, una de las responsables del 58 Congreso de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), expuso las claves para crear un congreso 2.0 que fomente la participación de todos los asistentes, entre ellas una web propia y actualizada a diario, la posibilidad de inscripción virtual, retransmisión de las sesiones en directo, disponibilidad de los vídeos en diferido, una aplicación móvil con toda la información actualizada al instante Jornadas e-Salud Asturias 2014 6 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA para poder eliminar el uso del papel, un perfil en Twitter con gran nivel de actividad y un hashtag propio (#retoFH), que maximizó el impacto y la conversación de los asistentes en esta red. Por su parte, el Dr. Rafael Vidal, miembro del comité científico de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), también comentó las actividades desarrolladas desde esta sociedad para mejorar su relación con los cardiólogos miembros, destacando los diversos servicios digitales ofrecidos en la web de la SEC (que emplean vídeos, debates online, recursos gráficos y elementos como la gamificación) para generar el engagement de los socios, y el proyecto Cardiología 2.0, creado conjuntamente con Campus Sanofi, para favorecer la formación de los miembros en habilidades digitales. Estamos seguros de que todos estos ejemplos de buenas prácticas podrán servirte de inspiración a la hora de aplicar las herramientas digitales a tu práctica profesional, y recuerda que si te perdiste las ponencias o quieres volver a verlas con detenimiento, en este enlace encontrarás el vídeo en diferido. No dudes en compartir con quienes creas que pueden interesarle estos casos de éxito, para que cada vez sean más quienes conozcan todos los beneficios que las herramientas digitales pueden aportar a la salud. Los farmacéuticos dijeron presente en #esaludAST3 María José Cachafeiro –de La Botica de Teté- y Baltasar Pons estuvieron como ponentes. Mientras María José se centró en las aplicaciones móviles como oportunidad para el farmacéutico, Baltasar Pons habló sobre Campus Sanofi Farmacia y ofrecí ejemplos concretos de cómo podemos aprovechar todas las herramientas digitales desde el mostrador. Algunas de reflexiones de Baltasar Pons sobre las jornadas: ¿Con qué nos podemos quedar los farmacéuticos de las jornadas de esalud de Oviedo? Lo primero debe ser que, o nos subimos al carro de las herramientas digitales, o nos quedamos estancados como farmacia, así que, ¡hay que ponerse las pilas! 3 Baltasar Pons: https://www.campussanofi.es/2014/04/16/los-farmaceuticos-dijeron-presente-enesaludast/# Jornadas e-Salud Asturias 2014 7 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Debemos incorporar todas las herramientas digitales que podamos a nuestro día a día en la farmacia, debemos incorporarlas a nuestra rutina diaria, trabajar con ellas, ofrecerlas, y conocer perfectamente su funcionamiento. ¿Qué necesitamos? Principalmente formación, y tenemos a Campus Sanofi como plataforma ideal para llevar a cabo este aprendizaje. También necesitamos dedicación, mucha, pero el tiempo invertido se ve recompensado por la calidad del servicio, la fidelización y el ser una farmacia que está al día. ¿Por dónde empezamos? Lo primero, hay que tener presencia en Internet. Tener una web con el máximo de información posible, tener un buen logo con el que nos identifiquen, contar con perfiles en el máximo de redes sociales, incluso crear un blog o contar con una tienda online. También tenemos un software de gestión de la farmacia al que hay que sacar más provecho: un 80% de las farmacias lo usan como caja registradora… Hay que perder un poco de tiempo descubriendo todo lo que puede ofrecernos. También tenemos otros softwares, entre ellos los que nos permiten crear tarjetas de fidelización, llevar el control de los SPD, las fórmulas magistrales, registros de mediciones que hagamos en la farmacia… Y nos quedan las APPs de salud (que explicó María José); al respecto, tenemos un amplio abanico a nuestra disposición que nos puede ayudar en nuestro día a día en la farmacia: hay algunas que nos permiten registrar datos de mediciones, de objetivos terapéuticos, otras que nos facilitan el cálculo RCV… En cuanto al tema multimedia, tenemos herramientas tanto para editar como para compartir, así como bancos de imágenes gratuitos que podemos utilizar para crear nuestros carteles para la farmacia. Los videoconsejos (que nos enseñaron Ismael y Lucia de quemedaspara.com) ofrecen un plus de calidad a nuestra labor asistencial, ya que proporcionan al paciente una información extra sobre patologías que muchas veces desde el mostrador no tenemos tiempo de explicar. De la gestión de información también se habló, pues no aprovechamos todas Jornadas e-Salud Asturias 2014 8 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA las herramientas que hay disponibles. ¿Cuántas veces vemos algo que nos interesa pero no tenemos tiempo para mirarlo detenidamente? Pues lo podemos guardar para leer luego con herramientas como Pocket o Evernote. ¿Y si queremos continuar en casa algo que hemos empezado a hacer en la farmacia? Pues tenemos plataformas como Dropbox o Google Drive, donde podemos contar con carpetas compartidas que estarán disponibles en todos los dispositivos que utilicemos. Incluso, nos podemos conectar a distancia al ordenador de la farmacia desde donde estemos, gracias a herramientas como Teamviewer. Por último, herramientas de comunicación que pueden ser tanto APPs como sistemas de mensajería, entre ellos Whatsapp… O simplemente mandando mailings con programas tipo Mailchimp. También podemos crear reuniones a distancia con herramientas como Skype, Hang Out o Join Me. En resumen, tenemos a nuestra disposición miles de herramientas digitales que nos pueden ayudar en nuestra farmacia, y nuestros clientes pueden beneficiarse de ello. Debemos elegir aquellas que se adapten a nuestras necesidades, y usarlas en nuestra rutina diaria, eso dará unplus de calidad a nuestra farmacia y a los servicios que ofrecemos en ella. Puedes ver la ponencia de Baltasar Pons en #esaludAST aquí: http://youtu.be/iY44dWm76MQ 1.3 Jornadas de eSalud en Asturias. 6 conclusiones4 Las I Jornadas de eSalud en Asturias. Durante tres días, médicos, enfermeros, farmacéuticos, periodistas especializados en salud, empresas, instituciones y actores interesados en la salud digital y móvil estuvieron compartiendo impresiones sobre lo que supone el uso de las herramientas digitales en la práctica profesional, los retos para la digitalización de la salud en España y casos de éxito que muestran el potencial de la tecnología aplicada a la salud. 4 Francisco Rua: http://blogs.sefac.org/rincon-linimento/jornadas-esalud-asturias-6conclusiones?destination=node/284 Jornadas e-Salud Asturias 2014 9 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA 1.- La eSalud permite proporcionar asistencia sanitaria con menor coste Las tecnologías de la información y la comunicación aplicadas a la salud (eSalud) permiten proporcionar la mejor asistencia sanitaria posible con menor coste. Un estudio de The Boston Consulting Group, tras analizar 500 iniciativas en este ámbito por todo el mundo, estima que las aplicaciones y servicios móviles sanitarios pueden ayudar a reducir el coste del cuidado de las personas mayores en un 25%, reducir la mortalidad materna y perinatal en un 30%, y los costes en la recogida de información de hasta el 24%. Un ejemplo del avance de la telemedicina y la interconexión de toda la asistencia sanitaria puede verse en la propia Asturias: El programa de detección de la retinopatía diabética (primera causa de ceguera entre los 25 y los 65 años) a través de telemedicina. A través de un retinógrafo portátil, una enfermera toma fotografías de fondo de ojo. El médico de Primaria hace un primer cribado y las imágenes se envían al Servicio de Oftalmología para su evaluación. Eso ha permitido ahorrar costes Jornadas e-Salud Asturias 2014 10 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA y reducir las listas de espera, con lo que se pueden atender otros pacientes. Otros ejemplos: DIABETIC (glucómetros que transfieren datos a una web que analizan los profesionales), o FOTOSKIN (para la prevención y el diagnóstico precoz del cáncer de piel). 2.- No adaptarse a las herramientas de “eSalud” ya no es una opción Estamos asistiendo a una transformación total de la asistencia sanitaria, en la que los pacientes controlan su propia salud a través del móvil o un sensor conectado a la ropa, comparten información por las redes sociales, aprenden de su enfermedad con un juego de salud, acceden a sus datos clínicos en la nube y se comunican con los mejores especialistas desde su casa. La sociedad está evolucionando y cambiando en gran parte impulsada por las nuevas tecnologías de la información, (incluyendo la web 2.0). El epaciente se convertirá en protagonista. La ciudadanía participativa no va a esperar para valorar y opinar sobre la calidad del servicio que se le ofrece. Jornadas e-Salud Asturias 2014 11 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA El conocimiento compartido es la clave en el entorno 2.0, que ha supuesto, más que un cambio tecnológico en sí, una transformación del modelo del paradigma de las relaciones sociales. En este nuevo modelo todos los actores involucrados –administración e instituciones, profesionales sanitarios y pacientes- están abiertos a ser transparentes y a compartir aciertos y desaciertos que ayuden a mejorar la calidad asistencial. La salud digital también supone un enfoque multidisciplinar, según el cual todos los actores, sin importar sus áreas de especialización, tienen mucho que aportar. Las herramientas de eSalud, que establecen nuevas formas de comunicación entre los profesionales sanitarios y entre éstos y los pacientes, han llegado para quedarse y no adaptarse a la nueva situación “no es una opción”. Las herramientas de eSalud, para el profesional sanitario, son un medio que aporta valor añadido al acto sanitario y contribuyen a que sea más eficiente, pero nunca van a sustituir ni a relegar al profesional. No obstante, en el nuevo escenario que se dibuja, el papel del profesional Jornadas e-Salud Asturias 2014 12 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA sanitario va a cambiar. Seremos acompañantes, orientadores del paciente que recibirá información por múltiples vías y de fuentes diversas y dispersas, con una calidad muy heterogénea, y nuestra responsabilidad debe ser ayudarles a filtrar esa información para que puedan discernir su valor concreto. 3.- La eSalud modificará el rol del profesional sanitario El profesional sanitario no desaparecerá a causa de la eSalud. “La eSalud no sustituye a nadie, lo que va a hacer es sumar”. Aunque habrá que reubicarlo y, por supuesto, darle la formación oportuna en el ámbito de lo tecnológico y lo digital. Durante estas jornadas ha quedado demostrado que esa reubicación del profesional sanitario ya está en marcha, se vieron ejemplos de consultas online de éxito como la de Jesús Garrido, creador demipediatraonline.com. En el sector farmacéutico hubo ejemplos de profesionales de la farmacia que están llevando a cabo proyectos 2.0 con muchísima repercusión digital como Ismael Migoya y Lucía Arroyo, dequemedaspara.es Se trata de una web con vídeo consejos de profesionales de la farmacia que dan respuesta a las típicas dudas que cada día les plantean sus clientes en la farmacia. (Este blog ya le dedicó una entrada: El uso de la red para promocionar el rol del farmacéutico: El caso que me das para) Jornadas e-Salud Asturias 2014 13 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Un ejemplo de consulta online en el ámbito farmacéutico, es la aplicación (app) el mostrador de tu farmacia. Es una aplicación simple pero con un objetivo claro, la comunicación directa con el farmacéutico a través de tu smartphone, para resolver aquellas dudas que pueda tener el paciente sobre un tratamiento que le ha puesto su médico o alguna duda genérica que tenga en ese momento y no pueda acudir a su farmacia habitual. 4.- La eSalud hace posible el empoderamiento del paciente Empoderar al paciente es hacer que el paciente obtenga facilidades para formarse y tomar decisiones sobre su propia salud y aquí, sin lugar a dudas, la eSalud juega un papel muy importante. El modelo paternalista de la relación con el paciente está desapareciendo con las redes sociales, ya que este último está cada vez más empoderado, se informa, comparte experiencias y quiere que los profesionales de la salud se comuniquen con él y le recomiende aplicaciones y páginas web. Jornadas e-Salud Asturias 2014 14 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Pero el papel de la eSalud no solo es clave para informar y formar a pacientes, también juega un papel crucial en su relación con los profesionales sanitarios. 5.- Los profesionales sanitarios ¿están dispuestos a digitalizarse y convertirse en profesionales 2.0? ¿Deben hacerlo? Los profesionales sanitarios que utilizan Internet son los más valorados por los pacientes: “Muchos pacientes se cambian de médico porque yo les puedo seguir la diabetes a distancia a través de un correo electrónico o dándome de alta para acceder a su información y controlar su perfil glucémico”. La reputación digital es clave para que los pacientes elijan a un profesional de la salud entre otros muchos. Se trata de un fenómeno que se aplicaba en los últimos años a los profesionales médicos pero que se ha extendido también a los farmacéuticos. Aquellas farmacias que se comunican con sus pacientes en la Red, más allá de sus cuatro paredes, y pueden ofrecer servicios de valor añadido, acabarán desplazando a las que no lo hacen, sobre todo cuando Jornadas e-Salud Asturias 2014 15 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA sea posible dispensar medicamentos sin receta a través de la web. Hay empresas que se están comiendo nuestro mercado a través del ecomerce mientras estamos aquí sentados. Tenemos a nuestra disposición miles de herramientas digitales que nos pueden ayudar en nuestra farmacia, y nuestros clientes pueden beneficiarse de ello. “Las herramientas digitales nos diferencian como farmacia, hay que adaptarse a las nuevas tecnologías, dominarlas y estar al día; trabajar con ellas habitualmente en la farmacia tendría que convertirse en una rutina para todos los farmacéuticos comunitarios”. Elegir las herramientas que se adapten a nuestras necesidades, y usarlas en nuestra rutina diaria, dará un plus de calidad a nuestra farmacia y a los servicios que ofrecemos en ella. Evidentemente, “La gente de la calle va por delante de los profesionales sanitarios en cuestiones de tecnología” hay más pacientes innovadores que sanitarios. Hay una realidad palpable “Muchos profesionales se relacionan en su entorno personal a través de redes sociales, pero en el día a día todos Jornadas e-Salud Asturias 2014 16 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA vamos a nuestros puestos de trabajo y seguimos siendo una minoría los que las usamos” Para afrontar el reto de la digitalización, el profesional sanitario deberá: a).- Perder el miedo a cambiar de actitud b).- Adquirir herramientas: Crearse perfiles en Facebook, Twitter e incluso un blog. Aunque esto implique aceptar las opiniones positivas y negativas. c).- Saber qué queremos hacer con las herramientas de eSalud. d).- Buscar la complementariedad entre la consulta y las posibilidades del 2.0: el profesional sanitario debe aprovechar su consulta para “reconducir al paciente hacia la información que sea mejor para él de toda la que pueda encontrar en Internet, al igual que ya se le conduce hacia la terapia más óptima”. 6.- Los pacientes reclaman más aplicaciones móviles y salud 2.0 Los pacientes cada vez reclaman más que los profesionales de la salud les prescriban aplicaciones móviles (apps) y vínculos a sitios webs que les ayuden a formarse y tomar decisiones sobre su propia salud. El modelo paternalista de la relación con el paciente está desapareciendo, ya que este último está cada vez más empoderado, se informa, comparte experiencias y quiere que los profesionales de la salud se comuniquen con él y le recomienden aplicaciones y páginas web Sí, cada vez hay más apps de salud y son los propios pacientes los que cada vez demandan más este tipo de servicios. “Las aplicaciones de salud representan una estupenda oportunidad para la farmacia, tanto de negocio como de conseguir compromiso e implicación con el paciente-cliente”. Jornadas e-Salud Asturias 2014 17 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Ludificación o gamification Y si juntamos una app con un juego nos situamos en lo último, eso que ahora llama gamificatión, o ludificación que no es más que formarnos e informarnos mientras jugamos. La ludificación consiste en el uso de las dinámicas de juego en otros contextos, como por ejemplo, la salud, con el objetivo de que los participantes adopten unos comportamientos determinados de antemano: mayor interés por aprender, motivación para seguir un tratamiento, mejorar sus hábitos de vida, etc. De tal suerte, los juegos de salud “facilitan el aprendizaje, el seguimiento del tratamiento o la mejora de los hábitos de vida de manera amena y dinámica. Así, recompensas, puntos, niveles, rankings, etc. serán tendencia para incentivar comportamientos y enriquecer la experiencia de profesionales y pacientes”. Salud y bienestar ocupan el cuarto puesto con un 10% de la Jornadas e-Salud Asturias 2014 18 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA “tarta” de la ludificación. 1.4 Este La eSalud se ha hecho más fuerte en Asturias5 artículo ha sido leído 510 veces. Lo puedes leer en aproximadamente: 7 minuto(s) En los días previos a la Semana Santa, Asturias se ha convertido en la capital nacional y casi internacional de la eSalud. Las I Jornadas de e-Salud para médicos, enfermería y farmacéuticos, celebradas en Oviedo del 10 al 12 de abril, han contado con una gran asistencia de profesionales y con la presencia de más de 30 ponentes especializados. Como cabía prever, la repercusión del evento ha sido muy notable, fruto de la relevancia y liderazgo de muchos de los ponentes en las redes sociales (y también de no pocos asistentes), sumados al entusiasmo por el mundo online y las ganas de compartir el día a día de todos los participantes. Visto desde la red, el evento ha supuesto un nuevo punto de inflexión en 5 Pedro Rodríguez: http://www.luzan5.es/blog/la-esalud-se-ha-hecho-mas-fuerte-en- asturias/ Jornadas e-Salud Asturias 2014 19 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA la eSalud en nuestro país. Da la sensación de que la mancha de aceite sigue extendiéndose, sobrepasando algunos de sus típicos periodos de latencia, propios de todo organismo vivo, y la red lo es. Sorprendidos en parte por la explosión de comunicación alrededor de estas Jornadas, queríamos elaborar un resumen cualitativo de la actividad en social media y extraer algunas conclusiones. Lo primero es una tarea casi imposible por el volumen de tuits publicados. Lo segundo sería reiterativo, porque ya se ha escrito –y se sigue aún escribiendo- mucho y bien sobre el tema. Sin embargo, no queremos dejar de tener presentes estas importantes y significativas Jornadas en nuestro blog, por lo que hemos decidido hacer una recopilación de varios de los artículos, posts y resultados del gran éxito que ha sido #esaludAST. SEGUNDO HASHTAG DE SALUD A NIVEL MUNDIAL Como nos cuenta Mar Muñoz en ‘prsalud’, el hashtag se ha aupado a la segunda posición mundial, en la categoría de “Conferencias”, según información de Symplur en ”The Healthcare Hashtag Project”. Se han realizado bastantes y detallados análisis de la intensa actividad desplegada en Twitter en torno a las Jornadas, en particular del hasthag utilizado, #esaludAST. ‘socialmediatica’ y De el los todavía realizado por disponibles, destacamos @ignacioFALBERTI, uno el de de los organizadores del congreso, vía Symplur. SOCIALMEDIATICA ● Tuits emitidos desde el 10 (inicio a las 6:33) hasta el 14 de abril (fin a las 17:04) ● Se publicaron 6.287 tuits ● 687 usuarios participaron activamente Jornadas e-Salud Asturias 2014 20 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA ● COIIPA 681 imágenes y enlaces se compartieron en los tuits publicados SYMPLUR Los influenciadores Top 10 por menciones 1. @carloscomsalud (623) 2. @joseavil (532) 3. @campussanofi (518) 4. @medicina_tv (495) 5. @chemacepeda (457) 6. @laboticadetete (457) 7. @esaludasturias (422) 8. @moni_ventoso (417) 9. @monicamoro (404) 10. @ignaciofalberti (388) Jornadas e-Salud Asturias 2014 21 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Top 10 por tuits 1. @esaludasturias (1,301) 2. @moni_ventoso (396) 3. @sergiovanog (225) 4. @medicina_tv (191) 5. @factamfarmacia (163) 6. @javijdiaz (142) 7. @ignaciofalberti (137) 8. @campussanofi (134) 9. @factam_ss (126) 10. @carloscomsalud (124) De estos resultados, hay que destacar la gran labor de Carlos Mateos, @carloscomsalud, uno de los participantes más activos difundiendo y compartiendo tuits y contenidos relacionados con #esaludAST. Uno de sus tuits, varios días después del cierre de las Jornadas, resume con claridad el éxito, en relación con los magníficos datos cuantitativos del hashtag: “Cuando hay temas y personas interesantes pasa esto…” . Otro tuit destacable que confirma el éxito es obra de Jose Mª Cepeda @ChemaCepeda: “Después de esta experiencia me reafirmo: @ignacioFALBERTI y @oscarluiscastro han creado un evento referente en #eSalud con Jornadas e-Salud Asturias 2014 22 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA #eSaludAst” ARTÍCULOS Y REVISIONES Una cobertura muy completa de las Jornadas la ha realizado Mar Muñoz, @Mar_MRP, tanto en el medio especializado ‘prsalud’, a través de varios artículos, como en Twitter, con muchos y explicativos tuits sobre las ponencias. La lista de contribuyentes es muy extensa y los nombres más importantes están en las analíticas realizadas de la actividad en la red. Sería muy largo citar aquí a todos. Los artículos que hemos localizado sobre las Jornadas los presentamos a continuación. Destacaríamos uno de ellos, el más personal, de José Francisco Ávila, en el blog de SoMaMFyC , donde Ignacio F. Alberti, en los comentarios, dice “Esta es una entrada sobre personas y para personas que están detrás de perfiles”. Y de eso también ha ido en gran parte #esaludAST, de personas. ● Mar Muñoz en ‘prsalud’ ○ #esaludAST se hace con la ‘medalla de plata’ de hashtags de salud a nivel mundial.Enlace ○ #eSaludAST: ¿Están los profesionales sanitarios preparados para cambiar de actitud hacia el 2.0? Enlace ○ Seguridad infantil y redes sociales: Del ‘ya me están obligando’ al ‘a mí también me puede pasar’. Enlace ○ 6 aplicaciones ‘muy útiles’ para ayudar al farmacéutico en su día a día. Enlace Jornadas e-Salud Asturias 2014 23 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA ● ● COIIPA Campus Sanofi ○ Baltasar Pons: Los farmacéuticos dijeron presente en #esaludAST. Enlace ○ Herramientas digitales al servicio del sistema sanitario y la atención al paciente.Enlace Francisco José Rua ○ ● MedicinaTV ○ ● ● Vídeo en Enfermería TV, con entrevistas a Ignacio F. Alberti y Mónica Ventoso. Enlace COM SALUD ○ Los profesionales de la salud 2.0 son los más valorados por los pacientes. Enlace ○ La eSalud permite la mejor asistencia sanitaria posible con menos costes. Enlace ○ Las jornadas de eSalud Asturias, en tweets. Enlace Carlos Mateos, en Higia ○ ● Las 3 preguntas clave que están marcando el rumbo de la eSalud. Enlace Enfermería TV ○ ● Jornadas de eSalud en Asturias. 6 conclusiones. Enlace Los pacientes piden que sus farmacéuticos les recomienden apps. Enlace Asturias 24 ○ Su médico, en un clic. Enlace Jornadas e-Salud Asturias 2014 24 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA ● ● ● ● Foto compartida en TW por Vitor Pumariño José Francisco Ávila ○ Blog de SoMaMFyC: Hoy es domingo de…. resaca por la experiencia personal post #esaludAST. Enlace ○ Diario Médico: “No adaptarse a las herramientas de ‘eSalud’ ya no es una opción”. Enlace Blog de Zoe ○ ● FarmaVentas ○ ● Los actores de la eSalud española muestran su potencial en #eSaludAST. Enlace ConSalud.es ○ ● Los profesionales de la salud 2.0 son los más valorados por los pacientes. Enlace Qoolife ○ ● Los pacientes reclaman más aplicaciones móviles y salud 2.0. Enlace La eSalud proporciona la mejor asistencia sanitaria posible con menor coste. Enlace Ideable ○ Ideable Solutions presente en eSalud Asturias. Enlace Jornadas e-Salud Asturias 2014 25 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA PRESENTACIONES Mientras revisábamos tuits y otras informaciones hemos encontrado algunas de las presentaciones que los ponentes han compartido en la red. A continuación enlazamos las que hemos localizado. ● Francisco Ávila de Tomás ○ ● Mónica Moro ○ ● Taller “Juega por tu Salud: como aplicar juegos y apps en Sanidad”. Enlace Slideshare Angel Mones ○ ● Herramientas digitales aplicadas a las farmacias. Enlace Prezi Luis Luque ○ ● Apps de salud. Enlace Prezi Baltasar Pons ○ ● El que la sabe la consigue. Conocimiento en movimiento. Enlace Slideshare Mª José Cachafeiro (La Botica de Teté) ○ ● Taller avanzado de Twitter. Enlace Slideshare Importancia de la selección de contenidos online en la nueva salud. Enlace Slideshare Fernando Comas (PHARMACOSERIAS) ○ “Lo que el tiempo se llevo: De galernas a ciclogénesis en el entorno farmacéutico”.Enlace Slideshare 21 abril, 2014 1.5 ¿Qué es la eSalud?: I Jornadas Esalud Asturias6 En los últimos tiempos seguramente estáis leyendo cada vez con más 6 http://larahernandez.com/esalud/# Jornadas e-Salud Asturias 2014 26 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA frecuencia los términos “Esalud” y “Eheatlh”. Muchos hasta hace poco tiempo no estábamos muy familiarizados con estos conceptos. Pero los días 10,11 y 12 de abril tuve la oportunidad de participar en las I jornadas Esalud de Asturias, hacer una inmersión en este movimiento y comprobar por mí misma de qué se trata. Este congreso, organizado por Ignacio F. Alberti, fundador de Salud Social Media y por el Colegio Oficial de Ingenieros e Ingenieros Técnicos del Principado de Asturias; estaba dirigido a profesionales de la salud (médicos, enfermeros, farmacéuticos), pero otros profesionales sanitarios también éramos bienvenidos. A lo largo de esos 3 días se desarrollaron ponencias y talleres prácticos de la mano de los mayores expertos de Esalud de nuestro país, así que estaba segura de que la experiencia iba a ser muy enriquecedora. Sería difícil intentar señalar todo lo que se habló a lo largo de esos 3 días tan intensos, así que mi intención es daros las ideas clave que en mi opinión se pueden concluir de las ponencias, presentaciones y talleres. 1. ¿Qué se entiende por Esalud? Tal y como nos explicó Javier Díaz, autor del primer ensayo sobre la Esalud en España, podríamos definir Esalud o Eheatlh como la “aplicación de la tecnología a la salud para mejorar la calidad de la atención sanitaria”. El uso de la tecnología no debe de constituirse como un fin en sí mismo, tal y como ya expliqué cuando os presenté el proyecto de las consultas online; sino un medio para mejorar la calidad de la atención y/o hacerla más accesible a un mayor número de pacientes. Tal y como nos explicaba Jesús Garrido, pediatra referente en el mundo virtual con su web Mi pediatra Online, las TICs enriquecen el modelo tradicional en la atención sanitaria. En algunos casos, incluso nos permiten reducir costes, mejorando la accesibilidad del paciente al servicio y la comunicación entre los profesionales sanitarios; como pudimos comprobar de la mano de Crisanto Jornadas e-Salud Asturias 2014 27 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Manuel Alonso y su presentación del Proyecto de Teleoftalmologia del Hospital de Jarrio (Luarca). 2. El paciente empoderado. Cada vez somos más conscientes, como profesionales de la salud, que los pacientes que acuden a nosotros disponen de mucha información a su alcance y hacen valer sus criterios para elegir aquellos profesionales que les parecen más adecuados. Aunque esto a veces constituye un verdadero reto para los profesionales que los atienden. Tal y como reflexionaba Mónica Ventoso, Enfermera “¿Realmente estamos Supervisora Hospital preparados para Grande atender Covián a (Arriondas): pacientes Libres, empoderados e informados? ¿Sabremos orientarles?”. 3. La consulta online como revolución de la asistencia sanitaria. Jornadas e-Salud Asturias 2014 28 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Hacernos más accesibles para los pacientes no significa lanzarnos a internet y a todas las redes sociales sin una planificación y sin una finalidad. Jesús Garrido nos recuerda que debemos usar medios confidenciales para realizar consultas online (no Facebook ni otras redes sociales públicas, tampoco foros); donde tanto el paciente como el profesional estén debidamente identificados. También debemos ser realistas con nuestra verdaderas posibilidades de disponibilidad (¿realmente estamos preparados de dar respuesta en las redes a la cantidad de cuestiones que nos pueden plantear?) y con un sistema que nos permita tener una historia clínica accesible, tanto para el profesional como para el paciente. Durante las jornadas Rafael Pinilla nos presentó la plataforma Qoolife, en la que se pueden gestionar las consultas online con garantías de confidencialidad y acceso seguro a la información médica. También se accede a una historia clínica a disposición tanto del paciente como de los profesionales que intervienen y diarios de salud, para monitorizar el proceso. 4. Debate abierto en la eSalud Las nuevas tecnologías nos abren un amplio abanico de posibilidades, tanto a los pacientes como a los sanitarios. Pero aún tenemos que debatir y mejorar algunas cuestiones, tales como la privacidad de las comunicaciones, la accesibilidad de los datos, como nos recordó José Ávila de Tomás, Responsable de Grupo de Nuevas Tecnologías en SOMAMFYC. Otra de los problemas que nos planeamos fue que los profesionales de la salud a veces tenemos miedo de romper el modelo tradicional de asistencia (consistente en ver al paciente en consulta presencial, cara a cara) y que se nos cuestione por el uso de la tecnología, tomándonos como poco serios o rigurosos. Jesús Garrido nos explicaba que “la información cuesta mucho exponerla porque el profesional teme que se le critique” y Mónica Ventoso reflexionaba: “El profesional que publica en internet debe ser responsable de lo que escribe, exponerse a la crítica y usar el feedback” No todos los contenidos sobre salud que se distribuyen en la red son fiables. Como profesionales tenemos la responsabilidad de guiar al paciente hacia Jornadas e-Salud Asturias 2014 29 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA recursos con garantías (como la web Qué me das para, que contiene videoconsejos elaborados por farmacéuticos), aunque al final siempre son los pacientes quienes escogen qué es útil; así que debemos ganarnos su confianza demostrando que lo somos. 5. Gamificación. El uso de los recursos de juego y lo lúdico en el ámbito de la salud. Algunos ejemplos: intervención sobre deterioro cognitivo con personas mayores con la plataforma Kwido (ponencia de Iñaki Bartolomé), campañas de educación para la prevención de ETS con adolescentes noruegos o rehabilitación física para ancianos mediante un Wii Fit adaptado (taller de Luis Luque) Los recursos online también se nos presentan como relevantes para el aprendizaje. Mónica Moro, responsable de comunicación de Menarini, nos habló de comunidades virtuales de práctica, los recursos MOOC y aplicaciones móviles (Trivifarma, para farmacéuticos). Destaco un interesante Jornadas e-Salud Asturias 2014 30 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA concepto que ella nos presentó: el entorno personal de aprendizaje, visto como un entorno flexible, donde el usuario elige los objetivos de su propio proceso de aprendizaje, así como los contenidos que quiere aprender y las herramientas que le van a permitir conseguirlo. Como podéis comprobar, fueron unos días intensos en los que se tocaron temas interesantes y que me sirvieron para cargarme de motivación para nuevos proyectos. Espero poder participar en la próxima edición de las jornadas y animar a otros compañeros psicólogos a participar en ellas. Terminamos con un vídeo del evento aparecido en Asturias24 y con una reflexión final “Debemos estar donde estén los pacientes. Y ellos están online. Los profesionales de la salud tenemos la opción de esperar y unirnos al modelo de Esalud imperante cuando esté desarrollado o participar activamente en su desarrollo y contribuir a definirlo. Como profesional de la salud yo tengo claro donde quiero situarme, ¿y tú?” 1.6 Los actores de la eSalud española muestran su potencial en #eSaludAST7 Muchos argumentos, diferentes modelos de negocio y una auténtica declaración de intenciones protagonizaron la I Jornadas de la eSalud Asturias, que se celebraron los pasados 10, 11 y 12 de abril en Oviedo, y que reunieron a casi todos los principales especialistas de la materia en nuestro país. El rol de la divulgación, el nuevo papel de la gamificación y las Apps, el auge de la consulta online y la necesidad de conseguir que los usuarios finales usen y vean el beneficio de todo lo que la tecnología aplicada a la salud les puede aportar fueron algunos de los puntos de vista más destacados de las mismas, y avalaron las inmensas posibilidades de la eSalud. Las jornadas presentaron 7 http://blog.qoolife.com/2014/04/los-actores-de-la-esalud-espanola-muestran-sus-armas-en-esaludast/ Jornadas e-Salud Asturias 2014 31 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA definitivamente a las TIC como una herramienta para llegar al paciente, y no como un objetivo. Un momento del debate de la segunda jornada. José F. Ávila, uno de los médicos más activos durante todas las jornadas, reivindicó la importancia de la atención primaria y animó al resto de compañeros a unirse al cambio: “Los sanitarios deben hablar un poco más de tecnología”. Precisamente Ávila moderó el debate el primer día, en el que se habló de si la tecnología acabará relegando a los profesionales de la salud. Pedro Álvarez, Director Gerente en Tesis Medical Solutions, expuso sobre este punto que el rol del paciente va siendo mayor, lo que empujará al profesional sanitario a “tener un rol de asesoramiento”, contrariamente a lo que se piensa, y dejó una de las frases más tremendas de las jornadas: “La eSalud no sustituye a nadie, lo que va a hacer es sumar”. También se habló sobre la Jornadas e-Salud Asturias 2014 32 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA deshumanización de la medicina tras la irrupción de la medicina. Sobre este punto, Crisanto M. Alonso, Dtor. de Asistencia Sanitaria y Salud Pública Área I Asturias, apuntó que “los planteamientos de la deshumanización de la medicina ya se planteaban cuando no había tecnología”. Por la tarde, el dermatólogo Sergio Vañóhabló de Apps sanitarias y su operatividad, poniendo ejemplos prácticos, antes de que interviniera una de las sensaciones del primer día y de las propias Jornadas, Jesús Garrido,autor de mipediatraonline.com y el pediatra con más visitas en Internet del mundo hispano, que presentó un discurso crítico y constructivo sobre la atención en Internet y sobre la forma de llegar a los usuarios de salud en la Red para ofrecerles lo que demandan: “U ofrecemos la información nosotros a pacientes o se irán a otro lado”, espetó. Garrido se mostró muy crítico con la atención a través de redes sociales, la que calificó igual que sí “se pasara consulta en la plaza del pueblo”, y fue muy escéptico la supuesta cercanía del profesional sanitario: “La gente sigue entrando en foros de Internet para informarse porque no nos ve cercanos”. Jornadas e-Salud Asturias 2014 33 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA Un momento del debate patrocinado por Qbaby. El segundo día estuvo centrado por el debate matinal patrocinado por Qbaby, en el que el público tomó un papel muy participativo, precedido por la reflexión de Rafael Pinilla, directo Médico de Qoolife, sobre el desafío de la tecnología al modelo de consulta médica. El debate, moderado por Chema Cepeda,creador de Salud Conectada y enfermero en SACYL, encumbró la figura de Mónica L. Ventoso, enfermera que había expuesto el primer día, que introdujo una versión muy crítica y a la vez constructiva en la que apuntó, entre otras afirmaciones que “si el profesional sanitario no quiere cambiar, no va a cambiar, es cuestión de actitud”, y se atrevió a desafiar a los propios profesionales sanitarios preguntándose si realmente están preparados para atender a pacientes empoderados. Ventoso fue más allá y animó a “sacar fuera” el talento que hay en las instituciones, y aprovecharlo. Mikel Garrido, de la Asociación Nacional de Seguridad Infantil, y los propios J. Ávila y R. Pinilla, apuntalaron argumentos en el mismo debate. Campus Sanofi fue el protagonista de la tarde acercando sus propuestas y formas de comunicación a los asistentes. La mañana se cerró Jornadas e-Salud Asturias 2014 34 I JORNADAS E-SALUD ASTURIAS MEMORIA CITIPA COIIPA con seis talleres para los asistentes, y la tarde se completó con el papel de Campus Sanofi, uno de los patrocinadores del evento, que explicó su proyecto y la incidencia del mismo. Las Jornadas concluyeron el sábado centrándose en el papel de la farmacia. El día tuvo la ponencia destacada de Mònica Moro, Responsable Comunicación institucional y e-learning. E-Bussines Manager en Grupo Menarini, que habló de las nuevas formas de aprendizaje gracias a la tecnología, en la que presentó una App recién salida al mercado, como Trivifarma. La jornada concluyó de nuevo con talleres muy participativos e instructivos. Jornadas e-Salud Asturias 2014 35