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 Curriculum de Grado en Odontología
para Pacientes con Discapacidad o Riesgo Médico
MATERIAL ORIGINAL aceptado por el Consejo de la IADH 27/10/2012. Fecha de revisión 2016
Esta obra está registrada por la IADH bajo Licencia Creative Commons: Reconocimiento creativo – No Comercial – Compartir Igual
Declaración de intenciones
“En base al Acta de la Ley de Discriminación por Discapacidad 1, al Acta sobre los
Derechos Humanos
2
y a la evolución demográfica de la población, no es admisible que
los nuevos graduados continúen ignorando la repercusión que éstos factores tienen en
la comunidad a la que sirven (Nunn et al. 2004). ‘‘3
En el desarrollo de su actividad laboral, los graduados en Odontología van a afrontar cada vez con mayor frecuencia un
número significativo de pacientes con necesidades especiales en materia de salud.4 La confianza y la voluntad de atender a
este grupo heterogéneo de pacientes está estrechamente relacionada con la calidad y el contenido de su formación de Grado
en Odontología para el paciente con Discapacidad o Riesgo Médico“(ODRM). 5,6
Diversas instituciones líderes a nivel internacional se están involucrando en el proceso de enseñanza y aprendizaje de la
ODRM en el marco de sus planes de estudios, con el fin de proporcionar a los alumnos los conocimientos, habilidades y
actitudes necesarios para satisfacer las necesidades de salud oral de los grupos vulnerables en sus comunidades.
En respuesta a las demandas de los educadores de todo el mundo, la Asociación Internacional para la Discapacidad y la Salud
Oral -International Association for Disability and Oral health (IADH)- ha iniciado la elaboración de las directrices curriculares de
Grado de la ODRM a través de un proceso de consenso con expertos de 32 países líderes en esta área.
2 www.iadh.org
El modelo curricular que aquí se presenta está basado en los resultados obtenidos con un modelo de aprendizaje centrado en
el alumno, y con la flexibilidad suficiente para ser fácilmente incorporado a los planes de estudios odontológicos
contemporáneos. Muchas de las habilidades básicas de la ODRM son transferibles a través de todo el plan de estudios
odontológico y fomentan un aprendizaje basado en el paciente. Se prevé que éstos cambios se adoptarán gradualmente para
fomentar un curriculum más dinámico e integrado.
El modelo de aprendizaje está diseñado para adaptarse fácilmente a los documentos de competencias y perfiles de las
distintas asociaciones educativas a nivel mundial, como la Asociación Europea de Educación Dental (ADEE),8,9 la Asociación
de Educación Dental Americana (ADEA) 10, la Asociación de Facultades de Odontología de la República Argentina (AFORA),11
la Asociación Canadiense de Facultades Dentales,12 la Asociación del Sudeste Asiático para la Educación Dental (SEAADE),13
así como el cumplimiento de los requisitos de los organismos profesionales reguladores de todo el mundo. El documento
también incluye metodologías educativas complementarias 14,15 y de evaluación,9,16 que constituirán la base de la formación
continua de los odontólogos.
Teniendo en cuenta los cambios demográficos a nivel mundial, los futuros profesionales de la Odontología tienen que ser
capaces de responder a los desafíos planteados por un horizonte cambiante en relación a las necesidades de atención
sanitaria. Es responsabilidad de las instituciones de educación superior garantizar que los equipos de profesionales sean
competentes y fiables para responder de forma dinámica a estos desafíos.
Dra Alison Dougall, Dr Clive Friedman, Dra Gabriela Scagnet y Dra Shelagh Thompson.
Comité de Educación de la iADH
3 www.iadh.org
CONTENIDOS
Declaración de intenciones
2-3
Autores y Agradecimientos
5
El Curriculum de Grado de Odontología para personas con Discapacidad o Riesgo Médico
6
Resultados de aprendizaje
6 - 11
Competencias
7
Conocimientos, Habilidades, Comportamientos y Actitudes
8 - 13
Metodologías de Enseñanza y Aprendizaje
14 - 20
Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (CIF)
15
Ejemplos de Enseñanza y Aprendizaje
16 - 20
Estrategias de Evaluación y Retroalimentación
21 - 23
Recursos
24
Referencias
25 - 26
Resúmenes de las referencias clave en relación con el desarrollo curricular
en Odontología para personas con Discapacidad o Riesgo Médico
27 - 29
Grupo de trabajo SCiPE y Miembros del Panel de Expertos
30 - 32
Glosario
33 - 43
4 www.iadh.org
AUTORES y RECONOCIMIENTOS
Este documento fue redactado por la Dra. Alison Dougall, la Dra. Shelagh Thompson y la Dra. Denise Faulks. Se puede
utilizar y adaptar libremente con fines docentes y formativos, debiéndose referenciar apropiadamente a la Asociación
Internacional para la Discapacidad y Salud Oral (iADH) vía Licencia “Creative Commons”.16
Los autores desean agradecer a los miembros del grupo de trabajo de Grado, su valiosa contribución a la creación de este
documento: Dr Sharat Chandra Pani (Arabia Saudí), Dr. Clive Friedman (Canadá), Dr. Jacobo Limeres Posse (España), Prof.
Pedro Diz Dios (España), Dra. Maureen Munnelly-Romer (EE.UU.), Dra Gabriela Scagnet (Argentina), Dr. Graeme Ting
(Nueva Zelanda) y la Prof. June Nunn (Irlanda).
Los autores también desean agradecer y reconocer el trabajo, el tiempo y el compromiso del grupo integrante de IADH-Scipe
durante el proceso de consenso,7 y a todas las partes interesadas y las organizaciones que han participado en la consulta
durante la elaboración de este documento.
Este plan de estudios se ha traducido inter-culturalmente de la versión original en inglés, por los Drs Gabriela Scagnet,
Gustavo F. Molina y Claudia N. López -traductora profesional- (Argentina), Daniel Carreño (Chile), Jacobo Limeres Posse y
Pedro Diz Dios (España), siguiendo las directrices recomendadas por Ari T et al en JDOH 2013; 14 (3): 103-110.
MATERIAL ORIGINAL aceptado por el Consejo de la IADH 27/10/2012. Fecha de revisión 2016
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Curriculum de Grado en Odontología
para personas con Discapacidad o Riesgo Médico (ODRM)
El Curriculum de Grado en ODRM se agrupa en distintas áreas de aprendizaje e incluye ejemplos que
describen metodologías de enseñanza, de aprendizaje, de evaluación y de retroalimentación. Está diseñado
para proporcionar a los estudiantes de Grado conocimientos teóricos y experiencia clínica, y para desarrollar
habilidades, actitudes positivas y conductas deseables en el área de la ODRM. En cada país los docentes
podrán aplicar este modelo de aprendizaje para diseñar el contenido de sus propios programas de acuerdo a
las necesidades locales y/o directrices curriculares. Se prevé que este curriculum estará sujeto a una continua
mejora basada en la evaluación y retroalimentación continuas.
RESULTADOS DEL APRENDIZAJE
Los modelos de aprendizaje en el curriculum de ODRM que se presentan a continuación se relacionan con
personas que requieren atención odontológica con estrategias especìficas*, aquéllos con una discapacidad o
restricción de actividad que afecta directa o indirectamente a su salud oral, dentro del contexto personal y
ambiental del individuo.17
* ver glosario para más información 6 www.iadh.org
Competencias en Odontología para personas con Discapacidad o Riesgo
Médico (ODRM)
Dominio 1: El ámbito de ODRM
Dominio 2: Acceso y Barreras para la salud oral de personas con discapacidad y otros grupos marginados
Dominio 3: Consentimiento informado para personas que requieren de atención odontológica especializada
Dominio 4: Habilidades de comunicación en ODRM
Dominio 5: Impacto de los trastornos, discapacidades y condiciones sistémicas sobre la salud y la funcionalidad
oral
Dominio 6: Manejo clínico de los pacientes que requieren estrategias odontológicas particulares
7 www.iadh.org
Se han aplicado los dominios que normalmente se asocian con la educación dental para agrupar las distintas
áreas de aprendizaje en las tablas que se presentan a continuación; específicamente, el dominio del
conocimiento (cognitivo), las habilidades (psicomotor), y las actitudes y conductas (afectivo), siendo muchas de
estas habilidades desarrolladas a lo largo de todo el curriculum del Grado.8-15,18 Al final de este documento se
ha incluido un glosario para facilitar la comprensión de la terminología y el lenguaje empleados.
Cada área de aprendizaje debería estar precedida por la siguiente afirmación:
“Al finalizar la educación de Grado en Odontología para personas con Discapacidad
o Riesgo Médico” el estudiante debería…/ ser capaz de (verbo en voz activa)”
1. OBJETIVOS DE LA ODRM
1A - CONOCIMIENTOS
1B - HABILIDADES
1C – ACTITUDESY CONDUCTAS
Describir el contexto
Discutir la epidemiología,
Demostrar actitudes positivas en
cultural, legal y social de
terminología, conceptos y
relación a la heterogeneidad
personas con
clasificaciones de la fisiología
humana y a la diversidad.
discapacidad y de otros
humana, la discapacidad y la
grupos marginados.
salud.
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2. ACCESO Y BARRERAS PARA LA SALUD ORAL DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD, RIESGO
MÉDICO Y OTROS GRUPOS MARGINADOS
2A - CONOCIMIENTOS
2B - HABILIDADES
2C - ACTITUDES Y CONDUCTAS
Identificar los
Reconocer las barreras y los
Emplear elementos sociales y
determinantes sociales que
elementos que facilitan el
ambientales que faciliten el
condicionan las
acceso a la salud oral de las
acceso a la salud oral, y
desigualdades sanitarias
personas con discapacidad,
promover la salud oral dentro
en personas con
riesgo médico y otros grupos
de la estructura del sistema.
discapacidad, riesgo
marginados.
médico y otros grupos
marginados.
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3. CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PERSONAS QUE REQUIEREN ATENCIÓN ODONTOLÓGICA
ESPECIALIZADA
3A - CONOCIMIENTOS
3B - HABILIDADES
3C - ACTITUDES Y CONDUCTAS
Destacar el procedimiento
Obtener de forma apropiada
Demostrar respeto por la
adecuado para la obtención
un consentimiento informado
autonomía del paciente y por
del consentimiento informado
válido para efectuar
el rol de la familia y de los
cuando se proporcione
procedimientos dentales.
cuidadores.
atención a personas con
déficits comunicativos,
cognitivos o sensoriales.
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4. HABILIDADES COMUNICATIVAS EN ODRM
4A - CONOCIMIENTOS
4B - HABILIDADES
4C - ACTITUDES Y CONDUCTAS
Describir métodos apropiados
Emplear métodos
Demostrar sensibilidad
de comunicación para
apropiados de
cultural y un lenguaje
personas con déficits
comunicación para
comprensivo con los
cognitivos, sensoriales y/u
personas con déficits
pacientes, los colegas y
otras limitaciones de
cognitivos, sensoriales
los cuidadores.
comunicación.
y/u otras limitaciones de
comunicación
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5. IMPACTO DE LOS TRASTORNOS, DISCAPACIDADES Y CONDICIONES SISTÉMICAS SOBRE LA
SALUD Y LAS FUNCIONES ORALES
5A - CONOCIMIENTOS
5B - HABILIDADES
5C - ACTITUDES Y CONDUCTAS
Describir los trastornos,
Identificar los aspectos
Considerar la necesidad y
discapacidades y condiciones
fundamentales de los
los beneficios de la consulta
sistémicas más comunes en
trastornos, discapacidades y
interprofesional al evaluar a
relación a su impacto sobre la
condiciones sistémicas, que
un paciente.
salud y las funciones orales.
pueden influir a nivel
individual en la salud y las
funciones orales de los
pacientes.
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6. MANEJO CLÍNICO DE PACIENTES QUE REQUIEREN ATENCIÓN ODONTOLÓGICA
ESPECIALIZADA
6A - CONOCIMIENTOS
6B - HABILIDADES
6C - ACTITUDES Y CONDUCTAS
Describir los factores (médicos, sociales
Diseñar actividades educativas
y ambientales) que condicionan la
sobre salud oral para los pacientes trabajo en equipo en el
valoración del riesgo y la planificación
y sus cuidadores.
del tratamiento en individuos con
Reconocer el valor del
manejo de pacientes que
requieren atención
discapacidad o Riesgo Médico, que
Proporcionar tratamiento clínico
requieren atención especializada.
sencillo empleando técnicas
especializada.
apropiadas para pacientes que
Asumir la responsabilidad
Discutir abordajes conductuales y
requieren estrategias
de derivar o coordinar la
farmacológicos que faciliten el
odontológicas particulares, que
atención de pacientes con
tratamiento de individuos que requieren
puedan aplicarse en un centro de
necesidades más
estrategias odontológicas específicas
atención primaria.
complejas.
(de acuerdo a guías clínicas y
protocolos locales).
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METODOLOGÍAS DE APRENDIZAJE Y ENSEÑANZA
Se espera que los estudiantes de Grado adquieran conocimientos, habilidades, actitudes y conductas a través de diversos
métodos de aprendizaje, para estimular su pensamiento crítico en relación a la ODRM. Las técnicas de aprendizaje y de
enseñanza variarán entre los diferentes países y dependerán de las estrategias educacionales de cada facultad de Odontología y
de los recursos disponibles. Para ayudar a los docentes, el documento del curriculum incluye ejemplos de “buenas prácticas” para
crear entornos de aprendizaje centrados en el estudiante, que permitan alcanzar los objetivos del curriculum de Odontología para
pacientes con necesidades especiales.
Los diferentes métodos de aprendizaje y enseñanza que proporcionarán el conocimiento que genere actitudes positivas hacia la
discapacidad, pueden incluir clases magistrales, seminarios, aprendizaje combinado, aprendizaje basado en la resolución de
problemas, aprendizaje basado en casos clínicos, juego de roles y simulaciones. Los estudiantes familiarizados con el aprendizaje
interactivo se involucrarán con ambientes de aprendizaje virtual y multimedia.
El curriculum de la ODRM persigue, fundamentalmente, asegurar un aprendizaje basado en experiencias mediante prácticas y
tratamientos clínicos sencillos en pacientes con discapacidad. Esto debería desarrollarse en diferentes escenarios clínicos,
estimulando el aprendizaje basado en el entorno de trabajo, con enseñanza y orientación directa guiada. El curriculum está diseñado para fomentar el desarrollo de la práctica clínica y la adquisición de habilidades reflexivas y, además, para desarrollar
competencias que faciliten el acceso a la Odontología en personas con discapacidad y riesgo médico .
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CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE FUNCIONAMIENTO, DISCAPACIDAD Y SALUD (CIF)
El curriculum de la ODRM estimula al estudiante y al docente dentro de las facultades de Odontología a adoptar los principios de
la Clasificación Internacional de Funcionamiento (CIF, OMS).17 Adoptar la CIF dentro de la práctica educacional ayudará a
entender el funcionamiento humano y la discapacidad. Los recursos relacionados con la CIF están enumerados en las secciones
de “Recursos y Referencias”de este documento. El modelo CIF describe la experiencia humana universal en relación a la
condición de salud, funcionamiento y factores contextuales, y puede esquematizarse de la siguiente forma:
Modelo integral del funcionamiento y la discapacidad que sirve de fundamento a la CIF
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EJEMPLO DE APRENDIZAJE BASADO EN CASOS CLÍNICOS
El curriculum de la ODRM promueve que los docentes en las facultades de Odontología desarrollen diferentes metodologías,
como el aprendizaje basado en casos clínicos, debido a que en el Grado el acceso a pacientes con discapacidad durante la
enseñanza clínica puede ser limitado. El aprendizaje basado en casos clínicos focaliza la docencia en el paciente como un todo,
más que un modelo de una condición médica.
El escenario siguiente se ha escogido para ilustrar este principio, desarrollado a lo largo de este documento, y representa a un
paciente que podría presentarse en un servicio de atención primaria y cuyo contexto es apropiado para un estudiante de Grado.
E for Erica
Mujer de 18 años de edad. Erica tiene una parálisis cerebral con hemiplejía y trastorno auditivo leve.
Está medicada con carbamazepina, pero no ha tenido ninguna convulsión epiléptica en los últimos dos
años. Presenta una capacidad intelectual normal y recientemente ha comenzado a estudiar en la
universidad. Vive en un estudio en el campus y va a casa regularmente en tren para visitar a sus padres
y a su hermano más joven.
Erica finalizóun tratamiento de ortodoncia fija el año pasado y siente que su asimetría facial ha
mejorado. Su apertura bucal está limitada, su dicción está afectada pero es inteligible. Refiere dolor y
caries en el lado hemipléjico, y evita masticar alimentos duros o pegajosos.
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Ejemplos de enseñanza de objetivos de aprendizaje específicos en un modelo CIF
Las páginas siguientes ofrecen algunos ejemplos de cómo un modelo de aprendizaje basado en casos clínicos y juego de roles
puede estructurarse aplicando el ejemplo ficticio de “E de Erica”. La sesión podría desarrollarse antes de que los estudiantes
proporcionen instrucciones de salud oral o tratamiento clínico sencillo a pacientes con discapacidad.
Los objetivos de enseñanza y aprendizaje pueden corresponder al menos a cuatro de los resultados de aprendizaje mostrados
previamente en las tablas (ej. 2B, 5B, 6A, 6B). Empleando esta orientación focalizada en el paciente, las habilidades y el
conocimiento obtenidos son transferibles a lo largo de todo el curriculum.
Objetivo de aprendizaje 2B:
Reconocer barreras y elementos que faciliten el acceso a la salud oral para Erica.
Objetivo de aprendizaje 5B:
Identificar los aspectos fundamentales de los trastornos, discapacidades y condiciones
sistémicas, que pueden influir en la salud y la funcionalidad orales de Erica.
Objetivo de aprendizaje 6A:
Describir los factores (médicos, sociales y ambientales) que condicionan la valoración del
riesgo y la planificación del tratamiento de Erica.
Objetivo de aprendizaje 6B:
Diseñar actividades educativas sobre salud oral para Erica.
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Ejemplos de metodologías de enseñanza dentro de un modelo CIF
Método de enseñanza: Sesión de “Aprendizaje basado en casos clínicos” seguido por una discusión del grupo.
• Revisión de términos relacionados con CIF, vocabulario y presentación del caso “E de Erica”.
• Los estudiantes trabajarán juntos en pequeños grupos para elaborar un “Perfil de Salud CIF”imaginario de la paciente.
• Presentación del “Perfil CIF”a todo el curso y retroalimentación.
• Identificación de los factores potenciales que pueden impactar en la salud oral de esta paciente.
• Discusión para identificar los elementos potenciales que pueden facilitar el acceso a la salud oral, evaluación del riesgo
y manejo clínico.
Método de enseñanza: Ejercicio de “Juego de roles”en parejas seguido por una discusión del grupo.
• Los estudiantes simulan una actividad de educación en materia de salud oral para Erica.
• Los profesores proporcionan cepillo de dientes, espejo, equipamiento y ayudas apropiadas, modelos para
demostración de técnicas y un ambiente apto para hacer que el escenario parezca lo más real posible.
Durante la discusión posterior al ejercicio se identifican las barreras físicas, funcionales, sociales y ambientales, y los
elementos que pueden facilitar tanto la higiene oral como la adquisición de una dieta saludable por parte de Erica. Los
docentes deben promover la exploración de emociones y actitudes de los estudiantes hacia el ejercicio.
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Aprendizaje basado en Casos Clínicos:
Los factores clave condicionantes de la salud oral de Erica, identificados por los estudiantes en su “perfil CIF” podrían incluir:
Factores potencialmente condicionantes
de la salud oral
Ejemplos relacionados específicamente
con el caso “E de ERICA”
Estado de salud (trastorno o enfermedad)
Parálisis cerebral, epilepsia, efectos secundarios de la
medicación, riesgo de sufrir una emergencia médica.
Déficit corporal estructural
Miembros superiores, estructuras orales (dientes, encías,
lengua).
Déficit corporal funcional
Limitación de la actividad
Restricción de la participación
Contexto social
Función de miembros superiores, tono muscular,
funcionalidad de la musculatura orofacial, control de los
movimientos voluntarios, audición.
Masticación, deglución, autoclisis del lado afecto, cepillado
dental eficaz.
Caminar distancias largas, acceder a los cuidados
odontológicos, comidas sociales con amigos.
Medicación, transporte, asistencia personal y social,
independencia económica.
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APRENDIZAJE BASADO EN CASOS CLÍNICOS: DISCUSION Y REFLEXION
La búsqueda en profundidad de factores adicionales que podrían
condicionar la salud bucal de Erica podría lograrse durante una
discusión interactiva y reflexiva, planteando la pregunta...
¿QUIÉN ES TU PACIENTE? Funcionalidad del paciente
Ansiedad, comunicación, comprensión, motivación, prioridades…
Contexto social
Vida independiente, cepillado dental no supervisado de adulta, cambio de dieta.
Contexto ambiental
Acude a las citas sin acompañamiento familiar, financiación del tratamiento, transporte
para las citas.
Elementos potenciales
Enfoque motivador hacia la promoción de la salud oral, educación en salud oral adaptada
favorecedores dentro del servicio
y teniendo en cuenta su hemiplejía y la limitación de actividad, acceso a los cuidados
odontológicos generales para prevenir el deterioro de la dentición, colaboración con un higienista
dental próximo a su residencia para el mantenimiento de su salud oral, información sobre los
planes de ayuda financiera a estudiantes.
Barreras actitudinales
potencialmente estructurales
Las actitudes con respecto a la diversidad pueden reducir las opciones de acceso al
tratamiento en el entorno geográfico. El equipo odontológico puede carecer de confianza
para asumir que Erica necesita profesionales especializados debido a su diagnóstico.
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EVALUACIÓN Y RETROALIMENTACIÓN
La evaluación y la retroalimentación son claves para desarrollar las habilidades, actitudes y comportamientos necesarios para
completar la educación del estudiante, que estimularán un aprendizaje más exhaustivo y continuado en ODRM. Se pueden
emplear distintos métodos de evaluación del aprendizaje en ODRM que, al igual que ocurre con la enseñanza y con el
aprendizaje, variarán en función de las distintas Facultades.
La variedad de las evaluaciones permitirá analizar diferentes perspectivas necesarias para comprobar que se han cumplido los
objetivos, con cierta superposición inevitable con otras áreas curriculares. Las evaluaciones formativas y sumativas de los
objetivos de aprendizaje deseables en ODRM, formarán parte de una estrategia de evaluación integral en la educación de Grado,
diseñada en el marco de un proyecto de evaluación general.
Estas nuevas formas de evaluación, que incluyen pruebas on-line, pueden complementar a los métodos tradicionales de
evaluación tales como trabajos o resúmenes escritos, preguntas de respuesta corta (PRC), preguntas de respuesta única (PRU),
preguntas de respuesta múltiple (PRM), o preguntas de emparejamiento, para evaluar los conocimientos. Las habilidades y
actitudes pueden evaluarse con exámenes clínicos objetivos estructurados (ECEO) y con la valoración directa en el gabinete
donde se incluyen personas con discapacidad entre el colectivo de pacientes. El uso de portafolios manuscritos o electrónicos
estimula y favorece la auto-evaluación y permite una tutorización con retroalimentación que enriquece el proceso de aprendizaje.
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EVALUACIÓN de CONOCIMIENTOS, HABILIDADES y ACTITUDES
Todas las evaluaciones deben ser válidas, fiables, factibles y ecuánimes, y deben tener un impacto educacional positivo en el desarrollo y
aprendizaje del estudiante. Como en estrategias anteriores de enseñanza y aprendizaje, el curriculum de la ODRM también proporciona
ejemplos de “buenas prácticas”, para ayudar a los educadores a formular evaluaciones reveladoras que demuestren que se han alcanzado los
objetivos de aprendizaje. Se alienta a los educadores a realizar evaluaciones centradas en la formación del estudiante para enriquecer la
experiencia del aprendizaje, mientras que se reconoce la necesidad de las evaluaciones sumativas para satisfacer a todas las partes
implicadas.
Ejemplos de preguntas de evaluaciones sumativas para comprobar el conocimiento adquirido en el objetivo de aprendizaje 5A de la ODRM.
Mejor, pregunta de respuesta única: Cuál de los siguientes conceptos sobre parálisis cerebral (PC) es FALSO?
(1) es una de las formas de discapacidad intelectual (mejor concepto falso)
(2) está asociada a deficiencias sensoriales
(3) es un desorden neurológico congénito
(4) está asociada a maloclusión
(5) está asociada a epilepsia
Pregunta y respuesta corta:
Acude a su consulta un estudiante de 23 años con parálisis cerebral y epilepsia controlada, con fractura traumática de un incisivo tras sufrir un
accidente esa mañana al transferirse a su silla de ruedas. No presenta ninguna otra lesión. A la exploración se confirma la existencia de una
fractura de clase 2 que afecta a la dentina del diente 21. El paciente hace 5 años que no acude al dentista, su higiene oral es pobre, con
presencia generalizada de restos blandos y depósitos de placa. ¿Cómo podría usted proporcionar tratamiento y promover una mejor salud
oral en este paciente?
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Los siguientes ejemplos muestran cómo evaluaciones más innovadoras pueden escrutar múltiples resultados de
aprendizaje de ODRM, y el curriculum genérico evaluando habilidades y actitudes en etapas claves de la progresión del
alumno.
EVALUACIÓN DE LOS OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE ODRM
1C:
Demostrar actitudes positivas en relación a la heterogeneidad humana y a la diversidad.
4B:
Emplear métodos apropiados de comunicación para personas con déficits cognitivos, sensoriales y/u otras
limitaciones de comunicación
4C:
Demostrar sensibilidad cultural y un lenguaje comprensivo con los pacientes, los colegas y los cuidadores.
6B: Diseñar actividades educativas sobre salud oral para los pacientes y sus cuidadores
(1) Portafolio de la experiencia clínica/registro
Evaluación formativa que incluye la reflexión y orientación por parte del tutor, a partir de un episodio de atención
clínica sencilla de un paciente con discapacidad física en cualquiera de las etapas de formación (1C, 4C, 6Bii).
(2) Examen clínico objetivo y estructurado (ECEO)
Evaluación sumativa, antes de la graduación, donde se pide al estudiante que diseñe y exponga un plan de
tratamiento eficaz de promoción de la salud oral para un paciente o actor con discapacidad sensorial (1C, 4B, 4C,
6Bi).
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RECURSOS DE APRENDIZAJE de la iADH
La página web de Ia Asociación puede ser un recurso útil y eficaz para ayudar a los educadores en ODRM, y estimula la
enseñanza y el aprendizaje de esta área emergente de la Odontología focalizados en el paciente. El hecho de compartir recursos
educativos de libre acceso puede articularse con el tiempo a través de mecanismos como la creación de “Creative Commons”,16
una base de datos con recursos de docencia, aprendizaje y evaluación. Además, tienen que incluir ejemplos de aprendizaje
basados en casos clínicos representativos con sus respectivos perfiles CIF de individuos dispares y vulnerables, dentro del nivel
de competencia de un profesional de la Odontología en proceso de formación.
Para más información acerca del curriculum y otras actividades educativas de la iADH, por favor contactar con
[email protected] o visitar la página web www.iadh.org
GUÍA PARA PRINCIPIANTES Y HERRAMIENTAS DE
ENTRENAMIENTO ONLINE EN CIF
http://www.who.int/classifications/icf/training/icfbeginnersguide.pdf
http://p.ideaday.de/104.2/icf/ http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/42419/1/9243545426.pdf?ua=1
www.iadh.org
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DESARROLLO DEL CURRICULUM DE ODONTOLOGÍA EN PACIENTES
CON DISCAPACIDAD O RIESGO MEDICO (ODRM)
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Eur J Dent Educ 2012; 16: 195-201.
Resumen
Las personas con discapacidad están sometidas a una situación de desigualdad en salud oral, tanto en términos de prevalencia de
la enfermedad como de necesidades de atención sanitaria insatisfechas. Más del 18% de la población mundial vive con problemas
funcionales moderados a severos relacionados con la discapacidad, y una gran proporción de esas personas requeriráAtención
Odontológica en algún momento de su vida. Se estima que el 90% de las personas que requieren Atención odontológica
especializada podría acceder al tratamiento en un centro de atención primaria del entorno. La prestación de dicha atención primaria
sólo es posible a través de la educación y la formación de los dentistas. La literatura sugiere que es vital para el equipo
odontológico desarrollar las habilidades necesarias y adquirir experiencia en el tratamiento de personas con necesidades
especiales, con el fin de garantizar su acceso a la prestación de cuidados de salud oral. La educación en Odontología en Personas
con Discapacidad o Riesgo Médico que requiere atención especializada podría mejorarse en todo el mundo mediante el desarrollo
de una disciplina académica y clínica reconocida, y proporcionando directrices curriculares internacionales basadas en la
Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF, OMS). Este artículo tiene como objetivo discutir el
papel y el valor de la promoción y la armonización de la educación en Odontología en el Paciente con Discapacidad o Riesgo
Médico como un medio para reducir las desigualdades en salud oral.
La versión completa de este artículo está disponible en línea con el consentimiento del “European Journal of Dental Education (EJDE)”
27 www.iadh.org
Dougall A, Pani SC, Thompson S, Faulks D, Romer M, Nunn J.
Developing a dental undergraduate curriculum in Special Care Dentistry - by consensus
Eur J Dent Educ 2013; 17: 46-56.
Resumen
Se ha señalado que los profesionales sanitarios a menudo carecen de las habilidades necesarias para atender a personas con
discapacidad, lo que conduce a desigualdades en salud y a un acceso limitado a la atención sanitaria. Es probable que los dentistas recién
graduados vean un número significativo de pacientes con necesidades sanitarias especiales en el curso de su ejercicio profesional; sin
embargo, hay evidencias a nivel nacional e internacional de la disparidad en la formación de pregrado de esta importante disciplina
emergente. Se ha demostrado que la calidad y el contenido de la educación de pregrado en Odontología en Personas con Discapacidad o
Riesgo Médico que requiere atención especializada se correlaciona con la confianza de los estudiantes y su voluntad expresa de
proporcionar atención a pacientes con necesidades especiales en su práctica futura. El objetivo de este estudio fue utilizar la información
de un proceso Delphi de tres retornos, seguido de una reunión en persona, con el fin de establecer un consenso sobre lo que constituye el
núcleo esencial de conocimientos, habilidades y actitudes requeridos por un dentista recién titulado, para poder ofrecer atención a los
pacientes de diversos grupos poblacionales una vez graduado. Se alcanzóun alto nivel de acuerdo entre los expertos de un panel
internacional de 30 países. Los elementos básicos finales identificados mostraron un cambio de paradigma en el curriculum, lejos del
énfasis tradicional en el diagnóstico médico, con un enfoque basado en la Clasificación Internacional del Funcionamiento (CIF) en el que la
planificación del tratamiento y la atención especial de acuerdo a la función o el entorno, se focaliza en el paciente cuando se trata de
personas con discapacidad. Muchas de las competencias básicas identificadas pueden transmitirse a través del curriculum, y se debe
fomentar un enfoque centrado en la persona para planificar el tratamiento en base a la función, las necesidades y los deseos del paciente,
en lugar de su diagnóstico específico. La versión completa de este artículo está disponible en línea con el consentimiento del “European Journal of Dental Education (EJDE)”
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Dougall A, Thompson S, Faulks D, Ting G, Nunn J.
Guidance for the core content of a Curriculum in Special Care Dentistry at the undergraduate level
Eur J Dent Educ 2014; 18: 39-43.
Resumen
Teniendo en cuenta las rápidas variaciones demográficas de la población en todo el mundo, los futuros profesionales de la odontología
tienen que ser capaces de responder al desafío planteado por el panorama cambiante de las necesidades en cuidados de salud. Las
principales instituciones ahora están incorporando la enseñanza de la disciplina Odontología en Personas con Discapacidad o Riesgo
Médico que requiere atención especializada (ODRM) dentro de su curriculum, para proporcionar a los alumnos conocimientos, habilidades y
actitudes para satisfacer las necesidades de salud oral de los grupos vulnerables en sus comunidades. La Asociación Internacional de
Odontología, Discapacidad y Salud Oral (IADH) ha iniciado el desarrollo de una guía curricular de grado de ODRM a través de un proceso de
consenso. El curriculum en ODRM se define en base a objetivos de aprendizaje con muchas habilidades transmisibles en los cursos de
grado. En este curriculum se incluyen ejemplos de enseñanza y evaluación, diseñados para mejorar el pensamiento crítico en relación con
la ODRM y para promover actitudes positivas hacia la discapacidad y la diversidad. Los resultados del aprendizaje están diseñados para
que puedan adaptarse fácilmente a los perfiles genéricos y competencias ya identificados por asociaciones educativas globales en los
marcos de pregrado, asícomo para satisfacer los requisitos de los organismos reguladores profesionales de todo el mundo. Las
sugerencias para la enseñanza y el aprendizaje no pretenden ser obligatorias, sino que señalizan posibles itinerarios de aprendizaje para el
alumno. Idealmente, esto requeriráque los estudiantes dispongan de un colectivo de pacientes suficientemente variado durante sus
estudios de grado, para alcanzar los niveles requeridos de confianza y competencia en el momento en que se gradúen. Las competencias
de asistencia clínica en ODRM enfatizan la necesidad de que los estudiantes amplíen sus conocimientos y su comprensión teórica
con la experiencia práctica en la atención a personas con necesidades sanitarias especiales. Es crucial, para ofertar servicios
odontológicos equitativos a todos los miembros de una comunidad, que dichos resultados de aprendizaje estén integrados en
los programas curriculares, pero lo más importante es que sean evaluados y mejorados de forma dinámica mediante un
aprendizaje compartido por todos los docentes.
La versión completa de este artículo está disponible en línea con el consentimiento del “European Journal of Dental Education (EJDE)”
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Miembros del panel de expertos en Educación de Grado
Dr Timucin Ari
Dr Stefan Axelsson
Dr Najla Akbarali
Dr Nadiya Al-Kindi
Dr Srivats Bharadwaj
A/Prof. Mina Borromeo
Dr Roland Blankenstein
Dr Dionne Broers
Dr Wen-Lin Chai
Dr Sharat Chandra-Pani
Dr Blanaid Daly
University of Schulich School of Medicine and Dentistry, London, Ontario, CANADA
TAKO-Centre, Lovisenberg Diakonale Hospital,Oslo, NORWAY
KCL Dental Institute, UK
Ministry of Health, Muscat, SULTANATE OF OMAN
Independent Specialist Practitioner
University of Melbourne, AUSTRALIA
Secretary of iADH 2006-2010
ACTA, Amsterdam, HOLLAND
University of Malaya, MALAYSIA
Riyadh College of Dentistry and Pharmacy, SAUDI ARABIA
King’s College Dental Institute, London, ENGLAND
30 www.iadh.org
Dr Patricia Di Nasso
Dr Cem Dogan
Dr Alison Dougall
Dr Dimitris Emmanouil
Dr Edith Falconi
Dr Denise Faulks
Dr Laura Freedman
Dr Karen Gordon
Dr Sue Greening
Dr Janet Griffiths
Dr Borge Hede
Dr Ellie Heidari
Prof. Martine Hennequin
Dr Shouji Hironaka
Dr Volker Holthaus
Prof. Shun-Te Huang
Dr Clive Friedman
Dr Jacob John
Dr Jacobo Limeres Posse
Dr Walter Lopresti
Prof. Juan Pablo Loyola Rodriguez
Prof. Junichi Mega
Dr Leda Mugayar
Dr Lesley Longman
Dr Caoimhin MacGiolla Phadraig
Prof. Colman McGrath
Dr Jacinta McLaughlin
Prof. Luc Martens
Dr Gustavo Molina
Fac. de Od. U.N. de Cuyo, Mendoza, ARGENTINA
Çukurova University, Adana. TURKEY
Dublin University Dental Hospital, Trinity College, Dublin, IRELAND
University of Athens Dental School, Athens, GREECE
ALODES, Lima, PERU
University of Auvergne, Clermont Ferrand, FRANCE
Irish Society for Disability and Oral Health, IRELAND
BSDH, Specialist Advisory Committee for Specialist Training in SCD, UK
British Society for Disability and Oral Health (BSDH), UK
British Society of Gerodontology, UK
University of Copenhagen, DENMARK
King’s College Dental Institute, London, ENGLAND
University of Auvergne, Clermont Ferrand, FRANCE
Showa University Shinagawa, Tokyo, JAPAN
German Dental Society for Patients with Disabilities, SGZBB, GERMANY
Kaohsiung Medical University, TAIWAN
Clinical and Scientific Affairs Committee of the CDA, CANADA
University of Malaya, Kuala Lumpar, MALAYSIA
Sch. of Medicine and Dentistry. University of Santiago de Compostela. SPAIN
Fac. de Od. U.N. de Cuyo, Mendoza, ARGENTINA
San Luis Potosi University, MEXICO
Nihon University School of Dentistry at Matsudo, JAPAN
President of iADH 2010, BRAZIL
Dental Sedation Teachers Group, UK
Trinity College, Dublin, IRELAND
Faculty of Dentistry, University of Hong Kong, HONG KONG
Dublin University Dental Hospital, Trinity College Dublin, IRELAND
University of Ghent, BELGIUM
Catholic University of Cordoba, Cordoba, ARGENTINA
31 www.iadh.org
Prof. Mariana Morales-Chavez
Dr Ruxandra Moraru
Prof. June Nunn
Dr Sheila Oliver
Dr Elena Pozzani
Dr Jose Reynado Figueiredo
Dr Maureen Romer
Dr Roberto Rozza
Dr Sophia Saeed
Dr Darius Sagheri
Prof. Carlos Salinas
Dr Gabriella Scagnet
Prof. Andreas Schulte
Dr. Javier Silvestre Donat
Dr Oana Slusanschi
Prof. Ilknur Tanboga
Dr Harsha Tejas
Dr Kevin Thompson
Dr Shelagh Thompson
Dr Graeme Ting
Dr Inmaculada Tomas
Dr Tom Turk
Dr Danielle Viera Ferreira
Dr Kathy Wilson
Prof. Nazia Yazdani
Dr Ted Zuidgeest
Dr Samuel Zwetchkenbaum
Universidad Santa Maria Caracas, VENEZUELA
Romanian Association for Disability and Oral Health, ROMANIA
Dublin University Dental Hospital, Trinity College, Dublin, IRELAND
University Dental Hospital, Cardiff University, WALES
Special Care Department, ULSS 20-VERONA, ITALY
Ass. Brasileira de Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais
AT Still University, Arizona. USA
Italian Society of Oral Health and Disability, ITALY
The University of California, San Francisco, USA
University of Cologne, Cologne, GERMANY
Medical University of South Carolina, USA
President of iADH 2010-2, University of Buenos Aires, ARGENTINA
University of Heidelberg, GERMANY
Valencia University Dental School, SPAIN
Carol Davila University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, ROMANIA
Marmara University, Dentistry Faculty, TURKEY
S. D. Dental College, Parbhani, INDIA
Faculty of General Practice, School of Medicine, Cardiff, WALES
University Dental Hospital, Cardiff University, WALES
ANZASND - Australian and New Zealand Academy of SND, NZ
University of Santiago de Compostela. SPAIN
Secretary of iADH 2010-12.
Brazilian Association of Dentistry for Special Patients (ABOPE), BRAZIL
University of Newcastle, Newcastle-Upon-Tyne, ENGLAND
FMH College of Medicine and Dentistry, Shadman, Lahore. PAKISTAN
VBTGG , Dutch Society of Oral Health and Disability, HOLLAND
University of Michigan School of Dentistry, Ann Arbor, USA
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GLOSARIO
Abordaje Incremental
algo ganado gradualmente a través de incorporaciones regulares y actualizaciones.
Acceso
se refiere a factores sociológicos, psicológicos y ambientales que afectan a la utilización de los servicios de salud por las
personas.
Actitud(es)
una disposición mental, sentimiento o emoción que refleja un comportamiento.
Actividad práctica
implica una participación activa, más que teórica.
Ámbito clínico
lugar en el que se realiza el acto médico o la asistencia odontológica. Incluye consultorios privados,estructuras adaptadas
para la asistencia, clínicas del sistema público u hospitales.
Ámbitos de aprendizaje
lugares en que se desarrolla el proceso de enseñanza.
Ámbito
alcance del área o tema con el que tiene que ver algo concreto o para el que resulta relevante.
Apoyo en la toma de decisiones
proceso por el cual un individuo vulnerable puede tomar sus propias decisiones con el soporte y consejo de su
familia,amigos o cuidadores.
Aprendizaje basado en casos
implica la exploración interactiva centrada en el estudiante, en escenarios realistas. Los alumnos deben considerar los
problemas desde una perspectiva que requiere análisis y que les conduce a resolver situaciones que no tienen una única
respuesta correcta.
Aprendizaje Basado en Problemas
(ABP)
estrategia de formación centrada en el estudiante que consiste en un diseño cuidadoso de problemas que desafían al
alumno para que emplee técnicas de resolución de problemas, estrategias de estudio autónomo habilidades de trabajo en
equipo y conocimiento disciplinar.
Aprendizaje centrado en el alumno
los estudiantes participan activamente en el proceso de aprendizaje; aprenden a su propio ritmo y utilizan sus propias
estrategias; están más motivados intrínseca- que extrínsecamente; el aprendizaje es más individualizado que
estandarizado. El aprendizaje centrado en el alumno desarrolla habilidades de “cómo aprender”, como la resolución de
problemas, y el pensamiento crítico y reflexivo.
Aprendizaje Combinado
combina métodos de aprendizaje presencial en el aula con actividades que utilizan el ordenador, para componer un
abordaje de instrucción integrado.
Aprendizaje empírico
metodología en la que a los alumnos se les da la posibilidad de adquirir y aplicar conocimientos, habilidades y sentimientos
en un contexto inmediato y relevante.
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Aprendizaje Interactivo
transferencia bidireccional de información entre un usuario y un punto central de comunicación, como un ordenador una
televisión u otra persona.
Aprendizaje virtual
entorno de aprendizaje en el cual el docente y el estudiante están separados en el tiempo y en el espacio, y los contenidos
del curso y las evaluaciones se distribuyen a través de aplicaciones específicas, recursos multimedia, internet,
videoconferencias, etc.
Aprendizaje y evaluación basados
en el lugar de trabajo
Asentir
Atención Odontológica en Pacientes
con discapacidad o Riesgo Médico
(ODRM)
aprender “cómo hacer el trabajo”, haciéndolo. Diferentes ámbitos laborales proporcionan oportunidades de participar en el
aprendizaje basado en la actividad. En el proceso de formación pueden involucrarse todos los miembros del equipo
odontológico (incluidos los pacientes). De este modo, la aplicación práctica de contenidos teóricos permite a los estudiantes
dar sentido a lo que ven, oyen, sienten y hacen.
estar de acuerdo.
odontología para personas con una discapacidad, con una condición sistémica de riesgo médico o con restricciones para
determinadas actividades que afectan su salud bucal, en el marco de un contexto individual y ambiental de la persona.
Dependiendo de la estructura de los servicios, las personas que requieren atención especializada también pueden incluir a
aquéllos que viven en un contexto social, cultural o ambiental, que directa o indirectamente afectan a su salud oral, en
relación a los condicionantes sociales de salud, a las barreras percibidas en el acceso a la atención de salud y/o a la
prevención.
Atencion odontologica especializada
estrategias específicas de atención para personas con discapacidad o riesgo médico.
Auto-reflexión
parte del proceso de evaluación formativa que permite a los estudiantes comprobar su propio desempeño. Puede ser una
ayuda significativa para que los alumnos desarrollen una auto-evaluación crítica, y se preparen para ser responsables de
su propio aprendizaje.
Barrera(s)
factores en el entorno de una persona que, por su presencia o ausencia, limitan una función y generan una
discapacidad. Éstos pueden incluir un hábitat inaccesible, carencia de tecnología asistencial, actitudes negativas de otras
personas respecto a la discapacidad y, servicios, sistemas y políticas que son inexistentes o inadecuadas.
“Blueprint” (proyecto)
proyecto original que vincula los resultados del aprendizaje con métodos de evaluación contextualizados.
Basado en la evidencia
aplicación de la investigación y de los estudios científicos como base para determinar las mejores prácticas en un área
temática.
Capacidad
el más alto nivel probable de funcionamiento que una persona alcanza en una actividad o tarea determinada.
Clasificación
distribución de grupos de personas o cosas en categorías en función de características o cualidades comunes.
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Conducta(s)
respuesta individual a situaciones particulares o estímulos.
Conductual
implica y/o se relaciona con el comportamiento.
Colega
profesional de la misma disciplina.
Competencia
compendio de conocimientos relevantes y/o adquisición de un rango de habilidades relevantes hasta un nivel satisfactorio
en un determinado momento de la formación, como por ejemplo hasta la graduación.
Comprometer
involucrar a una persona o ganar su atención
Comunicación
proceso en el cual se intercambia información entre individuos a través de un sistema común de lenguaje, símbolos, signos
o convencionalismos sociales.
Concepto
idea abstracta o genérica que se generaliza a partir de casos concretos, que forman la base de futuros aprendizajes e
investigaciones.
Condiciones sistémicas/
riesgo médico
enfermedades que afectan a algún sistema corporal, ej: el sistema digestivo, el cardiovascular, el respiratorio
Conocimiento
comprensión teórica de un tema.
Consenso
opinión o decisión aceptada de forma general por un grupo de personas.
Consentimiento
acordar voluntariamente (ver consentimiento informado)
Consentimiento informado
acuerdo voluntario que un individuo presta para un procedimiento medico o quirúrgico, para su participación en un estudio
clínico o epidemiológico, después de haber comprendido los hechos relevantes y los riesgos que conlleva su inclusión.
Cuerpo Regulador
Profesional
Cuidador(es)
Cuidados centrados
en el paciente
organizaciones que establecen y/o regulan los estándares para el ejercicio profesional y acreditan, aprueban o reconocen
programas específicos que conducen a una cualificación profesional relevante -sobre los que tienen responsabilidad
estatutaria o reguladora.
padres, miembros de la familia, voluntarios o un profesional que proporciona cuidados directos a un individuo, a los que en
ocasiones se denomina cuidador, asistente personal o trabajador de refuerzo.
cuidados y atención de salud que aseguran que las decisiones respetan la voluntad, las necesidades y las preferencias de
los pacientes, y que los pacientes reciben la educación y el apoyo necesarios para tomar decisiones y participar en sus
propios cuidados.
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Curriculum
descripción exhaustiva de un programa educativo que incluye las expectativas de resultados, así como la metodología de
aprendizaje, enseñanza, retroalimentación y evaluación.
Destreza
capacidad práctica o habilidad adquirida mediante la aplicación eficaz de los conocimientos.
Destrezas transferibles
habilidades que se aprenden para una situación y que pueden ser trasladadas o aplicadas en otra situación, como las
habilidades de comunicación o las de trabajo en equipo.
Directriz
indicación o líneas generales de una normativa, conducta, actividad didáctica o protocolo clínico.
Discapacidad
término que abarca impedimentos, limitaciones en la actividad o restricción en la participación. Denota los aspectos
negativos de la interacción entre un individuo (con una condición médica) y su contexto (factores ambientales y
personales).
Dominio
campo o ámbito de conocimiento o actividad.
Educación adaptada
sobre salud oral
Educación para
la Salud Oral
contenidos educativos sobre salud oral apropiados y eficaces que se adaptan a los requerimientos individuales de la
persona.
su objetivo es mejorar la salud oral a través de la adquisición de conocimientos, que eventualmente conducen a la
motivación y finalmente a producir cambios de comportamiento de acuerdo al modelo de salud establecido
Educador(es)
persona que enseña a otros; un profesor.
Emergente
que está apareciendo, o comienza a notarse.
Epidemiología
ciencia concerniente al estudio de los factores que determinan e influyen en la frecuencia y distribución de la enfermedad,
daño y otros eventos relacionados con la salud y sus causas, en una población humana determinada.
Ensayos
pregunta de evaluación subjetiva que requiere una respuesta escrita detallada.
Estudiante de grado
alumno de una Universidad o Facultad que cursa estudios para lograr el primer título de la carrera universitaria.
Examen Clínico Objetivamente
Estructurado (ECEO)
Evaluación
serie de exámenes por “estaciones”, preparadas para evaluar las habilidades de los alumnos. En cada estación se
requerirá a los estudiantes que ejecuten un procedimiento que involucre o no atención a pacientes, que pueden ser
voluntarios sanos o pacientes de ficción. Los estudiantes son observados y calificados por los examinadores mediante
listas de verificación y también pueden tener que responder preguntas basadas en sus hallazgos o interpretaciones.
un proceso de evaluación continua pretende comprender y mejorar el aprendizaje de los alumnos midiendo los resultados
de dicho aprendizaje, las destrezas, actitudes y comportamientos
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Evaluación Formativa
actividad de evaluación dirigida a mejorar, facilitar, apoyar, promover y motivar el aprendizaje. Su objetivo es informar a los
estudiantes sobre sus progresos, logros y actividades, además de proporcionarles orientación (también informa a los
docentes sobre el proceso de aprendizaje, equivocaciones, deficiencias/debilidades/dificultades y fortalezas).
Evaluación sumativa
actividades de evaluación que persiguen proporcionar una medida y un registro de la calidad y extensión de los logros
alcanzados por los estudiantes frente a los resultados de aprendizaje deseados.
Ejemplar(es)
especimen típico o ejemplo de algo en lo cual se base un trabajo futuro.
Escuela o Facultad
de Odontología
lugar físico donde se ofertan programas de estudios para la obtención del título de odontólogo.
Evaluación del riesgo
elemento clave de la valoración general del riesgo de enfermedades orales de un individuo y el primer paso para desarrollar
un programa de promoción de salud oral.
Facilitador
persona, proceso, contexto o estímulo que, por su presencia o ausencia, convierte una acción, comportamiento o proceso
en más sencillo o más fácil de alcanzar. Los elementos favorecedores pueden prevenir un daño o la limitación de una
actividad para que no llegue a convertirse en una restricción, apuntalando la funcionalidad o minimizando la discapacidad.
Facilitador social
persona, proceso o ambiente que hace la integración social más sencilla o más fácil de conseguir.
Facilitador Ambiental
ver Facilitador.
Facilitar
acto de transformar una acción o proceso en algo más simple o de ejecución más sencilla.
Factor
persona, proceso, contexto, influencia o acción que contribuye activamente en la producción de un resultado. La ausencia
de un factor puede ser también un favorecedor, por ejemplo, la ausencia de un estigma o de actitudes negativas. (ver
factores ambientales y personales).
Factor Ambiental
aspectos extrínsecos del contexto que tienen un impacto en el funcionamiento de un individuo. Incluyen el mundo físico y
sus características, el mundo físico elaborado por el hombre, las relaciones y sus roles, actitudes y valores, sistemas
sociales, servicios, políticas, reglas y leyes.
Factor médico
factor relacionado con una enfermedad o condición de salud.
Factor personal
elementos contextuales relacionados con el individuo, como su edad, género, estatus social, expectativas vitales, etc.
Factor Social
ver factor.
Facultad
ver Escuela o Facultad de Odontología.
Familia
miembros de un hogar y/o grupo de relaciones estrechas. En general, referido a padres, esposos y/o hermanos salvo que
se especifique otra cosa.
37 www.iadh.org
Factible
con la posibilidad de ser llevado a cabo.
Familia extendida
grupo de personas relacionadas por descendencia o matrimonio/pareja.
Fiabilidad
medida que demuestra la consistencia de la evaluación. Una evaluación fiable produce los mismos resultados cuando se
repite en circunstancias similares en una población idéntica o similar, con conocimientos similares y habilidades parecidas.
Formación continua
concepto que señala la finalización de la etapa de grado y el comienzo de un proceso de educación que durará toda la vida,
pasando de ser un clínico competente al finalizar el adiestramiento a un experto con destreza clínica y madurez personal.
Funcionalidad Oral
funcionamiento fisiológico de la mordida, masticación, fonación, respiración, comunicación, olfato, gusto, tacto, digestión,
expresión, salivación, deglución, sonrisa, beso, etc.
Funcionamiento
término genérico para designar las funciones y estructuras corporales, las actividades y la participación. Denota los
aspectos positivos de la interacción entre un individuo (con una condición médica) y su contexto (factores personales y
ambientales).
Genérico
aplicable o referido a todo un grupo o población, más que algo específico.
Grupo marginado
grupo de individuos que por razones físicas, intelectuales o sociales son relegados a una posición menos relevante o con
menos poder en la sociedad o en un grupo.
Grupos vulnerables
grupos que experimentan mayor riesgo de exclusión social que la población general. Minorías étnicas, inmigrantes,
personas con discapacidad, sin hogar, toxicómanos, ancianos que viven solos, son algunos ejemplos de quienes deben
afrentar situaciones que conducen a la exclusión social.
Habilidad(es) en la
comunicación
capacidad para intercambiar de inmediato información a través de un sistema común de lenguaje, símbolos, signos o
comportamientos.
Impedimento
pérdida de la función de una parte del cuerpo, órgano o sistema (ver también trastorno sensorial, cognitivo y de
comunicación).
Impedimento Cognitivo
afectación de la capacidad para pensar, concentrarse, formular ideas, razonar y recordar.
Impedimento en
la comunicación
dificultad en la capacidad de intercambiar información con otros individuos, incluyendo lenguaje verbal y no-verbal,
comprensión, habla, audición y comportamiento.
Inclusión
integración social. Ej.: participación similar en la sociedad o acceso similar al sistema de salud.
Innovativo
usar nuevos métodos o ideas.
Interconsulta profesional
comunicación y cooperación entre profesionales que pueden ser de la misma o diferente disciplina.
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Items de correspondencia
extendida
consiste en una lista de escenarios/cuestiones y una serie de opciones de respuesta sobre un determinado tema. Los
estudiantes deben escoger la/s respuesta/s más adecuada/s para cada escenario.
Juego de roles
asumir o actuar en un papel particular.
Lenguaje inclusivo
lenguaje que no excluye deliberadamente a personas o grupos.
Manejo clínico
proceso de orientación y provisión de cuidados odontológicos en términos tanto de la relación paciente/profesional como de
las habilidades técnicas necesarias.
Marco teórico
plan estructural que sienta las bases de un proyecto, documento o programa.
Mapa
plan sistemático que vincula aspectos del curriculum para el seguimiento del aprendizaje, pudiendo evaluarse en cualquier
momento.
Mentor
clínico de mayor experiencia que asiste a un estudiante o discípulo.
Multi-media
uso combinado de medios de comunicación como televisión, diapositivas, audio-vídeo o aplicaciones interactivas para
ordenadores.
Necesidades complejas
percibidas por el paciente o el cuidador y confirmadas por el profesional, que requieren de abordajes o técnicas específicas
avanzadas, que superan los servicios que se prestan en la atención primaria de salud.
Paciente
cualquier individuo que recibe o está a la espera de recibir tratamiento médico u odontológico.
Partes interesadas
personas u organizaciones que pueden participar y beneficiarse de las decisiones tomadas por empresas en las que ellos
tienen intereses.
Participación
compromiso personal en una situación de la vida.
Pensamiento crítico
habilidad para analizar información.
Ponencias
compartir información en forma verbal con estudiantes en un aula.
Práctica Clínica Reflexiva
actividades en las que los participantes se involucran en un proceso de aprendizaje continuo a través de la exploración y la
revisión de sus propias experiencias clínicas, con el fin de mejorar la introspección y la comprensión de los
acontecimientos.
Preguntas con respuesta
breve
preguntas abiertas que requieren una respuesta específica para demostrar conocimiento y comprensión de un tema.
39 www.iadh.org
Preguntas de múltiple
opción (MCQs)
Evaluación sumativa en la que se proporciona a los estudiantes una pregunta y tienen que seleccionar una o más opciones
de una lista de respuestas.
Portafolio(s)
colección de trabajos del estudiante que evidencian cómo ha alcanzado resultados de aprendizaje concretos. Un ejemplo
de portafolio típico consiste en casos clínicos seleccionados por el estudiante, incluyendo las razones por las que los
seleccionó y una reflexión sobre el proceso de aprendizaje.
Promoción de la Salud Oral
combinación de acciones planificadas y experiencias de aprendizaje diseñadas para posibilitar a las personas que
controlen los elementos que determinan la salud y los comportamientos sociales, y los condicionantes que afectan a su
salud oral y a la de los demás.
Protocolo
estándares pre-determinados para llevar a cabo un procedimiento, experimento científico o tratamiento médico.
Recurso(s)
ver recursos educativos (enseñanza-aprendizaje)
Recursos de enseñanza
colección de material para optimizar el proceso de enseñanza y aprendizaje.
Resultados del aprendizaje
definición explícita de lo que un alumno debe saber, creer, comprender o ser capaz de realizar al finalizar una actividad de
aprendizaje.
Retroalimentación
información obtenida como respuesta a una consulta previa.
Salud Oral
estándar de salud bucal y de los tejidos relacionados que permite al individuo alimentarse, hablar y socializarse en
ausencia de patología activa, disconfort o incomodidad, contribuyendo al bienestar general.
Seminario
clase en la que se discute un tema propuesto por un docente y un grupo reducido de estudiantes.
Servicios de Atención
Primaria de Salud
servicios rutinarios, locales y generales, que representan el primer contacto entre el público y el sistema de salud. Ej.:
odontólogo general, odontólogo de familia, etc.
Servicio de Salud
sistemas para el tratamiento de enfermedades, apoyo a personas con enfermedades crónicas, promoción de la salud,
intervenciones preventivas, cribaje, investigación y formación.
Simulación
generación de una actividad virtual basada en la realidad, de forma que existe poca diferencia entre el ambiente simulado y
el real, y permite el mismo tipo de experiencia de aprendizaje.
Trabajo en equipo
acción combinada de dos o más personas que trabajan juntas, incluyendo profesionales, pacientes, cuidadores u otras
personas favorecedoras.
Trastorno sensorial
anomalía parcial o total en la percepción de uno o más de los cinco sentidos: oído, gusto, olfato, tacto o vista.
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Tratamiento clínico simple
tratamiento que se espera pueda realizarse en un servicio de atención primaria de salud.
Tratamiento Dental
todos los procedimientos, primarios preventivos y terapéuticos que requiere un individuo para el cuidado de su salud oral.
Terminología
conjunto de palabras utilizadas con una aplicación técnica particular en un objeto de estudio, teoría o profesión.
Triangulación
aplicación de varias perspectivas de evaluación, para aumentar la confianza en la validez de los resultados.
Tutor
miembro de un equipo o grupo responsable de la enseñanza y supervisión de los estudiantes.
Validez
medida de cómo la evaluación se corresponde con las expectativas de resultados, es decir, si la evaluación evalúa aquello
que se quiere evaluar. Una evaluación válida proporciona una estimación exacta de las habilidades adquiridas por el
estudiante.
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