Download artículos septiembre 2005

ARTÍCULOS AGOSTO 2009
Javier de Luis Román
Co-investigador del Instituto de Endocrinología y Nutrición (I.E.N.)
Nº 761
TÍTULO:
PUEDE UNA DIETA CON BAJO INDICE GLUCEMICO REDUCIR LA NECESIDAD DE INSULINA EN
LA DIABETES GESTACIONAL?. Un ensayo randomizado.
AUTORES:
Moses. R.G. et al.
REVISTA:
Diabetes Care 32: 996-1000, 2009.
RESUMEN:
Una dieta con bajo índice glucémico es efectiva como tratamiento de individuos con diabetes
y mejora los resultados del embarazo cuando se usa desde el primer trimestre y se recomienda
habitualmente a mujeres con diabetes gestacional (DG). El propósito del trabajo fue determinar si la
prescripción de una dieta con bajo índice glucémico a mujeres con DG puede reducir el número de
mujeres que requieren insulina, sin comprometer el resultado de la gestación.
63 mujeres fueron randomizadamente asignadas a recibir una dieta con bajo índice glucémico
o dieta convencional con alto contenido en fibra (e índice glucémico mas alto).
De las 31 mujeres asignadas a dieta con bajo índice glucémico, 9 (29%) requirieron insulina,
mientra que de las 32 mujeres del otro grupo, 19 (59%) reunieron el criterio para comenzar el
tratamiento con insulina. Sin embargo 9 de esas 19 mujeres pudieron evitar la insulina cambiando la
dieta a bajo índice glucémico. Los resultados obstétricos y fetales fueron semejantes.
En conclusión, el uso de una dieta con bajo índice glucémico en mujeres con DG disminuyó el
número de ellas que precisaron insulina sin compromisos obstétricos o fetales.
1
Nº 762
TÍTULO:
IMPACTO DEL CALCULO DE CARBOHIDRATOS SOBRE EL CONTROL GLUCEMICO EN NIÑOS
CON DIABETES TIPO 1.
AUTORES:
Mehta, S. N. et al.
REVISTA:
Diabetes Care 32: 1014-1016, 2009.
RESUMEN:
El objetivo fue estudiar la asociación entre el conocimiento del cálculo de carbohidratos por los
padres y el control glucémico en niños con diabetes tipo 1. Se verificó dicho impacto en 67 niños entre
4 y 12 años.
En análisis multivariante, la mayor precisión en el cálculo y la mayor frecuencia de
monitorización de glucosa se asoció con A1C mas baja en niños con diabetes tipo 1
2
Nº 763
TÍTULO:
APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO EN PACIENTES OBESOS CON DIABETES TIPO 2
AUTORES:
Foster, G. D. et al.
REVISTA:
Diabetes Care 32: 1017-1019, 2009
RESUMEN:
El objetivo del estudio fue verificar los factores de riesgo para la presencia y severidad de la
apnea obstructiva del sueño (AOS) entre pacientes obesos con diabetes tipo 2.
Se realizó una polisomnografía a 306 participantes. Mas del 86% de los participantes tenían
AOS con un índice apnea-hipopnea (IAH) ≥ 5 eventos/hora. El 30,5% tenían moderada y el 22,6%
severa AOS. La circunferencia de cintura se relacionó significativamente con AOS, siendo mas severa
en los que resentaban un IMC mayor.
Concluyen que los médicos deberían saber la mayor probabilidad de AOS en pacientes
obesos con diabetes tipo 2, especialmente aquellos con mayor circunferencia de cintura e IMC.
3
Nº 764
TÍTULO:
EFECTOS AGUDOS DEL CAFÉ DESCAFEINADO Y LOS COMPONENTES MAYORES DEL CAFÉ,
ACIDO CLOROGENICO Y TRIGONELINA SOBRE LA TOLERANCIA A LA GLUCOSA.
AUTORES:
Van Dijk, A. E. et al.
REVISTA:
Diabetes Care 32: 1023-1025, 2009
RESUMEN:
El consumo de cafe se ha asociado con un menor riesgo de diabetes tipo 2. Los autores
evalúan los efectos agudos de 12 g. de café descafeinado, de 1 g de ácido clorogénico, 500 mg de
trigonelina (componentes mayores del café) y placebo, en un ensayo randomizado y cruzado, sobre la
concentración de glucosa e insulina, durante un test de tolerancia oral a la glucosa de dos horas
(OGTT) en 15 hombres con sobrepeso.
La ingestión de ácido clorogénico y trigonelina redujo significativamente la glucosa y la
insulina a los 15 minutos del OGTT, comparado con placebo. Ninguno de los tratamientos afectó al
área bajo la curva de glucosa o insulina durante la OGTT comparado con placebo.
En conclusión el ácido clorogénico y la trigonelina redujo las respuestas tempranas de
glucosa e insulina durante la OGTT
4
Nº 765
TÍTULO:
CONSUMO DE CAFÉ Y RIESGO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y MORTALIDAD
POR TODAS LAS CAUSAS EN HOMBRES CON DIABETES TIPO 2.
AUTORES:
Zhang, W. et al.
REVISTA:
Diabetes Care 32: 1043-1045, 2009.
RESUMEN:
El consumo de café se ha relacionado con efectos metabólicos y hemodinámicas agudos
perjudiciales, por lo que los autores dirigen un estudio prospectivo de cohorte incluyendo 3497
hombres diabéticos sin enfermedad cardiovascular (CVD) al inicio.
Después de ajustar para la edad, tabaco y otros factores de riesgo cardiovascular, los riesgos
relativos fueron 0.88 para CVD y 0.80 para mortalidad por todas las causas para el consumo de 4 o
mas tazas al día de café cafeinado, comparado con los no bebedores de café. Estratificación por el
tabaco y años de duración de la diabetes dieron similares resultados.
Estos datos indican que el consumo regular de café no está asociado con aumento de riesgo
para CVD o mortalidad en hombres diabéticos.
5