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Unidad de Grandes Quemados del
Hospital Municipal Boliviano Holandés
A casi 4000 metros sobre el nivel del
mar, el “Proyecto Salud El Alto – CTB”
de la Cooperación Belga en Bolivia ha
trabajado mejorando la cobertura y la
calidad en la atención de la Salud en
la ciudad de El Alto, a través de una
intervención integral, trabajando en
infraestructura, equipamiento, promoción y capacitación, en toda la red municipal de salud, haciendo énfasis en
la red primaria pero con importantes
intervenciones en el segundo y tercer
nivel de atención.
Entre las obras de infraestructura más importantes que ha llevado
adelante el “Proyecto Salud El Alto
– CTB”, destacan la ampliación y
construcción de varios Centros de
Salud de 1er Nivel, la Unidad de
Terapia Intensiva Neonatal y Pediátrica, la Unidad de Hemodiálisis,
las Unidades de Nutrición Infantil, el
almacén municipal de medicamentos, ampliación de Hospitales de
Segundo Nivel, y otros entre los que
destaca una obra por sus particularidades únicas de diseño, la “Unidad
de Grandes Quemados del Hospital
Municipal Boliviano Holandés”.
Fot. 1: Vista exterior y de cubierta translucida de la Unidad de Grandes Quemados en la ciudad de El Alto
tructura de salud más importantes
proyectados por el Arq. Jaime Cata
se amolda a la necesidad arquitectónica para que sea una respues
atención de los pacientes considerados como “grandes quemados”,
principalmente enfocada a resolver
La Unidad de Grandes Quemados, los problemas sépticos, que esta
es uno de los proyectos de infraes- clase de servicio requiere, es por
esta razón que el eje dominante del
diseño fue la diferenciación de las
circulaciones, y como estas articulan los diferentes espacios particulares que este contenedor arquitectónico encierra.
Fot. 2: Escotillas de Aluminio que permite eliminar
los deshechos hacia el pasillo exterior
Fot. 4: Iluminación natural através del cielo falso
Fot. 3: El Arq. Jaime Catacora supervisando la obra
Presupuesto & Construcción Año 24 N° 55, Abril - Julio 2013
Aunque el proyecto se genero principalmente con base a la funcionalidad
del servicio, y se utilizo materiales
propicios para una infraestructura
hospitalaria de estas características,
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UNIDAD DE GRANDES QUEMADOS
nuar con normalidad, la instalación
eléctrica fue proyectada de esta
manera debido a que la vida de algunos pacientes considerados grandes quemados podría depender de
equipos a los que se encuentran conectados , y la central de enfermería
tiene el control mediante monitoreo
de todos los pacientes y para disipar
riesgos por un corte de luz cuenta
con un generador de emergencia,
independiente del generador principal del hospital, que alimenta las
tomas principales.
Entre las instalaciones especiales de
mayor complejidad está la de gases
médicos, con una red de tuberías de
cobre de diferentes diámetros que
llevan el oxígeno desde el generador
hasta las diferentes tomas especiales en los ambientes de internación y
Fot. 5: Ambiente central de enfermería para monitorear las 24 horas a los pacientes
los espacios interiores son amiga- módulo especial de cada
bles con los usuarios y tienen un cama, en todas estas se
acabado soberbio.
puede controlar la intensidad lumínica mediante
En una infraestructura con estas
controles de tipo “dimer”.
características funcionales, la luz
natural directa afecta a la recupera- La instalación eléctrición y comodidad de los pacientes, ca está dividida en vaes por esta razón que el arquitecto rios circuitos de modo
puso especial dedicación al manejo que si ocurriese algún
de la luz natural, especialmente en cortocircuito en alguna
la enfermería central, que es la que toma, solo parte de ese
monitorea las 24 horas a los pacien- ambiente quedaría sin
tes, de día está iluminada comple- electricidad y la otra par te como el resto de los
forma homogénea por placas traslu- ambientes podría conticidas en el cielo falso dando la im
la luz natural que ilumina los cuartos
de internación primero ilumina los
pasillos de visitas, que rodean completamente el área de internación,
los mismos que han sido pensados
tra la luz indirecta por las paredes
con grandes paños de bloques de
vidrio, intercalados de forma que no
llegan a afectar al paciente y dando sensación de confort al visitante,
creando un ritmo entre los espacios
de luz y de descanso, y en el fondo
con el mismo tratamiento el icono
que representa la “Red Municipal de
Salud de El Alto”, los ambientes de
internación tienen diferentes opciones de iluminación, en el centro del
ambiente, en su cabecera y en el Fot. 7: Sala de quirófano.
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Fot. 6: Instalaciones especiales de gases médicos en los ambientes
de internación
quirófano, con sus respectivas llaves
y alarmas de oxigeno.
Los pacientes considerados “grandes quemados” han perdido gran
porcentaje de la protección bacteriana y térmica que proporciona la
piel, motivo por el cual son particularmente susceptibles a contraer infecciones, es por esta razón que el
diseño debía evitar en lo posible el
contacto con el exterior y reducir las
posibilidades de contagio entre los
pacientes, razón por la cual el proyecto contempla un pasillo perimetral
de uso restringido para los familiares
y las visitas, mediante el cual los visitantes no tienen contacto físico directo con los pacientes y se comunican
mediante una ventana y un sistema
cerrado de intercomunicador, y otros
Presupuesto & Construcción Año 24 N° 55, Abril - Julio 2013
UNIDAD DE GRANDES QUEMADOS
pasillos interiores para uso técnico
que permiten al personal de la Unidad tener acceso al quirófano, hidroterapia, nutrición etc.
Para evitar la contaminación cruzada, el quirófano y cada cuarto de internación cuentan con su propio extractor de aire y tienen escotillas de
aluminio con doble puerta que permiten eliminar los desechos hacia el
pasillo exterior, los cuales son recogidos por personal diferenciado en horarios establecidos mediante un carro especial que diferencia los tipos
de desechos, los mismos que son
llevados a un espacio intermedio de
acopio de residuos sólidos hospitalarios, de la misma forma los utensilios,
chatas y otros materiales usados con
los pacientes, son recogidos a través
de estas escotillas para ser llevados Fot. 9: Pasillos interiores con iluminación natural
a los espacios correspondientes para
La Unidad de Quemados cuenta
su limpieza y desinfección.
con un quirófano especialmente reLos grandes quemados presentan servado y equipado para la atención
un cuadro médico complejo, es por de pacientes quemados. Una sala
esta razón que el proyecto contem- de hidroterapia donde se realizan
pla salas de internación con una la mayoría de las curaciones y teracomplejidad técnica similar a la de pias propias de la atención de granTerapia Intensiva, con módulos col- des quemados, esta sala cuenta con
gantes que tienen tomas de gases
una grúa hidráulica especial para
médicos, eléctricos, de red, ganmover al paciente y sumergirlo en la
chos para sueros, luz indirecta y que
tina sin causarle daños, un área espermiten colocar monitores y otros
pecial para atender urgencias refeequipamientos médicos, sin que inridas a problemas de quemaduras,
y otros servicios importantes como
cos y enfermeras.
psicología, nutrición, lava chatas,
residuos sólidos, enfermería etc.
Fot. 8: Sala de hidroterapia, con una grua hidráulica
especial para mover a los pacientes
tica en una infraestructura hospitalaria en la que la ventilación es realizada mediante extractores eólicos
y todos los grifos y duchas cuenten
con sistema de agua caliente generada a través de paneles solares
cio, que incluso tienen capacidad de
llenar la tina de hidromasaje varias
veces al día, y de forma más arqui
cio fue pensado de tal forma de reducir al máximo la perdida de calor
mediante un colchón de aire, generado por el pasillo exterior y además
por el diseño especial de la cubierta,
manteniendo el calor y evitando de
esta forma el excesivo consumo en
calefacción que requiere cualquier
unidad de grandes quemados.
La obra fue entregada el año 2012
y aunque el Proyecto Salud El Alto
ya concluyó su tiempo de vida, la
Unidad de Quemados del Hospital
Municipal Boliviano Holandés actualmente cuenta con el apoyo de
la Cooperación de la Región Valona
de Bélgica, que brinda su ayuda en
pamiento, capacitación, insumos
médicos y otros, gracias a una importante sinergia en el proceso de
ejecución de este proyecto.
El Arq. Jaime Catacora, ha participado como expositor invitado en congresos internacionales de arquitectura hospitalaria y los últimos años ha
sumado una importante experiencia
en proyectos sociales de infraestructura hospitalaria que abarcan todos
los niveles de atención.
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pasillo a las circulaciones técnicas
del hospital, lo que permite hacer
uso directo de los servicios del Hospital Municipal Boliviano Holandés
como los laboratorios, traumatolo- La intervención de la Cooperación
gía, imagenología y otros.
Técnica Belga en Bolivia, en el secEn paredes y pisos se eligieron tor de la salud se sitúa en las zonas
colores fríos que juegan entre el más empobrecidas del territorio boblanco y el azul para dar una sen- liviano, a través de diferentes prosación de frescura a los pacientes, yectos y programas con el objetivo
evitando completamente el uso de de obtener un Sistema Integrado de
colores cálidos que pueden oca- Salud, con niveles de atención prisionar una percepción psicológica maria especializada, medicina famique podría incrementar el malestar liar y comunitaria, educación en saen el paciente.
lud y apoyo nutricional, implementaUn interesante desafío fue utilizar do y accesible a la población de los
conceptos de sostenibilidad energé- sectores más necesitados.
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