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DECLARACION PÚBLICA
En relación a la implementación de los Servicios de Atención Primaria de Urgencia de Alta
Resolución (SAR), la Ministra de Salud Dra. Carmen Castillo Taucher ha respondido
recientemente (ORD A111 N° 978 del 15 de abril de 2015), al Presidente de la Cámara de
Diputados (oficio N° 6104 del 03 de Diciembre de 2014), indicando que:
A) “La dotación de recurso humano estimada para el funcionamiento de un SAR
dimensionado para 30.000 habitantes, contempla la contratación de recurso para
constituir turnos de médico, enfermera, kinesiólogo, técnicos paramédicos y
técnicos de nivel superior mención radiología, apoyo administrativo y conductor de
ambulancia”.
B) “Este equipo multidisciplinario atenderá en horario continuo, entre las 17:00 y las
8:00 horas.
Sin perjuicio de que no se ha considerado en el equipo de salud de los SAR a los
profesionales tecnólogos médicos, ello no obsta para la incorporación de
tecnólogo médico para la supervisión desde el Servicio de Salud a la red de
atención”.
C) “Finalmente, respecto de los exámenes de radiología simple que se prevé realizar
en orden a la complejidad de los problemas de salud a los que se dará atención,
se ha considerado la labor que desarrollan los técnicos de enfermería de nivel
superior con mención en radiodiagnóstico de laboratorio, banco de sangre y rayos.
Estos últimos, capacitados, y bajo la supervisión directa del profesional médico
correspondiente, podrán colaborar en la ejecución de técnicas radiológicas,
bioquímica, microbiología, parasitología y bancos de sangre, con fines
diagnósticos, preventivos y de control de tratamiento de pacientes hospitalizados y
ambulatorios. Lo anterior según lo considera el reglamento para el ejercicio de las
profesionales auxiliares de la medicina, odontología y química y farmacia,
establecidas en el decreto N° 1704, de 1993, del ministerio de Salud “
Como Asociación de Escuelas de Tecnología Médica del país ASOTEM, deseamos
manifestar nuestro apoyo a la implementación de los SAR, debido al potencial beneficio
directo para la población, así como para descongestionar los servicios de urgencia
hospitalaria, al ser un nuevo servicio de atención independiente físicamente del hospital.
Sin embargo, tenemos el deber de aclarar nuestra posición frente a los contenidos
vertidos en la respuesta de la Sra. Ministra a la Cámara de Diputados, en relación a los
puntos ya citados:
A) La no inclusión de los tecnólogos médicos en los SAR es un grave error y
negligencia, impactando negativamente en la calidad del examen realizado,
limitando la toma de decisiones médicas, así como la acción del equipo de salud.
Las competencias profesionales del tecnólogo médico se adquieren durante cinco
años de formación universitaria, siendo su principal rol la gestión del proceso
diagnóstico, el cual abarca las fases pre-analítica, analítica y post-analítica de los
exámenes solicitados. En este profesional recae además la responsabilidad de la
planificación e interpretación del control de calidad, así como la aplicación de las
normas de bioseguridad, entre otras.
Estas competencias y quehacer diario no pueden ser realizadas por otro
profesional, ni menos por personal técnico, cuyo desempeño laboral en las
unidades de apoyo diagnóstico es realizada bajo la gestión, dirección y supervisión
directa del profesional tecnólogo médico.
B) La propuesta de supervisión de los técnicos en los SAR por parte de los tecnólogos
médicos que están de turno en el hospital, es inviable debido a que la ejecución
de cada examen requiere, como se mencionó, de la presencia, gestión y
supervisión directa del profesional tecnólogo médico en el SAR. Esto permite tomar
la decisión correcta en la ejecución del examen basado en la complejidad de
cada paciente y la solicitud médica respectiva. Además, cabe resaltar que los SAR
a lo largo del país, contará con implementación tecnológica propia y área física
independiente del Hospital.
El trabajo colaborativo entre los tecnólogos médicos del SAR y del Servicio de Salud
debe generarse para establecer programas de control de calidad, evaluación y
análisis de puntos críticos de atención al paciente y de resultados de exámenes, así
como aplicación de normas de bioseguridad, siguiendo estándares,
recomendaciones y normativas vigentes.
C) El rol de los técnicos que se desempeñan en unidades de apoyo al diagnóstico, es
de colaboración al tecnólogo médico. Esto está avalado por el decreto N° 1704,
que señala en el artículo 3; “Se entenderá por Auxiliar Paramédico de radiología,
radioterapia, Laboratorio y Banco de Sangre a la persona capacitada a través de
un curso de formación normado por el Ministerio de Salud para desempeñar
funciones que le competen de acuerdo a normas, en las áreas de Radiología,
Radioterapia, Laboratorio y Banco de Sangre, bajo la supervisión directa del
profesional correspondiente”.
Además se indica en el inciso 1.- “Colaborar con los profesionales responsables en
la ejecución de técnicas radiológicas, imagenológicas, radioterapéuticas y/o
exámenes de laboratorio en
hematología, bioquímica, microbiología,
parasitología y bancos de sangre con fines diagnósticos, preventivos y de control
de tratamiento de pacientes hospitalizados y ambulatorios”.
El decreto es claro en indicar que el quehacer de los técnicos en estas áreas, es de
colaboración al tecnólogo médico, quien es el profesional competente
correspondiente y único responsable en la ejecución de los exámenes, soporte
esencial para el diagnóstico médico. El personal técnico no posee autonomía en
la ejecución de exámenes, tanto de laboratorio clínico como imagenológicos.
Es necesario recalcar, que el tecnólogo médico es un profesional que logra su
especialización en el pregrado, en una de las cinco menciones en la cual se habilita:
- Bioanálisis Clínico, Hematología y Banco de Sangre.
- Morfofisiopatología y Citodiagnóstico.
- Radiología y Física Médica.
- Oftalmología y Optometría.
- Otorrinolaringología
El perfil de egreso de nuestra carrera se sustenta en una sólida formación en ciencias
básicas, en la comprensión y el uso correcto de tecnologías de punta, el manejo de
metodologías para evaluar la renovación tecnológica en biomedicina, que permitan, a
la par de los avances tecnológicos y del conocimiento científico, aportar desde nuestra
disciplina, un diagnóstico de laboratorio (laboratorio entendido como el espacio donde
se desempeñan los tecnólogos médicos de las cinco menciones que impartimos), que, al
servicio del resto del equipo de salud, pueda basar su labor específica: el diagnóstico
clínico, la prevención de la enfermedad, la recuperación y promoción de la salud, la
gestión del cuidado, entre otros, en información y evidencia confiable, y de calidad,
promocionando el trabajo multidisciplinario e interdisciplinario.
Llamamos a la opinión pública, los estudiantes y a las autoridades de la nación, a tomar
conciencia del riesgo que esta decisión, de no incluir a los tecnólogos médicos en los SAR
puede tener para la salud de la población. Por tanto realizaremos, junto al Colegio de
Tecnólogos Médicos AG, la Federación de Estudiantes de Tecnología Médica del país, y a
las Universidades chilenas que imparten la carrera, todas las gestiones y esfuerzos
necesarios para aportar con antecedentes objetivos que permitan apoyar la inclusión del
profesional tecnólogo médico como recurso humano en los SAR.
En nombre de los académicos y estudiantes de las Escuelas de Tecnología Médica de
Chile, manifestamos nuestra disposición a entregar toda la evidencia necesaria para
facilitar la toma de decisiones por parte de las autoridades en beneficio de nuestra
población.
Directorio ASOTEM
Santiago, 01 de Mayo de 2015
Presidenta, TM. Ana María Salazar, PhD. Directora Departamento Tecnología Médica, U. de Chile.
Vicepresidenta, TM. Sylvia Vidal. Directora Escuela Tecnología Médica, U. de Talca.
Secretaria, TM. Carmen Gloria Artigas. Directora Escuela Tecnología Médica, U. San Sebastián.
Tesorera, TM. María Soledad Depix, Directora Escuela Tecnología Médica, U. Santo Tomás.
Director, TM. Victor Silva, PhD. Director Escuela Tecnología Médica, U. Mayor.