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SP EMBARAZO 1o2o3oPARTO TRIMESTRE Cambios y cuidados Un viaje que recién comienza Lo que ocurre en tu cuerpo en apenas horas y días de haber concebido es recién el inicio de un trayecto mágico y casi milagroso. Toda tu energía y tu sapiencia materna afloran y se concentran en un único objetivo: gestar nueva vida. 12 1 10 20 3040 El primer trimestre abarca de la semana 1 a la 12. LOS NÚMEROS DE LA LARGADA 280 días dura este viaje con bebé a bordo que cambiará tu cuerpo y tu vida. 5 minutos le lleva a un espermatozoide fecundar un óvulo. 1,5 26 1 a 1,5 kg será el peso ganado por la gestante en condiciones normales de salud, a fin del primer trimestre. 25 años es la edad promedio de las mamás primerizas argentinas. De la población que se atiende en hospitales públicos, el 20 por ciento tiene 20 años de edad o menos, esto significa que 1 de cada 5 embarazos es de adolescentes. 3 días pueden sobrevivir los espermatozoides en las trompas de Falopio de la mujer. 7 días pasan desde la concepción hasta la anidación del embrión en el útero. 0 25 % 50 % 70 %75 % 100 % El 70 por ciento de las mujeres embarazadas sufre de malestares matutinos como náuseas y mareos. Una pequeña minoría los padece aún después de la semana 14. «Estos síntomas son más frecuentes en aquellas pacientes que vomitaban de chicas al subirse a un auto o tren, por ejemplo, lo cual le agrega un agravante neurológico previo», añade el Jefe de Servicio de Obstetricia del Hospital Alemán, doctor Ricardo Illia. #Embarazo 27 Narices sensibles Durante el embarazo, los altos niveles de estrógenos y de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) provocan un aumento importante de la capacidad olfativa. Este fenómeno se cree que permitiría a la gestante detectar y evitar alimentos tóxicos o contaminados que habitualmente no harían nada a un adulto pero pueden ser peligrosos para el feto. Desarrollo del bebé En el primer trimestre, el feto crece hasta unos 6 cm de longitud y puede llegar a pesar alrededor de 12 gramos. Primer mes: el sistema circulatorio, el cerebro, el corazón, los pulmones, los ojos y los oídos comienzan a formarse. Segundo mes: piernas y brazos van adquiriendo forma, el feto dobla y flexiona su cuerpito. Tercer mes: las uñas de pies y manos comienzan a crecer y también un poco de pelo incipiente. Este es un período altamente vulnerable. Todos los órga- nos y sistemas más importantes del futuro bebé se encuentran en formación y pueden dañarse si el feto se ve expuesto a enfermedades como la rubéola, a las drogas, a las radiaciones, así como a sustancias químicas y tóxicas. Un riesgo que hay que evitar en esta etapa es el aumento de la temperatura corporal materna (entre 1 y 2°C). Por lo tanto, si tenés fiebre, debe ser controlada, y no te expongas a situaciones calurosas como saunas o baños termales. Los primeros controles Previo a quedar embarazada o ni bien lo sepas, la prioridad es: ●●Encontrar a un obstetra / ginecólogo para iniciar un plan de alimentación saludable que asegure todos los requerimientos de vitaminas y minerales necesarios. «Hay que calcular el índice de masa corporal y derivar inmediatamente a asesoramiento nutricional a las pacientes con un índice de más de 25 (sobrepeso)», explica el doctor Illia. ●●Confirmar la edad gestacional del embarazo cotejando la deducida por última menstruación con una ecografía alrededor de las 8 semanas. Si la edad gestacional es diferente en al menos 2 semanas, hay que cambiarla y la que vale es la establecida por ecografía. Luego, con esos datos, se calculará la fecha probable de parto. ●●Semanas 4 a 8: Realizar el primer chequeo prenatal con el obstetra. Indicará análisis de 28 sangre y de orina, hará un examen ginecológico y clínico para detectar a tiempo condiciones de salud que puedan afectar el normal desarrollo del embarazo. ●●Semanas 9 a 12: Primer control de los latidos del corazón del bebé, habitualmente mediante ecografía. Además se confirma la cantidad de embriones y su edad gestacional. ●●Triple Screening: El método se basa en comparar ciertas medidas del feto (mediante ecografía abdominal de la mamá) y ciertos niveles bioquímicos en sangre materna). Permite calcular las probabilidades (con una certeza del 85 por ciento) de tener un hijo con una alteración cromosómica (síndrome de Down, trisomía 13 y 18). ●●Test genético: en función de los resultados del Triple Screening, el médico puede sugerir una biopsia de vellosidades coriales. «Hoy en día, está indicado sugerir a pacientes con antecedentes de enfermedades genéticas o de más de 35 años, la realización del test de ADN fetal en sangre materna. Está demostrado que en pacientes de estas características, es más efectivo que el estudio anterior, aunque no lo suplanta», aclara el obstetra. ALERTA: Las mujeres embarazadas no deben comer por dos, la ingesta no tiene que incrementarse en más 300 kilocalorías diarias. Embarazo de riesgo Es el que requiere de controles médicos más intensos debido a que implica peligro de vida para la mamá o el bebé. Los factores de alerta más comunes son las gestaciones múltiples (mellizos, trillizos o más), la edad de la madre (más de 35 años o menos de 16), enfermedades como la diabetes y la hipertensión o la presencia de infecciones virales. Hoy día, con todos los controles prenatales que se realizan periódicamente, la mayoría de los factores de riesgo en embarazos especiales está muy bien manejada, lo que permite llegar a término sin complicaciones. ¿Cuándo deberías anunciar la noticia? Los primeros síntomas del embarazo tales como náuseas, sueño, cansancio o leve cambio en las curvas de tu cuerpo pueden poner en alerta A Amigos, familia, artículos, libros e internet darán innumerables buenos consejos, pero sin dudas lo mejor que podés hacer es contar con el control médico periódico para cumplir con todo lo necesario en torno al cuidado de tu salud y la de tu bebé. INFORMACIÓN IMPORTANTE Saludable y feliz Durante el embarazo, la futura mamá, convertida en el hogar de su hijo por venir, debe cuidar especialmente su salud y alimentación, puesto que de su estado también depende el crecimiento adecuado del feto. Tan pronto sepas que estás embarazada, y en lo posible desde antes de concebir, prestá atención a estos ítems: ●●Iniciar un cuidado prenatal temprano: es la regla número uno para que tu médico detecte a tiempo ciertas condiciones posibles de tu salud que deberían ser controladas estrictamente durante el embarazo para reducir riesgos. «En realidad, hoy día se educa para que la visita al especialista sea preconcepcional, es decir, cuando la pareja piensa en planear el embarazo. Esto da la oportunidad de corregir estados metabólicos inadecuados para embarazarse como en el caso de pacientes diabéticas, de cambiar medicaciones incompatibles con el embarazo en el caso de hipertensas o de aquellas que requieren antiagregación plaquetaria o anticoagulación y cualquier otro tipo de medicación potencialmente tóxica para el embarazo (epilépticas). También tendremos el tiempo necesario para actualizar el calendario de vacunación de la paciente, de modo que cualquier exposición casual a alguna virosis no afecte el embarazo. Muchas virosis pueden afectarlo y no hay tratamiento para ellas, así que mejor vacunarse antes», enfatiza el obstetra Illia. 30 ●●Vigilar lo que comés y garantizarte una nutrición equilibrada: no pueden faltarte nutrientes, pero tampoco es necesario que comas descontroladamente, tu cuerpo necesitará solo 300 kilocalorías adicionales diarias y deben provenir de buenas fuentes alimentarias. El médico te dará una lista de los alimentos que debés evitar como carnes poco cocidas o pescado crudo. Tendrás que extremar los cuidados en la higiene y seguridad alimentaria. ●●Hacer ejercicio con regularidad: siempre te ayudará a mantener un buen estado de salud, a reducir las molestias y dolores, a favorecer una buena circulación sanguínea y a aminorar el estrés. Eso sí, no debés sobreexigirte y tenés que mantenerte bien hidratada. ●●Decir adiós al alcohol, la cafeína y el tabaco: los hábitos que nos divertían ahora pueden ser muy peligrosos para la salud del bebé. Mejor tomarte unas vacaciones del humo, el alcohol y la cafeína, y ni hablar de las drogas. Todas estas sustancias pueden provocar desde aborto involuntario hasta parto prematuro y defectos en el desarrollo del bebé. ●●Cuidar tu salud psicológica: la montaña rusa emocional que conlleva la revolución hormonal de la gestante provoca en ella cambios de humor esperables. Sin embargo, si los estados de ánimo se vuelven extremos y comienzan a interferir en tu vida diaria, deberías consultar con un médico al respecto porque podrías estar comenzando una depresión. También conviene saber que el embarazo es un desencadenante común de violencia doméstica. Si creés que te encontrás en una situación de maltrato, abuso o poca contención, pedí ayuda sin falta para estar segura vos y proteger a tu hijo. Alimentos amigos de la futura mamá La dieta de toda embarazada debería incluir: ●●Verduras de hoja oscura: cargadas de vitaminas y nutrientes buenos para la salud ocular de la mamá y del futuro bebé. ●●Yogur entero: fuente de calcio y proteínas. ●●Salmón cocido: proporciona grasas no saturadas y ácidos grasos Omega-3. ●●Huevos: fuente de buenas proteínas y de colina, una vitamina crucial para el desarrollo del cerebro del bebé. ●●Agua: facilita la absorción de los nutrientes esenciales en las células y el transporte de vitaminas y minerales hacia la sangre y el bebé en crecimiento. SP Próximo número: Segundo trimestre: disfrutando de tu panza. Por: Mariana Nirino. Lo realmente importante a tu entorno más cercano. Ellos más que nadie te conocen y detectarán que algo está pasando, y difícil sería pedirles que mantengan el secreto. Sin embargo, conviene ser prudentes ya que recién a partir de las semanas 12 a 14 se reducen drásticamente los riesgos de aborto espontáneo del primer trimestre. ●●En el trabajo: si tu actividad laboral te expone a ciertos esfuerzos físicos o sustancias peligrosas, conviene que avises lo antes posible para que te asignen tareas que no pongan en riesgo tu embarazo. «Se considera de riesgo toda tarea que implique esfuerzos físicos como la de repositoras, mucamas, vendedoras a las que se les exige estar horas paradas sin un descanso intermedio, las profesionales y técnicas expuestas a sustancias tóxicas (deberían al menos protegerse con barbijos de las inhalaciones y usar guantes de hule para evitar el contacto cutáneo con tóxicos absorbibles). También debe cuidarse la futura mamá empleada como personal de salud expuesto a infecciones y rayos, o si manipula animales potenciales, transmisores de infecciones de cualquier tipo», detalla el doctor Ricardo Illia del hospital Alemán. A