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EL TOUGHBOOK EN ACCIÓN. CÓMO MEJORAR LA SEGURIDAD Y LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN A LOS PACIENTES CON EL ACM TOUGHBOOK CF-H1 Cuando los expertos en medicina promovieron un sistema con una nueva y revolucionaria tecnología para mejorar la seguridad de los pacientes y la calidad de la atención en la Fundación de los Hospitales de Portsmouth, decidieron que el asistente clínico portátil (ACM) Toughbook CF-H1 de Panasonic cumplía todos los requisitos. En su trabajo de colaboración con el especialista en sistemas clínicos The Learning Clinic Ltd, el Profesor Gary Smith y su equipo del Queen Alexandra Hospital de Portsmouth tenían un gran interés en desarrollar una solución de software innovadora que permitiese registrar, almacenar y analizar los datos de las constantes vitales y que facilitase a los profesionales clínicos supervisar el estado de los pacientes en tiempo real durante su estancia en el hospital. www.toughbook.eu VitalPAC sustituye a la tradicional historia clínica en papel que se suele colocar a los pies de la cama del paciente. "Nuestro objetivo era obtener y analizar los datos de las constantes vitales junto a la cama del paciente y combinarlos para poder controlar el estado del enfermo. Esto nos permitiría identificar a los pacientes que estuviesen empeorando de una forma más rápida y constante y nos ayudaría a salvar más vidas", explicó el Profesor Smith, especialista de la unidad de cuidados intensivos y Director Médico para la Seguridad de los Pacientes del hospital. Para alcanzar este objetivo, era necesario cambiar el tradicional soporte en papel, que a menudo es impreciso y difícil de leer, y buscar una solución basada en la tecnología. El resultado obtenido fue el VitalPAC, un sistema clínico de The Learning Clinic que sustituye al tradicional informe en papel que se suele colocar a los pies de la cama del paciente. Con el sistema VitalPAC, los enfermeros introducen las constantes vitales del paciente en un asistente digital personal (PDA) que se encuentra junto a la cama. Estos datos se transmiten por medio de una red inalámbrica a un servidor central y se muestran en tiempo real en los asistentes clínicos portátiles Toughbook CF-H1 de Panasonic de todas las salas del hospital para que los médicos y enfermeros puedan acceder a ellos rápidamente. Los clínicos también pueden acceder a la información desde cualquier parte del hospital a través de un PC. Las constantes vitales de los pacientes se registran a lo largo del día como parte de las observaciones rutinarias. Con esta información en tiempo real, el sistema VitalPAC genera de forma automática una escala de alerta para cada paciente, que informa al personal médico del hospital sobre la gravedad del paciente, la frecuencia con la que se deberán realizar observaciones en el futuro y las medidas específicas que son necesarias, como resultado de la combinación de esos datos con los resultados del hemograma y la bioquímica del paciente. VitalPAC identifica de forma rápida a los pacientes que están empeorando e informa si es adecuado derivarlo a un especialista, por ejemplo, o al equipo de cuidados intensivos en planta. La pantalla del asistente clínico portátil Toughbook CF-H1 de Panasonic permite revisar fácilmente los datos de los pacientes en las salas, una vez que se han registrado en el PDA. "Las pantallas de visualización son claras y con contraste, de modo que los enfermeros y médicos pueden ver claramente en las salas los gráficos y las escalas de riesgo codificadas por colores", explicó el Profesor Smith. "Y, lo que es más importante aún, el dispositivo posee una pantalla táctil fiable y sensible." El CF-H1 permite revisar fácilmente los datos de los pacientes en las salas. Además, el CF-H1 resulta fácil de transportar de una cama a otra gracias a su asa integrada, diseño ligero y batería de larga duración. Por último, el CF-H1 se ha diseñado específicamente para su uso en el ámbito de la medicina, por eso es fácil de limpiar y desinfectar, con el fin de cumplir las Certificaciones de Seguridad Hospitalaria y es lo bastante resistente para soportar caídas desde una altura de 90 cm y las situaciones cotidianas de una agitada sala de hospital. En estos momentos se están registrando en el hospital hasta 3.000 consultas al día en el sistema VitalPAC. De este modo el personal médico puede estar más tiempo con los pacientes y menos con el papeleo, supervisar a los pacientes en tiempo real desde cualquier parte del hospital e identificar rápidamente a los pacientes cuyo estado empeora y facilitar así una intervención a tiempo. El sistema ha resultado enormemente valioso también para la supervisión y examen del control de infecciones, como en el caso del SARM, y para la prevención de la trombosis venosa profunda. El sistema está adquiriendo reconocimiento internacional; en 2006 el Trust obtuvo por su implementación de VitalPAC el galardón "Leadership in Health Informatics" (Liderazgo en los sistemas informáticos aplicados a la sanidad) del NHS Connecting for Health, y en 2010 el reconocimiento "Mejor uso de las TI y la tecnología" en los Patient Safety Awards. Más aún, el sistema ha resultado cumplir una importante función para salvar vidas en el hospital. Desde que VitalPAC se puso en marcha en el Queen Alexandra Hospital, las tasas de mortalidad oficiales estandarizadas han descendido. La tecnología CF-H1 ha convencido al Profesor Smith y a The Learning Clinic de su futuro potencial para desarrollar el sistema VitalPAC mucho más allá, mediante la capacidad del lector RFID del Toughbook CF-H1, que permitiría al personal médico conectarse al sistema con sus tarjetas de identificación inteligentes. Asimismo posibilitaría que el personal médico examinase la pulsera de identidad equipada con etiquetas RFID de un paciente, con el fin de acceder al historial del paciente desde el dispositivo, de manera rápida y precisa, cuando se encuentre visitando a este.