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DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD Dirección General de Información Sanitaria Dirección de Epidemiología GUÍA PARA EL MANEJO DE PACIENTES CON SOSPECHA DE DENGUE, CHIKUNGUNYA Y ZIKA Presencia del Vector: las Zonas de la Argentina donde hay presencia del mosquito Aedes Agyptis son: Noroeste y Noreste (endémica); Región Centro y Cuyo (mediano riesgo); En nuestra región Sur no se ha reportado presencia del mosquito por lo que la enfermedad no puede adquirirse ni propagarse. Circulación viral: En el caso de Dengue y chicungunya coincide con los lugares de presencia del mosquito. En el caso de Zika, los países donde se ha constatado la circulación autóctona son: Chile (Isla de Pascua) – Paraguay – Bolivia – Brasil – Panamá – Guatemala – México – El Salvador Venezuela y Colombia. En Argentina hasta la fecha no se han reportado casos autóctonos Incubación: es de 5 a 7 días, con un rango de 3 a 14 días. (Promedia las tres entidades) Definición de caso sospechoso: Sospecha de Dengue: Personas de cualquier edad y sexo que presente fiebre (de menos de 7 días de duración), acompañada de dos o más de los siguientes signos o síntomas: anorexia y nauseas, erupciones cutáneas, cefalea y/o dolor retroocular, malestar general, mioartralgias, leucopenia, plaquetopenia, petequias, diarrea o vómitos, sin afección de las vías aéreas superiores ni otra etiología definida. Sospecha de Chikungunya: Persona de cualquier edad y sexo que presente de forma aguda fiebre > a 38,5°C, artralgia incapacitante o artritis no explicada por otra condición médica y erupción cutánea. Sospechoso de Zika: Persona de cualquier edad que presente exantema o fiebre >37,2 °C y uno o más de los siguientes síntomas: artralgias o mialgias (principalmente en manos y pies), inflamación de los miembros inferiores, conjuntivitis no purulenta, cefalea y decaimiento o malestar general. PARA TODOS LOS CASOS SE DEBE CONSIDERAR EL ANTECEDENTE DE VIAJE A AREAS ENDÉMICAS DENTRO DE LOS 15 DÍAS PREVIOS AL INICIO DE LOS SÍNTOMAS Caso confirmado de Dengue – Chikungunya o Zika: Caso sospechoso con pruebas de laboratorio positivas para la detección específica de virus Dengue – Chikungunya o Zika. Notificación: Debe ser inmediata e individual ante el caso sospechoso. Para ello se debe confeccionar la Ficha Epidemiológica por duplicado (ver link), una copia para epidemiología y otra para laboratorio. Las muestras se recepcionarán en el laboratorio del hospital Castro Rendón, desde allí son enviadas al INEVH “Dr. Julio I. Maiztegui” sito en la ciudad de Pergamino (Pcia Bs As) donde se realiza el análisis correspondiente. TRATAMIENTO: Reposo relativo en cama. • Ingesta de abundantes líquidos de acuerdo a la condición del paciente. • Paracetamol para tratar la fiebre y el dolor. No se aconseja el uso de aspirina ni otros AINES debido al riesgo de sangrado. • Tratamiento local (lociones a base de óxido de zinc) o antihistamínicos vía oral para tratar la erupción y el prurito. Ficha epidemiológica: http://www.saludnqn.gob.ar/saladesituacion/enfermedadesNotifObligatoria.html Material de consulta: http://www.msal.gob.ar/index.php?option=com_bes_contenidos
