Download 91 kB 19/02/2016 Ficha Notificaciones Dengue 2016

DENGUE - CHINKUNGUNYA - ZIKA
FIEBRE AMARILLA
Ministerio de Salud
y Desarrollo Social
FICHA DE NOTIFICACIÓN DE CASO
Enfermedades de notificación obligatoria Ley 15465/60.
Versión Febrero 2016
Recordar que estas enfermedades comparten un cuadro febril menor a 7 días de duración sin afectación de las vías aéreas
superiores, son transmitidas por un mismo mosquito, Aedes aegypti , que no se encuentra en nuestra provincia (zona sin
circulación viral autóctona) por lo que todos los casos deberán tener antecedente de haber viajado a áreas endémicas dentro
de los 15 días previos al inicio de los síntomas.
Caso sospechoso DENGUE: Persona de cualquier edad y sexo que presente fiebre alta acompañada de dos o más de los siguientes
síntomas: dolor retroocular, mialgias generalizadas, exantema maculopapular, malestar general, cefalea, , inyección conjuntival, anorexia
o náuseas, diarrea o vómitos,petequias, sangrado nasal o encías
Caso sospechoso CHIKUNGUNYA: Persona de cualquier edad y sexo que presente fiebre alta y artralgia incapacitante(sind. del
encorvado) o artritis distal (principalmente manos y pies) no explicada por otra condición médica, acompañada de al menos uno de los
siguientes síntomas: exantema maculopapular o eritema difuso, mialgias generalizadas, cefalea, fatiga general.En etapa tardia artralgia
cronica.
Caso sospechoso ZIKA: Persona de cualquier edad y sexo que presente cuadro subfebril o fiebre menor a 38,5°C acompañado de al
menos uno de los siguientes síntomas: exantema maculopapular, conjuntivitis sin secreción, mialgias generalizadas, malestar general.
Caso sospechoso FIEBRE AMARILLA: Persona de cualquier edad y sexo que presente fiebre alta persistente, mialgias, cefalea, malestar
general que luego de 4 días presente ictericia, oliguria o anuria y/o manifestaciones hemorrágicas y sin antecedente de vacunacion para
fiebre amarilla.
SOSPECHA INICIAL
DENGUE
CHIKUNGUNYA
ZIKA
FIEBRE AMARILLA
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE
Apellido y Nombres:
H.C.:
Fecha de nacimiento:
/
Edad:
/
Sexo: M
Domicilio:
F
DNI:
Barrio:
Localidad:
Tel:
Referencia de ubicación domicilio:
Urbano
Rural
Provincia:
País:
Ocupación:
Guardería/ escuela/ trabajo:
DATOS SOCIALES / ECONÓMICOS / FAMILIARES
(En caso de notificaciones de menores, consignar los datos correspondientes al mayor a cargo y aclarar relación con el menor)
Padre
Madre
Otro
NIVEL DE INSTRUCCION
Sabe leer y escribir
SITUACIÓN LABORAL
No
Si
Primaria completa
Incompleta
Secundaria completa
Incompleta
Univ./Terc. completa
Incompleta
CONTEXTO FAMILIAR
PROVISIÓN DE AGUA
Trabajo estable
Si
No
Desocupado
Si
No
Recibe Plan Social Si
No
DISPOSICIÓN DE EXCRETAS
Vive solo
Si
No
De red
Canilla Comunitaria
Cloaca
Hacinamiento
Si
No
Vertiente
Camión Tanque
Pozo/Letrina
Fecha de comienzo de los síntomas:
/
/
Fecha de consulta:
/
/
DATOS DE LABORATORIO
SÍNTOMAS
Fiebre
Anorexia
Aumento del hematocrito
Mialgias Generalizadas
Nauseas o vómitos
Leucopenia
Artralgias
Diarrea
Plaquetopenia
Artritis (dolor y edema periarticular)
Sangrado encías o nariz
Linfopenia
Exantema
Petequias
Anemia
Conjuntivitis sin secreción
Hemorragia digestiva
Dolor retroocular
Hepatomegalia
Cefalea
Ictericia
Decaimiento General
Oliguria o anuria
Internado
Fecha internación:
Sala común
No
/
Si
/
UTI
La ficha se confeccionará por duplicado. Una copia para Epidemiología y la otra para laboratorio.
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DENGUE - CHINKUNGUNYA - ZIKA
FIEBRE AMARILLA
DATOS CLÍNICOS (Tildar solo los positivos)
SITUACIONES CON MAYOR RIESGO DE COMPLICACIONES ( Tildar los positivos)
Embarazo
Obesidad
Mayor de 65 años
Diabetes
Menos de 1 año
Cardiopatia
Alto riesgo social
SIGNOS DE ALARMA PARA DENGUE GRAVE ( Tildar los positivos)
Dolor abdominal intenso y continuo
Somnolencia/ Irritabilidad
Vómitos persistentes
Hepatomegalia
Derrame seroso ( peritoneo, pleura, pericardio)
Aumento brusco HTO con plaquetopenia
Sangrado de mucosa
DATOS EPIDEMIOLÓGICOS ( Tildar los positivos)
Ha viajado a zonas endémicas 15 días previos al inicio de síntomas?
Fecha de viaje:
/
Viaje particular
Contingente turistico
No
Si
Lugares de destino:
/
Acompañantes que presentan síntomas similares Si
Conoce si en los lugares visitados había enfermos de:
DENGUE
CHIKUNGUNYA
ZIKA
No
Recibió la vacuna contra la Fiebre Amarilla?
FIEBRE AMARILLA
DESCONOCE
Fecha de Vacunación:
Si
No
/
/
DATOS DE LABORATORIO
Tipo de muestra
Momento para la toma
SUERO
Volumen 1ml en vial tapa rosca o
eppendorf (enviar refrigerado
y en triple envase).
Al momento de la sospecha y
eventualmente a los 10 o 15 dias de
la 1° muestra (*)
Fecha de toma de muestra
1°
/
/
2°
/
/
(*) El Laboratorio de Referencia Nacional asesorará si es necesario la 2° muestra.
ACCIONES DE PREVENCIÓN Y CONTROL
ABORDAJE PARA DENGUE, CHUKUNGUNYA Y ZIKA
Tratamiento al caso:
Indicar reposo relativo en cama
Adecuada ingesta de líquidos
Paracetamol para fiebre y dolor (no usar AINES: ibuprofeno, aspirina, diclofenac, etc)
No administrar corticoides ni medicamentos por vía intramuscular.
Identificación si hay otras personas enfermas.
CLASIFICACIÓN FINAL DEL CASO
Caso confirmado
por laboratorio
Caso probable
Caso no conclusivo
Caso descartado
nexo epidemiológico
DATOS DEL NOTIFICADOR
Apellido y Nombre del Profesional:
Localidad:
Establecimiento Notificante:
Tel.:
Fecha:
Mail:
/
/
Firma y Sello Médico:
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FIEBRE AMARILLA
Seguimiento del caso:
Control clínico diario para evaluar signos y síntomas
Si pertenece a grupo poblacional con mayor riesgo de complicación
1. Control clínico especifico según condición asociada
2. Solicitar hemograma con plaquetas diariamente
3. Evaluar si es necesario su internación
Buscar signos de alarma de Dengue grave hasta 48 horas después del cese de fiebre (4° al 7° día de inicio de síntomas)
Ante sospecha de Zika: Se puede relacionar con Guillain Barre y en embarazadas a malformaciones (microcefalia)