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Sábado. 8 de octubre de 2011
Neurología I La depresión y el riesgo de ictus
El análisis de los datos de más de
300.000 pacientes involucrados en
30 estudios científicos publicados en
el órgano de la Asociación Médica
Americana concluye que la depresión está asociada con un riesgo significativamente mayor de padecer
accidente cerebrovascular.
Diagnóstico precoz y
terapias biológicas para
combatir la artritis
Eva Costo
do el químico alemán
Felix Hoffman buscó sin
en el año
cuan-a
descanso
un 1897
remedio
los dolores que la Artritis Reumatoide (AR) causaba en su
padre. Así nació el medicamento más popular de esta época: la
aspirina, que a su vez sería el
primer remedio empleado para
paliar los dolores de laAR. En el
año 1925 se sustituyó por las
sales de oro; los glucocorticoides
llegaron en 1950, el metotrexate en 1975 y por fin, la terapia
biológica a finales de los noventa. Es evidente que esta enfermedad ha tenido en jaque a
médicos e investigadores que,
durante años, han puesto todos
sus esfuerzos en dar con el final
de esta enfermedad.
La Artritis Reumatoide es
una enfermedad autoinmune
caracterizada principalmente
por la inflamación crónica de las
articulaciones y suele ir acompañada de dolor, rigidez, hin-
RE
En los últimos 10 años, las nuevas líneas
de investigación farmacológica
han mejorado considerablemente
la calidad de vida de estos pacientes
chazón y pérdida de la movili- Manuel Villanueva, el primer
dad articular, síntomas que traumatólogo español premiado
pueden llegar a producir un alto - por la:Academia Americana de
cirujanos ortopédicos. Por su
grado de incapacidad funcional
parte, el doctor Luis Carreño,jefe
y laboral. En España, un total
de 250.000 personas (el 0,5% de Reumatología del Hospital
de la población) está afectado de General Universitario Gregorio
AR, del cual la mayoría son Marañón de Madrid, subraya:
mujeres de entre 35 y 55 años, '~unque a día de hoy no se ha llesegún datos del estudio Episer gado a visualizar la cura de la
de la Sociedad Española de Reu- enfermedad, si es cierto que existen grandes avances para frenar
matología.
su desarrollo". Así, "siel paciente
'~Todostenemos la esperanza
de que la ingeniería genética, la responde bien al tratamiento,
inmunología o las nuevas líneas puede llegar a llevar una vida
de investigación con los medica- normal".
Uno delos aspectos que complimentos biológicos, ayuden a
ponerle fin, y hasta ahora esta- ca llegar a una conclusión radica
mos teniendo buenos resultados
en su propia descripción: "MienfunCionales:estamos consiguien- tras unos la definen como varias
.doreducir y controlar la enferme- enfermedades diferentes; otros
dad, aunque ·aún no podemos
apuntan a que es una sola pero,
hablar de cura", apunta el doctor dependiendo de factores determi-
Renoir, un genio del pincel y de la superaciónlpersonal
Para el impresionista Pierre
Auguste Renoir pintar se
convirtió en una necesidad que
le ayudaba a olvidar la artritis.
reumatoide que se le diagnosticó
con 50 años. Según reveló su
nieto en una ocasión, el artista
nuca dejó de lado su actividad
artística a pesar de su enfermedad. Tanto es así, que en sus
• últimos días quiso comenzar con
'Ia escuitúra. El pintor consiguió
su objetivo por medio del ingenio:
ideó caballetes con poleas que
iban moviendo el lienzo según
sus necesidades, y se ataba
pinceles a los dedos. Viendo el
resultado final de sus obras,
parece impensable afirmar que el
genio padecía AR.
Sábado, 8 de octubre de 2011
Dentistas
I Alerta sobre los blanqueadores
Una serie de medidas más,estrictas para el uso de determinados blanqueadores dentales ban sipo aprcjbadagpor la Unión Europea, que también ha anunciadO la prohibición de aquellos que contengan más de un
6% de peróxido de hidrógeno en su composición.
nantes, genéticos o
ambientales, su expresión
difiere de unos pacientes a
otros. HayARque son muy
benignas y otras que son
muy agresivasydificilesde
controlar". Debido a su
rápida progresión, los
expertos aconsejan el
diagnóstico precoz de la
enfermedad, ya que la
detección temprana y
la implantación de
una terapia adecuada
en las primeras
fases de la enfermedad pueden evitar posibles lesiones y deformaciones
en las articulaciones,
que resultan irreversibles
en elcaso de que eldiagnóstico se realice cuando la
enfermedad está ya muy
avanzada.
El doctor Villanueva aconseja estar atento a los síntomas
principales: inflamación en una
articulación sin que haya sido
originada por ningún traumatismo ni por un sobresfuerzo; notar
las extremidades rígidas, sobre
todo por las mañanas, en unas
edades en las cuales esto no es
propio; y la aparición de nódulos
en la piel. Más adelante, daños
en las articulaciones qúe, a diferencia la artrosis, persisten
durante más tiempo.
En las primeras fases de la
• enfermedad, "el tratamiento
tiene que ser multidisciplinar,
lactancia
I La cerveza sin ale
'"
La, muje,e, que, eo P:"odO de "<1aoo;"
h,
!
cerveza sin alcohol tienen un menor;liesgo del
en el futuro arterioesclerosis o cáncer, segú
Aguilar, de la Agencia de Salud Valenciana. '
comenzando por el médico de
cabecera que orientará el diagnóstico. Después, en las fases
de agravamiento' de la enfermedad, con los reumatólogos,
como los especialistas
más
cualificados para coordinar los
esfuerzos de todos los .profesionales, los rehabilitadores,
para intentar que la enfermedad no se convierta en algo
,invalidante
y acudiendo a
apoyo psicológico y psiquiátrico cuando sea necesario",
comenta el traumatólogo, que
añade que cuando ya se ha prouucido el daño en la articulación "es cuando entramos en
juego los cirujanos ortopédicos mediante cirugías paliativas o reconstructivas.
En las primeras fases basta
con una limpieza del tejido sinovial que esté reaccionando de
forma anómala, mientras que
en las fases finales, cuando ya la
destrucción es muy grande, se
procede a la reconstrucción con
colocación de próte'sis".
El doctor Carreño añade que
los medicamentos que se usaban
hasta el año 2000 conseguían
minimizar los 'síntomas, "pero
no llegaban a meter al paciente
en remisión. Lo que sabemos hoy
día es que disponemos de las
terapias biológicas que actúan
directamente sobre factores de
la inflamación bloqueándola".
Una de las incógnitas que
queda por resolver es la de averiguar por qué la medicación
reacciona de forma distinta en
cada paciente. Precisamente, el
grupo de investigación del doctor Carreño se centra en buscar
perfiles de enfermedad y de
respuesta al tratamiento. "Queremos saber por qué hay personas que responden correctamente y otras que no. Eso quiere decir que en la enfermedad
hay una serie de factores que
hoy por hoy no tenemos muy
controlados.
Aún tenemos
muchas incógnitas",