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Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA Fecha de entrada en vigencia: 14 de abril de 2003 Revisado: 23 de septiembre de 2013 ESTE AVISO DESCRIBE DE QUÉ MODO LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED PUEDE SER UTILIZADA Y DIVULGADA, Y CÓMO PUEDE OBTENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR REVÍSELA CON ATENCIÓN. Si tiene alguna pregunta sobre este aviso, por favor contacte al Oficial de Privacidad de Saint Agnes Medical Center al (559) 450-3510. ¿QUÉ ES ESTE AVISO Y QUIÉN DEBERÁ RESPETAR ESTE AVISO? Este aviso describe cómo nuestro hospital usa y divulga información médica acerca de usted (nuestras “prácticas de privacidad”), y también describe las prácticas de privacidad de: Todo profesional de atención médica autorizado para ingresar información en su registro médico. Todos los departamentos y unidades del hospital. Todo miembro de un grupo de voluntarios al que permitimos que lo ayuden mientras usted se encuentra en el hospital. Todos los empleados, miembros del personal y otro personal del hospital. Todas estas entidades, sitios y ubicaciones cumplen con las prácticas de privacidad de este aviso. Además, estas entidades, sitios y ubicaciones pueden compartir información médica entre sía los fines del tratamiento, el pago o las operaciones de atención médica descritas en este aviso. NUESTRO COMPROMISO CON RESPECTO A LA INFORMACIÓN MÉDICA. Entendemos que la información médica acerca de usted y su salud es personal. Hemos asumido el compromiso de proteger su información médica. Creamos un registro de los cuidados y servicios que usted recibe en nuestro hospital. Necesitamos este registro para proporcionarle cuidados de calidad y para cumplir con determinados requisitos legales. Este aviso se aplica a todos los registros de su atención médica generados por el hospital o por su médico personal. Su médico personal puede tener diferentes políticas o avisos con respecto al uso y divulgación por parte del médico de su información médica creada y/o guardada en el consultorio del médico o la clínica. Este aviso le informará las maneras en las que podemos usar y divulgar información médica acerca de usted. También describimos sus derechos y determinadas obligaciones que tenemos con respecto al uso y la divulgación de información médica. La ley nos exige: Asegurarnos de que la información médica que le identifique se mantenga con carácter privado y confidencial (con ciertas excepciones); Página 1 de 9 23/09//2013 Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA Proporcionarle este aviso sobre nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad con respecto a la información médica acerca de usted; y Cumplir con los términos del aviso que estéactualmente vigente. CÓMO PODEMOS USAR Y DIVULGAR INFORMACIÓN MÉDICA ACERCA DE USTED. Las siguientes categorías describen diferentes formas en las que usamos y divulgamos información médica. Para cada categorí a de usos o divulgaciones, explicaremos quéquiere decir para nosotros y trataremos de dar algunos ejemplos. No se incluirán todos los usos o divulgaciones en una categoría. Sin embargo, todas las formas en que se nos permite usar y divulgar información corresponderán a una de las categorí as. DIVULGACIÓN A SU PEDIDO Podemos divulgar información cuando usted lo solicite. Esta divulgación bajo su solicitud puede requerir una autorización escrita por usted. PARA EL TRATAMIENTO Podemos usar información médica acerca de usted para proporcionarle tratamiento o servicios médicos. Podemos divulgar información médica acerca de usted a médicos, enfermeras, técnicos, estudiantes de carreras relacionadas con la atención de la salud u otros miembros del hospital que participen en sus cuidados en el hospital. Por ejemplo, es posible que un médico que le esté brindando tratamiento por una pierna fracturada necesite saber si usted tiene diabetes, porque la diabetes puede demorar el proceso de cicatrización. Además, quizás el médico deba informarle a un nutricionista si tiene diabetes para que podamos organizar las comidas apropiadas. Diferentes departamentos del hospital también pueden compartir información médica acerca de usted para coordinar las distintas cosas que usted necesite, como medicamentos recetados, análisis de laboratorio y radiografí as. Asimismo, podemos divulgar información médica acerca de usted a personas que no pertenecen al hospital, que puedan estar involucradas en su atención médica después de que usted se vaya de nuestro hospital, como establecimientos de enfermerí a especializada, agencias de cuidado en el hogar, médicos u otros profesionales. Por ejemplo, podemos darle acceso a su información médica a su médico para ayudarle a prestarle tratamiento. PARA EL PAGO Podemos utilizar y divulgar información médica sobre usted para que el tratamiento y los servicios que reciba en el hospital puedan facturarse y que le podamos cobrar el pago a usted, a una compañía de seguros o a un tercero. Por ejemplo, quizás debamos proporcionar información a su plan de salud sobre una cirugía a la que usted se sometió en el hospital para que su plan de salud nos pague a nosotros o le reembolse a usted por la cirugía. También podremos informar a su plan de salud acerca de un tratamiento que usted va a recibir para obtener la aprobación previa o para determinar si su plan cubrirá el tratamiento. También podemos proporcionar información básica sobre usted y su plan de salud, compañía de seguro u otra fuente de pago, a profesionales fuera del hospital que están involucrados en su atención, para ayudarles a obtener el pago por los servicios que le proporcionen a usted. PARA OPERACIONES DE ATENCIÓN MÉDICA Podemos usar y divulgar información médica acerca de usted a los fines de las operaciones de atención médica. Estos usos y divulgaciones son necesarios para el funcionamiento del hospital y para asegurarnos de que todos nuestros pacientes reciban cuidados de calidad. Por ejemplo, podemos usar información médica para revisar nuestro tratamiento y los servicios, y para evaluar Página 2 de 9 23/09//2013 Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA el desempeño de nuestro personal en la atención hacia usted. También podemos combinar información médica acerca de varios pacientes del hospital para decidir quéservicios adicionales deberí amos ofrecer, qué servicios no son necesarios y si determinados nuevos tratamientos son eficaces. Además, podemos divulgar información a médicos, enfermeros, técnicos, estudiantes de medicina y a otros miembros del personal del hospital con fines de revisión y aprendizaje. Podemos asimismo combinar la información médica que tengamos con la de otros hospitales para comparar nuestro desempeño y ver dónde podemos mejorar en los cuidados y los servicios que ofrecemos. Podemos eliminar información que le identifique de este conjunto de información médica para que otras personas la utilicen para estudiar acerca de los cuidados de la salud y la prestación de servicios de atención médica sin saber quiénes son los pacientes específicos. ACTIVIDADES DE RECAUDACIÓN DE FONDOS Podemos usar su información, o divulgar dicha información a una fundación relacionada con el hospital, para que se comuniquen con usted en un esfuerzo para recaudar fondos para el hospital y sus operaciones. Usted tiene el derecho de optar por no recibir comunicaciones de recaudación de fondos. Si usted recibe una comunicación de recaudación de fondos, le dirácómo excluirse. DIRECTORIO DEL HOSPITAL Podemos incluir cierta información limitada acerca de usted en el directorio del hospital, mientras usted es un paciente del hospital. Esta información puede incluir su nombre, ubicación en el hospital, su estado general (p. ej., bueno, regular, etc.) y su afiliación religiosa. A menos que usted nos solicite por escrito específicamente lo contrario, la información de este directorio, salvo su afiliación religiosa, también podráser divulgada a las personas que pregunten por usted por su nombre. Su afiliación religiosa puede ser proporcionada a un miembro del clero, como un sacerdote o un rabino, incluso si ellos no preguntan por usted por su nombre. Esta información se divulga para que su familia, sus amigos y los miembros del clero puedan visitarle en el hospital, y enterarse en general sobre su estado de salud. MARKETING Y VENTAS La mayorí a de usos y divulgaciones de información médica para propósitos de mercadotecnia y divulgaciones que constituyan una venta de información médica requieren su autorización. NOTAS DE PSICOTERAPIA Aunque nuestros servicios generalmente no involucran la creación, el mantenimiento o la divulgación de notas de psicoterapia, la mayor parte de los usos y divulgaciones de notas de psicoterapia requieren su autorización por escrito. A PERSONAS QUE PARTICIPAN EN SU CUIDADO O EN EL PAGO POR SU ATENCIÓN Podemos divulgar información médica acerca de usted a un amigo o un miembro de su familia que participe en su atención médica. También podemos dar información a alguien que ayude a pagar por su atención médica. A menos que exista una solicitud especí fica por escrito suya en contrario, también podemos informar su condición y que usted estáen el hospital a sus familiares o amigos. Además, podemos divulgar información médica sobre usted a una organización de asistencia en un esfuerzo de alivio de desastre para que su familia pueda ser notificada acerca de su condición, estado y ubicación. Si usted llega al departamento de emergencias inconsciente o no puede comunicarse, estamos obligados a intentar contactar a alguien que creemos puede tomar Página 3 de 9 23/09//2013 Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA decisiones de atención médica por usted (por ejemplo, un miembro de su familia o un agente mediante un poder notarial para atención médica). PARA INVESTIGACIONES Bajo ciertas circunstancias, podemos usar y divulgar información médica acerca de usted para fines de investigación. Por ejemplo, un proyecto de investigación puede consistir en comparar la salud y recuperación de todos los pacientes que recibieron un medicamento con aquéllos que recibieron otro medicamento para la misma afección. Sin embargo, todos los proyectos de investigación están sujetos a un proceso especial de aprobación. Este proceso evalúa el proyecto de investigación propuesto y su uso de la información médica intentando equilibrar las necesidades de investigación con la necesidad de los pacientes de mantener la privacidad de su información médica. Antes de que usemos o divulguemos información médica para la investigación, el proyecto habrá sido aprobado mediante este proceso de aprobación de la investigación; asimismo, nosotros podemos divulgar información médica sobre usted a personas que están preparándose para llevar a cabo un proyecto de investigación, para ayudarlos por ejemplo, a buscar pacientes con necesidades médicas específicas, siempre que la información médica que revisen no salga del hospital. SEGÚN LO EXIJA LA LEY Divulgaremos información médica acerca de usted cuando las leyes federales, estatales o locales asílo requieran. PARA EVITAR UNA AMENAZA GRAVE A LA SALUD O LA SEGURIDAD Podremos utilizar y divulgar información médica sobre usted cuando sea necesario para prevenir una amenaza grave a su salud y seguridad, o a la salud y seguridad del público o de otra persona. No obstante, cualquier divulgación se harásolo a alguien que pueda impedir o prevenir la amenaza. A UN INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN DE SALUD Podemos compartir información médica electrónica acerca de usted con un "intercambio de información de salud" en que participamos. Generalmente, un intercambio de información de salud es una organización con la cual los proveedores de salud regionales, tales como nuestro hospital, participan para intercambiar información médica electrónica con otros proveedores de cuidado de la salud que tienen una relación de tratamiento con usted, con el fin de facilitar la atención de la salud, evitar la duplicación de servicios (tales como pruebas de diagnóstico) y para reducir la probabilidad de errores médicos. El intercambio de información de salud es un socio de negocios actuando en nuestro nombre y en nombre de los otros proveedores de cuidado de la salud y que reciben, almacenan o transmiten información médica sobre usted para fines de tratamiento, pago y operaciones de atención médica. El intercambio de información de salud tiene la obligación de proteger la confidencialidad de la información médica electrónica. La información médica electrónica acerca de usted que podemos divulgar a un intercambio de información de salud puede incluir diagnósticos sensibles, tales como VIH/SIDA, enfermedades de transmisión sexual, información genética y abuso de psicofármacos, etc. La ley de California aplicable al intercambio de información médica electrónica puede requerir que obtengamos su consentimiento para tal intercambio, o le otorga a usted el derecho de revocar o restringir dicho consentimiento. Para mas información, por favor contacte a Saint Agnes Medical Center, Attn: Privacy Officer, 1303 E. Herndon Avenue, Fresno, CA 93720, (559) 450-3510. Página 4 de 9 23/09//2013 Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA SITUACIONES ESPECIALES. DONACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS Podemos divulgar información médica a organizaciones que coordinen la obtención de órganos, o el trasplante de órganos, ojos o tejidos, o a un banco de donación de órganos, según sea necesario para facilitar la donación y el trasplante de órganos o tejidos. MILITARES Y VETERANOS Si usted es miembro de las fuerzas armadas, o un veterano, podemos divulgar información médica acerca de usted según lo requieran las autoridades del comando militar. También podemos divulgar información médica acerca de personal militar extranjero a la autoridad militar extranjera correspondiente. SEGURO DE COMPENSACIÓN A TRABAJADORES Podremos divulgar información médica sobre usted para el seguro de compensación a trabajadores o programas similares. Estos programas proporcionan beneficios por lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo. ACTIVIDADES DE SALUD PÚBLICA Podemos divulgar información médica acerca de usted con fines de actividades de salud pública. Por lo general, estas actividades incluyen lo siguiente: Para prevenir o controlar enfermedades, lesiones o discapacidades; Para informar nacimientos y fallecimientos; Para informar el abuso o la negligencia con respecto a niños, personas mayores y adultos dependientes; Para informar reacciones a medicamentos o problemas con productos; Para notificar a personas sobre el retiro del mercado de productos que podrí an estar utilizando; Para notificar a una persona que pudo haber estado expuesta a una enfermedad o que puede estar en riesgo de contraer o propagar una enfermedad o afección; Para notificar a la autoridad gubernamental pertinente si creemos que un paciente ha sido ví ctima de abuso, negligencia o violencia doméstica. Sólo haremos esta divulgación si usted acepta o cuando la ley lo requiera o lo autorice; Para notificar a los empleados de respuesta de emergencia con respecto a la posible exposición al VIH/SIDA, en la medida necesaria para cumplir con las leyes federales y estatales. ACTIVIDADES DE SUPERVISIÓN DE LA SALUD Podemos divulgar información médica a una agencia de supervisión de la salud para actividades autorizadas por ley. Estas actividades de supervisión incluyen, por ejemplo, auditorí as, investigaciones, inspecciones y otorgamiento de licencias. Estas actividades son necesarias para que el gobierno monitoree el sistema de atención médica, los programas gubernamentales y el cumplimiento de las leyes en materia de derechos civiles. JUICIOS Y DISPUTAS Si usted estáinvolucrado en un juicio o una disputa, podemos divulgar información médica acerca de usted en respuesta a una orden judicial o administrativa. También podemos divulgar información médica acerca de usted en respuesta a una citación, solicitud de presentación de pruebas u otro proceso legítimo iniciado por otra persona que participe en la disputa, pero solo si Página 5 de 9 23/09//2013 Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA se han realizado esfuerzos para informarle a usted acerca de la solicitud (lo que puede incluir un aviso por escrito a usted) o para obtener una orden protegiendo la información solicitada. APLICACIÓN DE LA LEY Podemos divulgar información médica si un funcionario de aplicación de la ley nos exige que lo hagamos: En respuesta a una orden de un tribunal, citación judicial, auto judicial, orden de comparecencia o proceso similar; Para identificar o encontrar a un sospechoso, fugitivo, testigo sustancial o persona desaparecida; Acerca de la víctima de un delito si, en determinadas circunstancias específicas, no podemos obtener el consentimiento de la persona; Acerca de una muerte que creamos que haya sido el resultado de una conducta criminal; Acerca de una conducta criminal en el hospital; y En casos de emergencia para informar un delito, la ubicación del delito o las víctimas; o la identidad, descripción o ubicación de la persona que cometióel delito. JUECES DE INSTRUCCIÓN, MÉDICOS FORENSES Y DIRECTORES DE FUNERARIAS Podemos divulgar información médica a un juez de instrucción o a un médico forense. Esto puede ser necesario, por ejemplo, para identificar a una persona fallecida o para determinar la causa de la muerte. También podemos divulgar información médica sobre los pacientes del hospital a los directores de funerarias, según sea necesario para que desempeñen sus tareas. ACTIVIDADES DE SEGURIDAD NACIONAL E INTELIGENCIA Podemos divulgar información médica acerca de usted a funcionarios federales autorizados a los fines de actividades de inteligencia, contrainteligencia y otras actividades de seguridad nacional autorizadas por ley. SERVICIOS DE PROTECCIÓN PARA EL PRESIDENTE Y OTRAS PERSONAS Podemos divulgar información médica acerca de usted a funcionarios federales autorizados para que le proporcionen protección al Presidente, a otras personas autorizadas, a jefes de estado extranjeros o para que realicen investigaciones especiales. RECLUSOS Si usted estáencarcelado en una institución correccional o bajo la custodia de un oficial del orden público, podemos divulgar información médica acerca de usted a la institución correccional o al oficial del orden público. Esta divulgación serí a necesaria 1) para que la institución le proporcione atención médica a usted; 2) para proteger su salud y seguridad o la salud y seguridad de otras personas; o 3) para proteger la seguridad fí sica y material de la institución correccional. EQUIPOS DE PERSONAL MULTIDISCIPLINARIO Podemos divulgar información médica a un equipo de personal multidisciplinario pertinente a la prevención, identificación, gestión o tratamiento de un niño maltratado y los padres del niño, o el maltrato y el abandono de un anciano. CATEGORÍAS DE INFORMACIÓN ESPECIAL En algunas circunstancias, su información médica podrí a estar sujeta a restricciones que pueden limitar o excluir algunos usos o divulgaciones descritos en esta notificación. Por ejemplo, existen Página 6 de 9 23/09//2013 Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA restricciones especiales sobre el uso o la divulgación de ciertas categorí as de información (por ejemplo, pruebas de detección del VIH o el tratamiento de condiciones de salud mental o abuso de alcohol y drogas). Los programas de beneficios de salud gubernamentales, tales como Medi-Cal, también pueden limitar la divulgación de información del beneficiario para fines ajenos al programa. SUS DERECHOS CON RESPECTO A LA INFORMACIÓN MÉDICA ACERCA DE USTED. Usted tiene los siguientes derechos con respecto a la información médica que conservamos acerca de usted: DERECHO A INSPECCIONAR Y COPIAR Usted tiene derecho a inspeccionar y recibir una copia de la información médica que puede utilizarse para tomar decisiones sobre sus cuidados. Por lo general, esto incluye registros médicos y de facturación, pero no puede incluir ciertas notas de salud mental. Para inspeccionar y copiar información médica que puede utilizarse para tomar decisiones acerca de usted, debe presentar su solicitud por escrito a: Saint Agnes Medical Center, Attn: Privacy Officer, 1303 E. Herndon Avenue, Fresno, CA 93720. Si solicita una copia de la información, podremos cobrar un cargo por los costos de copiar, enviar por correo o por otros materiales asociados con su solicitud. Podemos negarnos a su solicitud de inspeccionar y recibir una copia en ciertas circunstancias muy limitadas. Si se le niega el acceso a la información médica usted podrá solicitar que dicho rechazo sea revisado. Otro profesional de cuidado de la salud con licencia elegido por el hospital revisará su solicitud y el rechazo. La persona que realice la revisión no serála persona que haya rechazado su solicitud. Cumpliremos con el resultado de la revisión. DERECHO A MODIFICAR Si usted cree que la información médica que tenemos acerca de usted es incorrecta o está incompleta, usted puede pedirnos que modifiquemos la información. Usted tiene derecho a solicitar una modificación mientras la información se conserve en o para el hospital. Para solicitar una modificación, su solicitud debe realizarse por escrito y presentarse a: Saint Agnes Medical Center, Attn: Privacy Officer, 1303 E. Herndon Avenue, Fresno, CA 93720. Además, debe proporcionar un motivo que respalde su solicitud. Podemos negar su solicitud de modificación si no la realiza por escrito o si no incluye un motivo que respalde la solicitud. Además, podemos rechazar su solicitud si nos pide que modifiquemos información que: No haya sido creada por nosotros, a menos que la persona o entidad que haya creado la información ya no estédisponible para hacer la modificación; No forme parte de la información médica conservada en o para el hospital; No forme parte de la información que usted estaría autorizado a inspeccionar o copiar; o Sea exacta y completa. Incluso si le denegamos su solicitud de modificación usted tiene el derecho de presentar un anexo escrito, que no exceda 250 palabras, con respecto a cualquier elemento o declaración en su registro que usted crea que estéincompleto o incorrecto. Si usted indica claramente por escrito que desea que el anexo se haga parte permanente de su registro médico, nosotros la adjuntaremos Página 7 de 9 23/09//2013 Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA en su registro médico y la incluiremos cada vez que hagamos una divulgación del ítem o declaración que usted cree que estéincompleto o incorrecto. DERECHO A UN RECUENTO DE LAS DIVULGACIONES Usted tiene derecho a solicitar un “recuento de las divulgaciones”. Esto es una lista de divulgaciones que hayamos hecho de la información médica acerca de usted que no haya sido para nuestro propio uso relacionado con el tratamiento, el pago y las operaciones de atención médica (tal como se describen dichas funciones más arriba), y con otras excepciones conforme la ley. Para solicitar esta lista o recuento de las divulgaciones, debe presentar su solicitud por escrito a: Saint Agnes Medical Center, Attn: Privacy Officer, 1303 E. Herndon Avenue, Fresno, CA 93720. Su solicitud debe indicar un perí odo que no puede incluir fechas anteriores al 14 de abril de 2003. Su solicitud debe indicar en quéforma desea la lista (por ejemplo, impresa, electrónica). La primera lista que solicite en un perí odo de 12 meses serágratis. Si desea más listas, podremos cobrarle los costos de suministrarle la lista. Le informaremos el costo implí cito y usted podráoptar por retirar o modificar su solicitud en ese momento antes de incurrir en los costos. Además, le notificaremos conforme lo requiere la ley después de una violación de su información médica protegida sin garantía. DERECHO A SOLICITAR RESTRICCIONES Usted tiene el derecho de solicitar una restricción o limitación a la información médica que utilizamos o divulgamos acerca de usted para el tratamiento, el pago o las operaciones de atención médica. También tiene el derecho de solicitar que limitemos la información médica que divulguemos acerca de usted a una persona que participe en sus cuidados o en el pago de sus cuidados, como un miembro de su familia o un amigo. Por ejemplo, usted podrí a pedirnos que no usemos o divulguemos información sobre una cirugía que se haya realizado. No estamos obligados a aceptar su solicitud, excepto en la medida en que usted nos solicite restringir la divulgación a un plan de salud o asegurador para fines de pago o de operaciones de atención médica si usted, o alguien en su nombre (que no sea el plan de salud o asegurador), ha pagado en su totalidad de su propio bolsillo por el ítem o servicio. Incluso si usted solicita esta restricción especial, nosotros podemos divulgar la información a un plan de salud o asegurador a fin de proporcionarle tratamiento. Si aceptamos otra restricción especial, cumpliremos con su solicitud a menos que la información sea necesaria para proporcionarle tratamiento de emergencia. Para solicitar restricciones, debe presentar su solicitud por escrito a: Saint Agnes Medical Center, Attn: Privacy Officer, 1303 E. Herndon Avenue, Fresno, CA 93720. En su solicitud, debe indicarnos 1) quéinformación desea limitar; 2) si desea limitar nuestro uso, divulgación o ambos; y 3) a quién desea que se apliquen los límites, por ejemplo, divulgaciones a su cónyuge. DERECHO A SOLICITAR COMUNICACIONES CONFIDENCIALES Usted tiene derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted acerca de cuestiones médicas de una determinada manera o en un lugar específico. Por ejemplo, puede solicitar que sólo nos comuniquemos con usted al trabajo o por correo. Página 8 de 9 23/09//2013 Aviso de Prácticas de Privacidad Saint Agnes Medical Center, Fresno, CA Para solicitar comunicaciones confidenciales, debe presentar su solicitud por escrito a: Saint Agnes Medical Center, Attn: Privacy Officer, 1303 E. Herndon Avenue, Fresno, CA 93720. No le preguntaremos el motivo de su solicitud. Daremos cabida a todas las solicitudes razonables. Su solicitud debe especificar cómo o dónde desea que nos comuniquemos con usted. DERECHO A UNA COPIA IMPRESA DE ESTE AVISO Usted tiene derecho a recibir una copia impresa de este aviso. Puede solicitarnos que le entreguemos una copia de este aviso en cualquier momento. Incluso si ha aceptado recibir este aviso en forma electrónica, de todos modos tiene derecho a una copia impresa de este aviso. Puede obtener una copia de este aviso en nuestro sitio Web: www.samc.com Para obtener una copia impresa de este aviso envíe una solicitud por escrito a: Saint Agnes Medical Center, Attn: Privacy Officer, 1303 E. Herndon Avenue, Fresno, CA 93720. LEYES FEDERALES Y ESTATALES MÁS ESTRICTAS. Siempre que una ley federal o ley de California aplicable provea más protección de la confidencialidad de la información médica sobre usted, o para que usted tenga más acceso a, o control de la información médica sobre usted, nosotros cumpliremos con esa ley más estricta. CAMBIOS EN ESTE AVISO. Nos reservamos el derecho de cambiar este aviso. Nos reservamos el derecho de hacer valer el aviso revisado o cambiado en relación con información médica que ya tengamos acerca de usted, y también en relación con cualquier información que recibamos en el futuro. Colocaremos una copia del aviso actualizado en el hospital. El aviso contendrála fecha de entrada en vigencia del aviso. Además, cada vez que usted se registre en, o sea ingresado al hospital para tratamiento o servicios de atención médica como paciente interno o ambulatorio, le ofreceremos una copia del aviso que se encuentre actualmente vigente. RECLAMOS. Si usted cree que sus derechos de privacidad han sido violados, podrápresentar un reclamo ante el hospital o ante el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos (Secretary of the U.S. Department of Health and Human Services). Para presentar un reclamo ante el hospital contacte a: Saint Agnes Medical Center, Attn: Privacy Officer, 1303 E. Herndon Avenue, Fresno, CA 93720, (559) 450-3510. Todos los reclamos deben presentarse por escrito. No se le sancionarápor presentar un reclamo. OTROS USOS DE LA INFORMACIÓN MÉDICA. Sólo se harán otros usos y divulgaciones de la información médica no cubiertos por este aviso o las leyes que se apliquen a nosotros mediante su permiso por escrito. Si usted nos da permiso para usar o divulgar información médica acerca de usted, podrárevocar dicho permiso, por escrito, en cualquier momento. Si revoca su permiso, ya no usaremos ni divulgaremos información médica acerca de usted por los motivos cubiertos en su autorización por escrito, salvo si ya hemos actuado basándonos en su permiso. Usted comprende que no podemos recuperar ninguna divulgación que ya hayamos hecho con su permiso, y que estamos obligados a conservar nuestros registros de los cuidados que le hayamos proporcionado. Página 9 de 9 23/09//2013