Download Política del Fondo de Beneficios de Children`s Specialized Hospital

Política del Fondo de Beneficios de Children's Specialized Hospital: Resumen en términos sencillos
El propósito del Fondo de Beneficios de Children's Specialized Hospital (CSHBF) es brindar a los pacientes que cumplan con los
requisitos descuentos totales o parciales para los servicios de cuidado de la salud médicamente necesarios que brinda Children's
Specialized Hospital (CSH) y alguna entidad sustancialmente relacionada (tal como la define el Servicio de Impuestos Internos [IRS]).
Los pacientes que deseen obtener ayuda financiera deben solicitar el programa, que aparece resumido aquí:
Servicios de elegibilidad: Los servicios de cuidado de la salud médicamente necesarios que brinda y factura el CSH. El CSHBF solo
aplica a servicios facturados por el CSH. Los demás servicios que sean facturados por separado por otros proveedores, tales como
médicos que no estén empleados por este hospital o laboratorios, no son parte del Fondo de Beneficios de CSH.
Pacientes aptos: Los pacientes que reciban los servicios disponibles, que presenten la solicitud completa del Fondo de Beneficios de
CSH (incluida la documentación o la información relacionada) y que el CSH determine que son aptos para la ayuda financiera.
Cómo realizar la solicitud: El Fondo de Beneficios de CSH y los formularios de solicitud relacionados pueden obtenerse, completarse y
presentarse de la siguiente manera:





En persona en cualquier punto de registro del CSH.
Para pedir que la solicitud se envíe por correo postal, comuníquese con el equipo de Verificación y Autorización de Seguros
de Servicios de Acceso del Paciente (PAS IV&A) al 908-233-3720, ext. 5193, de lunes a viernes de 7 a. m. a 6 p. m.
Para pedir que la solicitud se envíe por correo, también puede escribir al PAS IV&A del Children's Specialized Hospital a
150 New Providence Road, Mountainside, NJ 07092.
Descargue los documentos del portal My Children’s Specialized Patient & Family Portal (my.childrens-specialized.org).
Descargue la solicitud del sitio web de CSH: https://www.childrens-specialized.org.
Las solicitudes completas (con toda la información y documentación indicada en las instrucciones para la solicitud) deben devolverse a
CSH: (1) en persona en cualquier punto de registro de CSH, (2) por fax al 908-301-5537, (3) por correo electrónico a
[email protected] o (4) por correo postal a la siguiente dirección: Children’s Specialized Hospital, Atención:
Servicios de Acceso del Paciente, equipo de Verificación y Autorización de Seguros en 150 New Providence Road, Mountainside, NJ
07092.
Determinación de elegibilidad para el Fondo de Beneficios de CSH: Por lo general, los pacientes son considerados aptos para la
asistencia financiera, mediante el uso de una escala proporcional, cuando el ingreso familiar se encuentra por debajo del 500 % de los
Lineamientos Federales de Pobreza (FPG, Federal Poverty Guidelines). La elegibilidad para la ayuda financiera implica que la persona
que cumple con los requisitos recibirá atención cubierta de manera total o parcial y no se le facturará más que los "Montos Generalmente
Facturados" (AGB, Amounts Generally Billed) que se facturan a personas que cuentan con cobertura. En la Sección 501(r)(5) del IRC, el
Servicio de Impuestos Internos define los AGB. Los niveles de ayuda financiera, basados exclusivamente en el ingreso familiar y los
FPG, son los siguientes:


Ingreso familiar de hasta el 400 % de FPG (ayuda económica total); se factura $0 al paciente.
Ingreso familiar del 401 al 499 % de FPG (ayuda económica parcial); los AGB definen el monto máximo que se le factura
al paciente.
CSH ha adoptado el método retroactivo de Medicaid con el fin de determinar los AGB. Las familias pueden obtener de forma inmediata
los porcentajes y las descripciones correspondientes por escrito, de forma gratuita, si así lo requieren. La solicitud se puede hacer
mediante las formas de contacto que se mencionan anteriormente.