Download no necesita no - UGC de Bujalance.

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
DISTRITOS SANITARIOS
CÓRDOBA Y GUADALQUIVIR
PAUTAS PARA UTILIZACIÓN TIRAS REACTIVAS
PARA EL AUTOANÁLISIS DE GLUCEMIA CAPILAR y PAI DIABETES
(Resolución SAS: 358 /2009 de 31 de julio de 2009)
Fecha: ……………………………
Centro:
………………….………………….
DATOS DEL PACIENTE:
Nombre y Apellidos:………………………………………………………………………………………………………
NUSS /NUHSA:………………………………………………………………………………………………………………
DATOS DEL PROFESIONAL:
Médico AP
Enfermero/a
Nombre y Apellidos:………………………………………………………………………………………………………
TIPO DE TRATAMIENTO DEL PACIENTE
Marcar X
GRADO DE CONTROL
Nº DE TIRAS A INDICAR EN LA RECETAS
Marcar X
metformina
Modificaciones estilo
de vida
y/o
Antidiabéticos Orales
NO
HIPOGLUCEMIANTES
pioglitazona
sitagliptina,vildagliptina,
saxagliptina,linagliptina
ESTABLE
NO NECESITA
INESTABLE
Tiempo Máx: 1 MES
Máx. 7 deter./ semana .
(como herramienta educativa)
(50 tiras /50 días)
exenatida, liraglutida
Combinaciones de éstos
fármacos
acarbosa, miglitol
1 deter. /semana
(50 tiras /350 días)
Modificaciones estilo
de vida
+
Antidiabéticos Orales
HIPOGLUCEMIANTES
glipizida, gliclazida.
glimepirida, gliquidona,
glibenclamida
ESTABLE
repaglinida, nateglinida.
INESTABLE
INSULINA BASAL ( con o sin ADOs):
Es la que consigue dosis de insulina constante y
permanente durante aproximadamente 24 horas.
(Insulinas intermedias NPH y Lentas)
ESTABLE
INESTABLE
Según necesidad 2 deter. /semana
(50 tiras /175 días)
Según necesidad máx 3 deter/sem
(50 tiras /116 días)
Tiempo Máx: 1 MES
Máx. 7 deter./ semana.
(50 tiras /50 días)
En situaciones especiales
intercurrentes .
Prescripción individualizada.
1 deter. /día
(50 tiras /50 días)
Según necesidad 2 deter./día
( 50 tiras / 25 días)
Máximo 3 deter./día
( 50 tiras /16 días)
ESTABLE
2 deter. / día
( 50 tiras / 25 días)
INESTABLE
Tiempo Máx: 1 MES
3 deter. /día
(50 tiras / 16 días)
INSULINA BIFÁSICA (con o sin ADOs) :
presentaciones con insulina rápida e insulina de acción
intermedia
Tiempo Máx: 1 MES
4 deter. /día
(50 tiras /12 días)
ESTABLE
INSULINA BASAL- BOLO (con o sin ADOs): son
combinaciones de insulina basal más inyecciones de
insulina rápida (Insulina NPH /lenta con dosis de
insulina rápida preprandiales)
INFUSORES DE INSULINA (ISCI)
INESTABLE
( 4-7 deter. /día)
4 deter. /día
(50 tiras / 12 días)
3 deter. /día
(50 tiras / 16 días)
4 deter. /día
(50 tiras / 12 días)
Especificar nº deter. /día
Máximo 7 deter. /día
(50 tiras / 7 días)
INDIVIDUALIZADA
Máximo 7 deter. /día Especificar nº deter. /día
(50 tiras / 7 días)
SITUACIONES ESPECIALES:
•
•
•
DM infanto –juvenil: Prescripción individualizada.
Situaciones intercurrentes de especial complejidad: Prescripción individualizada (máximo 1 mes)
DM gestacional: Prescripción individualizada.
ACTIVIDADES EDUCATIVAS PARA EL AUTOANÁLISIS
EL USUARIO HA RECIBIDO EDUCACIÓN SANITARIA:
ƒ Nº DE SESIONES EDUCATIVAS:___________
ƒ ENFERMERO RESPONSABLE DE LA EDUCACIÓN:________________________________
EL USUARIO HA ADQUIRIDO LOS CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES NECESARIOS Y ES
SUSCEPTIBLE DE REALIZAR AUTOANÁLISIS:
Si
No
1.
2.
3.
4.
5.
RECOMENDACIONES PARA LA UTILIZACIÓN DE TIRAS REACTIVAS EN
PACIENTES CON DIABETES TIPO 2
Dentro del programa educativo y actividades de autocontrol se recomienda incluir el autoanálisis (AA) en
pacientes tratados con insulina, cuando ajustan la dosis en función de los resultados.
No se recomienda el AA de forma rutinaria en diabéticos tipo 2 no insulinizados. En este tipo de pacientes
habrá de valorarse de forma individualizada el riesgo real de hipoglucemias, la existencia de
enfermedades intercurrentes, cambios en la medicación (ajuste de dosis, adición de medicamentos..)
En situaciones excepcionales, se puede ofrecer el AA a pacientes no insulinizados para:
a. Proporcionar información sobre hipoglucemias;
b. Valorar el control glucémico tras cambios de medicación o estilos de vida;
c. Monitorizar los cambios durante enfermedades intercurrentes.
La recomendación de AA se debe limitar en el tiempo, en función de los objetivos a conseguir y de la
duración de la circunstancia que motiva la inclusión del AA en las actividades de autocontrol.
El paciente debe adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para realizar el AA.