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Fusión percutánea de la articulación sacroiliaca con tornillos huecos de anclaje modular
RESULTADOS CLÍNICOS Y RADIOLÓGICOS
A. Khurana, A. R. Guha, K. Mohanty, S. Ahuja
University Hospital of Wales, Cardiff, Wales
J Bone Joint Surg [Br] 2009;91-B:627-31.
Hemos revisado 15 pacientes consecutivos, 11 mujeres y cuatro hombres, con una edad media de
48.7 años (37.3 a 62.6), los cuales entre Julio de 2004 y Agosto del 2007 sufrieron una fusión
percutánea sacroiliaca usando tornillos huecos con anclajes modulares rellenado con matriz ósea
desmineralizada.
Cada paciente fue valorado cuidadosamente para excluir otros condicionantes y se realizaron
TAC y RMN preoperatorios. EL diagnostico de de enfermedad sacroiliaca sintomática fue
confirmado con una inyección sintomática de anestésico local y esteroides bajo intensificador de
imágenes.
El cuestionario short- form 36 y el marcador de Majeed fueron usados pre y postoperatoriamente
para la evaluación funcional. La valoración postoperativa radiológica se realizó con radiografías
normales. La perdida de sangre intraoperatoria fue mínima y no hubo complicaciones
postoperatorias clínicas ni radiológicas.
La media de seguimiento fue de 17 meses (9 a 39). La media del short- form 36 mejoró de 37 (23
a 51) a 80 (67 a 92) para la función física y de 53 (34 a 73) a 86 (70 a 98) para la salud general (p
= 0,037). La puntuación media Majeed mejoró de 37 (18 a 54) antes de la operación a 79 (63 a
96) en el postoperatorio (p = 0,014). Hubo 13 buenos a excelentes resultados.
Los otros dos pacientes mejoraron el short- form 36 de una media de 29 (26 a 35) a 48 (44 a 52).
Su dolor persistente fue probablemente debido a la patología lumbar concurrente.
Se concluye que la percutánea tornillos huecos de anclaje modulares son un método satisfactorio
para lograr la fusión sacroilíaca.