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Injerto Vascular PTFE de Atrium Educación acerca de Diálisis Pregunta, Observa, Escucha; Antes de introducir la cánula 14 Preguntar al paciente si ha notado algún síntoma poco usual relativo al sitio de acceso o cambios físicos en su salud como mareos o temperatura alta. 24Llevar a cabo un examen visual del sitio de acceso. Reportar cualquier signo de infección, tal como enrojecimiento, inflamación, dolor, fiebre o problemas de drenaje, al doctor del paciente. 34Sienta para notar el estremecimiento (vibración) y escuche el soplo con el estetoscopio ya que los injertos generalmente son más gruesos que las fístulas nativas. Algunas veces el estremecimiento puede no ser detectable. Accesos AV protésico directos de la extremidad superior Accesos AV protésico en circuito de la extremidad superior Accesos AV protésicos en el muslo Guía KDOQUI para la Canulación adecuada de la aguja* Cuidado Post Canulación de un Injerto Sintético.* • Se debe de usar una técnica limpia y estéril para todos los procedimientos de canulación. • Al parar el sangrado en el sitio de la aguja post diálisis, aplique suficiente presión para detener el flujo. Demasiada presión puede ocasionar que el injerto se coagule o se bloquee. • Asegúrese de rotar los sitios de canulación. Evite puncionar el injerto en el mismo lugar 2 veces para reducir el riesgo de daño del injerto y la posible formación de un pseudoaneurisma. • Asegúrese que la piel está bien estirada en la dirección contraria de la inserción de la aguja. Esto ayudará a estabilizar el injerto cuando se haga la canulación. • Use un ángulo inserción de 45 grados para el injerto sintético. Note que este grado es diferente si está canulando una fístula. El ángulo de 45 grados es necesario cuando se está canulando un injerto sintético porque reduce el posible riesgo de romper el injerto. También ayuda a prevenir que se pegue con la pared trasera. Una vez que el injerto es perforado avance la aguja lentamente con la punta cortante dirigida a la parte superior del vaso. NO ROTAR EL EJE AL INSERTAR LA AGUJA. • Una vez que la aguja está en la posición deseada, es seguro rotar la aguja 180 grados. Esperar para rotar evita daño innecesario en la parte superior del injerto. • Asegúrese de limpiar adecuadamente el sitio de acceso después y entre las sesiones de diálisis. • Eduque al paciente del cuidado adecuado del sitio de acceso y el injerto. Por ejemplo, que no permita que la presión sanguínea se quite del brazo con el injerto, evitar cargar paquetes pesados, bolsas o niños y evitar ropa o joyería constrictiva ya que estos pueden restringir el flujo sanguíneo a través del injerto y posiblemente causar un coágulo. • Recuérdeles que deben tomar sus medicamento como fue indicado por su doctor como también seguirlos regímenes de dieta y ejercicio. También recalque la importancia de asistir a cada sesión de diálisis. • Una vez que la aguja está colocada correctamente, péguela con una cinta adhesiva con el mismo ángulo o uno similar al de inserción. Evite presionar el eje de la aguja plana contra la piel, ya que esta mueve la punta de la aguja de la posición deseada. Canulación Correcta de la Aguja Cuidado Post Canulación de un Injerto Sintético. 4 Durabilidad, Manejo y Fuerza Excepcional 4 Resistencia Superior al Colapso y la Compresion 4 Garantía de no lagrimeo™ Advancing Vascular Repair *National Kidney Foundation, KDOQI 2006 Clinical Guidelines © Atrium Medical Corporation 2011. Todos los derechos reservados. Part # 0174B SP. Impreso en USA 3/11 www.atriummed.com