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DIRECTRIZ ANTICIPADA / ADVANCE DIRECTIVES UNA GUÍA PRÁCTICA PARA LA PLANIFICACIÓN ANTICIPADA DE LA ATENCIÓN MÉDICA A PRACTICAL GUIDE FOR ADVANCE CARE PLANNING DAR A CONOCER SUS DESEOS SOBRE LA ATENCIÓN MÉDICA MAKING YOUR HEALTHCARE WISHES KNOWN Desarrollado en cooperación con: Columbia St. Mary’s Mission Services; y la End-of-Life Coalition para el sureste de Wisconsin Developed in cooperation with: Columbia St. Mary’s Mission Services; and the End-of-Life Coalition for Southeastern Wisconsin Spanish Rev. 6/14 1 DIRECTRIZ ANTICIPADA / ADVANCE DIRECTIVES Dar a conocer sus deseos Cuando nos preguntamos honestamente quiénes son las personas más importantes en nuestras vidas, vemos con frecuencia que son aquellas personas que han compartido nuestro dolor y han tocado nuestras heridas con una mano tierna y suave, en vez de ofrecernos consejos, soluciones o remedios. Los que pueden estar en silencio con nosotros durante los momentos de desesperación y confusión, y pueden quedarse con nosotros en tiempos de dolor y pesar, los que pueden aceptar el no saber, no curar, no sanar, pero sí enfrentar la realidad de nuestra impotencia junto con nosotros, es a ellos a quienes les importamos. Henri Nouwen A menudo damos por sentando que cuando haya que tomar decisiones difíciles sobre nuestro futuro, seremos capaces de tomar esas decisiones nosotros mismos. Cada año, muchos de nosotros nos enfrentamos con decisiones médicas para nosotros o nuestros seres queridos. Una reflexión común entre los que tienen que tomar estas decisiones es, “Yo quisiera haber hablado con mi ser querido sobre este tema, para haberme enterado de lo que él/ella quisiera”. En lo que se refiere a nosotros, intentamos evitar tener conversaciones incómodas sobre nuestros propios deseos para proteger y cuidar a los que amamos. En realidad, tener una conversación sobre nuestros deseos es un acto de cariño. Columbia St. Mary’s le ofrece esta guía diseñada para ayudarle a comenzar a hablar abiertamente sobre sus deseos. Estamos listos para ayudarle a comenzar este proceso, pero Ud. debe tomar el primer paso. Tómese su tiempo para revisar este paquete de información y comience a conversar con quienes lo/la rodean. Cuando esté listo, hay formularios en este mismo paquete que contienen instrucciones para ayudarlo. Con estos formularios podrá crear una declaración escrita de sus deseos. El completar el proceso de la Planificación Anticipada de la Atención Médica les proveerá a Ud. y a sus seres queridos la tranquilidad de que Ud. ya haya comunicado sus elecciones y dado a conocer sus deseos. ¿Qué son Directrices Anticipadas? Las Directrices Anticipadas son instrucciones escritas que declaran cuáles son sus deseos sobre las decisiones sobre el cuidado de la salud. Estos documentos escritos son guías para sus médicos y sus seres queridos en caso que Ud. no pueda hablar por sí mismo. Es una manera de la cual Ud. puede asegurarse de que sus creencias y deseos se den a conocer. El Estado de Wisconsin reconoce dos clases de Directrices Anticipadas: Carta Poder para el Cuidado de la Salud 1. Le permite a Ud. nombrar a uno o más agentes, y le(s) autoriza legalmente a tomar decisiones sobre la atención médica si Ud. no es capaz de tomar estas decisiones por sí mismo; 2. Este documento establece las pautas para su(s) agente(s) y su(s) médico(s) para que sus deseos acerca de la atención médica sean respetados. Testamento en Vida / Declaración para los Médicos 1. En este documento se declaran las preferencias sobre los cuidados que lo mantendrían con vida si Ud. tuviera alguna condición terminal o si Ud. estuviera en un estado vegetativo persistente. 2. Da instrucciones a los médicos solamente bajo las circunstancias antes mencionadas. Spanish Rev. 6/14 2 DIRECTRIZ ANTICIPADA / ADVANCE DIRECTIVES Orden comunitaria de “no resucitar” (DNR por sus silglas en ingles) 1. Una orden de “no resucitar” dirige al personal médico de primeros auxilios y de emergencia, en cualquier hospital u otro centro médico, a que no practiquen la resucitación cardiopulmonar en la persona nombrada en la orden, si acaso esa persona sufre con un paro cardíaco o respiratorio. 2. Una orden de DNR consiste en un documento firmado por el paciente (o representante legal) y el médico, Y el uso de una pulsera que indica al personal de emergencia que el paciente no quiere ser resucitado. ¿Por qué necesito una Directriz Anticipada? El tener una Directriz Anticipada aclara sus deseos a su familia, amigos y proveedores del cuidado de la salud. En Wisconsin, la ley no autoriza automáticamente a un miembro de la familia a que tome decisiones por Ud. Las Directrices Anticipadas ayudarán a asegurar que sus deseos sean respetados aunque Ud. esté demasiado enfermo para hablar por sí mismo. Una Directriz Anticipada puede reducir el nivel de estrés que tengan sus seres queridos, debido a que responde directamente a cuestiones sobre su cuidado. ¿Puedo cambiar mis deseos más adelante? Sí, Ud. puede cambiar estos documentos en cualquier momento, o éstos pueden permanecer iguales hasta la hora de la muerte. Éste es su documento. Ud. puede realizar un cambio tan sencillo como cambiar el número telefónico de algún contacto simplemente con anotarlo en el formulario. Pero si Ud. desea enmendar este documento es mejor hacer lo siguiente: • Debe crear un documento nuevo lo antes posible. (El documento más actual es el que se considera válido por la Ley del Estado de Wisconsin.) Comparta los deseos que ha enmendado con su(s) agente(s); o • Exprese verbalmente sus intenciones de revocar el documento en la presencia de dos testigos. Asegúrese de avisarle a su médico y a su(s) agente(s); o • Destruya el documento previo o pida que alguien lo destruya en su presencia. ¿A quién debería nombrar como Agente de la Atención Médica? Debe ser alguien: • que lo/la conozca bien y comprenda sus creencias personales con respecto al tratamiento médico. • que sea un adulto responsable que tenga por lo menos 18 años de edad. • en que Ud. se confíe para llevar a cabo los deseos de Ud. • que esté dispuesto a ser su agente. • que no sea su proveedor de atención médica, ni un empleado ni cónyuge de su proveedor de atención médica – a menos que también sea pariente de Ud. ¿Cuándo empezará mi agente a tomar decisiones? Su agente no tomará decisiones por Ud. hasta que Ud. no sea capaz de tomar decisiones por sí mismo (incapacitado). Se necesitan dos médicos, o un médico y un psicólogo para declarar que Ud. está incapacitado. ¿Qué se debe hacer con la Directriz Anticipada una vez que esté completa? 1. Mantenga el documento original en un lugar seguro. 2. Entréguele(s) una copia a su(s) médico(s) y hable con él/ellos sobre cualquier duda que tenga todavía. 3. Déle una copia a su(s) agente(s). 4. Una fotocopia de su documento, o una copia de fax del mismo, es tan legal como la original. Spanish Rev. 6/14 3 DIRECTRIZ ANTICIPADA / ADVANCE DIRECTIVES Instrucciones para completar este documento: 1. Lea el documento entero detenidamente. 2. Usando la guía adjunta, hable con su(s) agente(s) sobre sus preferencias en cuanto a la atención médica, sus creencias religiosas y sus preocupaciones sobre la calidad de vida. 3. Si Ud. tiene preguntas sobre cualquier procedimiento, beneficio o responsabilidad, hable con su proveedor de salud acerca de aquellos, para que Ud. entienda sus opciones, y pregúntele si puede honrar sus deseos. 4. Pregúntele(s) al agente (a los agentes) si aceptará(n) esta responsabilidad. 5. Siga las instrucciones en el documento. 6. Si Ud. necesita copias adicionales de este documento, no dude en hacer fotocopias del que le fue provisto, o imprímalo de nuestra página web http://www.columbia-stmarys.org/OPage.asp?PageID=OTH000194 Firmar el documento: Para firmarlo, Ud. y los dos testigos tienen que estar juntos. 1. Escriba en letra clara. 2. Use tinta azul o negra. 3. Los Testigos NO pueden ser: a) Menores de 18 años de edad b) Su Agente de la Atención Médica c) Alguien que tenga reclamo o derecho a su patrimonio o sus bienes d) Un pariente e) Alguien que sea económicamente responsable, de manera directa, de su atención médica f) Su proveedor de salud g) Un empleado del centro médico del cual Ud. es paciente o residente (a menos que él/ella sea trabajador social o capellán). 4. En la presencia de los testigos, Ud. debe firmar y fechar el formulario. 5. Que sus testigos firmen y fechen el formulario. 6. Si su(s) agente(s) vive(n) en otra parte, se lo(s) puede enviar por correo. 7. Asegúrese de fechar todos los documentos para prevenir confusiones por si, en el futuro, Ud. decidiera completar otra Directriz Anticipada. Si quiere información sobre la donación de órganos, por favor comuníquese con: WISCONSIN DONOR NETWORK (RED DE DONANTES DE WISCONSIN) http://www.bcw.edu/bcw/Organ-Tissue-Marrow/index.htm MEDICAL COLLEGE OF WISCONSIN (COLEGIO MÉDICO DE WISCONSIN) Anatomical Gift Registry (Registro de Regalos Anatómicos) Department of Cellular Biology, Neurobiology & Anatomy 414-955-8261 http://www.mcw.edu/portal/AnatomicalGiftRegistry.htm ¡Deseándole abundante salud y felicidad! Spanish Rev. 6/14 4