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Ortodoncia
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Cambios en el patrón de crecimiento de los maxilares de pacientes con ortodoncia tomando como referencia el ovt de Ricketts
radiografías iniciales y finales de cada paciente.
Dicha muestra fue obtenida mediante la siguiente formula estadística:
Confianza de 95%, potencia 90% y error 2%. Se
trazaron 104 radiografías iniciales y 104 radiografías finales para un total de 208. El error de
2% correspondió a un grupo general, mientras
que el error según clasificación esquelética fue
de 2.6%.
Teniendo en cuenta el objetivo de esta investigación se realizó una comparación entre la predicción obtenida de cada paciente con su respectiva
radiografía final T2 para determinar coincidencias
o no de los resultados con el OVT. La muestra tuvo
que cumplir los siguientes criterios:
Inclusión:
• Radiografías de pacientes con edades entre 12
– 16 años.
• Radiografías laterales digitales de cráneo de
pacientes, iniciales y finales, con intervalo de
tiempo entre una y otra de 1 año.
Exclusión:
• Radiografías laterales de pacientes en mal
estado.
• Pacientes comprometidos sistémicamente, con
patologías que afecten el crecimiento y desarrollo normal del tejido óseo.
• Radiografías de historias clínicas de paciente
que hayan referido haber tenido tratamiento
previo de ortopedia funcional de los maxilares
u ortodoncia correctiva.
• Radiografías de historias clínicas de pacientes con extracciones dentales excepto terceros
molares.
Para el presente trabajo de investigación se establecieron las siguientes fases para la realización
completa del método:
1.
2.
3.
4.
Obtención de la muestra
Trazo cefalométrico
Predicción
Comparación de trazos de predicción de Ricketts con Rx final
5. Análisis estadístico
1. Obtención de la muestra
Se recolectaron 104 historias clínicas de pacientes con ortodoncia o que hayan sido tratados en
la clínica de ortodoncia de la Fundación CIEO del
archivo activo e inactivo.
2. Trazo cefalométrico
Se determinó el operador con menor error y mayor fiabilidad (mediante la prueba de Dahlberg,
coeficiente de Houston y su valor “p”) quien fue
el encargado de realizar dichos trazos. Una vez
determinado el operador, se procedió a realizar el
calco cefalométrico de inicial (T1) y final (T2) de
las radiografías seleccionadas para clasificarlos esqueléticamente según el método establecido por el
Dr. Ricketts, para el maxilar superior se obtiene por
la distancia en milímetros del punto “A” sobre una
paralela al plano de FH al plano facial. El valor
normal para los pacientes Clase I, es de 2 + 2mm,
estableciendo un rango para estos pacientes entre
0-4mm. Los valores superiores corresponden para
los pacientes Clase II, y valores menores corresponden a los pacientes Clase III. (2) Se ubicaron los
puntos y/o estructuras anatómicas para la formación de planos que se emplearon en la predicción y
medición de a las áreas a estudiar; tanto en el trazo
de predicción, como en el trazo T2 correspondiente
a la radiografía final del paciente. Los puntos utilizados fueron los siguientes: