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FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJERCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD EJÉRCITO
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
ESTUDIO DE CAMPO CASOS MENINGITIS MENINGOCOCCICA
BATALLON DE INFANTERIA No. 15 "GRAL FRANCISCO DE PAULA
SANTANDER"
ANTECEDENTES
Teniendo en cuenta los casos informados telefónicamente el día 12 de Agosto de
2014 por la Subteniente Diana Ospina, Directora del Establecimiento de Sanidad
Militar del Batallón de Infantería No 15 “ General Francisco de Paula Santander
sobre 03 casos de meningitis bacteriana en unos soldados de la Compañía de
Instrucción, se desplazó un personal de la Dirección de Sanidad Ejército, con el fin
de verificar, evaluar, intervenir acompañar
y desarrollar las acciones de
contención necesarias a implementar en el Cantón Militar.
El día 7 de agosto consulta al Establecimiento de Sanidad Militar del Batallón de
Infantería No 15 “General Francisco de Paula Santander el soldado regular
RAFAEL GUSTAVO CARMONA ROMERO por cuadro de dolor de cabeza intenso
y malestar general, el médico de urgencias ordena aplicar diclofenaco y
dexametasona I.M, se remite al hospital regional Emiro Quintero Cañizares, donde
se le diagnosticó Faringoamigdalitis, le dieron tratamiento y envían nuevamente
al Batallón.
El día 09/07/2014 el soldado regular reingresa al servicio de urgencias del ESM
BISAN, con cuadro clínico de 2 días de evolución caracterizado por cefalea y picos
febriles no cuantificados, sumándose un episodio sincopal motivo por el cual es
traído, se toman signos vitales TA: 110/60mmhg, FC: 102 lpm, FR: 21, T: 38.5,
regulares condiciones, no responde al llamado, rigidez de nuca, mucosa faríngea
hiperemica, pupilas isocoricas reactivas a la luz, inyección conjuntival, lenguaje
verbal confuso, solo respuesta a estímulos dolorosos, no obedece a órdenes, el
médico le da diagnóstico de síndrome febril ,inician SSN 1000 cc/chorro continuar
80 cc/h, Dipirona 2gr ahora y se remite a II nivel para exámenes complementarios.
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1. TASA DE ATAQUE
Tasa de ataque por grupo de edad
POR
GRUPO DE
EDAD
< de 1 año
1 - 4 años
5 - 17 años
18 - 24
años
25 -34 años
35 a mas
TOTAL
TASA DE ATAQUE
Casos
0
0
0
población
0
0
0
tasa x 100
0
0
0
3
76
3,95
0
0
3
6
0
82
0
0
3,66
Se encuentra una Tasa de Ataque por grupo de edad entre 18 y 24 de 3,95% por
cada 100 soldados de la población a Riesgo de la compañía de instrucción del
BISAN, que se encuentra entre 18 a 24 años de edad.
2. LUGAR
GEOREFERENCIACION BATALLON DE INFANTERIA No. 15 "GRAL
FRANCISCO DE PAULA SANTANDER"
El Batallón BATALLON DE INFANTERIA No. 15 "GRAL FRANCISCO DE PAULA
SANTANDER" ubicado en Ocaña, Norte de Santander.
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ALOJAMIENTO Y ÁREA AISLAMIENTO
3. TIEMPO: CURVA EPIDEMIOLOGICA
Inicio de síntomas de la Compañía de instrucción
NUMERO DE CASOS
15
CASOS
14
Casos Sospechosos Meningitis
13
Sintomatologia respiratoria y nexo
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
INGRESO EJC
1
0 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MES
JULIO
AGOSTO
Perido de tranmisibilidad 9 dias
Perido de incubacion Rango de 2 a 10 dias
Perido de incubacion Rango de 14 a 25 dias
SAN JUAN DE NEPOMUCENO BOLIVAR
Perido de tranmisibilidad 9 dias
Al realizar la búsqueda activa el día 11 de agosto de 2014 se observan 12
soldados de la compañía de instrucción, con inicio de síntomas de tipo respiratorio
y 03 casos respiratorios el día 14/08/2014 que habían tenido contacto con los
pacientes diagnosticados con meningitis, los cuales se proceden a aislarlos y
vigilancia permanente por 10 días (tiempo máximo incubación Neiseria
meningitidis). En el resto de la compañía no se encuentran casos conformes a la
definición de caso para meningitis.
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4. CARACTERIZACION
INSTRUCCIÓN
DE
LA
POBLACION
COMPAÑÍA
DE
El personal militar encuestado se enceuntra en un rango de edad de 18 años a 27 años de edad.
Las características de la población afectada, la mayoría es procedente de región
caribe del país.
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DATOS DEL PERSONAL ENCUESTADO
Se evalúa a todo el personal de soldados de la compañía de instrucción del
BISAN, así como personal de otras compañías que pudiera tener algún nexo
común con la compañía de los casos de meningitis.
GRADO
C3
SLR
TE
Total general
PERSONAL
2
79
1
82
COMPAÑÍA
CDTE COMPAÑÍA
I/R
I/R MOVIL
Total general
PERSONAL
1
73
8
82
Se evalúa a todo el personal de soldados y se buscan nexos de contacto con los
casos, estos soldados se vigilan más dado su probabilidad de contagio. En toda la
compañía se encuentran conductas a riesgo como: el compartir menaje, compartir
objetos personales cuando algunos soldados pierden sus implementos.
PERSONAL QUE NO CUENTA CON
MENAJE COMPLETO
COLORADO ARDILA JUAN PABLO
SORACA ROMERO RAFAEL EUCLIDES
DURAN MELENDEZ JHONATAN
ENRRIQUE
BENITEZ VEGA LUIS DAVID
LANZAS DE BRAVOVERGEL LEONARDO
BRAVO VERGEL ALBEIRO
BOHORQUEZ VENECIA MIGUEL
ALFREDO
COMPARTIERON CON CARMONA
PEREZ ARIAS JOSE BLAS
LOZANO LEDESMA EINSON RAFAEL
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GOMEZ GARCIA MIGUEL ANGEL
CARRASQUILLA CASTELLAR
HERNANDO
BALLESTA MARIA JEAN CARLOS
COMPARTIERON CON
SALGADO GARCIA MAURICIO
RAFAEL
PEREZ ARIAS JOSE BLAS
GOMEZ GARCIA MIGUEL
ANGEL
COMPARTIERON CON
BRAVOVERGEL LEONARDO
RODRIGUEZ PACHECO
CRISTOBAL
GOMEZ GARCIA MIGUEL ANGEL
BRAVO VERGEL ALBEIRO
PERSONAL VISITADO POR FAMILIARES
LA ULTIMA SEMANA
PARRA VEGA JOSE ARMANDO
SANTANA BALLESTEROS YORLANDY
CASTRO CARRACAL DIOSNEIDER
FONTALVO VELENCIA KEVIN YOSETH
CARRASQUILLA CASTELLAR HERNANDO
ARMENTA RODRIGUEZ ANDRES
MAURIO
Se indaga si familiares se encontraban con síntomas respiratorios días antes de
ser incorporados. Encontrando 6 soldados que refieren que sí.
FAMILIARES SINTOMAS
GRIPA. TIA PRIMOS
HNO SLR
NO
NOVIA, GRIPA
SI. PRIMO
Total general
PERSONAL
1
3
69
1
1
75
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Se indaga al personal militar si recibieron visitas días anteriores para determinar si
el caso índice proviene de estos sitios otra posible hipótesis.; la cual se descarta al
no encontrarse relación alguna con los casos y con sus nexos.
No se encontró relación entre los sitios de procedencia de las visitas recibidas una
semana anterior con los sitios de procedencia de los casos enfermos.
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Se encuentran conductas de riesgo de contagio por medio del cigarrillo (solo 76
soldados responden) dado que el 38% (29 soldados/ 76) son fumadores y de ellos
23 soldados comparten el cigarrillo.
Se pregunta sobre sintomas de tipo respiratorio desde su incorporacion a la vida
militar.
Los soldados refieren sintomas desde su ingreso al batallon y por los cambios de
estilo de vida y clima.
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TOMA DE SIGNOS VITALES
Se encuntran signos vitales referentes a la edad del personal militar, sin encontrar
signos de alarma para la deficion de caso objeto del estudio.
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SINTOMAS CARACTERIZACION PERSONAML MILITAR COMPAÑÍA
Se indaga sobre sintomatología auto reportada por parte del personal militar
encuestado, encontrando sintomatología referente a procesos respiratorios y
gripales, referentes al clima que se presenta (algunas lluvias). También se puede
relacionar con el cambio a la vida militar (levantarse de madrugada, actividad
física intensa entre otros cambios de estilo de vida)
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5. RECOMENDACIONES
PARA
INTENSIFICAR
VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA DE IRAG POR LOS CASOS PRESENTADOS EN EL
BATALLÒN BISAN
Es necesario que el Batallón BISAN, realice acciones de coordinación con sus
profesionales de la salud, priorizando las actividades de prevención y seguimiento
con el fin de evitar complicaciones en los casos actualmente diagnosticados y
disminuir la presencia de nuevos casos, llevando a cabo las actividades que se
relacionan a continuación:
1. Alertar a los profesionales de la salud del servicio de consulta externa, en
las definiciones de caso y los mecanismos para el diagnóstico definitivo, con el
fin de garantizar la detección temprana, identificación de signos clínicos, la
intervención y tratamiento adecuado y oportuno.
2. Garantizar la oportuna identificación de sintomáticos a los posibles casos
que se puedan presentar dentro de los alojamientos. Se prestará especial
atención a los contactos susceptibles que tengan factores de riesgo como:
 Fiebre
 Dolor de cabeza
 Malestar general.
 Rigidez en nuca
 Alteraciones de conciencia
 Señales de irritación meníngea
 Vómito y nauseas
 Deterioro neurológico
.
3. Orientar al personal a riesgo para que identifiquen los signos y síntomas
del evento y asistan oportunamente al Dispensario de Salud.
4. El Batallón BISAN debe llevar a cabo las siguientes actividades:
 Educar y entrenar a todas las personas del servicio de salud en medidas de
bioseguridad, manejo clínico de casos y vigilancia de los sintomáticos
respiratorios que lleguen al establecimiento, indagando sobre sus posibles
nexos con los casos diagnosticados.
 Se debe dar alerta a las compañías e iniciar las medidas de control y así
mismo realizar actividades de capacitación a todo el personal de la Unidad,
dando a conocer signos y síntomas, modos de transmisión,
complicaciones, tratamiento y signos de alarma para que asistan al
dispensario.
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 Durante el manejo del brote se debe realizar aspersión de los alojamientos
con desinfectante, también la limpieza y desinfección de alojamientos y
baños.
 Al finalizar el manejo del brote se debe realizar limpieza y desinfección de
colchones, cobijas entre otros utensilios de uso personal del personal que
se encuentra en el área de aislamiento.
 Supervisar el área de aislamiento para que el personal aislado no salga de
este lugar hasta que finalice el periodo de incubación de la bacteria.
 El comandante de la compañía debe garantizar el estricto cumplimiento de
las medidas anteriormente señaladas.
.Acciones Individuales





Lavado de manos frecuente
Evitar saludar de mano y de beso
Evitar frotarse los ojos
Cubrirse la boca al toser o estornudar
El uso de tapabocas debe ser obligatorio para todo el personal
diagnosticado y con síntomas similares.
 Usar toallitas de papel para contener las secreciones respiratorias y
botarlas a la basura después de su uso
 Efectuar la higiene de las manos con agua y jabón después de estar en
contacto con secreciones respiratorias y objetos o materiales contaminados.
 El menaje debe ser personal, NO DEBE COMPARTIRSE.
Para los trabajadores de la salud




Lectura de protocolos para meningitis del Instituto Nacional de Salud.
Lavado de manos antes y después de entrar en contacto con todo paciente
o con superficies tocadas por el paciente.
Idealmente usar guantes para el examen físico o cualquier contacto directo
con pacientes, probables o confirmados, en particular si tiene contacto con
secreciones del paciente.
Uso de tapabocas para el contacto y manejo de pacientes con cualquier
síntoma.
6. MEDIDAS DE CONTENCIÓN ADOPTADAS POR EL ESM DEL BISAN
1. Notificación telefónica del caso probable de Meningitis meningococcica a la
Dirección de Sanidad Ejército.
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2. El día 11de agosto de 2014 el personal profesional del Establecimiento de
Sanidad Militar del Bisan realiza valoración médica a todo el personal de la
compañía de instrucción, realizando aislamiento a 20 soldados e iniciando
quimioprofilaxis a toda la compañía con ciprofloxacina 1gr cada 12 horas
por dos días, la cual se ajustó de acuerdo a la recomendación realizada por
el médico internista del Hospital donde es atendido el caso de meningitis en
estudio.
3. El personal de salud realiza educación a todo el personal orgánico de la
Compañía de instrucción en identificación de signos y síntomas de alarma
para meningitis, formas de contagio y factores de riesgo para prevenirlos de
acuerdo a las recomendaciones dadas por la Dirección de Sanidad Ejército.
4. Tratamiento médico a los pacientes que presentaban cuadro gripales.
5. Dotación con tapabocas a los 20 soldados en aislamiento preventivo.
6. Valoración médica diaria en la mañana y en la tarde al personal aislado.
7. Se han realizado visitas de seguimiento a los 03 soldados hospitalizados en
la red externa con dx de meningitis.
8. Jornada de desinfección y limpieza del alojamiento de la compañía de
instrucción con hipoclorito la cual es dirigida por la coordinadora de salud
ocupacional, quien a su vez da orientaciones generales de hábitos
higiénicos a los soldados que contribuyan al mejoramiento del estado de
salud de los mismos.
7. MEDIDAS DE CONTENCIÓN ADOPTADAS POR DIRECCIÓN DE SANIDAD
EJERCITO
Se realiza un análisis de la situación de salud actual y factores de riesgo de todo el
personal del cantón militar del BATALLON DE INFANTERIA No. 15 "GRAL
FRANCISCO DE PAULA SANTANDER", con el fin de establecer las posibles
causas para determinar la fuente, modo, riesgos y exposiciones importantes en la
propagación del brote en la población así:
1. Socialización con el personal profesional del dispensario el protocolo de
vigilancia y control de meningitis bacteriana del Instituto Nacional de Salud.
2. Se realizó valoración médica y búsqueda activa de casos de Meningitis
Respiratoria todo el personal orgánico de la compañía de instrucción del
Batallón de Infantería No. 15 "Gral Francisco De Paula Santander, que
tuviera nexo epidemiológico con los soldados (Bravo vergel, Carmona y
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Salgado).
3. Revisión médica a 20 soldados que se encontraban en aislamiento por
presentar sintomatología respiratoria y nexo epidemiológico con los casos
de meningitis.
4. Se realiza aislamiento preventivo a 4 soldados con algunos síntomas
respiratorios, para un total de 24 soldados.
5. Identificación de 4 soldados que no habían recibido quimioprofilaxis, se dió
tratamiento.
6. Se revisan los alojamientos de los pacientes en aislamiento preventivo y los
alojamientos de la compañía de instrucción.
7. Se verifican las condiciones higiénico-sanitarias de las instalaciones del
Batallón BISAN.
8. Actividades educativas en identificación temprana de síntomas y signos de
alarma a los soldados de la compañía de instrucción.
9. Se realizaron capacitaciones, sensibilización y concientización en medidas
de prevención para infección de meningitis bacteriana (uso permanente de
tapabocas, lavado de manos, no compartir el cigarrillo, no uso compartido
de elementos personales y menaje).
10. Verificación historia clínica y atención
Establecimiento de Sanidad Militar.
medica
prestada
en
el
11. Socialización con el comandante de la compañía de instrucción de las
acciones realizadas y recomendaciones por parte de la Dirección de
Sanidad como la supervisión del cumplimiento de las recomendaciones del
personal de salud, como control aislamiento estricto, del personal que se
encuentra en aislamiento preventivo y realización de limpieza y
desinfección.
12. Inmunización a todo el personal de la compañía de instrucción del Bisan,
Baeev No 10. Grupo especial del Bisan y personal de salud con la vacuna
antimeningocócica polisacárido (Menactra) 200 personas.
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8.
CONCLUSIONES

Nos encontramos ante un brote de Meningitis por Neiseria meningitidis
serogrupo B, resultado del laboratorio de microbiología del INS.

Se instauró el uso de tapabocas al personal con sintomatología respiratoria
y cuadros virales que se encuentran en aislamiento preventivo.

Se está realizando manejo terapéutico según los protocolos adaptados para
situaciones de brote en personal militar.

La presentación clínica de los casos detectados con búsqueda activa no se
relaciona ni es similar a la clínica de los pacientes que se encuentran
hospitalizados, sin descartar el nexo epidemiológico que existe entre el
caso inicial y los demás presentados.

Pacientes remitidos del ESM fueron 03 pacientes de los cuales 02 se
encontraron con deterioro neurológico, actualmente recuperados y con
buenas condiciones clínicas generales.

Acompañamiento permanente por parte de la Dirección de Sanidad Ejercito
para verificar el comportamiento epidemiológico y acciones de contención
que sean requeridas.

Se realiza notificación a la Secretaria de Salud municipal sobre el brote
presentado.

Todas las acciones implementadas por la Dirección de sanidad han
permitido la detección oportuna de casos, seguimiento adecuado de la
población y control de los factores de riesgo que puedan ser generadores
de propagación de los agentes causantes de la enfermedad que afecta
actualmente al Batallón.
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TRABAJO DE CAMPO MENINGITIS MENINGOCOCCICA - BISAN
03 casos relacionados tiempo, persona y lugar. Pacientes de 20 días de
incorporación, dos de ellos provenientes de San Juan de Nepomuceno Bolívar.
Los tres son amigos (lanzas) y se encontraban durmiendo en camarotes seguidos.
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20
Ubicación Alojamiento
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Caso probable meningitis: Toda persona que resida o labore en el Batallón de
Infantería No. 15 "Gral Francisco De Paula Santander", que presente signos y
síntomas de inicio súbito con fiebre > 38°, cefalea, rigidez en nuca, alteraciones de
conciencia y/o deterioro neurológico.
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23
NUMERO DE CASOS
15
CASOS
14
Casos Sospechosos Meningitis
13
Sintomatologia respiratoria y nexo
12
11
10
9
8
7
6
5
4
3
2
INGRESO EJC
1
0 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MES
JULIO
AGOSTO
Perido de tranmisibilidad 9 dias
Perido de incubacion Rango de 2 a 10 dias
Perido de incubacion Rango de 14 a 25 dias
SAN JUAN DE NEPOMUCENO BOLIVAR
Perido de tranmisibilidad 9 dias
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24
 Factores asociados Riesgo: Condiciones población acantonada personal
recién incorporado a la vida militar, procedente de áreas Córdoba de
características de población de bajos recursos socioeconómicos. Préstamo de
utensilios de usos personal y de alimentación.
 Agentes causales : Neiseria meningitidis (causal de brotes y epidemias con
letalidad de 5 al 15%) gran número de portadores asintomáticos en la poblacvion
general.
 Fuente y modo de transmisión: Secreciones de vías nasales y faríngeas de
personas infectadas.
 los grupos de población en mayor riesgo: Población en general (Jóvenes
entre 18 a 24 años)
 Exposiciones que predisponen a la enfermedad: familiares y vecinos con
sintomatología similar casos durante los días antes de incorporación.
Aislamiento, quimioprofilaxis, vacunación, educación y búsqueda activa durante 10
días.
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25
CHARLAS EDUCATIVAS EN SIGNOS DE ALARMA Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN
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26
Revisión historias clínica pacientes y análisis información encuesta.
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27
CONTINUIDAD DEL SEGUIMIENTO Y ACCIONES POR PARTE DEL
ESTABLECIMIENTO DE SANIDAD MILITAR 2013
BATALLON DE INFANTERIA No. 15 SANTANDER
Los días 16, 17, 18 y 19 se continúan realizando las valoraciones clínicas a los
soldados de instrucción aislados por parte del médico de planta Alvaro Arevalo.
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28
El 20 de agosto (Día en el que se completan 10 días de aislamiento) después de
valoración médica, se decide dar de alta a los soldados que presentaron síntomas
respiratorios y que habían tenido contacto cercano con los casos, con
recomendaciones. Los soldados terminan el aislamiento encontrándose con
buenas condiciones de salud y sin síntomas.
Para darle finalización al seguimiento del evento presentado, se realiza en las
horas de la tarde el proceso de Limpieza y Desinfección del sitio de alojamiento de
los soldados de instrucción y del lugar en donde se encontraban los aislados, bajo
la supervisión de la doctora Maria Camila, de salud ocupacional.
DESINFECCION Y LIMPIEZA KIOSCO “EL CARAJO”, LUGAR DE
AISLAMIENTO PARA SOLDADOS CON NEXO DE CONTACTO Y
PRESENTACION DE ALGUNOS SINTOMAS RESPIRATORIOS:
FE EN LA CAUSA
“2014 AÑO DE LA MORAL Y EL BIENESTAR DEL SOLDADO COLOMBIANO”
Entrada Principal Carrera 7 No.52 – 48 DISAN
Teléfono: 3470200 – Ext: 194 - 193
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DESINFECCION Y LIMPIEZA DEL LUGAR ALOJAMIENTO DE LA COMPAÑÍA
FE EN LA CAUSA
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10.Informe técnico de investigación de campo
Probable brote de Meningitis meningococica en el Batallon de Infanteria no. 15
"Gral francisco de paula santander" Ocaña, norte de santander.
Introducción. La Neisseria meningitidis, también conocida por su nombre más simple de
meningococo, es una bacteria diplocóccica heterótrofa gram negativa, de importancia en
salud pública por su papel en la meningitis1 y otras formas de enfermedad
meningocóccica. Sólo afecta a seres humanos ya que no existe ningún reservorio. Es la
única forma conocida de meningitis bacteriana en causar epidemias.
Consideraciones éticas. La presente investigación se consideró de riesgo mínimo y
cumplió con las normas éticas para la investigación en humanos contempladas en la
Resolución 008430 de 1993 del Ministerio de Salud de Colombia. Todas las personas
encuestadas dieron su consentimiento en firmas de actas.
Objetivos. Describir un posible brote de meningitis meningoccocica en el Batallón de
Infantería no. 15 "Gral francisco de paula Santander" Ocaña, norte de Santander y
determinar la posible forma de transmisión para establecer mecanismos de prevención y
control.
Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo. Se verificó la documentación del
diagnóstico en los casos y se hizo búsqueda activa de pacientes sintomáticos y de los
contactos.
Resultados. Se evaluaron 85 personas, y se identificaron 03 casos confirmados por
laboratorio de meningitis meningococcica, 15 con síntomas respiratorios asociado
epidemiológicamente. Tres soldados, presentaron características de definición de clínica
de caso y cultivo positivo para Neiseria meningitidis serogrupo B. Los casos requirieron
manejo en hospital de tercer nivel por su afectación en sistema nervioso central. Dos los
casos positivos tenían lugar de procedencia común (San Juan de Nepomuceno, Bolívar).
Se realiza exitosa jornada de vacunación y quimioprofilaxis para control de brote.
Conclusión. Se identificó un brote con 03 casos confirmados de meningitis
meningococcica (clínica que cumple definición de caso y cultivo positivo para Neiseria
meningitidis serogrupo B, resultado del laboratorio de microbiología del INS), condición
final vivos y en recuperación con buenas condiciones generales. Se plantea como
hipótesis la transmisión por contacto directo con secreciones de vías faríngeas a través de
utensilios de uso personal y compartirlo con sus compañeros más cercanos, en especial
los tres casos quienes dormían en catres seguidos y quienes son amigos. Se evidencia
que la presentación de este evento se relaciona con el inicio de la vida militar
(incorporación del 21 y 23 de julio) y traslado desde una región caribe al departamento de
Norte de Santander. Se sospecha que el caso índice haya sido de la región caribe debido
que dos de los casos positivos tenían lugar de procedencia común San Juan de
Nepomuceno, Bolívar; siendo este exportado hacia el Batallón de Infantería No.15
Santander de Ocaña. La implementación de acciones de control del brote permitió tener
una tasa de ataque del 3,66% (03 casos/82 militares) y que no se presentaran casos en
otras compañías o en otro personal que vive en la unidad militar.
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Brigadier General CARLOS ARTURO FRANCO CORREDOR
Director de Sanidad Ejército
Coronel PEDRO MAURICIO GONZALEZ MONTAÑO
Subdirector Sanidad Ejército
Teniente Coronel JAVIER GUILLERMO CELY BARAJAS
Subdirector Científico DISAN EJC
Teniente Coronel NIDYA PATRICIA PINEDA LOPEZ
Oficial Promocion y Prevencion DISAN EJC
SMSM. TANIA MABEL VALBUENA
Epidemiologa- Coordinadora Vigilancia Epidemiologica DISAN EJC
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