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BUTLLETÍ TRIMESTRAL | JULIOL - SETEMBRE | 2011 |
EDITORIAL
Acreditación de Sagrat Cor, Serveis de Salut Mental como unidad docente multiprofesional
Sala de Estimulación
Multisensorial para
pacientes con
Demencia
Programa salut i esport
Yo también soy útil
Patios del Área de
Hospitalización de
Salud Mental
Dia mundial de l’Alzheimer
Cambio en la coordinación asistencial del Área Infanto-Juvenil
Incorporación de los
equipamientos de
Berga a SAVAC
sumari
entre tots
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Plan Estratégico y de Calidad 2010-2012. Desarrollo de las sesiones de trabajo |
Programa salut i esport | Sala de Estimulación Multisensorial para pacientes con Demencia |
Les Corts, Centre d’Higiene Mental: “Inclusión social en salud mental” |
Cambio en la coordinación asistencial del Área Infanto-Juvenil |
Incorporación de los equipamientos de Berga a SAVAC | Dia mundial de l’Alzheimer |
Yo también soy útil | 7ª Jornadas de Psiquiatría del Bages: Día Mundial del Alzheimer.
El último ponente | Patios del Área de Hospitalización de Salud Mental | Sagrado Corazón de Jesús |
Actividades de docencia impartida | Agenda | Biblioteca
CRÈDITS
entre tots
SAGRAT COR,
SERVEIS DE SALUT MENTAL
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Salut
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FOTOGRAFIA
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DISSENY GRÀFIC
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Unigràfic
DIPÒSIT LEGAL
B-20575-2002
La redacció d’EntreTots no es
responsabilitza de les opinions
expressades en els articles
publicats.
editorial
DR. FERNANDO BOATAS
Acreditación de Sagrat Cor, Serveis de Salut
Mental como unidad docente multiprofesional
E
l pasado mes de julio, Sagrat Cor,
Serveis de Salut Mental recibió la
resolución del Ministerio de Sanidad y Política Social por la que quedaba acreditado
como Unidad Docente Multiprofesional
(UDM). Esta notificación no se trata de un
simple trámite sino que es la culminación
de un largo trayecto iniciado casi un año
antes y que había obligado a la Comisión de
Docencia, a Dirección Médica y a Gerencia a
un arduo trabajo de revisión y actualización
de programas docentes, implementación de
nuevas estructuras asistenciales, modernización de protocolos formativos, disposiciones de nuevas políticas de calidad docente
y, en definitiva, una exhaustiva revisión y
adecuación de nuestra actividad formativa
y docente.
Todo ello formaba parte de un complejo y
ambicioso plan promovido desde el Ministerio
de Sanidad y refrendado por los Departamentos de Salud de las Comunidades
Autónomas en aras de dotar al sistema de
salud español de una capacidad docente
de sus postgraduados que no sólo mejorará
en calidad la ya existente sino que fuera
pionera y de referencia en el marco europeo.
Entretengámonos un poco en la historia.
Tradicionalmente, y desde hace más 40
años (la primera orden ministerial que crea la
figura de médicos internos residentes –MIRes de 1969), el sistema de formación del
personal sanitario se basa en un programa
de formación residencial postgraduada, los
conocidos ‘residentes’. Mediante una prueba
de acceso que valoraba también el expediente académico, los residentes accedían
a una serie de plazas por selección en los
diferentes hospitales y centros asistenciales.
Este sistema, inicialmente diseñado para
médicos (conocido como Programa MIR,
de Médicos Internos Residentes) se amplió
a otros profesionales sanitarios (biólogos,
farmacéuticos, psicólogos clínicos, enfermeros...). Cada especialidad disponía de un
programa oficial de formación que dibujaba
las líneas maestras del itinerario formativo y
se permitía que diferentes centros, hospitales y unidades asistenciales se presentaran como destinatarios de esos posgraduados. Bastaba con que ofrecieran una
formación acorde con el programa oficial
y se presentaran para ser acreditadas. El
viejo Centro Neuropsiquiátrico Sagrado
Corazón de Martorell accedió a esta acreditación en 1987 contando con su primer
MIR de Psiquiatría en 1988.
El sistema funcionó con éxito y año tras
año las generaciones de posgraduados
formados por el sistema de residencia español
daban garantías de una formación sólida, de
calidad y competitiva. Obviamente tenía sus
defectos. Uno de ellos, y que justifica todo
esto que estamos relatando, era la heterogeneidad de programas docentes particulares
(consecuencia de un redactado base de los
Programas Oficiales excesivamente ambiguo
y que dejaba a los diferentes centros demasiada materia a la interpretación). Otro era la
desconexión entre programas de especialidades afines que podía llevar, pongamos un
ejemplo de proximidad, a programas divergentes en la formación postgraduada de
psiquiatría y psicología.
En 2003 se promulgó la Ley 44/2003 de
Ordenación de Profesiones es Sanitarias que
establecía una regulación de trabajo específica para el personal asistencial en formación
postgraduada, establecía la normativa básica
para el cumplimiento de programas formativos docentes que garantizase una formación de calidad que permitiera además la
libre circulación de personal sanitario en la
Comunidad Europea y instaba al Ministerio
a elaborar programas docentes oficiales y a
acreditar a las Unidades Docentes (UD) que
quisieran acogerse al sistema de formación
posgraduada según una serie de criterios
que definía claramente.
Una de las novedades era la decisión de
crear Unidades Docentes Multiprofesionales (UDM) en las que se englobaran especialidades sanitarias afines y que, por ello,
pudieran acreditar una estructura formativadocente con afinidades.
El Ministerio de Sanidad definió 7 tipos de
UDM: Salud Laboral, Obstetricia y Ginecología, Geriatría, Pediatría, Atención Familiar
y Comunitaria y Salud Mental. En el caso
que nos interesa, Salud Mental, las especialidades afines serían, lógicamente: psiquiatría, psicología clínica y enfermería de
salud mental.
Es decir, cualquier hospital, centro o servicio
asistencial que quisiera formar parte del sistema
de formación postgraduada debería acreditarse, ya fuera como Unidad Docente (en el
caso de especialidades únicas o diversas pero
no afines, como las de un Hospital General)
o como Unidad Docente Multiprofesional
(en los 7 supuestos citados).
El siguiente paso es previsible: el Ministerio
elaboró una normativa homogénea para todo
el estado español que incluía normativas
docentes, programas de especialidad actualizados, protocolos de organización docente
y formativo, requisitos formativos troncales
para especialidades afines, documentación
técnica y adecuación organizativa, estructural
y administrativa. En el caso concreto de las
UDM de Salud Mental, los requisitos eran
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obvios: disponer de la estructura asistencial suficiente, acreditar la adecuación
de los programas docentes, acreditar
la existencia de programas comunes,
disponer de toda la documentación exigida,
reformar las estructuras organizativas
docentes, acreditar al personal docente,
refrendar los conciertos de colaboración
formativa con las unidades, hospitales o
servicios pertinentes, incorporar actividades, funciones y dispositivos… y, en
definitiva, toda esa ingente documentación que suele requerirse en cualquier
proceso acreditativo.
El proceso se inició el año pasado y ha
supuesto una compleja tarea de revisión
y actualización, sucedida con la creación
o reordenación de la estructura docente
de Sagrat Cor. El trabajo no era baladí
pues existía el riesgo de no cumplir la
normativa y no poder acreditarse, además
que se aceptaba entrar en una política
de fiscalización de la formación impartida en esas UDM mediante auditorías
docentes que validarían la verdadera
capacidad formativa y la calidad de la
misma. Debe decirse que algunas plazas
tradicionales de formación de residentes
han quedado desacreditadas o directamente no han accedido a ella.
Finalmente, en mayo de 2011 se pudo
cerrar el proceso en Sagrat Cor, enviar
la documentación a Madrid y en julio,
como decíamos al principio, recibir la
esperada notificación del Ministerio de
Sanidad que acredita a Sagrat Cor,
Serveis de Salut Mental como Unidad
Docente Multiprofesional de Salut
Mental y le capacita para la formación
postgraduada en las especialidades de
Psiquiatría, Psicología Médica y Enfermería de Salud Mental.
Es sin duda una satisfacción
que avala el trabajo docente del
centro y que permitirá continuar
formando especialistas sanitarios,
tarea iniciada en 1988 y que con la
flamante acreditación como UDM
continuaremos con toda nuestra
dedicación. •
Glosario de términos (fuente: MSyPS)
Acreditación docente: Proceso sistemático, independiente y documentado, por el que se reconoce la cualificación de un centro o servicio
como Centro Docente o Unidad Docente para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud, de acuerdo a unos requisitos o estándares
que incluyen, entre otros, unos mínimos relativos a recursos humanos y físicos, actividad asistencial, actividad docente e investigadora y calidad.
Unidad docente: Conjunto de recursos personales y materiales pertenecientes a dispositivos asistenciales, docentes, de investigación o de
cualquier otro carácter, que con independencia de su titularidad, se consideren necesarios para impartir formación reglada en especialidades
de Ciencias de la Salud por el sistema de residencia.
Unidad docente multiprofesional: Unidad Docente en la que se formarán especialidades que, aún requiriendo para su acceso distinta titulación universitaria, incidan en campos asistenciales afines.
Requisitos de acreditación: Criterios mínimos en materia de recursos humanos, de estructura, de actividad asistencial, docente e investigadora que debe cumplir una UD o UDM acreditada para garantizar la calidad de la formación impartida y formar parte del sistema de formación de residentes.
Plan Estratégico y de Calidad 2010-2012
Desarrollo de las sesiones de trabajo
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TEXTO: SR. JOSÉ Mª PEÑA
En el nº 31 de la revista Entre tots, correspondiente al 2º
trimestre del año 2011 se daba cuenta del acto de presentación
del Plan Estratégico del centro para el periodo 2010-2012.
Este artículo finalizaba reconociendo que quedaba por delante
la tarea de operativizar y desarrollar el Plan.
E
n los meses de abril y julio 2011 se
han celebrado sendas reuniones de
trabajo donde los equipos de cada una
de las seis líneas estratégicas han revisado con técnicos de la Unió Catalana
d’Hospitals el desarrollo y la marcha
de cada línea.
A su vez en estas reuniones se pudieron
evidenciar las principales tareas realizadas
por cada grupo, los objetivos conseguidos, las dificultades encontradas y
lo que queda por hacer que sin duda
servirá para planificar y priorizar actuaciones futuras.
En estas reuniones se han puesto
en común los avances experimentados. Se hizo de forma conjunta
con lo que cada grupo tuvo la oportunidad de conocer el estado de
los trabajos del resto de grupos.
Para lo que resta de año están previstas
otras dos sesiones de trabajo de los
grupos de seguimiento del Plan Estratégico donde se presentarán y debatirán conjuntamente los conceptos de
gestión por procesos y las etapas para
la elaboración y desarrollo del mapa de
procesos.
Al finalizar cada bloque de sesiones de
trabajo los responsables técnicos de la
Unió Catalana d’Hospitals se reúnen
con el Consejo de Dirección del Centro
para analizar la situación y revisar las
actuaciones futuras.
La Dirección del Centro agradece el
esfuerzo y la dedicación de todos los
profesionales de la institución que forman
parte de los diferentes grupos de trabajo
cuyas aportaciones están siendo sin duda
muy valiosas. •
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Programa salut i esport
TEXT: SR. XAVIER REIG
Des dels serveis de rehabilitació comunitària fa molts
anys que tenim la preocupació pels hàbits de vida saludable.
J
a des dels inicis de la creació d’una
xarxa rehabilitadora inserida a la
comunitat les activitats esportives han
ocupat un lloc destacat i molt sovint
és una activitat d’elecció per aquelles
persones que assisteixen als serveis.
No glosarem aquí els beneficis de
l’activitat esportiva, altament coneguts
per tots, però sí destacar els beneficis
per la població que atenem, ja que els
nostres usuaris, com a conseqüència
dels propis símptomes negatius del
trastorn tenen una falta de mobilitat
considerable, aspecte que s’afegeix
als efectes secundaris de molts dels
tractaments biològics.
Amb el desenvolupament de la
xarxa de rehabilitació a Catalunya,
als beneficis de l’activitat esportiva
s’han anat afegint altres objectius
a mesura que s’ha anat desenvolupant la tecnologia en rehabilitació: així, el d’inserció comunitària fent ús d’espais comunitaris
amb la seva pròpia normativa i
en moltes ocasions barrejar-se
amb tot tipus de públic (piscines,
poliesportius...), el trasllat des
dels serveis a aquests equipaments que comporta un seguit
de desplaçaments, la promoció
d’activitats físiques d’equip per
millorar la relació entre els usuaris,
el compromís i la responsabilitat,
la presentació davant els altres...
Un pas més enllà van ser les trobades
entre diferents serveis: triangulars de
futbol, partits de bàsquets... Això va
comportar veure’s en espais i persones
desconegudes i amb desplaçaments
més llargs. Fins a l’actualitat en què
s’han creat lligues de futbol, trobades
anuals de bitlles catalanes, trobades
de bàsquet... I, en aquests moments
la creació d’equips on participen
persones amb diagnòstic i persones
sense diagnòstic amb un rol comú:
jugadors d’un equip.
Progressivament, el programa es va
anar dotant de més contingut amb la
incorporació d’activitats com la d’hàbits
de vida saludable, cuida’t a l’estiu, la
casa a l’estiu, grups de tabac... Tot
això orientat des d’una perspectiva
professional i que cal anar lligant amb
intervencions d’altres professionals i
serveis que també intervenen en la
promoció de vida saludable per anarnos acostant a una veritable coordinació i transversalitat. •
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Sala de Estimulación Multisensorial
para pacientes con Demencia
TEXTO: DR. MANEL SÁNCHEZ
Recientemente se ha instalado en el Area Sociosanitaria de nuestro
Hospital, una sala de estimulación multisensorial o Snoezelen.
L
a estimulación sensorial o Snoezelen
se introdujo en los Países Bajos en
la década de los años setenta como
una intervención para personas con
discapacidades en el aprendizaje,
basado en la reducción de los efectos
desagradables de la privación sensorial.
El Snoezelen facilita que las personas
con funciones cognitivas reducidas
respondan a estímulos sensoriales
en un ambiente relajado. Provee al
paciente de un ambiente multisensorial debido al uso de una variedad
de materiales y equipos que proporcionan estímulos sensoriales a los
sentidos primarios de la vista, la audición, el tacto y el olfato, mediante el uso
de los efectos de iluminación, superficies
táctiles, música meditativa y aroma de
aceites esenciales relajantes. Se ha documentado el valor de las intervenciones
multisensoriales en la producción de la
relajación y de cambios conductuales
positivos. A través de la provisión de
estímulos sensoriales no estructurados
y no secuenciales, las intervenciones
multisensoriales aprovechan las capacidades sensoriomotoras residuales de los
pacientes con demencia y les generan pocas
exigencias atencionales e intelectuales.
Durante la década de los 90 se inició
el ensayo del Snoezelen para personas
con demencia moderada a grave encontrando que apreciaban los estímulos
sensoriales y permanecían tranquilos
durante las sesiones. Estos resultados
han alentado el uso de intervenciones
multisensoriales y han generado líneas de
investigación clínica sobre el estudio de los
valores terapéuticos del Snoezelen para
personas con demencia. El Snoezelen
se utiliza comúnmente como modalidad
terapéutica en la atención de la demencia
en cuatro áreas: (1) reducción de los
comportamientos disruptivos (2) promo-
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ción de un estado de ánimo positivo, (3)
posibilidad de interacción y comunicación, y (4) promoción de una reducción
del estrés en los procesos de atención.
La experiencia acumulada, además,
pone en evidencia efectos favorables sobre los cuidadores formales
que intervienen en la aplicación de
esta técnica, especialmente en la
modalidad denominada de 24 horas.
Este tipo de profesionales está sometido a un elevado nivel de estrés debido
al contacto permanente y próximo con
pacientes con demencia, y sus niveles
de estrés se reducen ostensiblemente
cuando se implican activamente en la
aplicación de la estimulación multisensorial a los pacientes.
Actualmente, desde el Area Sociosanitaria, se ha diseñado un proyecto para
el estudio de la efectividad del Snoezelen
junto a la posibilidad de cuantificar los
cambios en el perfil conductual de los
pacientes con demencia, institucionalizados, lo que puede avalar la extensión en el uso de tecnologías blandas
(no farmacológicas) basadas en la
evidencia de su efectividad demostrada mediante ensayos clínicos. Estos
estudios pueden contribuir a confirmar
su utilidad, estandarizar su aplicación y prestigiar el uso de técnicas al
alcance de los entornos asistenciales
donde más se necesitan, en beneficio
de los pacientes con demencia y de
quienes les cuidan. •
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Les Corts, Centre
d’Higiene Mental
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“Inclusión social en salud mental”
TEXTO: SRA. INMA BURILLO
El Centro de Higiene Mental de Les Corts inició su actividad en 1975, por iniciativa de un
colectivo de profesionales y con la finalidad de desarrollar un proyecto de salud mental
comunitario. Con esta orientación se constituyó en 1978 una asociación sin finalidad lucrativa, la
Asociación Centro de Higiene Mental de Les Corts. Posteriormente, en el 2002 se creó la Fundación
Privada dirigida al desarrollo de recursos sociales, y en el 2006 la asociación ALCIL para promover
la inserción laboral.
En el 2005 recibió la Medalla de Honor del Ayuntamiento de Barcelona.
E
ste año celebran su 35 aniversario mediante diferentes actos,
entre ellos el que tuvo lugar el pasado
9 de septiembre en CaixaForum, una
jornada dedicada a la inclusión social
en salud mental.
La inclusión social representa un eje
articulador de los modelos de atención a la salud mental basados en la
comunidad y constituyen el elemento
impulsor de una práctica asistencial
que incorpora a usuarios, profesionales,
servicios y administraciones. En esta
línea durante los últimos años se ha
avanzado en la definición de estrategias, servicios y programas dirigidos a
la participación y a la inclusión comunitaria de las personas con problemas
de salud mental.
La jornada comprendió de una mesa
redonda sobre la atención al Trastorno
Mental Severo TMS en la comunidad
y de una conferencia-coloquio sobre la
inclusión social en salud mental.
Tanto en la primera mesa como en la
conferencia se contó con la colaboración
especial de Hellen Killaspy psiquiatra del
Reino Unido y destacada investigadora
en evaluación de programas comunitarios y coautora del libro “Social Inclusion
and Mental Health”.
ellos nos ofrecieron su visión coincidiendo en la necesidad de facilitar la
integración social de los enfermos en
la comunidad, manteniendo y defendiendo su condición de ciudadanos,
a pesar de las dificultades y las inhibiciones que los trastornos mentales
provocan.
En la mesa redonda se presentó la evaluación de distintos estudios: de Europa,
Inglaterra y Catalunya en la atención al
TMS, además de la participación de la
Dra. Hellen Killaspy se contó con las
intervenciones de Lluís Lalucat, Pilar
Casaus y Francisco Villegas que
presentaron el análisis de la atención
asistencial en Catalunya.
La jornada fue un espacio de
formación, reflexión y análisis
donde poder compartir las
experiencias y los resultados
de estos estudios, mostrando
los puntos débiles y las carencias, así como planteando nuevos
retos y líneas de intervención.
La conferencia corrió a cargo de Hellen
Killaspy y contó en el coloquio con la
participación de los presidentes de:
ADEMM, FECAFAMM y FORUM. Todos
Finalmente, felicitar al Centro de Higiene
Mental de las Corts y animarles a
seguir trabajando en esta línea. •
entre tots
Cambio en la coordinación
asistencial del Área Infanto-Juvenil
TEXTO: DR. JOSÉ A. LARRAZ
El pasado 1 de abril de 2011 se produjo un cambio en la coordinación asistencial del Área
Infanto-Juvenil en Sagrat Cor; el Dr. Francisco Burgos, a petición propia, pasó a ejercer únicamente tareas asistenciales en el CSMIJ de Molins de Rei, asumiendo a partir de esa fecha la coordinación la Sra. Rosa Almiñana.
Finalmente la elección recayó
en Rosa Almiñana, psicóloga
clínica del CSMIJ de Martorell,
vinculada al área desde hace 28
años y, por tanto, sobradamente
conocida y también aceptada
por todos los profesionales del
área.
E
l Dr. Burgos asumió la coordinación en el año 2006. Han sido
5 años muy intensos y de muchos
cambios en el área (de ubicación,
inauguración del Hospital de Día de
Adolescentes de Martorell, incorporación de nuevos profesionales, etc.).
Hemos de agradecer públicamente al
Dr. Burgos su entusiasmo en la tarea,
su mente siempre en movimiento con
propuestas e ideas y la importante
“apertura” hacia el entorno (educativo,
sanitario y social) de todos los servi-
cios del Área en aras a realizar una tarea
de auténtica promoción y prevención en
salud mental de niños y adolescentes,
que no nos olvidemos son el futuro de
nuestra sociedad.
Desde la Dirección de Sagrat Cor,
tuvimos claro desde que el Dr. Burgos
nos manifestó su deseo de dejar la coordinación, que el relevo estaba entre los
profesionales del Área. La tarea no fue
sencilla, ya que tenemos profesionales
capacitados para ejercerla.
Le ha tocado a Rosa iniciar su nueva
tarea en unos momentos nada fáciles,
recortes en vez de expansión, también
en salud mental infanto-juvenil; sin
embargo, no dudamos de su capacidad e ilusión junto con la colaboración de todos sus compañeros del
área, en esta apasionante tarea que
tiene por delante, de poder modificar
favorablemente, el futuro de niños
y adolescentes con diversos desórdenes mentales y emocionales, que
de otra manera, engrosarán la lista de
personas excluidas producto de un
trastorno mental, en su edad adulta. •
Incorporación de los equipamientos
de Berga a SAVAC
TEXTO: SR. ALFONSO ALCÁZAR
Dentro de los equipamientos que quedan por agregar a la plataforma de SAVAC uno de
ellos son los de Berga y ha sido este pasado mes de julio cuando hemos alcanzado este objetivo.
E
n un primer período se realizaron
reuniones que consistieron en revisar
exhaustivamente toda la actividad con
el objeto de crear las nuevas prestaciones en SAVAC. También se elaboró
una relación de los usuarios de SAVAC,
sus permisos de acceso y sus agendas
de trabajo. Cabe decir que el personal
Berga colaboró activamente con el nosotros para la migración de las bases de
datos, que comprendía en incluir cerca
de 8.000 pacientes con su actividad asistencial en estos últimos años.
Seguidamente procedimos a la formación de los nuevos usuarios. Durante la
última semana de junio se realizaron varios
grupos por especialidad. Las clases se
impartieron en el aula de formación de
nuestro centro, y gracias a la colabora-
ción desinteresada de compañeros de
los equipamientos de Martorell.
Y finalmente llegó la tercera última
etapa, el arranque del nuevo
programa. El jueves anterior se
realizó la migración de todos los
datos desde dos bases de datos
a SAVAC. Este paso es delicado
ya que si no se hace bien posteriormente surgen incoherencias
en la información que muestra el
sistema.
El lunes día 11, el de los nervios,
nos desplazamos dos personas
para dar soporte durante tres días.
Como era de esperar fueron días labo-
riosos ya que surgen muchas dudas a la
hora de trabajar con el nuevo entorno.
Afortunadamente los nervios fueron menos
de los que se esperados y sobretodo
resaltar el ánimo paciente y colaborador
de nuestros compañeros en Berga.
Eso sí, no todo fue trabajo. También
tuvimos la ocasión de conocer el casco
antiguo de Berga, visitar el santuario de
Queralt en donde divisamos una de las
vistas más bellas de la zona y donde
comienza el “Camí dels Bons Homes”,
la ruta que hicieron los cátaros entre los
siglos XIII y XIV y que cruza los Pirineos.
Con esta incorporación damos un paso
más hacia la homogeneización de nuestros sistemas de información de todos
nuestros equipamientos. •
9
entre tots
Dia mundial de l’Alzheimer
10
TEXT: DR. DOMÈNEC GIL, SR. JUAN CARLOS CEJUDO i SRA. ENCARNA VADILLO
Com tots els anys se celebra el 21 de setembre el dia Mundial
de l’Alzheimer i com és tradicional des de la Unitat Diagnòstica de Deteriorament Cognitiu del nostre Hospital es realitza
una xerrada en relació a la malaltia i als seus aspectes mèdics,
psicològics, socials i altres temes relacionats amb la demència.
A
quest any es va realitzar el passat
dia 22 de setembre una xerrada
sobre un tema que en els propers anys
podran ser decisius per a un tractament
més eficaç de la malaltia.
El biomarcadors són el rastre que van
deixant les proteïnes anormals detectades
en el cervell dels malalts d’Alzheimer, i
que en recents avanços han fet possible
detectar-los en el líquid cefaloraquidi o bé
per la neuroimatge mitjançant marcadors.
Com tothom sap per fer un bon tractament en una malaltia cal primer
fer un diagnòstic el màxim de fiable
possible, i per això la xerrada es titulava “Precocitat en el diagnòstic de
la malaltia d’Alzheimer”.
Les noves tecnologies faran que la precocitat diagnòstica ens porti a desenvolupar
nous fàrmacs que siguin més eficaços
per tal d’anul·lar el desenvolupament
intempestiu de les lesions causants de
la mort neuronal de la malaltia d’Alzheimer.
La intenció era fer arribar als assistents
la informació dels propers canvis que es
preveuen en la realització d’un diagnòstic
més objectiu i precoç.
La reunió es va realitzar com cada any
al Centre Cultural de Martorell amb
una assistència important, d’unes 60
persones, sempre comptant amb la
presència d’un nombre representatiu de
les Germanes Hospitalàries. També
donem les gràcies pel suport logístic que
ha donat l’Ajuntament cedint el Centre
Cultural per a aquets acte de gran interès
per a la població que tenim de referència
sanitària.
En un futur proper la malaltia d’Alzheimer
es podrà diagnosticar amb proves que ens
posaran en evidència els canvis que es
produeixen en el cervell d’aquest malalts.
Aquestes proves a què ens referim són
els biomarcadors.
Yo también soy útil
Esperem haver pogut obrir una llum
d’esperança a tots els assistents els
quals van estar molt participatius mostrant
un gran interès per aquest tema tant
candent. •
TEXTO: SR. ANSELMO BERNAL
El Hospital de Dia Sociosanitari Pins d’Or colabora por cuarto año consecutivo con la
Biblioteca Montserrat Roig de St. Feliu de Llobregat, en el día Mundial del Alzheimer.
E
n dicha colaboración se pretende
concienciar a la población de la
enfermedad de Alzheimer, uniendo la
bibliografía que la biblioteca considera
adecuada en relación a la enfermedad
con el trabajo realizado por los pacientes
de Hospital de Dia.
Ello se plasma en una exposición abierta
al público en la misma biblioteca durante
una semana.
Este año con el trabajo realizado por los
pacientes de HD, se pretendía demostrar que a pesar que tengan algunas
capacidades mermadas, son útiles para
poder realizar otras actividades.
Para ello elaboraron ellos mismos un
centro de flores con materiales reciclables.
Agradecemos a la Biblioteca el espacio y
la colaboración que cada año nos brinda
dándonos la oportunidad de verse reflejado el trabajo realizado por los pacientes
sirviendo de reflexión para el resto de
población. •
entre tots
7ª Jornadas de
Psiquiatría del Bages:
Día Mundial del Alzheimer
11
El último ponente
TEXTO: DR. PEDRO MIGUEL YSCADAR
¿Cómo te fue? ¿Qué cosa nueva dijeron? ¿Qué tal el lugar?
Son las preguntas que siempre nos encontramos cuando
regresamos de algún congreso o jornada.
Y
frecuentemente las respuestas
polarizan algún aspecto sobre otro.
Pero en el caso de las 7ª Jornadas
del Bages, que conmemoraban el
Día Mundial del Alzheimer, resulta
difícil enmarcarlas en estos tópicos
conocidos.
La calidez del comité organizador, en
las personas de Dra. Cristina Pardo
y del Dr. Joan Catena; la gentil y
atenta organización de la Sra. Silvia
Muñoz que allanaba cualquier imprevisto, se combinaron para crear un
ambiente de cordialidad para participantes y expositores.
El lugar, la imponente sala Gótica
del Hospital de Sant Andreu de
Manresa. Edificio que, tras 750 años
de ser erigido, continúa cumpliendo
su función como hospital.
Lo variado de las ponencias, a medida
que se iban desarrollando, fueron brindando una visión integral del abordaje
del paciente con Alzheimer.
El programa estuvo conformado por
dos mesas redondas y dos conferencias magistrales.
La primera mesa redonda versó sobre
las voluntades anticipadas.
En ella se recogieron las experiencias
acerca de la información y la elaboración
de este documento, que encierra las
disposiciones escritas de una persona
capaz, que actuando libremente, expresa
las instrucciones que deben tenerse en
cuenta acerca de su asistencia sanitaria. Un lugar común en todas las
exposiciones fue el desconocimiento
y los malos entendidos que existen en
este tema a nivel del colectivo.
La conferencia dictada por el Dr.
Burgueño nos brindó una visión
clara y precisa de los escasos
beneficios que aportan las sujeciones en el anciano. Nos permitió
comprender, sin posibilidad de
confusión, como la necesidad de
contener mecánicamente a un
anciano disminuye tan solo con
un cambio de la intención terapéutica del personal sanitario.
En la mesa redonda sobre el abordaje
no farmacológico del Alzheimer, el Dr.
Catena presentó el proyecto Mnemosyne,
que consiste en una asistencia on line a
los familiares de pacientes con demencias. Una plataforma innovadora que logra
una integración creativa de los recursos
informáticos en esta área. En la actualidad
el proyecto alcanza todos los objetivos
planteados en su diseño.
La licenciada Mª J. Ciudad hizo referencia a la estimulación neuropsicológica
en el ámbito socio-sanitario, como una
intervención válida y contrastable para
el paciente con demencia.
Nuestra participación en esta mesa
consistió en poner de manifiesto la utilidad
de la psicoterapia en los pacientes con
demencia. A través de una compresión
imaginativa, basada en el afecto y la
percepción, podemos contextualizar la
sintomatología de estos pacientes e
intervenir en ella de forma eficaz.
Por su parte el Dr. Olivera, realizó la conferencia de clausura, quien tras sentenciar
la limitada eficacia de los psicofármacos
en el anciano, efectúo un brillante recorrido práctico de su uso en situaciones
concretas a nivel extrahospitalario.
Y de repente… reinó la oscuridad en la
sala por un fallo de energía eléctrica.
Se apresuraron la entrega de premios
de la jornada y las palabras de despedida. La oscuridad de la sala, nos
llevó a pensar cuantas veces en ella
se habrán albergado discusiones
médicas como la de esa mañana.
Sus paredes son testimonio ante el
paso del tiempo, en la oscuridad
que impera, por la falta de recuerdos.
Desde el silencio del lo inmemorial,
la sala Gótica del Hospital de Sant
Andreu de Manresa, se muestra
como el último ponente, un lugar de
memoria para médicos y pacientes.
Hoy para quien escribe y por siempre
para los enfermos aquejados por el
olvido.
Para un Hospital de más de 750 años
no hay tópico que valga. •
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Patios del Área de Hospitalización
de Salud Mental
TEXTO: DR. JOSÉ A. LARRAZ
La remodelación arquitectónica integral realizada que ha culminado con la creación de la
nueva Área de Hospitalización en Salud Mental del Centro, ha supuesto un cambio importante en la filosofía asistencial, dejando atrás las estructuras de los llamados “pabellones” con la
correspondiente estigmatización que por sí mismos conllevaban.
Las actuales unidades del Área de Hospitalización en Salud Mental del centro
suponen la normalización del ingreso
con la equiparación a nivel estructural
a cualquier hospital general.
Dentro de esta remodelación ha habido
un punto de debate como ha sido el
mantenimiento o no de los “patios” de
las unidades. Debate en un doble sentido:
a. Por un lado en el sentido económico, dada la actual situación.
b. Por otro lado, debate en relación
al posible significado del mantenimiento del patio, tras la normalización que ha supuesto la actual
remodelación.
De esta reflexión, se decidió que queríamos
los patios, pero como espacios de vida
y válvulas de escape compensatorias
a cielo abierto, para aquellos pacientes
que momentáneamente por su estado
psicopatológico, no están en condiciones
de utilizar los espacios abiertos de la
Institución, y a los que no podíamos
condenar a estar recluidos en unas
unidades hospitalarias, haciendo más
dura especialmente la fase inicial del
ingreso en algunos.
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13
No queríamos los patios como espacios
de reclusión, que recuerden a la persona
su “encierro”.
Creo modestamente que el objetivo se
ha conseguido. Se han construido unos
espacios agradables, modernos y con el
menor coste posible, que nos permiten
completar la dignificación de lo que ya
de por si supone la hospitalización en
salud mental.
Dicho esto el lector puede pensar que en
los tiempos que corren, entrar en estas
disquisiciones es estar en otro mundo.
Más bien al contrario, y sin menospreciar el malestar de muchas personas
por cuestiones mucho más básicas y
nucleares de su vida; todo lo anteriormente dicho tiene que ver con la cultura
de la población, cultura en el sentido de
cómo considera y trata a las personas,
en este caso afectas de un trastorno
mental; y ya sabemos por la historia, que
la cultura de los pueblos acaba determinando el destino de los mismos. •
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14
Sagrado Corazón de Jesús
TEXTO: EL EQUIPO DE PASTORAL
Este año la Fiesta del Sagrado Corazón de Jesús, la celebramos el dia 1 de julio. Por la mañana
celebramos la Santa Misa, esta vez presidida por el Obispo de Sant Feliu de Llobregat, Mons. Agustí
Cortés. Como ya viene siendo habitual los cantos fueron interpretados por el Coro “Sagrat Cor” del
Centro. Hay que destacar un “solo” realizado por uno de los pacientes del Área de Rehabilitación.
P
or la tarde en el Salón de Actos
pudimos ver la película: “Diario de
una Niñera” de Scarlett Johansson.
Nos gustaría desde estas líneas aproximar,
a todos, la devoción al Sagrado Corazón.
En la Iglesia católica, el Sagrado Corazón
es la devoción referida al corazón físico de
Jesús de Nazaret, como un símbolo de
amor divino. Metafóricamente, se refiere
a la vida emocional y moral de Jesús,
especialmente, a su amor por la humanidad. Algunos católicos relacionan esta
devoción con la Divina Misericordia.
El Sagrado Corazón de Jesús es representado por un corazón humano con una
corona de espinas y heridas, a veces con
llamas o una cruz, y simboliza el amor y
el dolor de Jesucristo por los hombres.
La devoción al Corazón de Jesús es de
origen medieval, siendo los escritos de
santa Matilde de Hackeborn, santa
Gertrudis de Helfta y la beata Ángela
de Foligno los testimonios más antiguos.
Sin embargo, la fuente más importante de
la devoción, en la forma en que la conocemos actualmente, es Santa Margarita
María Alacoque de la Orden de la Visitación de Santa María, a quien Jesús
se le apareció. En dichas apariciones,
Jesús le dijo que quienes oraran con
devoción al Sagrado Corazón, recibirían
muchas gracias divinas. El confesor de
santa Margarita María Alacoque fue
San Claudio de la Colombière, quien,
creyendo en las revelaciones místicas
que ella recibía, propagó la devoción.
Los jesuitas extendieron la devoción por
el mundo a través de los miembros de
la Compañía, y los libros de los jesuitas
Juan Croisset y José de Gallifet fueron
fundamentales para esta difusión. A pesar
de controversias y de opositores, como
los jansenistas, los fieles confiaron en
la promesa que Jesús hizo a la Santa:
1. P. Juan de Loyola S.I., Tesoro escondido en el Sacratísimo Corazón de Jesús,
imprenta de Alonso del Riego, impresor de la Real Universidad. Página 99-100.
“Mi Corazón reinará a pesar de mis
enemigos”.
El padre Mateo Crawley-Boevey SS.CC.
ideó un movimiento de regeneración de
las familias y de la sociedad a través de
una cruzada moral, y para ello fundó la
Obra de la Entronización del Sagrado
Corazón en los Hogares, con repercusiones en todo el orbe. Uno de sus
intereses fue conseguir el establecimiento
del Reinado Social.
A mediados del siglo XX, el capuchino
Italiano san Pío de Pietrelcina y el beato
León Dehon promovieron y revivieron
el concepto de la oración dirigida al
Sagrado Corazón de Jesús. •
Pendent enviar foto
2. Menéndez Pidal y Navascués, Faustino, Hugo. El escudo. P. 212. At Menéndez
Pidal y Navascués, Faustino; O´Donnell y Duque de Estrada, Hugo; Lolo, Begoña.
Símbolos de España. Madrid: Centro de Estudios Políticos y Constitucionales, 1999.
ISBN 84-259-1074-9
3. Melchor Ferrer, Historia del Tradicionalismo Español.
ACTIVIDADES
de docencia impartida
Tercer trimestre 2011
Referencias de las actividades externas de docencia
impartida por profesionales de Sagrat Cor. Se
reseñan aquellas actividades en reuniones científicas externas de las que se tiene constancia en la
Comisión de Docencia. Si se desea ampliación de
la información sobre alguna de ellas, puede contactarse con los autores o con la Secretaría Docente
de Sagrat Cor.
Ponencias
Ponencia:
El modelo clínico-epidemiológico: factores determinantes de patología mental reactiva en población
inmigrante. Una comparativa con respecto a la población
Soledad Ana Bermann Jachevasky
15 th World Congress of Psychiatry. WPA
Septiembre 2011. Buenos Aires, Argentina
Ponencia:
Aproximación al complejo del Senex
Dr. Pedro Yscadar
Jornadas de Psicogeriatría. Dia Mundial del Alzheimer
27 septiembre 2011. Manresa
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AGENDA
Dimecres, 5 d’octubre:
Formació continuada en
atenció sociosanitària:
Electrocardiografia pràctica en
urgències. Dr. Josep Ortiz. Aula
docent. Sagrat Cor, SSM.
Dimecres, 5 d’octubre:
Actes XXè Aniversari del Centre
de Dia de Martorell. Taula
rodona: L’evolució del Centre
de Dia de Martorell. Auditori del
Complex Educatiu de Martorell.
Divendres, 7 d’octubre:
Actes XXè Aniversari del
Centre de Dia de Martorell.
Caminada i dinar popular.
Dissabte, 8 d’octubre:
Programa especial de ràdio “La
caixa de Pandora”, a les 13.30
hores. Ràdio Vilafranca (90.2 FM).
Co-organitzat pel Centre de Dia de
Vilafranca del Penedès, amb motiu
del Dia Mundial de la Salut Mental.
Dilluns, 10 d’octubre:
Dia mundial de la salut mental.
Dissabte, 15 d’octubre:
“Segona vida”. Intercanvi
de llibres. Rambla Nostra
Sra. cantonada carrer de la
Palma. Vilafranca del Penedès.
Co-organitzat pel Centre de Dia de
Vilafranca del Penedès, amb motiu
del Dia Mundial de la Salut Mental.
Dies 13, 20 i 27 d’octubre:
Seminari d’introducció a
conceptes psicoanalítics:
clínica i salut mental. Aula
docent. Sagrat Cor, SSM.
Del 14 al 21 d’octubre:
Exposició: “Experiències” Relats
breus de recuperació en salut
mental. Sala dPas de l’Escorxador
de Vilafranca del Penedès.
Co-organitzat pel Centre de Dia de
Vilafranca del Penedès, amb motiu
del Dia Mundial de la Salut Mental.
Del 17 a 23 d’octubre:
Exposició del Grup d’Art
Ciutadana a la Vil·la. Centre
de Dia “Pins d’Or”. Torre del
Roser. Sant Feliu de Llobregat.
Dimarts, 18 d’octubre: Taula
rodona: Invertir en Salut Mental:
una experiència artística en contra
l’estigma. Centre de Dia “Pins
d’Or”. Sant Feliu de Llobregat.
Dimecres, 19 d’octubre: Sessió clínica: Centre de Salut
Mental de Sant Feliu de Llobregat.
Aula docent. Sagrat Cor, SSM.
Divendres, 21 d’octubre:
Inauguració de la Catorzena edició
del Mestratge i la Diplomatura
de Postgrau en Psicogeriatria.
Caixa Fòrum. Barcelona.
Dimecres, 26 d’octubre:
Formació continuada
postgraduada: Teràpia
Gestalt: a propòsit d’un
cas. Sra. Laura Tomás. Aula
docent. Sagrat Cor, SSM.
Divendres, 28 d’octubre:
7a. Jornada de la coordinadora
de CAS: L’atenció de les
addiccions a Catalunya: reptes i
perspectives. Hospital de Terrassa.
Dimecres, 2 de novembre:
Formació continuada en atenció
sociosanitària: Estimulació
multisensorial en el pacient amb
demència. Dr. Manel Sánchez.
Aula docent. Sagrat Cor, SSM.
Dies 8, 15 i 22 de novembre:
Seminari sobre tractament cognitiu
conductual de l’addicció i la
patologia dual: la Rehabilitació.
Aula docent. Sagrat Cor, SSM.
Dimecres, 9 de novembre:
Conferència: Classificació en
Psiquiatria: Els futurs DSM V
i CIE 11. Dr. Emilio Rojo. Cap
dels Serveis de Salut Mental de
Granollers. Benito Menni, Complex
Assistencial en Salut Mental.
Aula docent. Sagrat Cor, SSM.
Dies 10 i 11 de novembre:
IV Congrés Català de Salut Mental
de la Infància i l’Adolescència:
Els temps de la infància i
l’adolescència: Malestars
i psicopatologia. Caixa
Fòrum. Barcelona.
Dimecres, 16 de novembre:
Sessió clínica: Àrea
d’Hospitalització en Salut Mental.
Aula docent. Sagrat Cor, SSM.
Dimecres, 23 de novembre:
Sessió clínica: Àrea infantil i juvenil.
Aula docent. Sagrat Cor, SSM.
Divendres, 25 de novembre:
XXII Monogràfic teoricopràctic en
salut mental. Atenció primària i
salut mental: un diàleg necessari.
Centre Cultural de Martorell.
Dimecres, 30 de novembre:
Formació continuada
postgraduada: Trastorn
generalitzat del desenvolupament.
Dra. Silvana Maluf. Aula
docent. Sagrat Cor, SSM.
Dimecres, 7 de desembre: Formació continuada en atenció
sociosanitària: Interconsulta
psiquiàtrica en unitats
sociosanitàries: Dr. Alejandro
Vega. Aula docent.
Sagrat Cor, SSM.
Dimecres, 14 de desembre:
Formació continuada
postgraduada: Psicofarmacologia
en la dona. Dra. Montserrat
Vallmajó. Aula docent.
Sagrat Cor, SSM.
Dimecres, 21 de desembre:
Sessió clínica: Centre de Salut
Mental de Martorell. Aula
docent. Sagrat Cor, SSM.
Biblioteca
Libros nuevos segundo y
tercer trimestre del 2011
“ El grupo paranoide”
Pedro Cubero Bros
Año 2005
“ Guías clínicas para tratamiento
de trastornos psiquiátricos”
Compendio 2006
Año 2006
“ Guías clínicas para tratamiento
de trastornos psiquiátricos”
Compendio 2008
Año 2008
“Mejora de la adherencia
terapéutica en la esquizofrenia
y el trastorno bipolar”
Mary-Jane Tacchi y JAn Scott
Año 2006
“Guía para el tratamiento de
la adicción a opiáceos con
buprenorfina/naloxona”
Julio Bobes y equipo
Año 2010
“Breviario de urgencias
psiquiátricas”
Alfonso Chinchilla y otros
Año 2011
“ Bancos de instrumentos
básicos para la práctica
de la psiquiatría clínica”
M.P.Gárcía-Portilla y otros
Año 2006
15
Av. Comte Llobregat, 117
08760 Martorell
Tel. 93 775 22 00
Fax 93 775 19 94
[email protected]