Download Imagen por resonancia magnética

Document related concepts

Radiología intervencionista wikipedia , lookup

Radiología digital wikipedia , lookup

Radiología wikipedia , lookup

Celedonio Calatayud wikipedia , lookup

Técnico en radiología wikipedia , lookup

Transcript
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación
Multimedia
Multimedia
para
para
la
Enseñanza
Enseñanza
de
Radiología
Alumnos
Alumnos
de
Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación
Multimedia
Multimedia
para
para
lala
la
Enseñanza
Enseñanzade
de
deRadiología
Radiología
Radiologíaaaaa
Alumnos
Alumnos
dede
de
Medicina
Medicina
Resonancia Magnética (RM)
Resonancia Magnética (RM)
Fundamentos Técnicos
Equipamiento necesario
Obtención de imágenes
Indicaciones
Precauciones
AMERAM v.1.0 ©2006 F. Sendra Portero, O. Torales Chaparro, M. Martínez Morillo
Prohibida su reproducción total o parcial sin permiso expreso de los autores
1/34
2/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Imagen por resonancia magnética
Resonancia Magnética (RM)
IMAGEN
SISTEMA
TC
RM
3/34
4/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación
Multimedia
Multimedia
para
para
la
Enseñanza
Enseñanza
de
Radiología
Alumnos
Alumnos
de
Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación
Multimedia
Multimedia
para
para
lala
la
Enseñanza
Enseñanzade
de
deRadiología
Radiología
Radiologíaaaaa
Alumnos
Alumnos
dede
de
Medicina
Medicina
Resonancia Magnética (RM)
Imagen por Resonancia Magnética
Magnetismo
N
E
O
T2
T1+Gd
T1
T2
T1+Gd
S
FLAIR
N
O
E
N
S
E
O
S
5/34
6/34
1
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Imagen por Resonancia Magnética
Movimiento de spin
Algo más de la mitad
de los protones se
alinean paralelos al
campo B0
Campo magnético
Número impar de protones en el núcleo
Núcleo de Hidrógeno (1 protón)
Imagen por Resonancia Magnética ...
Una señal de RM se
genera a partir de
esos momentos
magnéticos extra
B0
8 de cada 2.000.000
en un campo de 1,5 T
B0
7/34
8/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Imagen por Resonancia Magnética
Movimiento de precesión
Imagen por Resonancia Magnética
Movimiento de precesión
Ley de Larmor:
G
ω = γ · B0
B0
9/34
La frecuencia de precesión (ω) depende del tipo de núcleo que se esté
estudiando y es directamente proporcional al campo magnético (B0) al que se
ha sometido la partícula
10/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Imagen por Resonancia Magnética
Imagen por Resonancia Magnética
45º
90º
180º
Si se aplica una onda de radiofrecuencia de frecuencia idéntica a la de precesión,
los núcleos son capaces de absorber esa energía, que es devuelta al ceder la
señal.
11/34
12/34
2
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Imagen por Resonancia Magnética
Imagen por Resonancia Magnética
Equipamiento necesario
ƒ Un gran campo magnético estático homogéneo (B0)
ƒAlinear la magnetización del tejido
ƒ Bobinas de gradiente de campo magnético
ƒCrear variaciones lineales del campo magnético efectivo
ƒ Antena de RF
ƒProduce el campo magnético perturbador B1 y mide la senal RM
ƒ Ordenador
ƒAlmacena datos en función de frecuencia y fase. Realiza la
transformación matemática para reconstruir imágenes.
Utilizando un gradiente dentro del campo magnético, sólo un plano tendrá
la frecuencia de precesión adecuada.
13/34
ƒ Sistema de visualización de imágenes
ƒMonitores, impresoras de película, ...
14/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Antenas de extremidades
15/34
16/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Resonancia Magnética.
Obtención de imágenes
XImágenes
potenciadas en
T1 (relajación longitudinal)
O
O
O
17/34
Resonancia Magnética.
Obtención de imágenes
XDensidad
protónica
O Mide
la cantidad total de energía
emitida
O El contraste viene determinado
por la cantidad relativa de agua
O Alta relación señal/ruido
O Proporciona buen detalle
anatómico
Los T1 del agua y de la grasa varían de 100 a 2000
ms.
La señal de la grasa es brillante.
La de los músculos y líquidos es más baja.
18/34
3
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Resonancia Magnética.
Obtención de imágenes
Resonancia Magnética.
Obtención de imágenes
XImágenes
potenciadas en
T2
O
O
O
T1
DP
O
19/34
Tiempo que tardan en desfasarse (relación spinspin).
Las moléculas estructuradas tienen T2 corto
Los líquidos aparecen brillantes
La relación señal ruido es relativamente baja
20/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Resonancia Magnética.
Obtención de imágenes
Resonancia Magnética.
Secuencias de pulsos
ƒ No es posible medir rápida y eficazmente los
valores reales T1 y T2 de la muestra
ƒ Se usan series de pulsos de RF con amplitud
y ritmos prefijados
ƒ Se recoge la señal en el momento óptimo para
favorecer T1, T2 o DP
T1
T2
21/34
Corto
Largo
Tiempo de repetición (TR)
500
1.500
Tiempo de eco (TE)
30
70
22/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Secuencias de pulsos
Saturación-recuperación (SR)
ƒ Emisión sucesiva de pulsos de 90º + recogida de
señal
90º
2
ƒ Si TR ↑ potencia la Densidad protónica
Inversión-recuperación (IR)
ƒ Pulso de 180º (inversión), tras un tiempo de
inversión (TI) otro de 90º + recogida de señal
180º
90º
TI
2
TR
ƒ Se creó para potenciar imágenes en T1 con más
eficiencia que en SR
Hay tiempo para que los protones se relajen
ƒ Si TR ↓ potencia la señal T1
ƒ El TR debe ser necesariamente largo
Queda la señal de resonancia del pulso anterior
23/34
para que se recuperen los núcleo
24/34
4
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Secuencias de pulsos
Secuencias de pulsos
Spin-Eco (SE)
Gradiente-eco (GE)
ƒ Pulsos de menos de 90º seguidos de una inversión
del gradiente magnético en lugar de pulsos de 180º
90º
180º
TE/2
2
90º
TR
TE/2
2
TR
ƒ Si TR ↓ (p. ej. 500 ms) potencia la señal T1
ƒ Si TR ↑ (p. ej. 2.000 ms)
Hay tiempo para que los protones se relajen
ƒ con TE ↓ (20 ms) potencia la Densidad protónica
ƒ con TE ↑ (100 ms) potencia T2
25/34
ƒ Se utiliza para conseguir imágenes rápidas (fast
scan)
26/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Supresión grasa
Astrocitoma pilocítico juvenil
ƒ Eliminar la intensa
señal de la grasa
DP
T1+Gd
T1
ƒ Para proporcionar
mayor sensibilidad
diagnóstica
ƒ Imágenes potenciadas
en T2 de la médula
ósea
ƒ Angiografía RM de las
extremidades
ƒ Artrografía RM
T2
27/34
28/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Resonancia Magnética (RM)
Supresión de líquidos libres
ƒ FLAIR
ƒ Se emplea en SNC en valoración conjunta con el T2
Técnicas especiales basadas en reconstrucciones
con gadolinio AngioRM
29/34
30/34
5
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Resonancia Magnética (RM)
Indicaciones de la RM
9 Sistema nervioso central
9 Musculoesquelético
9 Estudios vasculares
9 Cuello
9 Tórax
Técnicas especiales basadas en reconstrucciones
T2
9 Abdomen
ColangioRM
31/34
32/34
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Aplicación
Aplicación Multimedia
Multimedia para
para la
la Enseñanza
Enseñanza de
de Radiología
Radiología aa Alumnos
Alumnos de
de Medicina
Medicina
Resonancia Magnética
Precauciones
Resonancia Magnética (RM)
X↓
2,5 T no hay peligro
X Riesgo: el intenso campo magnético
O Espacio
restringido: línea de 5 gauss
sobre prótesis metálicas
paramagnéticas
O Quitar las dentarias no fijas
O MARCAPASOS: Contraindicación
línea de 5 gauss
O Interrogar
AMERAM v.1.0 ©2006 F. Sendra Portero, O. Torales Chaparro, M. Martínez Morillo
Prohibida su reproducción total o parcial sin permiso expreso de los autores
33/34
34/34
6