Download Aparato cardiovascular

Document related concepts

Atresia tricuspídea wikipedia , lookup

Insuficiencia mitral wikipedia , lookup

Estenosis mitral wikipedia , lookup

Insuficiencia tricuspídea wikipedia , lookup

Transposición de los grandes vasos wikipedia , lookup

Transcript
ISEF Nº 1 “ Romero Brest”
CATEDRA: Anatomía I
PROF: Omar Gurevich
UNIDAD 6: APARATO CARDIOVASCULAR
INTRODUCCION
El corazón es una bomba muscular cuyo objetivo es impulsar sangre a todo el organismo.
SITUACION: se encuentra en la cavidad torácica, y ocupa el mediastino (entre las dos regiones
pleuropulmonares)
FORMA: pirámide triangular. La base mira hacia atrás y a la derecha, el vértice hacia delante y
a izquierda
CONSISTENCIA: firme y rojiza.
CONFIGURACION EXTERIOR E INTERIOR
CONFIGURACION EXTERIOR:
Tiene tres caras, tres bordes, una base y un vértice.
La aurícula derecha está situada hacia atrás y arriba del ventrículo derecho. La aurícula
izquierda está situada hacia atrás y arriba del ventrículo izquierdo.
Los límites de las aurículas y de los ventrículos están indicados en la superficie externa por los
surcos interventriculares, interauriculares, y auriculoventriculares.
CARAS:
 Anterior o esternocostal
 Inferior o diafragmática.
 Lateral izquierda.
Cada cara está dividida por el surco auriculoventricular y otro posterior o auricular.
BORDES:
Las tres caras están separadas entre sí por tres bordes:
 Uno derecho
 Dos izquierdos.
El borde derecho está colocado entre la cara anterior y la inferior. Es agudo.
Los izquierdos son redondeados: Separan la cara lateral izquierda de las caras anterior e
inferior.
BASE:
Constituida por las aurículas. Dividida en dos segmentos: derecho e izquierdo por el surco
interauricular.
VERTICE:
O punta del corazón. Dividida por una ligera depresión que une el surco interventricular anterior
con el surco interventricular inferior en dos partes: una derecha ------ventrículo derecho y una
parte izquierda-------ventrículo izquierdo.
CONFIGURACION INTERIOR:
1
Cavidades derechas e izquierdas divididas por los tabiques interauricular e interventricular
TABIQUE INTERVENTRICULAR: Se extiende desde la pared anterior a la inferior del corazón
y se une a éstas a nivel de los surcos interventricular anterior y posterior
TABIQUE INTERAURICULAR: Separa las dos aurículas.
CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS VENTRICULOS: Son dos cavidades piramidales.
El vértice corresponde al vértice del corazón. La base está ocupada por dos orificios
1. auriculoventricular que comunica la aurícula con el ventrículo.
2. El otro orificio arterial más pequeño comunica el ventrículo derecho con la arteria
pulmonar y el ventrículo izquierdo con la aorta.
ORIFICIOS AURICULOVENTRICULARES--------VÁLVULAS AURICULOVENTRICULARES
ORIFICIOS ARTERIALES---------- VALVULAS SIGMOIDEAS.
Las paredes de los ventrículos son mucho más gruesas que la de las aurículas.
VENTRICULO DERECHO:
Tiene :
 Tres paredes: anterior, inferior e interna
 Un vértice
 Una base donde encontramos el orificio auriculoventricular derecho----válvula
tricúspide. y el orificio de la arteria pulmonar
VENTRICULO IZQUIERDO:
Tiene forma de un cono ligeramente aplanando
Posee:
 Dos caras: izquierda o externa y otra derecha o interna. Ambas son cóncavas
 Un vértice
 Una base completamente ocupada por el orificio auriculoventricular izquierdo, el orificio
aórtico------válvula mitral
AURICULAS:
Colocadas hacia atrás de los ventrículos a cada lado del tabique interauricular. Son más
pequeñas que los ventrículos, y sus paredes más delgadas.
AURICULA DERECHA: CONFORMACION INTERIOR.
De forma ovoide irregular de eje vertical.
Tiene seis paredes:
1. Externa o derecha
2
2.
3.
4.
5.
6.
Interna
Superior. Se encuentra el orificio de la vena cava superior
Inferior. Se encuentra el orificio de la vena cava inferior y seno coronario.
Anterior. Se encuentra el orificio aurículoventricular.
Posterior:
AURICULA IZQUIERDA: CONFORMACION INTERIOR.
De forma redondeada e irregular.
También posee seis paredes:
1. Externa
2. Interna
3. Superior
4. Inferior
5. Posterior. Se encuentran los cuatro orificios de las venas pulmonares.
6. Anterior. Ocupada por el orificio mitral.
AREA CARDIACA
Es la proyección de corazón sobre la pared torácica anterior.
Es como un cuadrilátero que se logra al unir los siguientes puntos:
2º espacio intercostal. A 1cm por fuera del borde derecho del esternón.
5º espacio intercostal derecho.
2º espacio intercostal izquierdo. A 2cm por fuera del borde izquierdo del esternón.
5º espacio intercostal izquierdo. A 7cm por fuera del borde izquierdo del esternón.
ENDOCARDIO
Es la túnica interna del corazón. Tapiza la superficie interior de este órgano. Existen dos
endocardios: uno para el corazón derecho, y otro para el corazón izquierdo. En cada uno de los
dos corazones el endocardio es continuación por arriba de la túnica interna de las venas que
desembocan en las aurículas. Tapiza enseguida, sucesivamente la aurícula, las dos caras axial
y parietal de la válvula aurícula-ventricular, el ventrículo, y por último se continúa a nivel del
orificio arterial del ventrículo con la túnica interna de la arteria correspondiente.
Es una membrana delgada, transparente, fuertemente adherida. Es más gruesa en las
aurículas que en los ventrículos, y más gruesa en el corazón izquierdo que en el derecho.
3
PERICARDIO
Es un saco fibroso que envuelve a la vez el corazón, y el origen de los vasos que a éste
abocan.
Tiene dos porciones:
 Externa, fibrosa, saco fibroso del pericardio
 Interna, serosa, pericardio seroso
PERICARDIO FIBROSO:
Mide 12 cm de altura y 14 o 15 de amplitud, y tiene la forma de un cono hueco, de base inferior
y aplanado en sentido antero-posterior
BASE:
Descansa sobre la convexidad del diafragma al que adhiere
VERTICE:
Envuelve los grandes vasos que abocan al corazón. Sube primero hacia delante sobre la aorta
y la arteria pulmonar, Segundo hacia atrás sobre las ramas de este último vaso. Lateralmente
sobre las dos venas cavas y las venas pulmonares.
CARA ANTERIOR:
Es convexa. Tiene una porción retropulmonar en relación con los dos pulmones y otra
extrapulmonar en relación con la pared esternocostal.
CARA POSTERIOR:
En relación con los órganos del mediastino posterior (esófago, nervio neumogástrico, aorta,
ácigos mayor, y conducto torácico)
BORDES LATERALES:
En contacto con la pleura mediastínica, que los separa de los pulmones, con el nervio frénico y
con los vasos diafragmáticos superiores.
PERICARDIO SEROSO:
Tiene dos hojas:
 Parietal
 Visceral
Parietal: tapiza el pericardio fibroso y está, y está íntimamente adherido a él
Visceral: tapiza la porción ventricular del corazón.
En las aurículas se comporta de otro modo.
1º por detrás, tapiza la cara posterior de las aurículas y se refleja sobre las venas cavas y
pulmonares.
2º por los lados tapiza las caras laterales de las aurículas.
3º por delante reviste la cara anterior de las aurículas y presta una vaina a los troncos arteriales
(aorta y arteria pulmonar)
RAMAS DE LA AORTA
La aorta es el tronco de orígen de todas las arterias del cuerpo.
Tiene tres porciones:
1. CAYADO DE LA AORTA
2. AORTA TORACICA DESCENDENTE
3. AORTA ABDOMINAL
1º Nace en el ventrículo izquierdo al costado izquierdo de D4.Tiene dos partes: una ascendente
y una horizontal.
2º Desde D4 hasta el diafragma
4
3º La aorta atraviesa el orificio aórtico del diafragma y penetra en la cavidad abdominal.
Termina a nivel de L4.
RAMAS DE LA AORTA
Del cayado
Coronarias
Ascendente
Tronco braquiocefálico
Carótida Primitiva Izquierda
Subclavia Izquierda
Horizontal
De la aorta
torácica
descendente
Viscerales
Bronquiales
Esofágicas
Mediastínicas
Parietales
Intercostales
aórticas
Diafragmática
inferior
Parietales
Lumbares
De la aorta
abdominal
Mesentérica inferior
Capsulares
Viscerales
Renales
genitales
5
6
7
RAMAS TERMINALES DE LA AORTA
En L4 se divide en sus ramas terminales
 media: arteria sacra media
 dos laterales que son las arterias ilíacas primitivas
CIRCULACIÓN MAYOR Y CIRCULACIÓN MENOR
La sangre cubre las necesidades de los tejidos: intercambiando nutrientes, deshechos,
conduciendo hormonas.
Tenemos dos tipos de circulación, sistémica o mayor y pulmonar menor o periférica.
SISTÉMICA O MAYOR: la sangre oxigenada sale de la ventrículo izquierdo, luego de pasar la
válvula aórtica y se dirije a través de la aorta y sus derivaciones a todos los tejidos del
organismo. Luego del intercambio a nivel capilar la sangre no oxigenada retorna a la aurícula
derecha
La sangre venosa es devuelta al corazón en por tres troncos:

Seno coronario (del corazón)

Vena cava superior

Vena cava inferior
Seno coronario: colectora de las venas supradiafragmáticas del cuerpo. Desemboca en la
aurícula derecha.
Vena Cava superior: Las venas de orígen : troncos braquiocefálicos derechos e izquierdos
Vena Cava inferior: Las venas de origen: dos venas ilíacas primitivas desembocan en la
aurícula derecha.
Luego de pasar por la válvula aurículoventricular derecha (válvula tricúspide) se dirije al
ventrículo derecho.
8
CIRCULACIÓN MENOR: La sangre no oxigenada sale del ventrículo derecho atravesando la
válvula pulmonar y se dirije a los pulmones a través de la arteria pulmonar. En los pulmones se
realiza la oxigenación de la sangre y esta es devuelta al corazón por las venas pulmonares
(dos para cada pulmón) a la aurícula izquierda que luego de pasar por la válvula aurículoventricular izquierda (válvula mitral) queda en condiciones de empezar de nuevo la circulación
mayor.
La arteria pulmonar es la única arteria del organismo que trasporta sangre no oxigenada y las
venas pulmonares son las únicas que llevan sangre oxigenada.
PARTES FUNCIONALES
ARTERIAS: trasportan sangre a gran presión, tienen paredes resistentes
9
ARTERIOLAS: actúan como válvulas de control; tienen una poderosa pared muscular.
CAPILARES: intercambian líquido, nutrientes, electrolitos, hormonas, etc., entre la sangre y los
espacios intersticiales (intercelulares)
VENULAS: reciben la sangre de los capilares
VENAS: trasportan la sangre de regreso al corazón. Las paredes son delgadas y poseen
válvulas (función reservoria de sangre)
Por los poros de la membrana capilar pasan sustancias hidrosolubles, por ejemplo iones, sodio
cloruro, también pasan sustancias liposolubles por ejemplo oxigeno y dióxido de carbono.
10