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AGDSP/ Asociación Galega para a Defensa da Sanidade Pública INFORME SOBRE MEDTEC Y GALARIA Casi tres años después de la disolución de MEDTEC con sus competencias asistenciales y el cambio de nombre a GALARIA, esta continúa desarrollándolas, parasitando las instalaciones del SERGAS en el hospital do Meixoeiro. Lo que el presidente de la Xunta creó en los años noventa se resiste a desaparecer según lo que establece la normativa vigente. La desaparecida MEDTEC sigue prestando “asistencia sanitaria” 32 meses después de que se decretara su transformación en GALARIA, empresa pública prestadora de servicios de asesoría y planificación sanitaria (1,2,3,4,5); 18 meses después de que el actual Gerente del CHUVI anunciara la plena integración, en el mencionado Complexo Hospitalario, de las Especialidades Clínicas y Resonancia Magnética heredadas de MEDTEC (6) y casi 12 meses después de que se hiciera efectiva la plena integración de los recursos cardiológicos del Hospital Xeral en el Hospital Meixoeiro, constituyendo una “teórica” Área Funcional de Cardiología única (7). La página web de GALARIA (8) actualizada en Mayo 2011 sigue anunciando la gestión de las Especialidades Clínicas supuestamente integradas en el Área Funcional del Corazón del CHUVI. Desde la creación de GALARIA el único cambio producido ha sido la “transformación” del “personal laboral” en “personal estatutario”, como el resto del personal adscrito al SERGAS, y el pacto laboral firmado en Abril 2011 entre la Conselleria de Sanidade y las centrales sindicales para que todos los nuevos contratos, incluidos los de GALARIA a partir de Octubre, se realicen a través de una lista única (9) (10). Se ha incrementado su responsabilidad asistencial asumiendo la gestión de las salas de hemodinámica de los Complexos Hospitalarios de Ourense y Pontevedra (11),y han construido nuevas salas de hemodinámica en dependencias del Hospital Meixoeiro (12), etc. Y mientras tanto sucede que: o el Equipo Directivo del CHUVI no se siente capaz de asumir e integrar ese potencial asistencial en el seno del SERGAS, o el Equipo Directivo de GALARIA no quiere renunciar a poder gestionar el importante presupuesto asignado a la labor asistencial de esas Especialidades Clínicas. Todo ello suponiendo que no responda a indicaciones, o en todo caso al “laissez faire”, de la Consellería de Sanidade. Entre las razones para justificar la transformación de MEDTEC en GALARIA y retirarle la responsabilidad asistencial, se manejaba el dato de que MEDTEC le cobraba más al SERGAS por determinadas técnicas diagnósticas que centros privados concertados (4). Curiosamente, desde que la Unidad de Arritmias implantada en el Hospital Xeral en el año 1987, se trasladó al Hospital Meixoeiro hace 36 meses para potenciar su actividad en un entorno más adecuado de Cardiología Intervencionista, esa Unidad está utilizando una antigua Sala de Hemodinámica obsoleta perteneciente a GALARIA y el CHUVI le paga, en concepto de alquiler o “derechos de sala” a GALARIA, 350 euros por paciente tratado en dicha sala. Si entran 3 pacientes en 1 día: 1050 euros. Existe otra sala contigua similar y sin uso desde Noviembre 2010, fecha en que GALARIA inauguró la 4ª Sala para Cardiología Intervencionista, con asistencia de la Conselleira de Sanidade, pero a pesar de que exista una importante lista de espera para implantes/recambios de marcapasos y ablaciones de arritmias, la Dirección del CHUVI no utiliza ese recurso, presuntamente, por el costo que supone el alquiler a GALARIA. Con el traslado de los Cardiólogos del Hospital Xeral al Hospital Meixoeiro, realizado hace 12 meses, no se ha redimensionado el Área de Cardiología. No existen suficientes despachos ni ordenadores para poder trabajar “on line” con la historia clínica electrónica del sistema IANUS, “objetivo” de obligado cumplimiento para el SERGAS. La Unidad de Cuidados Intermedios Cardiológicos sigue a la espera de su adecuación arquitectónica y dotación de monitorización telemétrica. Esa integración de los recursos cardiológicos en el Área de Cardiología, anunciada por el Gerente, tampoco se acompañó de un plan de necesidades para atender con nuevos Ecocardiógrafos la demanda asistencial que actualmente se concentra en el Hospital Meixoeiro. COMENTARIOS Lo que antecede, documentado con los datos bibliográficos que se acompañan, pone de manifiesto varios asuntos: Desde su aparición como un experimento privatizador de la mano del actual presidente de la Xunta de Galicia a mediados de los años noventa, ha sido el aglutinador de la Plataforma para a Defensa da Sanidade Pública de Vigo y ha propiciado el interés y el conocimiento de las iniciativas privatizadoras por parte de la ciudadanía de Vigo y de su comarca. La desaparición de MEDTEC ha sido un factor demandado por los profesionales, sindicatos, diversas instituciones sociales y vecinales y ha dado lugar a la mayor oposición cívica en las calles que un asunto sanitario ha promovido en Europa. Todo lo que en aquellos años aventurábamos, resultó ser cierto según diversas evidencias, entre ellas los informes del Consello de Contas de Galicia: MEDTEC era un foco de opacidad, parasitismo, discrecionalidad, contrataciones y compras sin control público, incentivos perversos (reacuérdese el caso Aspergillus) y para colmo, a costes superiores a los del SERGAS y del propio mercado sanitario. MEDTEC evidenció una vez mas que la Xunta discriminaba sanitariamente al sur de Galicia y aplicaba experimentos de gestión privatizadora no avalados por la experiencia, con intereses que solo el actual presidente de la Xunta y los gestores que le acompañaban, pueden saber. Resultado de todo lo que antecede, el gobierno bipartito disolvió MEDTEC (y las Fundaciones Hospitalarias a la vez). La pervivencia de MEDTEC de alguna manera bajo la forma de GALARIA fue a nuestro juicio un error como se demuestra en la actualidad con el perverso e ilegal uso que la Xunta le permite. E resumen, MEDTEC y GALARIA son prácticamente lo mismo y se pone de manifiesto que la presidencia de la Xunta, la Consellería de Sanidade y los directivos del SERGAS, GALARIA y del CHUVI, hacen lo que pueden para sortear la normativa esperando que los profesionales, sindicatos, defensores de la sanidad pública y opinión publica en general, ignoren lo que sucede: que apuestan por debilitar lo público financiando lo privado. ESTE INFORME SE ENTREGA A LOS GRUPOS PARLAMENTARIOS DE PS de G Y BNG BIBLIOGRAFÍA (1) http://www.xunta.es/dog/Publicados/2008/20080919/Anuncio39C7E_es.html (2) www.lavozdegalicia.es/.../00031227722841154336931.htm La conselleira ha comparecido en el Parlamento para explicar la creación de la nueva empresa pública Galaria que, indicó, pondrá «fecha de caducidad» a las unidades asistenciales que se gestionaban fuera del Sergas. Rubio respondía así a las acusaciones del diputado del PP Miguel Santalices, que consideró que se ha incumplido el compromiso de integrar las unidades asistenciales que pertenecen al Medtec en la salud pública, al asignarlas a la nueva empresa. (3) http://www.elpais.com/articulo/Galicia/Sanidade/promete/hospital/sera/explotado/traves/e mpresas/elpepuespgal/20081127elpgal_4/Tes Tras las protestas de los sindicatos por la "privatización" de la sanidad y las ironías del Partido Popular, ayer en el Parlamento, sobre su "dedicación a los negocios", la conselleira de Sanidad, María José Rubio, aseguró que Galaria, la empresa pública creada para la "explotación de toda clase de infraestructuras sanitarias", nunca asumirá la administración de hospitales y centros sanitarios, ni en solitario ni asociándose con compañías privadas. Según explica Rubio, este amplio objeto social, que acaba de introducir la Xunta en sus estatutos, sólo se utilizará para "explotar" la fabricación de radiofármacos y gestionar dos resonancias magnéticas móviles. (4) www.farodevigo.es/.../noticia.jsp?...Medtec... Su secretario xeral afirma que "pervertía el sistema sanitario" y recuerda que existen informes "demoledores" del Consello de Contas ELENA OCAMPO / VIGO Los sobrecostes o la falta de transparencia en la contratación de personal y maquinaria son los motivos en los que el Sergas enmarca la modificación del Medtec, instituto creado en 1996 por motivos de "eficiencia" y que quedó disuelto ayer oficialmente. "No cumplió los fines para los que fue creado", destacó ayer el secretario xeral del Sergas, Cayetano Rodríguez Escudero. En realidad, el Medtec cobraba más al Sergas que a terceros por el mismo servicio -un 30% en una resonancia, por ejemplo- y a la sanidad pública le resultaría aún más barato recurrir a una clínica privada. Reiterados informes del Consello de Contas y la opinión negativa de los profesionales del instituto El ahorro económico pero, sobre todo, la integración hospitalaria de los servicios (estarán coordinados por el mismo gerente) están detrás de la operación. (5) http://chuvi.sergas.es/es/Inicio/noticias/Paginas/VerNoticia.aspx?ItemID=60 17 marzo 2009 Empieza a funcionar en el Chuvi el primer PET-TC público de Galicia que permite detectar tumores antes de que sean apreciables con otras técnicas Hasta el próximo 1 de julio el primero PET-TC público de Galicia será gestionado conjuntamente por el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo y Galaria. En esa fecha, Galaria dejará de ofrecer asistencia sanitaria al integrarse plenamente en el Servicio Gallego de Salud todas las unidades de gestión clínica que estaban desarrollando desde esta empresa pública de servicios sanitarios. Se cumple así el compromiso adquirido por la actual conselleira de Sanidade en funciones, María José Rubio Vidal, que en agosto de 2008 anunció la integración de toda la asistencia sanitaria pública en el Servicio Gallego de Salud. Actualmente ya está cerrado el proceso de integración voluntaria del cuadro de profesionales de Galaria en el Servicio Gallego de Salud. (6) http://www.farodevigo.es/gran-vigo/2009/10/31/sergas-asumira-especialidades-clinicascedio-medtec-13-anos/382211.html E. OCAMPO Las especialidades clínicas (Cirugía cardiaca, oncología, microbiología y medicina nuclear) del hospital Meixoeiro y las resonancias magnéticas del Xeral quedarán totalmente integradas en el Complejo hospitalario universitario de Vigo (Chuvi). La Gerencia pretende poner fin a la dependencia asistencial de Galaria, "Empresa Pública de Servicios Sanitarios S.A", a la que se traspasaron hace un año las unidades que llevaba cubriendo el Medtec desde 1996. Entonces, ya se hizo con la intención de que fueran traspasadas al Sergas. El complejo hospitalario integrará en su red cardiología intervencionista –la especialidad más importante– avanzó el gerente del Chuvi, Francisco Soriano. El responsable sanitario aseguró que ya trasladó la cuestión a los sindicatos y la gerente de la empresa para avanzar y transferir al Sergas los equipos de alta tecnología y el personal que quedaba adscrito aún a Galaria; aunque evitó dar fechas. "La resonancia magnética la hacen radiólogos que no son del hospital, son de Galaria. Es absurdo que esté en el Chuvi, pero no dependa de él...", resume Soriano. "Es una empresa de servicios con una personalidad jurídica propia. Ahora al cirujano cardiaco no le pago; así se integrará dentro del complejo, como si fuera Traumatología". La memoria del programa de actuaciones e inversiones que recoge el último presupuesto de la Xunta fija otra función para Galaria: "Comenzará a actuar en respuesta a su nuevo cometido de desarrollo, ejecución y explotación de infraestructuas sanitarias, participando en el proyecto de puesta en marcha del nuevo hospital de Vigo", aunque sin estimación económica. Sobre este punto, Soriano evitó posicionarse. No obstante, el portavoz de Sanidade del PSOE, Miguel Ángel Fernández, critica la actitud de la Xunta de contar ahora con "Galaria" ahora para la parte técnica y consultora, cuando se acusó tantas veces al anterior gobierno de hacer un "chiringuito" con la creación de esta empresa. Galaria desaparecería como empresa pública en el Chuvi, quedará sólo como consultora. (7) http://www.hospitecnia.com/Servicios-Hospitalarios/Noticias/Sergas-concentracardiologia-Vigo/id-Lbgaccedhjcachj.xsql El Chuvi implanta un nuevo modelo de gestión clínica que da autonomía a los profesionales, el centro se encargará de los ingresos y de las primeras consultas relacionadas con el corazón El Meixoeiro gana en especialización. La gran mayoría de la atención cardiológica de Vigo se está concentrando en ese hospital. El Servizo Galego de Saúde (Sergas) lanzó hace ya unos años un plan para integrar todos los servicios médicos del área del corazón bajo una dirección única y ahora ese proyecto está cuajando. Según el mismo, Todos los pacientes que tengan que ser ingresados en el hospital por una dolencia cardíaca serán internados en el Meixoeiro. Dentro de aproximadamente un mes el hospital de la carretera de Madrid podrá asumir ese papel. Además, ese centro asume ya todas las primeras consultas relacionadas con las enfermedades del corazón. Aunque el Complejo Hospitalario Universitario de Vigo (Chuvi) es sobre el papel un centro único, todavía se nota una cultura asistencial dispersa y fragmentada por hospitales (Xeral, Meixoeiro, Nicolás Peña). Existen servicios duplicados, lo cual impide que un paciente del Xeral reciba la misma atención que uno del Meixoeiro. La creación del área del corazón viene a ser un paso hacia la integración sanitaria. Todo esto no quiere decir que el hospital Xeral vaya a dejar de tener cardiólogos en su plantilla. Seguirá contando con ellos, porque al fin y al cabo es un hospital general, con pacientes de todo tipo y con un alto volumen de urgencias. Pero los cardiólogos de la calle Pizarro atenderán solo a los pacientes urgentes y a los que ya hayan sido hospitalizados por otra dolencia (de la que se hace cargo otro servicio médico) y también necesiten atención cardíaca. Por ejemplo, una persona que padece del corazón pero que es ingresado por una neumonía, recibirá los cuidados cardiológicos que necesite. Pero si alguien es internado por insuficiencia cardíaca estará en una cama del hospital Meixoeiro. Este hospital ya era el mejor preparado para integrar toda la cardiología. Varias unidades clínicas que dependen de la empresa pública Galaria (el antiguo Instituto Gallego de Medicina Técnica, Medtec) tienen un fuerte componente cardíaco y están operativas en el Meixoeiro: hemodinámica y cirugía cardíaca. Además, el Sergas prevé poner en funcionamiento una unidad de cuidados intermedios. Especialización La atención al corazón es uno de sus grandes activos del hospital Meixoeiro, pero también lo es el tratamiento del cáncer. El centro cuenta con instalaciones específicas y de alta tecnología para los pacientes oncológicos y además en él se integra el tratamiento de todos los tumores de mama, que hasta ahora se venían atendiendo de manera dispersa a través de tres unidades diferentes, una en el Meixoeiro y otras dos en el Xeral. La puesta en marcha del nuevo hospital de Beade, prometida por la Xunta para el 2013, cambiará parte de esa especialización del hospital hacia otro camino. El Meixoeiro acentuará su carácter de referencia para los enfermos de cáncer y también se encargará de cirugía programada. Pero toda la cardiología se trasladará al complejo de Beade, que se dotará de equipamiento específico. Ahora bien, el Chuvi quiere llegar con los deberes hechos, de ahí que dé ahora un impulso a la integración funcional en una sola área de toda la cardiología. Esto facilitará el traslado al nuevo hospital. (8) http://www.sergas.es/MostrarContidos_N2_T01.aspx?IdPaxina=30500 Página GALARIA Mayo 2011 Organización Hemodinámica - Cardioloxía IntervencionistaUnidade de Hemodinámica, onde se lle van realizar probas para diagnosticar e, se é preciso, tratar enfermidades do corazón, debidas fundamentalmente a obstrucións das arterias coronarias. Ciruxía CardíacaA unidade de ciruxía cardíaca realiza intervencións cirúrxicas e operacións destinadas a corrixir anomalías conxénitas, patologías aórticas, alteracións do pericardio, arritmias e outras cardiopatías. Diagnóstico por ImaxenA resonancia magnética constitúe unha das técnicas máis modernas de diagnóstico por imaxe. Medicina Nuclear OurenseA Medicina Nuclear ten por obxecto realizar estudos, procedementos diagnósticos e tratamentos empregando unhas substancias chamadas radiofármacos. Medicina Nuclear VigoA Medicina Nuclear ten por obxecto realizar estudos, procedementos diagnósticos e tratamentos empregando unhas substancias chamadas radiofármacos. RadioterapiaA Radioterapia e un tratamento con radiacións ionizantes que se aplican na parte enferma do organismo co fin de destruir as células tumorais. Unidades Non (9)33 - RESOLUCIÓN conxunta do 26 de abril de 2011, da Secretaría Xeral Técnica da Consellería RESOLUCIÓN conxunta do 26 de abril de 2011, da Secretaría Xeral Técnica da Consellería de Sanidade e da Xerencia do Servizo Galego de Saúde, pola que se dispón a publicación do pacto subscrito pola Administración sanitaria coas centrais sindicais CC.OO., CEMSATSE, CIG, CSI.F, UGT e USAE, sobre selección de persoal estatutario temporal no ámbito do Servizo Galego de Saúde e entidades públicas adscritas á Consellería de Sanidade. Disposición ou anuncio correspondiente ao diario nº 89 publicado o 09/05/2011 (10) http://www.lavozdegalicia.es/galicia/2011/04/27/0003_201104G27P8991.htm El Sergas contratará según la nota de las últimas oposiciones Nuevo pacto laboral en la sanidad, avalado por la Xunta y los sindicatos J. g. santiago / la voz 27/4/2011 La puntuación obtenida en cada ejercicio de las últimas oposiciones por los aspirantes se tendrá en cuenta para elaborar el baremo por el cual se les llamará para efectuar nuevos contratos, y que se renovará además anualmente. Esta es una de las novedades del pacto firmado por la Consellería de Sanidade y todos los sindicatos con representación en la mesa sectorial de negociación: CC.OO., CIG, UGT, CSIF, Cemsatse y USAE. La conselleira Pilar Farjas y otros altos cargos participaron en la firma del documento. Además de la puntuación en las oposiciones, en el baremo se tendrá en cuenta la experiencia profesional, la formación acreditada y otras actividades. Unificar criterios El documento entrará en vigor en octubre, por lo que aún no regirá para las contrataciones de este verano, y tendrá vigencia para los próximos cuatro años. Una de sus principales novedades es que se aplicará para el personal de las extintas fundaciones hospitalarias, y el de las entidades Galaria, Fegas, Centro de Transfusións de Galicia y Urxencias Sanitarias-061. La plantilla de todos los centros del Sergas suma unos 40.000 empleos, y realiza miles de contratos anuales para sustituir bajas, vacaciones y cubrir otras necesidades. (11) http://www.xunta.es/dog/Publicados/2009/20090420/Anuncio18682_gl.html RESOLUCIÓN do 6 de abril de 2009, da Secretaría Xeral do Servizo Galego de Saúde, pola que se crea a Área de Servizo Compartido de Hemodinámica e Cardioloxía Intervencionista para a área sur de Galicia. (12) http://www.atlantico.net/noticia/123304/ObrasNuevoHospital/ En cuestión de días se firmará el contrato para la construcción del nuevo hospital de Vigo, según anunció ayer la conselleira de Sanidad, Pilar Farjas, de visita en la ciudad para comprobar el funcionamiento de la nueva Sala de Hemodinámica del Hospital Meixoeiro y de la también renovada Sala de Radiología Vascular. Farjas informó que ayer mismo se había procedido a realizar la adjudicación definitiva de estas obras y que una vez que se firme el contrato podría comenzar ‘en las próximas semanas’ la preparación de los terrenos del hospital en Beade y Valladares. AGDSP 12 mayo 2011