Download Ejemplo 2 de trabajo de portafolios - tisgpal1-3

Ejemplo # 2
Ejemplo 2 de trabajo de portafolios
Noticia:
Fuente: Salud y Tecnología (página de Internet)
Fecha de publicación: Febrero 17, 2003
Del historial médico en carpeta al ordenador de bolsillo
Los registros médicos han vivido un largo proceso por la importancia de la información que
contienen. Los ODBs se han integrado a la gestión hospitalaria por sus capacidades de movilidad y
transmisión de datos. Las grandes ventajas de estos dispositivos móviles se prueban ya con éxito
en unidades de cuidados intensivos, urgencias y centros de cirugía de Estados Unidos.
En el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Infantil de Miami, las enfermeras han perdido una
pieza hasta ahora clave en el equipamiento médico: su carpeta. En vez de escribir la información sobre sus
pacientes en pizarras o blocks de notas, las enfermeras han comenzado a utilizar Ordenadores de Bolsillo
(ODB).
Tan pronto como la información de los pacientes es recogida, se envía a través de la red wireless a un
servidor desde cualquier sitio del hospital, dejándola disponible en una página web con acceso protegido
para médicos y profesionales de la salud.
En la mayoría de los sitios de trabajo, el proceso podría parecer complicado, pero por los estándares de la
comunidad médica, el sistema de Miami se convierte en revolucionario.
Mientras la medicina ha utilizado sofisticadas tecnologías para el diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades, los métodos usados por médicos y enfermeras para la recogida y tratamiento de datos de
sus pacientes no ha variado sustancialmente en las últimas décadas.
El objetivo es que, los ordenadores de bolsillo (ODB) puedan ser, algún día, una herramienta tan
imprescindible para los médicos como un estetoscopio, con la misma facilidad de estos dispositivos de
llevarse siempre a mano.
Por ahora, la unidad cardiovascular de Miami tiene uno de los sistemas más potentes de la industria
médica. Un reducido, pero creciente número de hospitales está utilizando ordenadores de bolsillo para
emitir prescripciones, consultar manuales de referencia y en menor número de casos para almacenar
datos, aunque generalmente de un modo más limitado que el sistema implantado en Miami.
Cuando el Dr. Redmon Burke se hizo cargo de la dirección de la unidad de cirugía cardiovascular del
Hospital Infantil de Miami hace siete años, se dio cuenta que su sistema de almacenamiento de datos
estaba obsoleto. "Resultaba frustante que las empresas de mensajería tuvieran un sistema para gestionar
paquetes mejor que el nuestro para pacientes".
"El hospital seguía trabajando con cuartillas como base de datos y no podías acceder a ellas siempre que
las necesitaras. Yo quería tener en una mano al bebé enfermo y en la otra la información sobre él. Esto es
lo que los ordenadores de bolsillo me aportan".
Los registros médicos son más que una pieza de papel
El Dr. Howell, profesor de historia y medicina interna en la Universidad de Michigan, comenta,
"En la primera mitad del siglo veinte, la gente decía que los hospitales necesitaban parecerse más a las
empresas. En ese momento los registros médicos no eran más que piezas de papel que no estaban bien
archivadas en la mayoría de los casos. Una de las prácticas industriales que los administradores del
hospital adoptaron fue el uso de formularios estandarizados. Al mismo tiempo la expansión de las
especialidades y el aumento del uso de pruebas de laboratorio y tecnologías como los rayos X aumentaron
el papeleo, comenta el Dr. Howell.
Un siglo más tarde, el Dr. Howell depende de muchos de estos formularios cuando trata y diagnóstica a sus
pacientes. Sin embargo, utiliza un ODB Palm OS para consultar manuales y referencias de fármacos antes
de realizar prescripciones.
Los ODB superan los inconvenientes de seguridad en la gestión hospitalaria
Los chequeos electrónicos de este tipo han llegado a ser muy comunes entre los médicos que usan ODBs.
En Miami, sin embargo, el Dr. Burke quería ir un poco más allá del uso de libros de referencia. Para este
fin, Burke convenció a Jeffrey White, para que continuara sus estudios de ingeniería biomédica en la
Universidad de Miami.
1
Ejemplo # 2
Con la ayuda de White, el departamento del Dr. Burke introdujo su primer sistema sobre Palms en abril de
2001. Esto requirió que médicos y enfermeras colocaran sus ODBs en las cunas de sincronización
regularmente para descargar y recibir información de los pacientes.
Desafortunadamente y debido a las prisas a veces se olvidaba de hacerlo, creando pérdidas en la
actualización de la información y potenciales problemas de privacidad, ya que los datos de los pacientes
seguían en sus dispositivos. "En algunos casos llegaban a salir del hospital con los registros médicos de los
pacientes en sus bolsillos", comenta White.
El sistema pronto fue abandonado. Una de las claves para el segundo sistema, dice White, es una serie de
servidores web, que toman los datos de todos los ordenadores del hospital, y convierten la información
dentro de páginas web estándar. Los servidores además almacenan los archivos digitales de los pacientes
como documentos web, permitiendo así su lectura desde cualquier PC, ordenador de bolsillo u otro
dispositivo.
Ventajas que incorporan los ODBs
Los archivos digitales pueden incluir fotos y vídeos de procedimientos realizados. La información a pie de
cama se introduce en los ODBs utilizando una combinación de menús desplegables en la pantalla y
pequeños teclados bien añadidos al dispositivo o virtuales dentro del mismo.
El uso de ODBs wireless para conectar con los servidores también redujo potencialmente los problemas de
confidencialidad de datos.
Ahora estos dispositivos actúan como intermediarios silenciosos: la información del paciente es enviada
inmediatamente al servidor para su almacenamiento y la memoria de los ODBs se limpia. De manera
similar, los registros visualizados por los médicos en sus ODBs nunca se almacenan en éste.
Volviendo al tema de las prescripciones, muchos sistemas proveen de una guía farmacológica.
El Dr.Erin Mankin, jefe médico de Temple Physicians, un grupo afiliado a Temple University
Health System en Filadelfia, comenta que las prescripciones escritas no inspiran confianza en los
pacientes.
Estima que en los últimos años, cerca de la mitad de las llamadas que recibían los médicos del grupo
fueron de farmacéuticos que no pudieron descifrar las prescripciones.
Ahora los médicos han reemplazado su talonario de recetas por un sistema que utiliza dispositivos iPaq. De
esta manera el médico introduce el nombre del paciente y su fecha de nacimiento,selecciona el diagnóstico
apropiado de un listado e introduce la prescripción. Un sistema de alarmas muestra avisos en la pantalla si
hay peligro de interacciones, errores en la dosis introducida o algún otro problema.
La información introducida se transmite mediante una red wireless a una impresora, o directamente vía
telefónica al fax de la farmacia.
Título La implementación de los OBD’s en la medicina
Noticia Del historial médico en carpeta al ordenador de bolsillo
Fuente: Salud y Tecnología, 17 de febrero de 2003
"La implementación de los OBD's en la medicina"
Criterio A: Presentación del tema
La tecnología del almacenamiento y transferencia de información ha ido evolucionando a través del tiempo.
En cuanto al historial médico de un hospital no se ha quedado atrás; recientemente se ha comenzado el
uso de ODB’s1. El implemento de nueva tecnología en el almacenamiento de información de un paciente
tiene ciertas ventajas y desventajas, así como un cierto impacto social. El impacto que puede tener se
refiere a la reacción de los pacientes ante que los médicos (usuarios) usen ODB's en el control de la salud,
inclusive hasta para diagnosticar enfermedades, ya que en los ODB's se pueden "consultar manuales y
1
ODB: Ordenadores de bolsillo
2
Ejemplo # 2
referencias de fármacos antes de realizar prescripciones"2. La sociedad difícilmente acepta el control de la
tecnología en lo que se refiere al cuidado a la salud. También existe un impacto ético de esta nueva
tecnología; esto se relaciona a la confianza en que el médico (usuario) llegue a brindar a los ODB's.
El contexto del tema se limita a aquellos países primer mundistas con capacidad de adaptar a los médicos
y pacientes acerca del uso de ordenadores de bolsillo.
Criterio B: Contexto del tema de IT
El uso de ODB's, o PDA's, ha aumentado circunstancialmente en los últimos años dentro del mundo
médico; un estudio realizado por Harris Interactive mostró que el "número de médicos usuarios de ODB
aumentó hasta en un 26% durante el año de 2001, frente a un 15% en 1999"3. Los médicos tienen diversos
usos para este nueva tecnología, en donde se emplea para acceder a "guía de terapias farmacológica y
leer publicaciones" o inclusive "almacenar y leer material de referencia, prescripción electrónica, interfaces
para recoger datos médicos o sistemas globales hospitalarios"4.
Las ventajas que contienen el uso de ODB's, en vez del antiguo registro en papel, es desde la inclusión de
imágenes visuales hasta mayor control de la información de los pacientes. Hoy por hoy, los hospitales se
están transformando en una institución parecida a aquella de una empresa. Para que exista una buena
transferencia y comunicación de información se requiere de redes, o conexiones inalámbricas; en los
últimos cinco años un considerable número de hospitales ha desarrollado sistemas que permiten a los
médicos acceder a datos del paciente por vía remota, normalmente a través de web. La web y los ODB's
podrían ser el futuro para compartir información de medicina, cómo también respetar la privacidad de la
información de un paciente, en ocasiones perdida a través de los registros de papel.
Criterio C: El impacto del tema
La nueva tecnología en hospitales es algo impactante para la gente en este siglo XXI. El impacto social
incluye desde qué los pacientes se familiaricen con el desarrollo tecnológico y aprenda a sacarle uso, hasta
a creciente demanda de PDA's por parte de médicos alrededor de todos los países primer mundistas.
Actualmente, el uso de ODB’s se reduce a países con gran capacidad económica, pero en unos años el
impacto de esta tecnología podría ser a nivel global. La ida de un paciente a un hospital cambia
circunstancialmente; con los ODB's, su historial médico es accesado fácil y rápidamente, además de que
puede observar fotografías o videos de alguna situación médica relacionada. Al igual, a través de las
PDA's, los pacientes se identifican y comprenden el padecimiento que tengan ya que el médico puede
navegar en la red y mostrar otros casos parecidos. El paciente se introduce en la tecnología a través de los
ODB’s, y su información privada se convierte todavía más confidencial. Esto causa distintas reacciones en
la gente, incluso desde temor o desconfiabilidad en la nueva tecnología.
El problema que tiene esto es la posible pérdida de información, ya sea por error humano o tecnológico.
Criterio D: Soluciones al problema planteado
La pérdida de información en la base de datos de una PDA de un médico acerca de cierto paciente puede
causarle graves problemas. La primera solución es crear un sistema que en cada habitación del hospital
exista cierto aparato donde el médico o enfermero deposite su PDA, y esta instantáneamente trasfiera y
almacene los datos en un sitio web privado y restringido únicamente al acceso de algunos miembros del
hospital. Así cada vez que el médico deposite su ODB en el aparato, la información que el usuario desee
guardar es archivada en la red. La segunda solución es crear un sistema qué cuando el usuario ingrese o
archive la información en la PDA, esta sea directamente almacenada en una base de datos conectada
inalambricamente con el ODB.
3
www.saludytecnologia.com/noticias/103229553889697.html
http://www.saludytecnologia.com/palm/102699722945907.html
4
http://www.saludytecnologia.com/palm/102699722945907.htm
2
3
Ejemplo # 2
Las dos soluciones son válidas, pero al analizarlas, una es más viable que la otra. En la primera planteada,
el médico no perdería tiempo y el proceso sería rápido. Además, los problemas de confidencialidad e
integridad de información se verían reducidos, ya que el usuario decidiría que información compartir y cual
no. Asimismo no sería mucho problema desarrollar este aparato que almacene y transfiere información.
Mientras tanto, con la segunda solución, aunque se evitaría la pérdida de infamación, otro problema se
crearía: la integridad de la información del paciente. Esto es ya que el usuario no tiene mucho control de lo
que quiere se comparta, ya que cada vez que almacena algo, esto es inmediatamente mandado a la base
de datos inalámbrica. Por propósitos de un menor riesgo en pérdida de información, así como confiabilidad
de esta, la solución a seguir es la primera.
Criterio E: Selección y uso de fuentes
• http://www.pdamexico.com/usuarios.html
• http://guia.hispavista.com/Salud y Medicina/Empresas/7
• http://www .saludytecnologia.com/palm/103251543845112.html
• http://www .saludytecnologia.com/palm/102699722945907.html
• http://www.pdaexpertos.com/Articulos/Experiencias de Usuarios/137.shtml
• www.pdashow.com.br/revistapdashow/pdf/ed 4/39-41.revista4 profissaopda.pdf
NÚMERO DE PALABRAS: 874
4
Ejemplo # 2
Criterios de evaluación Ejemplo 2
5