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ron Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas Noticiero Mensual del Programa de Enfermedades Crónicas de la OPS/OMS O r g a ni z aci ó n P a n am e ri c a n a de l a Sa lu d Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud Vol. 3, No. 7, julio de 2009 Editores: James Hospedales, Silvana Luciani, Enrique Pérez-Flores, Donna Eberwine Asistentes editoriales:: Pilar Fano, Pedro Ordúñez, Suzanna Stephens ONU en Ginebra, exige que se adopten cinco medidas esenciales: Agradecemos a los lectores que participaron en la encuesta que acompañó el número del mes pasado. Solicitamos a los que todavía no han respondido que por favor nos envíen sus comentarios y sugerencias, los cuales nos ayudarán a determinar orientaciones futuras y responder mejor a sus necesidades. 1. Incluir un “ODM plus” que contenga 2. A c c ió n R e g io na l /m u nd i a l 3. U I C C , I D F , W H F b u s c a n po n e r l a s E C N T e n l a s a g e n d a d e l a s O DM 4. E n f e rm e d a d e s c r ó ni c as , p ró x i m o t s u n am i p ar a l a s al u d 5. El 8 de julio, la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC) unió su voz a la Federación Internacional de Diabetes (IDF), y a la Federación Mundial del Corazón (WHF), exhortando al Consejo Económico y Social de las Naciones Unidas (ONU ECOSOC, por sus siglas en inglés) a que intervenga de forma inmediata a fin de evitar las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), una amenaza cada vez mayor para la salud mundial. Las tres organizaciones juntas representan a 730 organizaciones miembros en más de 170 países y a vastas redes de profesionales de atención a la salud, pacientes y organizaciones de la sociedad civil. Las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, el cáncer y las enfermedades respiratorias crónicas causan el 60% de las muertes a nivel mundial— 80% de las cuales se producen en países de ingresos bajos y medianos. La OMS predice que las muertes causadas por enfermedades no transmisibles aumentarán 17% en los próximos 10 años. El llamamiento mundial, emitido por las tres organizaciones en la reunión del ECOSOC de la indicadores del progreso de las ECNT en la evaluación de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) de 2010. Apoyar la disponibilidad de medicamentos esenciales para las personas que padecen enfermedades no transmisibles. Apoyar una Sesión Extraordinaria de la Asamblea General de la ONU sobre las enfermedades crónicas. Apoyar aumentos sustanciales e inmediatos en fondos para estas enfermedades. Integrar la prevención de las ECNT en los sistemas sanitarios nacionales y en la agenda de desarrollo mundial. Contenido Acción Regional/mundial ............................................................. 1 o UICC, IDF, WHF buscan poner las ECNT en la agenda de las ODM ................................................................................. 1 o Seguimiento: Curso de Manejo de Enfermedades Crónicas Basado en Evidencias.................................................................................. 2 Enfoque: Cáncer............................................................................... 3 o Congreso Internacional de Control de Cáncer 2009 .............. 3 o Panorama de la prevención integral del cáncer cervicouterino en la s Américas ........................................................................................................ 3 Logros de los países ....................................................................... 6 o Las enfermedades crónicas en países emergentes: Reporte desde Capitol Hill............................................................................................ 6 Próximos Eventos ........................................................................... 6 o Día del Bienestar Caribeño...................................................................... 6 o Conferencia de AMNET sobre vigilancia de ECNT ...... 7 Recursos de información .................................................................. 8 o Nuevo libro sobre el alcohol y la violencia contra la pareja........ 8 Enlaces de prensa...............................................................................................8 www.paho.org Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas, julio de 2009 2 Los ODM de la ONU indican que la salud es crítica para el desarrollo económico, político y social de todos los países, pero no contienen objetivos o metas para las ECNT, que representan la mayor amenaza para los sistemas sanitarios. Las pruebas demuestran que se puede prevenir hasta el 80% de las ECNT si se abordan los factores de riesgo como la dieta deficiente, la falta de actividad física y el tabaquismo, y aquellas enfermedades que no son evitables se pueden tratar con medicamentos esenciales de bajo costo. Aunque ya hace años que los medicamentos como la aspirina, penicilina, insulina y morfina figuran en la Lista modelo de la Organización Mundial de la Salud de Medicamentos Esenciales, todavía siguen estando fuera del alcance de muchos. Las tres ONG solicitan que la declaración final del Segmento de Alto Nivel del ECOSOC contenga un llamamiento para que se incluyan los indicadores de ECNT. Las tres organizaciones han unido fuerzas a fin de crear una poderosa voz para el cambio e instar al ECOSOC a adoptar medidas frente a la epidemia de enfermedades no transmisibles. La mayoría de los participantes fueron profesionales de salud responsables de los programas nacionales de enfermedades crónicas en sus países. La enseñanza estuvo a cargo de un grupo de profesores de varios países, así como de la OPS y de la Universidad de Miami. Los profesores invitados abordaron ciertos temas y aspectos importantes relacionados con la atención a las enfermedades crónicas, entre ellos: Los sistemas de salud, presentado por Sandra Delon de los Servicios de Salud de Alberta, Canadá. El apoyo a la autogestión, presentado por Kate Lorig de la Universidad de Stanford, California, EUA. El Paciente experto, presentado por el Manuel Serrano de la Alianza Mundial de Apoyo a la Autogestión, España. El Sistema de Gestión de Información sobre las Enfermedades Crónicas, presentado por Cecil Pollard de la Universidad de West Virginia, EUA. S e g u i m ie n t o: Cu rs o d e M a n e j o d e E n f e r me d a d e s C r ó n i c a s B a s a d o e n E v id e n c ia s A mediados de julio, como parte de la Escuela de CARMEN, el Proyecto de Enfermedades Crónicas de la OPS y el Departamento de Epidemiología y Salud Pública de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami organizaron un curso sobre el Manejo de enfermedades crónicas basado en evidencias (M MECBE), anunciado en el noticiero del mes pasado). Participaron un total de 17 estudiantes de 14 países en América Latina y el Caribe en el curso, que se llevó a cabo en la Universidad de Miami, Florida, del 12 al 17 de junio. Nuevamente en línea está el programa oficial bilingüe del curso. A través de las conferencias, los estudios de casos y las evaluaciones de la literatura publicada, los estudiantes de MECBE se familiarizaron con el Modelo de Atención a las Enfermedades Crónicas y con la metodología de la Breakthrough Series (BTS, o sea “serie de gran adelanto”), que ayuda a reorientar los sistemas de salud para controlar mejor la diabetes, las enfermedades http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=66&Itemid=858&lang=es Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas, julio de 2009 cardiovasculares, el cáncer y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Durante este curso, se examinaron datos probatorios de vanguardia y las mejores prácticas para el manejo de enfermedades crónicas, y se identificaron brechas de conocimiento. Se puso énfasis en las 3 estrategias basadas en la población y su aplicación en diferentes situaciones, incluidos los entornos de escasos recursos y los países en desarrollo. El curso integró la perspectiva y experiencia de la OPS/OMS en el manejo de las enfermedades crónicas en el contexto de la salud pública de los países de bajos y medianos ingresos, particularmente en las Américas. E nfo qu e: C án c er C ong re s o I nte r nac i on al d e C on tr ol d e l Cán ce r (I CC C 2 0 0 9 ) V is ió n Colaboraciones internacionales—Reunir los expertos internacionales más reconocidos en el control del cáncer para compartir conocimientos y saber lo que funciona y lo que no, en diferentes entornos, para permitir la ejecución eficaz de estrategias nacionales de control del cáncer que sean sostenibles y basadas en la población. P ro p ós it o Promover una comunidad mundial de práctica a través de diálogo extensivo y la participación entre países y sociedades y experiencias diversas en el control a base de actividades iniciadas por gobiernos, ONG y organizaciones internaciones para hacer que el control sostenible del cáncer sea una prioridad clave a nivel mundial. www.cancercontrol2009.com/ P a n o r a m a d e l a p r e v e n c i ó n i n t e gr a l d e l c á nc e r c e rv i c o ute ri no e n l a s Am é ri c a s Han pasado ocho meses desde que el Consejo Directivo de la OPS, compuesto por ministros de salud de las Américas, aprobó una resolución y respaldó una Estrategia y Plan de Acción Regional para Prevención y Control del Cáncer Cervicouterino, con énfasis en la atención integral. En este corto período, ha habido progresos significativos en toda la Región con respecto al fortalecimiento de los programas de prevención del cáncer cervicouterino, incluida la introducción de vacunas contra el virus de papiloma humano (VPH). En América Latina y el Caribe, se destacan los siguientes: Dos países han introducido la vacuna contra el VPH como parte de sus programas nacionales. Desde noviembre del 2008, México ha estado vacunando a las niñas de 12 a 16 años de edad, dirigiendo sus esfuerzos a los 125 municipios más pobres a través de las escuelas, los servicios de salud y las comunidades. Panamá introdujo la vacuna contra el VPH en su programa nacional de salud pública a comienzos de octubre de 2008. Panamá ha aplicado la vacuna contra el VPH a niñas de http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=66&Itemid=858&lang=es Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas, julio de 2009 10 años de edad mediante los programas de salud escolar y salud de los adolescentes. México inició puesta a prueba de VPH. Como parte de los esfuerzos de la Secretaría de Salud de México para mejorar la calidad de su programa de prevención de cáncer cervicouterino, la puesta a prueba del VPH se ha introducido como un método de tamizaje para las mujeres 35-64 años de edad. Se llevó a cabo un proyecto piloto en el estado del Morelos, y la puesta a prueba de VPH ahora está ejecutándose en el programa nacional de prevención del cáncer cervicouterino, empezando con los 125 municipios más pobres para después expandirse a otros estados de bajos recursos. (Véase en las noticias, “Mexico to Offer Free HPV Vaccination in Federal District”.) Jamaica realiza un estudio de prevalencia del VPH. El Ministerio de Salud de Jamaica—en colaboración con la OPS, los CDC y el Instituto Sabin—está llevando a cabo un estudio de prevalencia del VPH para generar información sobre la prevalencia de infección por VPH de tipos específicos y la magnitud de la carga de cáncer cervicouterino en su país. Los objetivos principales del estudio son definir la prevalencia general y específica del VPH en mujeres de la edad de 16 a 49 años, describir los factores de riesgo y de otro tipo asociados con la infección por VPH y documentar la aceptación pública de la vacuna. El Perú terminó proyectos de demostración sobre el tamizaje por IVA y la administración de vacunas contra el VPH. Finalizó recientemente el proyecto de demostración en la provincia de San Martín para evaluar la eficacia del tamizaje por inspección visual con ácido acético (IVA), con evidencias de que el tamizaje por IVA una sola vez puede reducir el riesgo de lesiones cervicouterinas precancerosas y de cáncer cervicouterino en la población. Los resultados serán publicados en breve. 4 En colaboración con PATH, el Ministerio de Salud de Perú terminó exitosamente la realización de pruebas piloto de administración de vacunas contra el VPH en tres áreas de salud: Piura, Ucayali y Ayacucho. Se administró la vacuna de VPH a niñas de 9 a 14 años de edad en las escuelas, y la realización de pruebas piloto demostró que de hecho es factible lograr una cobertura de vacunación alta (87%) empleando un abordaje basado en las escuelas. Nicaragua expande el uso del tamizaje por IVA y está realizando pruebas piloto sobre “careHPV”. Con la finalidad de mejorar la calidad y la cobertura del tamizaje para la detección del cáncer cervicouterino, el Ministerio de Salud de Nicaragua ha ampliado el uso del tamizaje por IVA a varios distritos de salud, con énfasis en aquellos que tienen poco acceso a los servicios de citología cervicouterino actualmente disponibles. En colaboración con PATH, se comenzó el proyecto START-UP en Nicaragua para evaluar el uso de “careHPV” como prueba de detección primaria. A varios países en ALC se les ha otorgado la donación de vacunas contra el VPH. Se han aceptado las solicitudes de Bolivia, Haití y Nicaragua, entre otros países, al programa de Acceso de Gardasil de Merck y se ha empezado a aplicar la vacuna contra el VPH en las poblaciones blanco. La OPS, la OMS, y el FNUAP se unen para ayudar a los países con la integración de las vacunas de VPH en los programas de salud de los adolescentes. La OPS/OMS y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFAP) se reunieron con los directores responsables de los programas nacionales de salud de los adolescentes, inmunización, cáncer cervicouterino y salud sexual y reproductiva de Colombia, Perú, Panamá y México para abordar la posibilidad de realizar un proyecto de investigación operativo para evaluar los beneficios y costos http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=66&Itemid=858&lang=es Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas, julio de 2009 de integrar la vacunación de VPH en los programas de salud de los adolescentes. La hipótesis que será sujeta a prueba es que la disposición de un paquete de salud de los adolescentes, combinado con la administración de la vacuna de VPH, tendrá una repercusión positiva sobre el conocimiento y los comportamient os de reducción de riesgo de adolescentes, que no habrá efecto negativo sobre la administración de la vacuna de VPH y que aumentará la voluntad de las madres de las niñas de usar los servicios de inmunización para sus hijas. La investigación operativa está actualmente en la fase de planificación en cada país. OPS y CDC colaboran para ayudar a los países de ALC con sus programas de prevención y sus registros de cáncer cervicouterino y de cáncer. Recientemente se reunieron los directores de los programas nacionales de prevención del cáncer cervicouterino y el personal de los registros de cáncer de Barbados, Bolivia, Guatemala y Trinidad y Tabago con personal de la OPS y de varias divisiones de los Centros para la Prevención y el Control de las Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) para una reunión sobre Cáncer, Enfermedades de transmisión sexual (ETS), Inmunización, y Virus de papiloma humano (VPH). La actividad estuvo dentro del marco de la implementación de la Estrategia y Plan de Acción Regional para las Prevención y el Control del Cáncer Cervicouterino recientemente aprobada por el Consejo Directivo de la OPS. Esta actividad fue programada dentro del marco de un acuerdo colaborativo entre la OPS y los CDC sobre las enfermedades 5 crónicas, como preludio a misiones planeadas en los países para evaluar las necesidades programáticas. Los objetivos fueron familiarizar al personal de los CDC con la OPS y las prioridades de sus Estados Miembros, sus planes y sus necesidades de apoyo con respecto a prevención del cáncer cervicouterino y los registros de cáncer; y para que los CDC demostraran sus capacidades, recursos y herramientas disponibles en estas áreas. Se presentaron los antecedentes del trabajo de la OPS en el cáncer, la Estrategia Regional y la iniciativa de ProVAC. Representantes de los Estados Miembros proporcionaron información sobre la situación de sus programas de prevención del cáncer cervicouterino, incluidos la introducción de vacunas contra el VPH y los registros de cáncer, e identificaron áreas clave en las cuales requieren apoyo. El personal de los CDC exhibió una variedad notable de programas, estudios de investigación, capacidad en materia de laboratorios, herramientas del registro del cáncer, política de vacuna de VPH y sistemas de monitoreo y evaluación de programas. Esta fue una extraordinaria oportunidad para identificar cómo los CDC pueden asociarse con OPS para proporcionar asistencia técnica, asesoramiento y orientación a los Estados Miembros sobre el cáncer, el cáncer cervicouterino, sus registros del cáncer y la introducción de vacunas contra el VPH. Los cuatro países identificaron sus prioridades, incluyendo la realización de evaluaciones de necesidades y de programas, talleres nacionales con interesados directos clave para la promoción de la causa y la concientización, y apoyo en el mejoramiento de los registros de cáncer. Ahora se están planeando misiones a los países por parte de la OPS y de los CDC. http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=66&Itemid=858&lang=es Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas, julio de 2009 Logros de los países E n f e r me d a d e s c r ó n i c a s e n l o s p a í s e s e me r g e n t e s : R e p o r t e d es d e C a p i t o l H i l l El 13 de julio en Washington, DC, el Comité Congresional de Salud Mundial (Congressional Global Health Caucus) y Medtronic convocaron un panel de alto nivel con el título de “Enfermedades crónicas en los países emergentes” (Chronic Disease in Emerging Countries). Este evento tuvo como finalidad llamar la atención sobre el creciente y devastador impacto, tanto social como económico, de enfermedades tales como las cardiovasculares, el cáncer y la diabetes, que según la OMS en sus Estadísticas sanitarias mundiales 2009, son responsables de seis de cada diez muertes en el mundo. El panel estuvo integrado por distinguidos expertos en el campo de la medicina, la epidemiología y la salud pública. La OPS fue invitada a participar en esta sesión. Sir George Alleyne, Director Emeritus de OPS/OMS, actuó como moderador del panel y introdujo la sesión, alertando sobre el tsunami que se nos viene por encima. El Profesor K. Srinath Reddy, Presidente de la Fundación de Salud Pública de la India, reveló la magnitud y gravedad del problema, particularmente en los países de escasos y medianos ingresos. La Dra. Rachel A. Nugent, Directora Adjunta de Salud Mundial (Global Health) de los CDC, comentó sobre el tremendo impacto económico que tales enfermedades están teniendo en los llamados ‘países emergentes’. El Dr. Thomas A. Gaziano de la Universidad de Harvard puso en perspectiva las evidencias que tenemos que nos permitirán focalizarnos en soluciones económicamente eficientes, tales como la reducción masiva del consumo de tabaco y de sal y los regímenes multidrogas en pacientes de alto riesgo. Por su parte, el Dr. Gerard Anderson de la Universidad de Johns Hopkins comentó sobre sus experiencias en Bangladesh, explicando 6 cuan dependiente eran los países de pocos recursos de la ayuda internacional; y llamó a buscar formas para incrementar la cooperación en este campo. Finalmente, Sir. George Alleyne insistió en las oportunidades que tenemos para intervenir de manera efectiva. Subrayó que los Estados Unidos deberían tomar la iniciativa y demostrar el liderazgo para avanzar en la lucha contra las enfermedades crónicas. La OPS aprobó en 2007 su Estrategia Regional y Plan de Acción para un enfoque integrado de la Prevención y Control de Enfermedades Crónicas. El objetivo es conseguir reducciones en las tasas de mortalidad de al menos 2% anualmente sobre la tendencia observada, con lo cual se podrían evitar aproximadamente dos millones de muertes, billones de dólares en pérdidas económicas, así como mejorar la productividad. Para esta sesión se preparó una hoja informativa sobre el impacto debilitante de las enfermedades crónicas en los países de las Américas. Iniciativas tales como la ocurrida en el Capitol Hill de los Estados Unidos, donde reconocidos expertos ilustran a los políticos sobre el desafío y las oportunidades en la lucha contra las enfermedades crónicas, pudieran ayudar, de extenderse en otros contextos, a llamar la atención sobre la gravedad del asunto y la necesidad de actuar ahora de manera coordinada y eficiente. Próximos Eventos Día del Bienestar Caribeño Ya se está organizando la celebración del Caribbean Wellness Day (CWD, o Día del Bienestar Caribeño) para el 12 de septiembre. El evento, ya en su segundo año, se está expandiendo para incluir a los países de habla francesa y española. http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=66&Itemid=858&lang=es Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas, julio de 2009 En colaboración con la OPS, CARICOM está brindando su apoyo para mayor cobertura virtual a través de Facebook y Twitter. Aunque los sitios virtuales están todavía en desarrollo, los materiales gráficos en inglés (afiche, folleto, etc.) ya están disponibles en línea para distribución y uso local en publicitar el evento; y se estarán agregando nuevos materiales (por ejemplo, hojas informativas para públicos diferentes, en tres idiomas) tan pronto como sean producidos. Véase el sitio Web del CWD para mantenerse informado. C on f e re n c ia d e A M NE T s ob re v ig i l a n c i a d e ECNT La Red Americana para la Vigilancia de Enfermedades Crónicas (AMNET, por las siglas en inglés de Americas’ Network for Chronic Disease Surveillance) estará celebrando su Sexta Conferencia Técnica sobre Principios y Práctica de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Crónicas en Mar del Plata, Argentina, del 23 al 26 de noviembre de 2009, bajo el auspicio de varias organizaciones y agencias nacionales e internacionales (entre ellas, la OPS). Después de la bienvenida, habrá discursos por invitados de Canadá y Finlandia. El contenido del evento consistirá en varios módulos y talleres, bajo la dirección de un grupo de expertos internacionales: 1. Módulo 1: Iniciativas mundiales en vigilancia epidemiológica de enfermedades crónicas y sus factores de riesgo. Objetivo: Dar a conocer algunos ejemplos de iniciativas mundiales de vigilancia actuales, su pertinencia y estudiar algunos casos como es tabaco, actividad física y medio ambiente. 2. Módulo 2 a. Experiencias en vigilancia en salud desde la perspectiva internacional. b. Diabetes y factores de riesgo relacionados. c. Vigilancia en salud medioambiental. d. Innovaciones en vigilancia en salud en América Latina: la entrevista telefónica. 3. Módulo 3: La comunidad organizada es indispensable en la vigilancia epidemiológica de las enfermedades crónicas y sus factores de riesgo. 7 Objetivo: Conocer experiencias y discutir la incorporación de las comunidades organizadas, grupos de presión, activistas sociales y organizaciones no gubernamentales (ONG) en el proceso de vigilancia de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT). 4. Módulo 4: Tendencias actuales en la recolección de información sobre dieta, obesidad y actividad física en poblaciones: lo deseable versus lo factible. 5. Módulo 5: Conectando la vigilancia con las políticas y programas en salud pública. Objetivo: Aprender sobre las teorías y las herramientas para comunicar los resultados de la vigilancia y su uso en el proceso de toma de decisiones, y para planificar y evaluar programas en prevención y control de enfermedades crónicas no transmisibles y sus factores de riesgo. 6. Modulo 6: Trabajos Libres. Objetivo: Espacio para la presentación de los trabajo libres aceptados para presentación oral. Los talleres incluirán lo siguiente: 1. Taller Especial CDC, Como redactar artículos científicos. Objetivo: Familiarizar a los participantes con las herramientas y técnicas modernas sobre a. cómo escribir manuscritos científicos y b. cómo realizar presentaciones orales eficientes. 2. Vigilancia e indicadores de diabetes en la población general. Objetivos a. Identificar los indicadores a nivel poblacional para monitorizar tendencias de diabetes tipo 2. b. Discutir como monitorizar los factores de riesgo de diabetes tipo 2 en comunidades. c. Discutir como monitorizar el cuidado y el control de la diabetes tipo 2 en la población general. d. Discutir como evaluar la calidad de los programas sobre diabetes tipo 2. http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=66&Itemid=858&lang=es Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas, julio de 2009 3. Práctica de la Vigilancia de factores de riesgo ambientales y sus consecuencias. Objetivo: Actualización sobre la práctica de la vigilancia epidemiológica de factores de riesgo en salud ambientales y sus consecuencias, entre ellos la contaminación ambiental de suelos, aire, agua: metales pesados, pesticidas, entre otros. Esto se logrará a través de discusión de grupo sobre un ejemplo práctico de cómo planear un sistema de vigilancia en una nueva instalación industrial. 4. Seguimiento y vigilancia de políticas relacionadas con la salud. Objetivo: Familiarizar a los participantes con conceptos y técnicas de análisis, evaluación y seguimiento de políticas relacionadas con la salud. También habrá comunicaciones libres en forma de afiches y presentaciones orales. Para más información, véase el sitio bilingüe del evento. 8 El libro explora la relación entre el consumo de alcohol y la información recolectada sobre la violencia contra la pareja tanto desde la perspectiva del agresor como la de la víctima. Revela los datos probatorios de la repercusión del alcohol sobre la agresión contra la pareja en 10 países de las Américas (Argentina, Belice, Brasil, Canadá, Costa Rica, Estados Unidos, México, Nicaragua, Perú y Uruguay) y representa un esfuerzo sin precedentes para recopilar y analizar información de la población general que puede compararse entre países. A pesar de las grandes diferencias entre los países y las culturas, hay características y tendencias comunes en todos con respecto a la relación entre el alcohol y la agresión dentro de las relaciones íntimas. Esta publicación será de interés para una variedad de públicos: comunidades académicas y de investigación, estudiantes, promotores de salud, profesionales de la salud, comunicadores, ministerios de salud pública y víctimas de agresión por la pareja. Enlaces de prensa Recursos de información N u e v o l ib r o s ob re e l a l c o ho l y l a v io le n c i a c o n t r a l a pa r e j a Unhappy Hours: Alcohol and Partner Aggression in the Americas (editado por Kathryn Graham, Sharon Bernards, Myriam Munné y Sharon Wilsnack) es la contribución más reciente de la OPS para conocer más a fondo la violencia infligida por el compañero íntimo y encontrar intervenciones más eficaces para detenerla. Vínculos de este mes a noticias en español (del más reciente) Crece número de personas centenarias en el mundo Comprueban que radiación de camas solares producen cáncer Hacia una estrategia regional centrada en la prevención de enfermedades [crónicas] La Organización Mundial de la Salud declara las camas bronceadoras como dispositivos cancerígenos Asmáticos e hipertensos son los más vulnerables Casi 10% de gastos en salud en EEUU son para combatir obesidad Discuten sobre tratamiento alternativo de salud mental en Uruguay Debatirán despenalización de drogas en reunión auspiciada por OPS Las dos terceras partes de los trabajadores del planeta tienen condiciones poco saludables y seguras El problema del alcohol http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=66&Itemid=858&lang=es Enfermedades crónicas: Prevención y control en las Américas, julio de 2009 Nanopartículas magnéticas para identificar células cancerosas América Latina debatirá en Argentina despenalizar tenencia de droga personal Municipios saludables (Argentina, en el contexto de la prevención de enfermedades crónicas) Expertos en políticas de drogas se reunirán en agosto en Argentina (despenalizar tenencia de droga personal) SP priorizará en su presupuesto iniciativas de fortalecimiento de atención primaria (Salud Pública, Costa Rica) Sistema psiquiátrico brasileño será usado como modelo mundial La obesidad se hereda de padres a hijos y de madres a hijas (según una investigación del Reino Unido) Mala nutrición incide en 25% de niños con problemas de crecimiento Viajar largas distancias favorece riesgo de trombosis, indica estudio 25% de niños sufre problemas de crecimiento por mala nutrición ... El análisis de los triglicéridos permite detectar el desarrollo de neuropatías en pacientes con diabetes This Month’s News Links in English (from most recent) Healthy Living: New possible treatment for obesity; Cooking with garlic; Kids weigh more than ever (3 short articles) Why Do We Spend $34 Billion in Alternative Medicine? Jamaica Improving Diabetes Care under Regional Diabetes Initiative Amgen to Collaborate With GlaxoSmithKline to Commercialize Denosumab in Europe for Postmenopausal Osteoporosis (PMO) Differences between Diabetes Types Mexico to Offer Free HPV Vaccination in Federal District 9 Harmful Vitamin D Deficiency Common Around World Government Looking at Private Sector Partner in Dispensing Pharmaceuticals (Jamaica, notably for drugs to treat chronic disease) Health Facilities Being Expanded This Year (Jamaica, improving primary care) Centre of Excellence for Health Workforce Planning to Open Next Year (Jamaica) Jamaica to conduct pharmacist survey Potential Adventist Church-WHO collaboration looks promising ... (Global Conference on Health and Lifestyle in Geneva) Memory Test And PET Scans Detect Early Signs Of Alzheimer's President Obama Announces Surgeon General Nominee (USA) New Alzheimer's Gene Is Pinpointed New Evidence on the Impact of Cervical Cancer Screening and Treatment Using HPV DNA Tests, Visual Inspection or Cytology ECOSOC's Agenda Should Include Noncommunicable Disease Threat in Developing Countries More Americans than ever are obese: CDC (USA) Caffeine seen as possible Alzheimer deterrent Why are women dying of cervical cancer? St. Lucian Scholar Ranked Number One in the World among Black Social Scientists Bone Marrow Cell Therapy Improves Blood Flow, Heart Health Local doctor runs medical aid program in Dominica Fuente: Sonia Mey Schmidt, Oficina de Noticias e Información Pública de la OPS . Para inscribirse, favor de enviar una solicitud a Pilar Fano ([email protected]). Se les invita a los lectores a someter contribuciones (de 1–3 párrafos) sobre actividades en el ámbito de las enfermedades crónicas en las Américas, las cuales se deben enviara James Hospedales ([email protected]) con copia a Suzanna Stephens ([email protected]) y Pilar Fano ([email protected]). Las cartas al Editor se deben enviar a Silvana Luciani ([email protected]). Las instrucciones y los criterios para contribuciones se encuentran en la portada de las noticias en la página Web de la OPS en: http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=66&Itemid=858&lang=es