Download El Peset se suma a los hospitales que colocan implantes de pene

Alrededor de 54.000 valencianos padecen disfunción
eréctil severa
El Peset se suma a los hospitales que
colocan implantes de pene de última
generación para tratar la impotencia
 Las prótesis están indicadas en pacientes que
han probado otros tratamientos sin éxito
 Quedan completamente ocultas dentro del cuerpo
y facilitan tener erecciones normales
Valencia (27-10-07).- El Servicio de Urología del Hospital
Universitario Doctor Peset colocó ayer su primera prótesis peniana
inflable de tres componentes (modelo AMS 700 MS CX), un implante
de última generación que ya se utiliza en otros hospitales valencianos y
que permite tratar la disfunción eréctil de una forma efectiva en
pacientes que no responden a otros tratamientos (medicamentos
orales o inyectables, supositorios intrauretrales o dispositivos de vacío
para la erección).
El implante fue colocado a un paciente de 52 años con
disfunción eréctil a causa de un prostatectomía radical por cáncer de
próstata. En este paciente no se habían mostrado efectivos ni los
tratamientos orales (con medicamentos como el sildenafilo, el tadalafilo
o el vardenafilo) ni los intracavernosos (inyecciones directas al pene),
por eso se le planteó la posibilidad de optar por un implante peniano
como solución a su patología.
La disfunción eréctil, también llamada impotencia, es la
incapacidad de mantener una erección lo suficientemente firme o
duradera para poder llevar a cabo el acto sexual normal. Actualmente,
unos 54.000 valencianos padecen disfunción eréctil severa, un
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problema del que puede resultar difícil hablar pero que suele ser
tratado con éxito en casi todos los casos.
El 90% de los casos de disfunción eréctil se debe a causas
físicas como la diabetes, los trastornos cardiovasculares, los
traumatismos, las intervenciones quirúrgicas de próstata, vejiga, colon
o la zona del recto, las lesiones de médula espinal, ciertos
medicamentos que interfieran la irrigación sanguínea del pene,
trastornos hormonales o el alcoholismo. Sólo el 10% de los casos son
debidos a causas psicológicas (depresión, estrés, ansiedad,
desinformación…).
“Encontrar una solución satisfactoria para la disfunción eréctil
puede producir un cambio significativo en la vida de los pacientes y de
sus parejas. Las implantes penianos no son una opción muy frecuente
en el tratamiento de la impotencia porque estamos hablando de una
intervención quirúrgica, pero en algunos casos es la única opción que
se tiene y tras la colocación de la prótesis el grado de satisfacción de
los pacientes suele estar por encima del 90%. Lo más importante es
que el paciente esté convencido de su decisión y tenga muy claro el
funcionamiento de la prótesis”, explica el doctor Manuel Gil Salom, jefe
del Servicio de Urología del Hospital Universitario Doctor Peset.
Los implantes penianos permiten que los pacientes consigan la
erección en el momento y durante el tiempo que deseen, ofrecen una
mayor espontaneidad y aportan una sensación natural tanto para el
paciente como para su pareja. Asimismo, no interfieren ni en la
eyaculación ni en el orgasmo y quedan completamente ocultos dentro
del cuerpo.
Implante de última generación
La prótesis de tres componentes que se colocó ayer en el Hospital
Doctor Peset ha sido diseñada con materiales y dispositivos de última
generación para ofrecer una solución permanente y a largo plazo para
la disfunción eréctil. Se trata de un nuevo modelo que fue presentado
en marzo de 2007 en el Congreso de la Asociación Europea de
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Urología celebrado en Berlín y que se ha introducido en países como
Gran Bretaña, Alemania y España.
Este tipo de implante también ha sido utilizado ya en el Hospital
Clínico Universitario de Valencia. Otros centros valencianos que han
colocado prótesis de tres elementos (en distinto modelo) son La Fe, el
IVO, el Arnau de Vilanova, la Ribera, el General de Castellón, Sagunto,
General de Alicante, San Juan y Vila-Joiosa.
Concretamente, el modelo AMS 700 MS CX colocado en el
Hospital Doctor Peset consta de tres elementos conectados por un
sistema de tubos: un depósito, dos cilindros y una bomba de
inflado/desinflado.
El depósito va implantado en la zona inferior del abdomen, bajo la
capa muscular, y se rellena de suero salino estéril. Los dos cilindros se
introducen uno junto a otro en los cuerpos cavernosos del pene. La
bomba (con tecnología Momentary Squeeze) se coloca en el escroto.
La zona inferior de forma redondeada es la perilla de inflado. La parte
superior, de consistencia dura y de forma rectangular, constituye el
bloque de desinflado que permite vaciar los cilindros en tan solo cuatro
segundos. Además, la bomba dispone de una válvula de cierre
diseñada para evitar el inflado automático accidental.
Los cilindros se llenan presionando varias veces la parte
redondeada de la bomba para transferir el fluido desde el depósito a
los cilindros. Para conseguir el desinflado, el paciente simplemente
debe presionar un botón para que el fluido vuelva al depósito, los
cilindros se vacíen y el pene vuelva a estar flácido.
Todos los materiales (principalmente elastómero de silicona
sólida) llevan una micro-cobertura de polymero que incrementa su
resistencia al uso y mejora los resultados. Además, están impregnados
de antibióticos (una combinación de rifampicina y minociclina) para
reducir las posibles infecciones, principal riesgo de los implantes que
haría necesaria su extracción.
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Intervención quirúrgica
La intervención quirúrgica para colocar un implante peniano dura
aproximadamente una hora y se realiza a través de una incisión
peniana-escrotal (entre el pene y el escroto) de 3-5 cm. Para implantar
los cilindros primero se dilatan los cuerpos cavernosos (los dos canales
situados en el eje del pene que se llenan de sangre durante una
erección natural) y se miden para decidir qué tamaño de cilindro se
adapta mejor a la anatomía del paciente.
Después se habilita un espacio en el escroto para ubicar la bomba
de forma que al paciente le resulte fácil localizarla y también se coloca
el depósito en el abdomen. Por último se conecta todo el sistema de
tubos (uno que conecta la bomba y el depósito y dos que conectan la
bomba con los cilindros) y, antes de cerrar la incisión, se comprueba
que el implante funciona correctamente y que no hay ningún tipo de
fuga.
Financiación pública
Además de financiar íntegramente los implantes penianos, la
sanidad pública valenciana inició hace un año un programa para
financiar al 100% el tratamiento de la disfunción eréctil en lesionados
medulares, pacientes con espina bífida, esclerosis múltiple y esclerosis
lateral amiotrófica.
Este programa ha supuesto la inversión de más de 85.000 euros
por parte de la Conselleria de Sanitat para financiar la adquisición de
fármacos por vía oral (sildenafilo, tadalafilo y vardenafilo) para tratar la
disfunción eréctil en estos pacientes de una forma no agresiva y
altamente efectiva.
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