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Recomendaciones y sugerencias para los Juegos Olímpicos y Paralímpicos. Brasil 2016. INFORMACIÓN DEL CIMF Ante proximidad de la celebración de los Juegos Olímpicos y Paralímpicos con sede en Brasil transcribimos una serie de recomendaciones realizadas por la Sociedad Argentina de Infectología (SADI). Asimismo, se insta a los farmacéuticos para controlar el carnet de vacunación, con el objeto de alcanzar coberturas de vacunación satisfactorias en la población general y evitar la propagación de enfermedades. “Los eventos internacionales suscitan el movimiento de grandes masas e implican riesgos únicos para los viajeros. Así estén planeados con antelación o se den de manera espontánea, estas reuniones masivas están asociadas con amontonamiento en espacios reducidos, poca higiene en la alimentación y en los servicios sanitarios como también situaciones que desafían la seguridad de la población. El riesgo de las enfermedades infecciosas aumenta debido al amontonamiento y la afluencia de participantes de todas partes del mundo. Consejos generales antes de viajar: -Consultas: en un centro de atención al viajero o a su médico de cabecera, en lo posible un mes antes, para realizar las medidas preventivas adecuadas a su viaje. -Botiquín: prepárelo con tiempo suficiente. Si padece alguna enfermedad crónica que requiera medicación no olvide llevar la cantidad suficiente para la estadía y un informe médico de su enfermedad de base. -Vacunas: no existe ninguna vacuna obligatoria para las personas que vayan a asistir exclusivamente a los JJOO Río 2016, aunque es recomendable, tener al día las vacunas del Calendario Oficial vigente en nuestro país acorde a su edad. La vacuna de la fiebre amarilla no es obligatoria ni es necesaria para viajar a Río de Janeiro, pero si para los viajeros que asistan a las competiciones de fútbol que se desarrollarán en Brasilia, Belo Horizonte y Manaos, o se vayan a desplazar a otras regiones con riesgo dentro del país. -Enfermedades transmitidas por mosquitos: La OMS aconseja a las embarazadas que no viajen a zonas con transmisión activa del virus de Zika. Esto incluye Río de Janeiro. Las parejas sexuales de mujeres embarazadas que vuelvan de zonas en las que el virus esté circulando deberían adoptar prácticas sexuales más seguras o abstenerse de mantener relaciones sexuales mientras dure el embarazo. Siempre que sea posible, protegerse durante el día de las picaduras de mosquitos utilizando repelentes de insectos y ropa de color preferiblemente claro que cubra la mayor parte posible del cuerpo. Adoptar prácticas sexuales más seguras (por ejemplo, utilizar sistemáticamente preservativos de manera correcta) o abstenerse de mantener relaciones sexuales durante su estancia y durante al menos 4 semanas después de su regreso, especialmente si han presentado o están presentando síntomas de la enfermedad por el virus de Zika. Alojarse en lugares con aire acondicionado (donde las ventanas y puertas se suelen mantener cerradas para evitar la salida del aire frío, por lo que los mosquitos no pueden entrar en las habitaciones). No visitar zonas de ciudades y pueblos que carezcan de agua corriente e instalaciones adecuadas de saneamiento (lugares de cría ideales para los mosquitos), donde el riesgo de picadura es mayor. Recordar que el mosquito que transmite el Zika también transmite Dengue y Chikungunya. Malaria: no existe riesgo de malaria en Rio de Janeiro ni en las ciudades donde se realizan las competiciones de fútbol a excepción de Manaos. En el caso que viaje a áreas de malaria por un tiempo determinado recomendamos hacer una consulta en un centro de atención al viajero para evaluar el uso de quimioprofilaxis. En este caso también se recomienda utilizar repelentes para protegerse contra las picaduras de los mosquitos, que se suelen producir desde el atardecer hasta el amanecer. Vestir ropa que cubra brazos y piernas y de colores claros. -Infecciones de transmisión sexual: usar preservativo para evitar las infecciones de transmisión sexual: VIH, sífilis, hepatitis B y C, Zika, etc. -Otras enfermedades: Leptospirosis: se adquiere al tomar contacto con agua contaminada con orina de ratas, perros o cerdos. Precaución para los viajeros que vayan a realizar actividades acuáticas. Enfermedad de Chagas: aunque el riesgo de adquirir esta enfermedad parasitaria es baja en Brasil, se contagia por la picadura de una chinche que habita en áreas rurales, se han notificado casos relacionados con el consumo de comida y bebidas contaminadas, como jugos locales, se recomienda evitar el consumo en puestos que no cumplan las mínimas condiciones sanitarias. Esquistosomiasis: se adquiere en lagos y ríos (aguas dulces) especialmente en el noreste del país, tener en cuenta al realizar actividades acuáticas en agua dulce. Leishmaniosis: fundamentalmente en la Amazonía y en el noreste del país, se contrae a través de la picadura de mosquitos, más frecuente desde el atardecer al amanecer. Rickettsiosis: tener cuidado y protegerse de la picadura de pulgas y garrapatas para evitar esta enfermedad. Rabia: la rabia se considera eliminada en los estados de Río de Janeiro y San Pablo. Evitar el contacto con perros callejeros o desconocidos que transiten por las calles de las ciudades, así como con murciélagos que también pueden transmitir esta enfermedad. -Considerar medidas estándares de higiene para disminuir el riesgo de enfermedades gastrointestinales o la diarrea del viajero: consumir bebidas embotelladas y agua mineral, utilizar hielo de elaboración industrial, consumo de carnes rojas y de pescado, totalmente cocidas al igual que frutas sin cáscara. También considerar medidas generales de higiene a la hora de consumir productos locales como jugos de frutas frescas, agua de coco, bebidas y cocktails. -Exposición solar: aquellos viajeros que pasen tiempo fuera están expuestos al daño de los rayos UV para protegerse se sugiere mantenerse a la sombra especialmente durante las horas de mediodía, usar sombrero de ala ancha, beber abundante líquido, utilizar anteojos de sol que bloqueen rayos UVA y UVB, aplicarse protector solar de factor 15 o más en toda la piel expuesta cada 2 horas. En caso de uso de repelente aplicar primero el protector solar y luego el repelente. -Seguridad: recomendamos extremar las medidas de seguridad. Evite caminar tanto de día como de noche por zonas solitarias, no lleve joyas o accesorios que llamen la atención. Utilice siempre taxis oficialmente acreditados. Lleve una copia del pasaporte siempre consigo y deje el original en un lugar seguro. Además recuerde respetar las normas de tránsito y de seguridad en todos los ámbitos (estadios, excursiones, playa, etc.). -Drogas: no abuse del alcohol y absténgase de consumir substancias ilegales”. “No se olvide que mantener las manos limpias es una de las formas más fáciles de prevenir el contagio de enfermedades infecciosas.”