Download formulario de inscripción para gobiernos

UNITED NATIONS ENVIRONMENT PROGRAMME
PROGRAMME DES NATIONS UNIES POUR L'ENVIRONNEMENT
PROGRAMA DE LAS NACIONES UNIDAS PARA EL MEDIO AMBIENTE
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PARA GOBIERNOS
A COMPLETAR POR CADA PARTICIPANTE A LA REUNIÓN
SEPTIMO PERÍODO DE SESIONES DEL COMITÉ INTERGUBERNAMENTAL
DE NEGOCIACIÓN SOBRE EL MERCURIO
Mar Muerto, Jordania, del 10 al 15 de marzo de 2016
Por favor escriba o imprima claramente (no use abreviaciones) y envíe el formulario completo hasta el
1 de diciembre de 2015 a la Secretaría provisional del Convenio de Minamata,
Subdivisión de Productos Químicos y Desechos de la División de Tecnología, Industria y Economía, PNUMA
11 - 13 chemin des Anémones, 1219 Châtelaine, Ginebra, Suiza
Fax: +41 22 797 34 60 - E-mail: [email protected]
PAÍS:
INFORMACIÓN DEL PARTICIPANTE:
Sr.
Sra.
NOMBRE(S):
APELLIDO(S):
CARGO O FUNCIÓN:
SECCIÓN/DEPARTAMENTO:
ORGANIZACIÓN/ INSTITUCIÓN:
DIRECCIÓN POSTAL COMPLETA, CALLE
O APARTADO POSTAL:
CÓDIGO
CIUDAD:
TELÉFONO: (incluir código de país y ciudad)
FAX: (incluir código de país y ciudad)
¿SOLICITA APOYO FINANCIERO?
NACIONALIDAD:
PAÍS:
CORREO ELECTRÓNICO:
SÍ
FECHA DE NACIMIENTO (dd/mm/aa):
NO
LUGAR DE NACIMIENTO:
NOTAS IMPORTANTES:



Las inscripciones deberán ir acompañadas de una carta de nominación del punto de contacto oficial del PNUMA
de su Gobierno.
Se dispone de financiación para apoyar el viaje de un delegado por cada país en desarrollo o país con economía
en transición, dándose prioridad a los países menos desarrollados, y según la disponibilidad de recursos. Se tendrá
en consideración la primera respuesta(s) y respuesta(s) sucesivas hasta que se agoten los recursos disponibles.
OBSERVACIÓN SOLO PARA PARTICIPANTES FINANCIADOS - Por favor presenten antes del 1 de diciembre de 2015,
junto con el formulario, una copia de la página de identificación de su pasaporte nacional. La carta de
nominación oficial antes mencionada debe indicar claramente que la persona en cuestión es el delegado a quien
el Gobierno ha designado para recibir asistencia financiera.
NOTA: LOS FORMULARIOS INCOMPLETOS O ILEGIBLES NO PODRÁN SER PROCESADOS