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Cuarto período de sesiones de la Conferencia Internacional sobre la Gestión de Productos
Químicos
Ginebra, Suiza, del 28 de septiembre al 2 de octubre de 2015
Se ruega rellenar y remitir este formulario al:
UNEP Chemicals, CH-1219 Geneva,
Switzerland, Fax: +41 22 797 34 60
Email: [email protected]
FORMULARIO DE PREINSCRIPCIÓN
Se ruega rellenar con LETRAS MAYÚSCULAS IMPRESAS sin
abreviaturas.
¿A quién
representa? Por
favor, marque
sólo una casilla.
Se ruega remitir este formulario antes del 17 de Julio de 2015
GOBIERNO
PAÍS:
OIG
NOMBRE DE LA OIG U ONG:
U ONG
O ENTIDAD OBSERVADORA
INSTITUCIÓN DE LA ENTIDAD OBSERVADORA:
(P.EJ. PRENSA)
Datos del participante
Sr.
Sra.
NOMBRE:
APELLIDOS:
CARGO:
SECCIÓN/DEPARTAMENTO:
DIRECCIÓN:
CÓDIGO
POSTAL
PAÍS
CIUDAD
TELÉFONO (prefijo país y ciudad)
FAX (prefijo país y ciudad)
CORREO ELECTRÓNICO
TELÉFONO 2 (prefijo país y ciudad)
FAX 2 (prefijo país y ciudad)
CORREO ELECTRÓNICO 2
SE SOLICITA FINANCIACIÓN PARA CUBRIR LOS GASTOS DE VIAJE DEL PARTICIPANTE (VÉANSE LAS NOTAS):
SÍ
NO
FECHA:________________________
FIRMA: ________________________________
Notas importantes
1. Se proporcionará financiación para cubrir los gastos de viaje para hasta dos altos funcionarios representantes
gubernamentales de cada país en desarrollo o país con economía en transición sujeto a la disponibilidad de fondos. Los dos
candidatos DEBERÁN proceder de sectores diferentes, con la posible excepción de ministros que deseen ir acompañados de un
funcionario de su propio ministerio. Se insta a los gobiernos que estén en condiciones de hacerlo a que financien los gastos de
viaje de sus propios representantes y apoyen a otros representantes. Los formularios de preinscripción para los funcionarios
gubernamentales que soliciten financiación de los gastos de viaje DEBERÁN ser remitidos o respaldados por el punto focal
nacional del SAICM o, de no existir éste, por el ministerio de relaciones exteriores.
2. Previa solicitud y en función de la disponibilidad de fondos, también se cubrirán los gastos de viaje para un número
limitado de organizaciones no gubernamentales.
3. Es indispensable, que los formularios de preinscripción, debidamente cumplimentados, se presenten dentro del plazo fijado
para poder tramitar el viaje, cuando proceda. ESCRIBA EN MAYÚSCULAS y rellene un formulario para cada participante.
Por favor, tenga en cuenta que la información que provea se reflejará en el listado de participantes de la sesión, por ello, le
invitamos a tomar el tiempo necesario para cumplimentarlo correctamente.
Ubicación de la oficina/Bureau: Maison Internationale de l`Environnement, 11–13 chemin des Anémones, Châtelaine, 1219, Ginebra, Suiza